Мононуклеоз у ребенка

Мононуклеоз у ребенка. Причины, симптомы и лечение мононуклеоза

Мононуклеоз у детей относится к числу заболеваний, имеющих инфекционную этимологию, которое имеет внешнее сходство с гриппом и ангиной, но при этом проявляется осложнением на внутренние органы. Увеличение лимфоузлов в разных частях тела — одно из основных проявлений недуга. Такой признак имеет специфическое название — «железистая лихорадка». Патология имеет еще и менее распространенное название «болезнь поцелуев», которое имеет место быть в быту, так как мононуклеоз передается через слюну.

К возбудителям мононуклеоза относится вирус Эпштейна-Барр, получивший свое название в честь ученого, который первым его диагностировал. Инфекционный мононуклеоз также может быть и цитомегаловирусного происхождения или других разновидностей его происхождения.

Стадии развития мононуклеоза у ребенка

Развитие патологии наиболее часто можно наблюдать у детей младшего и подросткового возраста. Его развитие начинается в слизистой оболочке рта и проявляется поражением миндалин и глотки.

С течением крови и лимфы он разносится по организму, проникая в печень, селезенку, лимфоузлы, сердечные мышцы. Как правило, заболевание протекает остро, но приходит без осложнений. Только при снижении иммунитета и активации вторичной болезнетворной микрофлоры возможно их развитие. Они проявляются в виде пневмоний, воспалительных болезней, как среднего уха, так и гайморовых пазух.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 5 дней и до 3 недель. Болезнь протекает в острой стадии 2-4 недели. При несвоевременном начале лечения и подборе несоответствующей терапии мононуклеоз может трансформироваться в хроническую степень болезни с увеличением лимфатических узлов, поражением сердечной мышцы, головного мозга. При этом ребенок становится неуровновешенным, у него нарушается мимика.

После лечения полного выздоровления не наступает, то есть вирусы-возбудители не выводятся из организма. Такой человек является переносчиком и источником заражения. Повторное заболевание самого носителя не наступает больше в течение жизни или может развиться только при сильном резком ослаблении иммунитета.

Видео мононуклеоз у детей

Формы мононуклеоза у детей

Патология проявляется в разных формах: типичной и атипичной. Типичная форма имеет ярко выраженные симптомы с наличием лихорадки, увеличением печени и селезенки, наличием в крови мононуклеаров.

При развитии атипичной формы мононуклеоза у ребенка абсолютно отсутствуют типичные для этого заболевания симптомы либо они не ярко выражены, стерты. Иногда развиваются висцеральные поражения органов.

В зависимости от сложности протекания заболевания мононуклеоз делится на легко протекающий, среднетяжелый и тяжелый.

Симптомы мононуклеоза у ребенка

Признаками, характерными для развития мононуклеоза у детей, является:

  • Боль в горле во время глотания;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Интоксикация организма;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Воспаление и увеличение лимфоузлов;
  • «Синдром хронического утомления»;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Мелкая розовая сыпь на руках, лице, спине и животе;
  • Отечность лица;
  • Головокружение;
  • Бессонница.

У маленьких детей признаки патологии выражены слабо и их достаточно сложно отличить от ОРВИ. Благодаря клиническим лабораторным исследованиям можно выявить наличие мононуклеаров в крови. Если патология проявляется только в виде лихорадки, это свидетельствует о том, что организм хорошо борется с инфекцией.

Лечение мононуклеоза у детей

На сегодняшний день нет препаратов, которые могут побороть вирус, поэтому лечение проводится согласно клинических проявлений заболевания. Для предотвращения развития осложнений больному прописывается постельный режим. Госпитализация в лечебное отделение может потребоваться только при тяжелом течении заболевания с осложнением высокой температурой, рвотой и поражением дыхательных путей, а также нарушением в работе внутренних органов.

Читать еще:  Сильный мокрый кашель без температуры у ребенка

В данном случае антибиотики не являются эффективными, ввиду того, что они не способны должным образом воздействовать на вирусы, а у некоторых детей они вызывают аллергию. Для устранения высокой температуры назначаются жаропонижающие средства, а при воспалении горла – полоскание содой, фурацилином и настоями лечебных трав.

Устранение бронхоспазма возможно с помощью антигистаминных препаратов. Укрепить иммунитет помогут иммуномодулирующие препараты и средства противовирусного действия. Расчет дозы препарата осуществляется в зависимости от возраста и веса заболевшего.

Для скорейшего выведения токсинов и предупреждения обезвоживания рекомендуется употребление большого объема жидкости.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Что такое и чем опасен хронический мононуклеоз у детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Подростки и дети младшего возраста нередко заболевают мононуклеозом. Эта патология может протекать остро и хронически.

Без лечения развиваются серьезные осложнения. Родителям важно знать причины возникновения хронического мононуклеоза у детей, симптомы и особенности терапии.

Причины возникновения

Мононуклеоз – это патология, которую вызывают герпесвирусные инфекции (ДНК-геномный вирус Эпштейна-Барра). Основной причиной заражения ребенка является тесный контакт с заболевшим человеком.

Передается патоген бытовым путем через полотенце, посуду, столовые приборы, постельное белье. Малыши в детском саду пользуются общими игрушками, иногда путают чужую бутылочку либо соску со своей.

Заражение также возможно воздушно-капельным путем, вирус выделяется в окружающую среду при кашле либо чихании. Болезнь протекает в острой форме. Если ее не лечить или начать терапию несвоевременно, то возможна хронизация патологии. Рецидивы возникают при снижении защитных сил организма.

Провоцирующими факторами выступают:

Характерные симптомы и признаки

Хронический мононуклеоз у детей характеризуется волнообразным течением: периоды ремиссии сменяются обострениями.

Рецидивы заболевания выражаются в таких симптомах:

  • болезненность мышц и суставов;
  • мигрень;
  • общая слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • инсомния;
  • неприятные, болезненные ощущения в области живота;
  • отечность век;
  • боль в горле, области лимфоузлов;
  • мелкая сыпь по телу;
  • тошнота, эпизодическая рвота;
  • сонливость;
  • увеличение лимфатических узлов.

В некоторых случаях у ребенка отекает селезенка. Выявить такое отклонение можно путем проведения ультразвуковой диагностики. Орган увеличивается в размере меньше, чем при первичном заражении вирусом. Иногда развивается воспаление печени.

Температура тела поднимается до уровня субфебрилитета либо остается в пределах норматива при хроническом течении патологии. При развитии осложнений возможна лихорадка. Часто вирус Эпштейна-Барра активизируется у детей с герпесом 1-2 типа. В таком случае наблюдаются болезненные высыпания на наружных гениталиях и губах.

Иногда сыпь распространяется на другие зоны тела.

Мононуклеоз можно спутать с такими заболеваниями:

Поэтому важно пройти дифференциальную диагностику. Педиатр может направить ребенка на сдачу крови на анализ, фарингоскопию у ЛОРа, УЗИ внутренних органов.

Чем опасно заболевание для ребенка?

В 95% случаях болезнь имеет благоприятный прогноз. Организм пытается бороться с вирусом. Благодаря активации иммунитета и прохождению медикаментозного курса получается подавить деятельность патогенов. После рецидива многие дети испытывают сильную слабость в течение нескольких месяцев. Без терапии возможно развитие нежелательных последствий.

Хронический мононуклеоз опасен появлением таких осложнений:

  • разрыв селезенки при сильном ее увеличении;
  • менингит;
  • апластическая, гемолитическая анемия;
  • сильный отек миндалин, слизистой глотки, что ведет к асфиксии;
  • синдром Гийена-Барре;
  • миокардит;
  • гепатит;
  • психосенсорные нарушения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • пневмония интерстициального типа;
  • поперечный миелит;
  • паралич.

Поэтому важно вовремя лечить патологию. Также необходимо с самого начала болезни проводить профилактику осложнений.

Читать еще:  Обтирание уксусом при температуре у ребенка

Методы лечения

К терапии хронического мононуклеоза нужно подходить комплексно. Медикаментозное лечение должно сочетаться с соблюдением диеты. С разрешения доктора можно применять народные средства.

Используются такие фармакологические группы лекарств:

  • антисептические средства местного действия. Применяются для устранения воспаления и боли в горле. Малышам доктора назначают спреи, а детям старшего возраста – сосательные таблетки. Также полезны полоскания;
  • витамины. Позволяют укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление;
  • антивирусные препараты. Помогают подавить активность патогенов;
  • иммуномодулирующие лекарства. Повышают защитные силы организма;
  • антибиотики. Применяются в случае развития осложнений. Препараты пенициллинового ряда детям не назначают из-за высокого риска возникновения аллергии;
  • пробиотики. Их выписывают в период прохождения курса антибиотикотерапии. Они предупреждают расстройство желудочно-кишечного тракта.

При нарушениях в работе печени, в обязательном порядке назначается диета.

Рекомендуется исключить из рациона малыша следующие продукты питания:

  • рыбные и мясные бульоны;
  • продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами;
  • жареная, жирная пища;
  • маринованные продукты;
  • сладости;
  • острые, пряные специи;
  • кислая еда;
  • мучные изделия, приготовленные на дрожжах.

Детям разрешается употреблять следующие продукты:

  • хлеб, испеченный из муки грубого помола;
  • постные сорта мяса;
  • кисломолочные продукты;
  • рафинированное растительное масло;
  • зеленые овощи.

Народные способы выступают в качестве дополнения к основной схеме лечения рецидивов хронического мононуклеоза. Можно применять отвары ромашки, эвкалипта, шалфея, мать-и-мачехи для полоскания горла. Для скорейшего выздоровления полезен чай из липы, калины или малины.

Если есть риск разрыва селезенки, то проводится спленэктомия. Суть операции заключается в удалении органа. При сильном отеке гортани и закупорке дыхательных путей показана трахеотомия. Ребенка подключают к аппарату искусственного дыхания.

Видео по теме

Доктор Комаровский о хроническом мононуклеозе у детей:

Таким образом, вирус Эпштейна-Барра нельзя полностью уничтожить. Поэтому главная задача медиков в лечении хронического мононуклеоза, состоит в купировании неприятной симптоматики и недопущении нанесения патогеном серьезного вреда организму. Для лечения назначаются медикаментозные, народные средства, подбирается диета. При развитии осложнений может потребоваться операция.

Мононуклеоз у детей – причины, симптомы и лечение

Население густонаселенных городов очень часто сталкивается с различными вирусами и инфекциями. Связано это с тесным совместным проживанием и пребыванием в переполненном общественном транспорте, посещением торговых центров, мест общественного питания, а в случае детей – еще и детских коллективов. Все мы знаем, насколько близко друг с другом контактируют дети.

А такой контакт дает простор для распространения и развития самых разных болезней. Среди них – инфекционный мононуклеоз, в чем он проявляется и каковы причины его возникновения у детей, важно знать всем родителям.

Суть заболевания

Мононуклеоз – это острое инфекционное заболевание, развивающееся по причине попадания в организм вируса герпеса человека IV типа. Впервые этот вирус выделили английский патолог Майкл Энтони Эпштейн и канадский вирусолог Ивонна Барр, поэтому данный вирус часто называют вирусом Эпштейна-Барр.

При попадании вируса в организм человека прежде всего страдает лимфатическая система (печень, миндалины, селезенка, лимфоузлы), изменяется формула крови, поражаются верхние дыхательные пути (особенно ротоглотка). Заболевание очень распространено, как правило, протекает в легкой форме. Особенно ему подвержены дети в возрасте от 3 лет.

Каковы причины появления заболевания у ребенка

Причина возникновения заболевания – возбудитель вируса Эпштейна-Барр, переносимый человеком. Попадает вирус в организм в основном со слюной. Еще инфекционный мононуклеоз называют болезнью поцелуев.

Часты случаи заражения через пользование общими столовыми приборами. Также болезнь передается воздушно-капельным путем и во время переливания крови. Зачастую фиксируют атипичный мононуклеоз, который не имеет выраженной симптоматики, его выявляют случайно вместе с диагностикой других заболеваний. И, наоборот, при атипичной форме симптомы могут быть чрезмерно выражены. Мононуклеоз может проявиться уже на 2-3 день после контакта с вирусоносителем, степень поражения болезнью зависит от состояния иммунитета и возможных осложнений.

Читать еще:  Сколько дышать ингалятором взрослому и ребенку

Симптомы мононуклеоза у детей

Острый мононуклеоз имеет ярко выраженную симптоматику и проявляется в:

  • увеличении всех лимфоузлов (наиболее увеличены шейные);
  • увеличении селезенки и печени;
  • воспалении миндалин (ангина);
  • отеке носоглотки (днем дыхание через нос затруднено, по ночам возможен храп);
  • повышении температуры тела в первые дни заболевания (в тяжелых случаях до 40°);
  • снижении аппетита;
  • общей слабости и вялости.

Важно! Мононуклеоз может сопровождаться сыпью. Однако это не обязательный симптом болезни. Он бывает примерно в 25% случаев. Пораженная поверхность шершавая и чешется.

Есть случаи перехода острой формы заболевания в хроническую. Из причин такого перехода отмечают слабый иммунитет, плохое питание, неправильный образ жизни. Симптомы хронического мононуклеоза схожи с его острой формой, но более мягкие, смазанные. Со стороны ЖКТ возможны рвота, диарея, запор.
Как распознать мононуклеоз у детей, его основные симптомы смотрите на фото:

Диагностика заболевания

Инфекционный мононуклеоз по симптоматике похож на многие заболевания. Поэтому врач проводит тщательный сбор информации о состоянии больного, а также назначает ряд лабораторных анализов и исследований. Чаще всего у больного будет диагностирована двусторонняя ангина, полиаденопатия (с поражением лимфоузлов по ходу грудинно-ключично-сосцевидных мышц с обеих сторон). Врач дополнительно назначает:

  • УЗИ внутренних органов (для определения увеличения печени и селезенки);
  • анализ крови (значительное увеличение лимфоцитов, моноцитов, лейкоцитов, а также присутствие в крови мононуклеаров дает повод для подтверждения диагноза).

Важно! Анализ крови на выявление мононуклеаров придется проводить несколько раз. Так как их максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 недели после заражения.

Мононуклеоз у детей – лечение

До 5 лет заболевание протекает легко, поэтому лечение инфекционного мононуклеоза у детей в этом возрасте будет заключаться в поддерживающей терапии (активное выпаивание ребенка, полоскание горла с добавлением антисептиков). Помимо этого детям рекомендуются такие средства:

  • при повышенной температуре тела показаны препараты для снижения температуры, они же купируют и симптомы воспаления (ибупрофен, парацетамол);
  • для стимуляции иммунитета назначают иммуномодуляторы и витамины (группы C, B, P);
  • если отмечается снижение функциональной активности печени, то назначаются гепапротекторы, в этом случае необходимо соблюдать диету;
  • широко применяются противовирусные препараты;
  • строгий постельный режим, особенно в остром периоде заболевания;
  • при присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики;
  • сыпь при мононуклеозе у детей – повод для назначения антигистаминных препаратов (примеры сыпи на фото).

При правильном и своевременном лечении состояние малыша улучшается через 1-2 недели. Однако увеличение и чувствительность лимфоузлов сохраняется еще на протяжении 3 недель.

В восстановительном периоде важно соблюдать:

  • режим дня;
  • диету (с исключением жирных сортов мяса, копченостей, мясных и рыбных бульонов, газированных напитков);
  • ограничение физических нагрузок в течение 6 недель после выздоровления.

Последствия мононуклеоза у детей

В целом прогноз по заболеванию положительный. Однако, если вовремя не обратиться за помощью к врачу или не выполнять рекомендаций доктора, мононуклеоз может иметь осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции. Это может быть:

  • острая печеночная недостаточность;
  • анемия.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector