Первая помощи при ожоге слизистой гортани
Первая помощи при ожоге слизистой гортани
Горло обладает особой чувствительностью, и даже самое лёгкое повреждение вызывает дискомфорт и боль. При серьёзном ожоге горла может пострадать не только поверхность слизистых оболочек, но и ткани и органы, залегающие более глубоко. Особенно к группе риска получения ожогов такого типа относятся дети, и неосторожные или очень расторопные люди. Во избежание травм подобного рода следует придерживаться простых правил техники безопасности, быть осторожным и исключить поспешность в повседневных делах. Например, можно запросто получить хоть и не значительную, но всё же неприятную травму горла с утра, торопясь на работу впопыхах сделать большой глоток не остывшего до безопасной температуры чая. Едой обжигают именно из-за спешки. Так же могут вызвать такой недуг химикаты и их пары. Такие опасные вещи нужно хранить в недоступном для детей месте, в надёжно закрытых ёмкостях, которые следует подписать. Лечить не сильный ожог слизистой горла лучше под наблюдением лечащего врача. Не лишним будет самому знать, что делать при ожоге горла.
Отличительные характеристики
Горло наиболее уязвимо разного рода повреждениям, в том числе и ожоговым, так как его нежная структура тканей обладает высокой чувствительностью и их легко повредить.
Ожог в горле отличается тем, что он внутренний, и поражает, гортань, нёбо и пищевод. Степень поражения зависит от тяжести полученной травмы. На обожженный участок нельзя наложить повязку, а травмированные области труднодоступны для обработки. При этом виде повреждений на долгое время может пропасть глотательный рефлекс, что сделает невозможным приём пищи естественным путём.
При подобном повреждении ощущаются: Острые болевые ощущения, повышенное слюноотделение, повышение температуры тела, пораженную область горла жжет, человека может тошнить, сухой кашель, хрипота, отёчность места поражения, набухание лимфатических узлов, недостаток кислорода.
При очень опасных стадиях появляются кровоточащие раны, волдыри, верхние слои тканей сильно повреждены, может случиться болевой шок и дыхательный коллапс.
Причины возникновения
Термический ожог поражает горло при приёме горячей пищи или питья, и химический, когда горло подвергается действию медицинских препаратов, спиртного, кислот или химикатов.
Основными причинами возникновения повреждений такого вида являются халатность и неосторожность при взаимодействии с горячими жидкостями, едой, а так же с химикатами, спиртосодержащими жидкостями и медикаментами определённой группы.
Спиртом и алкоголем. В группу риска, прежде всего, входят социально незащищённые граждане, страдающие от пагубной зависимости, которые не по назначению употребляют спиртосодержащие жидкости и некачественные спиртные напитки.
Поражение спиртосодержащими жидкостями происходит, если концентрация спирта в них составляет более 70 процентов. Это самый лёгкий вид поражения, так как на слизистой оболочке образуется оболочка не позволяющая проникнуть спирту вглубь поверхностного слоя эпителия. Если произошло проникновение спирта в пищевод, то на его внутренних поверхностях появляется налёт белого цвета из отмерших клеток ткани.
Травма сопровождается следующими проявлениями: болевые ощущения в грудной клетке, и шейном отделе, желудке появляется слабость, притупляется чувствительность вкусовых рецепторов.
Госпитализация, если не пострадал пищевод, не требуется и через некоторое время клетки тканей восстановятся самостоятельно.
Горячей пищей и жидкостью. Чаще всего горло обжигают, горячим чаем или едой, а так же при ингаляции горячим паром. Термический ожог горла возникает в большинстве случаев и не представляет большой опасности, если не проникает в глубокие слои слизистой оболочки. Но всё зависит от температуры принимаемой внутрь пищи, пара или питья и от времени действия горячего агента.
Более всего таким видам травм подвержены дети. Поэтому что бы ребёнок не получил ожог нёба горячей пищей, нужно всегда проверять температуру подаваемой на стол еды.
Существует три степени ожогового поражения:
- Первая степень. Острая боль, слизистая оболочка краснеет.
- Вторая степень. Появление налёта серо-белого цвета с жидкостными волдырями.
- Третья степень. Наблюдается отмирание тканей.
Первая и вторая степень тяжести самые частые и при правильном лечении регенерация повреждённых участков проходит быстро. Очень редко встречается 3 степень, она самая сложная и лечится только в стационаре.
Ожог гортани желудочным соком. При болезнях, сопровождающихся выбросом желчи, можно получить травму гортани, вызванную желудочным соком.
Симптомы поражения: появляется резкая боль, раздражение слизистой оболочки, ощущение сдавливания грудной клетки, рвотный рефлекс, изжога, усиленное образование желчи после приёма тяжелой пищи.
Химический ожог и его признаки
Такие химические вещества, как кислоты и щёлочи, а так же их пары, если они попадают внутрь через ротовую полость или носоглотку, причиняют подобный вид травм. Так же следует с большой осторожностью относиться к медицинским препаратам, к примеру, таким как йод или люголь, которые могут спровоцировать химическое повреждение.
Химические поражения более опасны, нежели термические, так как после попадания внутрь продолжительное время разрушительно воздействуют на клетки тканей. Общая симптоматика химического типа в основном такая же, как и при термическом поражении: острая боль, слизистая оболочка становится красной слизистой, ощущается сильное жжение.
При смазывании горла во время воспаления миндалин, есть вероятность получить ожог горла люголем, если он сильно концентрирован.
При радио-лучевой терапии слизистой, при несоблюдении дозировки препаратов возможен ожог от электрофореза. Чтобы такого не произошло, обязательно нужно знать перечень противопоказаний относительно данной процедуры.
Ожог гортани желудочным соком тоже относится к химической разновидности травм, но в классификации стоит отдельным видом.
Первая помощь при ожоге трахеи и горла
Каждому человеку желательно знать, порядок неотложных действий при ожоге горла и что делать в таких случаях, а так же чем и как его лечить.
Оказание первой помощи заключается, прежде всего, в быстром и грамотном её оказании от неё многое зависит. Чем оперативнее она будет оказана, тем быстрее и легче будет протекать лечение.
В первую очередь больного необходимо напоить прохладной водой. После нужно обработать пораженный участок анестетиком.
Если поражение получено от попадания кислоты, то требуется развести 2 грамма пищевой соды в литре воды и дать выпить этот раствор получившему травму.
При повреждении, от воздействия щёлочи, для приёма внутрь нужно развести 3 грамма уксусной или лимонной кислоты в литре воды
Первая помощь при обожженном йодом горле проста. Достаточно провести полоскание в течении 15 минут кипяченой водой температурой 16-18 градусов, а потом нанести раствор сахара на поврежденное место.
В помещении необходимо открыть окно для поступления воздуха и позвонить в скорую помощь.
Дальнейшее лечение
Лечение дома. Лечение подобных недугов в лёгкой форме можно проводить в домашних условиях, так как нет угрозы для жизни и здоровья пострадавшего, а лечение не сложное.
1 и 2 степень ожоговых травм горла не несут большой опасности и легко лечатся в домашних условиях. Лечить можно как с использованием медицинских препаратов, так и прибегая к народным средствам. Обычно используют масло шиповника, а при полоскании горла применяют успокаивающие, способствующие заживлению травы. Но всё же прежде чем лечить ожог в горле, настоятельно советуется проконсультироваться у врача.
Средства для лечения ожога гортани кипятком.
В этом случае применяются препараты таких видов как: альмагель, фосфалюгель, де-нол, ренни, метилурацил, мотилиум, гевискон, витамины A и E, ланза и нольпаза.
Все эти препараты доступны, но необходима консультация врача.
Стационарное лечение. Самые опасные травмы такого вида относятся к третьей степени и лечатся только под пристальным наблюдением врачей и только в стационаре.
Чем лечить ожог горла в домашних условиях? Эффективные лекарства и народные рецепты
Часто ожоговое повреждение слизистой гортани путают с поражением глотки. Оба этих понятия близки друг к другу, но не являются идентичными. Остановимся более подробно на каждом из них.
Причины
Ожоговые повреждения в большинстве случаев возникают у работников на предприятиях из-за несоблюдения техники безопасности. Еще они встречаются в бытовых условиях по неосторожности или у лиц, пребывающих в алкогольном опьянении. Так возможно развитие ожога горла при ошибочном принятии вещества, не предназначенного для внутреннего употребления (уксусная эссенция, технический спирт и др.).
Различают два типа ожогов – химический и термический.
Химический
При данном виде ожога повреждающее вещество попадает внутрь, оказывая травматическое действие не только на горло, но и на ротовую полость.
Ожог может быть как изолированным, так и комбинированным.
Последний часто встречается при:
- Проглатывании большого количества концентрированного химического вещества, что выражается в сопутствующем повреждении пищевода и желудка.
- Вдыхании токсических паров, при котором дополнительно поражается слизистая гортани, трахеи и бронхов.
Марганцовкой
Средство широко известно благодаря своему обеззараживающему действию. При полоскании горла концентрированным раствором, происходит прижигание слизистой. Она становится буро-фиолетового цвета и на поверхности образуются кровоточащие эрозии.
В тяжелых случаях может развиваться отек слизистой, который приводит к сужению голосовой щели и, соответственно, вызывает удушье. Поскольку химическое вещество всасывается через слизистую в кровоток, оно оказывает общее токсическое воздействие на организм.
Люголем
Препарат на основе йода. Активно используется для орошения горла при признаках инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой ротовой полости и глотки.
Чтобы лекарство не вызвало ожог, его следует принимать только строго согласно инструкции – не более 4–6 впрыскиваний в день, к тому же распылять его нужно непосредственно на очаг воспаления.
Йодом
Ранее йодсодержащими препаратами активно пользовались при лечении воспалительных заболеваний горла и миндалин. Однако превышение его концентрации нередко вызывает повреждения со стороны слизистой оболочки.
Спиртовой раствор йода является летучим веществом, поэтому при санации дыхательных путей поражает не только слизистую горла, но и пищевод, трахею и бронхи.
Желудочным соком
Слизистая горла может повреждаться при обратном забросе желудочного сока. Такое состояние обычно провоцируют следующие факторы:
- Нарушенная функциональная способность сфинктера желудка или кишечника, их открытие во время сна или при приеме спиртных напитков.
- Переполнение желудка пищей.
- Усиление окислительной реакции за счет употребления жирной и сладкой пищи.
Частые рефлюксы могут осложниться язвой и даже злокачественными образованиями пищеварительного тракта.
Спиртом
Самый безобидный вид химического ожога. При повреждении слизистой алкоголем, на ее поверхности образуется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему всасыванию токсинов.
В тяжелых случаях может быть затронута слизистая пищевода, когда на его стенках обнаруживается фибриновый налет белого цвета. Больной с таким ожогом нуждается в обязательном лечении.
При химических ожогах изменения в структуре слизистой оболочки развиваются медленнее, чем при термических.
Термический
Такой ожог возникает вследствие проглатывания горячей пищи, а также при вдыхании через рот горячего пара.
В зависимости от длительности и интенсивности воздействия высоких температур, различают несколько степеней ожога:
Горячей пищей
Чаще всего обжигают горло свежеприготовленной и подогретой едой. Обычно при ее проглатывании не возникает тяжелых ожогов, поэтому большинство больных не нуждаются в специальном лечении.
Горячей водой
Кипящие жидкости способны вызвать серьезные ожоги не только горла, но и всей ротовой полости.
От УФО
В данном случае ожог развивается вследствие длительного воздействия излучения или же при наличии к нему индивидуальной непереносимости. Чаще всего возникает при использовании аппаратов для физиотерапии при несоблюдении инструкции.
Термический ожог, в сравнении с химическим, имеет более легкое течение. Связано это с непродолжительным действием провоцирующего фактора.
Симптомы
Первые признаки ожога горла проявляются сразу после контакта с агрессивным веществом. В основном человек предъявляет жалобы на:
Симптоматика развивается стремительно, а ее выраженность зависит от степени повреждения слизистой.
При повреждении слизистой на этом участке появляются местные проявления в виде гиперемии и отека. Воспалительный процесс сопровождается жжением и болью, которая усиливается при глотании.
Глотка
Характерна общая для ожогов симптоматика, интенсивность которой зависит от степени выраженности повреждения.
Так, при 1 степени ожога, в верхних отделах шеи появляются жгучие или колющие боли, которые могут сохраняться в течение недели. Сопровождаются повышенным слюнотечением (около 300 мл за сутки), которое длится до 3–4 суток и нарушением чувствительности в месте ожога на протяжении недели.
При наличии ожога 2 и 3 степени, болевой синдром ярко выражен и может сохраняться более 1 месяца. Больной выделяет примерно 1–1,5 л слюны за день в течение 10 дней. Прием твердой, а при ожоге 3 степени и жидкой пищи, невозможен из-за резкой боли.
Вкусовая чувствительность в некоторых случаях может и вовсе не восстановиться. При ожоге 2 степени нередко на 2–4 день наблюдается повышение температуры до 38° С, а при 3 степени поражения гипертермия развивается сразу, показатели могут достигать критических значений – выше 40° С.
Гортань
При наличии повреждений в данном отделе, помимо общих симптомов, наблюдаются:
- Кашлевой рефлекс и затрудненное дыхание.
- Охриплость.
При отеке слизистой в области гортани может возникнуть удушье. При комбинированном поражении слизистой пищевода, может беспокоить изжога, икота, отрыжка, а также развивается многократная рвота с примесями сгустков крови.
Чем лечить слизистую?
Благодаря тому, что слизистая оболочка имеет высокую регенерирующую способность, специализированная помощь показана только в случае наличия тяжелых, комбинированных и осложнившихся ожогов. В основном проводится симптоматическая терапия. План лечения составляется с учетом особенностей организма больного и клинической картины заболевания.
Немаловажную роль в заживлении поврежденной слизистой играет щадящие питание. Рекомендуется употреблять жидкую или пюреобразную пищу комнатной температуры. Это будет препятствовать дальнейшему травмированию обожженной поверхности.
Медикаментозное лечение
Учитывая клиническую картину, лечащим врачом для улучшения общего самочувствия и купирования основных симптомов, могут быть назначены:
Если существует риск вторичного инфицирования, при выраженной гипертермии, а также при многократной рвоте, показаны антибиотики из группы цефалоспоринов и макролидов (Азитромицин, Цефазолин). При интенсивном, угрожающем жизни отеке гортани назначают глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Преднизолон.
В тех случаях, когда ожог сопровождается серьезной деформацией и образованием язв и рубцов, должно быть принято решение об оперативном вмешательстве.
Что делать в домашних условиях?
До приезда бригады скорой помощи, следует быстро оказать неотложную помощь. Ее характер напрямую зависит от того, какой вид и степень ожога:
При легких ожогах можно проводить терапию в домашних условиях. Для ускорения регенерации поврежденных тканей используют масла (из облепихи, шиповника, оливок, персика). Для обработки слизистой и для полосканий можно делать отвары из трав (ромашки, календулы, коры дуба или тысячелистника).
На время лечения нужно полностью отказаться горячей пищи и жидкости, твердых продуктов, спиртных напитков и курения.
Ожоги горла: причины, лечение и возможные последствия
Ожог горла – химическое или термическое повреждение гортани и прилегающих органов. Его основной признак — поражение голосовых связок и мышц агрессивным веществом или горячей едой, жидкостью. Ожог может затрагивать небо, язык, гортань, пищевод. Такие травмы часто влекут за собой опасные последствия, серьезность которых зависит от быстроты оказанной помощи.
Описание и причины
По типу происхождения ожог гортани бывает химического и термического характера:
- Химический образуется при глотании концентрированных кислотно-щелочных либо спиртосодержащих составов — йода, кислот (лимонной, уксусной, соляной), щелочи (каустической соды), нашатырного спирта. Поражение тканей продолжается, пока агрессивное вещество не будет нейтрализовано.
- Термоожог возникает от слишком горячего питья или пищи, пара при ингаляции. Характеризуется травмированием слизистой оболочки горла. Во рту появляются волдыри, у пострадавшего ухудшается самочувствие. Приостановить дальнейшее разрушение тканей помогает прохладная вода.
Проявления ожога глотки различают по степени тяжести:
- Первая. Затронут только внешний слой слизистой, наблюдается покраснение с небольшим отеком.
- Вторая. Более серьезное поражение, сопровождающееся появлением волдырей, сероватой пленки, сильного отека.
- Третья. Захвачены глубокие слои, возможны некротические изменения слизистой, близлежащих тканей.
В быту чаще возникают ожоги 1 степени, не представляющие опасности для жизни.
Основные симптомы
Слизистые оболочки — самые нежные и чувствительные ткани в организме человека. Это делает их легкодоступными для травм и повреждений, которые могут сопровождаться следующими общими признаками:
- увеличение лимфоузлов, отек мягких тканей рта;
- непрекращающееся чувство жжения с обильным слюноотделением;
- затрудненное сильной болью глотание;
- повышение температуры до 38-39 ° С, озноб;
- тошнота, рвота.
При этом каждый тип химического ожога имеет свои симптомы, в зависимости от фактора, его вызвавшего:
Агрессивное вещество | Характерные признаки травмы |
Раствор йода, люголь | Коричневый либо сине-серый цвет рвоты. |
Щелочь | Рвотные массы маслянистые с содержанием элементов слизистой оболочки. Влажный некроз. |
Кислота | Специфический запах от рвотных масс и изо рта. Сухой струп. |
Спирт | На стенках ротовой полости и языка образуется белесый налет из отмерших тканей, пропадают вкусовые ощущения. |
ГЭРБ | Желудочный сок забрасывается в пищевод, вызывая изжогу, отрыжку и боль в горле. |
Следствиями поражения 2-3 степени часто становятся токсический шок, удушье. При повреждении дыхательных путей появляются:
- кашель;
- задыхание;
- боли за грудиной;
- хрипота голоса.
Небольшие ожоговые очаги зачастую неопасны, но распространение их на пищевод, бронхи, трахею вызывает тяжелые осложнения.
Доврачебная помощь
Обеспечить помощь нужно незамедлительно — от этого зависит прогноз и скорость восстановления.
В первую очередь устанавливается источник поражения и масштаб травмы. Если ожог вызвал кипяток, пострадавшему нужно дать:
- прохладную воду, останавливающую распространение поражения внутри пищевода;
- измельченный лед для медленного рассасывания;
- Новокаин или Лидокаин для подавления боли.
При ожоге химического происхождения нужно подобрать нейтрализующий реагент:
- для кислот — раствор соды (чайная ложка на 1 л воды);
- для щелочей — слабый раствор лимонной или уксусной кислоты;
- для спиртосодержащих веществ — как можно больше чистой воды (пить мелкими глотками);
- если природа агрессора неизвестна, поможет промывание желудка молоком.
Для облегчения состояния пострадавшему необходимо обеспечить приток свежего воздуха и проследить, чтобы он соблюдал молчание.
При ожогах 2-3 степени развиваются тяжелые патологии, поэтому требуется обязательный осмотр пострадавшего специалистом. Неправильные действия могут стать причиной инвалидности и даже смерти человека.
Лечение
Восстановительный процесс длительный, чаще всего тяжелый, он предполагает:
- ограничение разговоров;
- специальную диету;
- полоскание горла;
- ингаляции.
Терапия включает применение:
- седативных препаратов;
- антибиотиков широкого действия;
- растворов глюкозы, реополиглюкина.
Если пострадавший — ребенок, то лекарство для заживления может впрыскиваться шприцем в горло, максимально охватывая все стенки ротовой полости.
При рубцевании слизистой оболочки, из-за которого в желудок не проходит пища, требуется хирургическое вмешательство.
Легкие ожоги слизистой разрешается лечить дома под контролем врача. Тяжелые случаи – только в стационарных условиях.
Медикаментозные средства
Терапия предполагает прием следующих медикаментов:
- обезболивающие (Анальгин, Промедол, Ибупрофен);
- антибиотики (сульфаниламиды);
- антисептики (Мирамистин, Анестезин, Фурацилин);
- дезинтоксикационные;
- ранозаживляющие;
- антигистаминные;
- успокоительные.
При тяжелом ожоговом состоянии, если пациент взрослый, может проводиться обезболивание наркотическими препаратами.
Народные способы
Нетрадиционная медицина рекомендует:
- смазывать места ожогов облепиховым, персиковым маслом каждые 2 часа до облегчения состояния;
- полоскать рот и горло настоями ромашки, календулы, шалфея трижды в сутки;
- рассасывать охлажденную сметану, сливки, жир с интервалом 20-30 минут;
- опрыскивать гортань маслом шиповника каждые 2-3 часа.
Желательно первые 4 часа после поражения постоянно держать во рту растительное масло.
Диета
Пострадавшему требуется диетотерапия до полного восстановления:
- употреблять только жидкие и перетертые продукты;
- исключить пищу, раздражающую слизистую;
- заменить горячие блюда прохладными и холодными;
- отказаться от острого и кислого.
В основном рекомендованы каши, тушеные овощи, масло.
Возможные последствия
Легкие поражения заживают быстро за счет хорошей регенерации слизистых. Тяжелые последствия — это рубцы на пищеводе, гортани. Причиной инвалидизации и гибели могут стать травмы 2-3 степени.
Почти все ожоги — результат неосторожности. Поэтому требуется соблюдать технику безопасности, аккуратно обращаясь с горячими продуктами питания и храня агрессивные вещества в закрытых местах.