Особенности кашля при аденоидах у детей, а также методы лечения

Особенности кашля при аденоидах у детей, а также методы лечения

Дети чаще всего страдают аденоидитом в возрасте 3-7 лет. Для этого заболевания характерно разрастание лимфатической ткани миндалин, что и приводит к появлению неприятных симптомов и, соответственно, заставляет обратиться за медицинской помощью.

Может ли быть?

При аденоидите в глоточной миндалине развивается воспалительный процесс. Он запускает ряд реакций (обильное образование слизи или гноя), в ходе которых возникают неприятные симптомы и основной из них – это кашель.

Если у человека имеется склонность к повышенной иммуннологической реакции, то процесс разрастания лимфоидной ткани проходит быстрее и интенсивнее. Часто именно от аллергизации зависит степень выраженности основного симптома – кашля. Поэтому у аллергиков с аденоидитом вероятность его развития намного выше, чем у ребенка с нормальной иммунной системой.

Причины

Различают острую и хроническую (вялотекущую) форму аденоидита. Характер кашля при них может быть разным и факторы, которые привели к его возникновению, также в какой-то степени отличаются.

У детей часто острый воспалительный процесс в глоточной миндалине возникаетиз-за ЛОР-заболеваний (ангины, фарингита, гайморита) или в качестве осложнения ОРВИ.

Кашель при данной форме заболевания развивается в ответ на раздражение нервных корешков носоглотки образующейся слизью или гноем.

Кашель при хроническом аденоидите, помимо раздражения рецепторов в носо- и ротоглотки, могут вызывать:

  • Нарушенное носовое дыхание (ребенок дышит преимущественно ртом), которое приводит к пересыханию слизистой носоглотки.
  • Повышенная проницаемость стенок сосудов, способствующая отечности тканей глотки.

Вероятность развития аденоидита возрастает у лиц с наследственной предрасположенностью, ослабленной иммунной системой и при часто возникающих респираторных инфекционных заболеваниях.

Симптомы при аденоидите

Поскольку в основе развития заболевания лежит воспалительный процесс, ребенка в первую очередь беспокоят:

  • Нарушение общего состояния – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита.
  • Повышенная температура тела.
  • Заложенность носа, которая приводит к затрудненному носовому дыханию и снижению обоняния. Появляется гнусавость голоса, храп по ночам.
  • Обильные слизисто-гнойные выделения из полости носа.

У малыша на фоне длительного существования этих симптомов формируется аденоидное лицо, для которого характерен полуоткрытый рот и неправильный прикус.

Однако кашель у ребенка является основным, патогномоничным для данного заболевания, симптомом. Он преимущественно ночной, приступообразный и часто сопровождается позывами или даже эпизодами рвоты.

По характеру кашель сухой, мокрота начинает отходить лишь во время стекания слизи по задней стенке глотки. Ребенок кашляет и в дневное время суток, но это больше похоже на покашливание или поперхивание.

Как проводить лечение?

Чтобы навсегда избавиться от аденоидита, необходимо устранить причину заболевания.

Консервативное лечение должно быть комплексным. Оно заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в санации воспалительного очага.

Успешно очистить полость носа и носоглотку от скопившихся слизи или гнояможно при помощи следующих процедур:

  • Промывания носа солевыми растворами (слабо или умеренно концентрированными).
  • «Кукушки».
  • Применения назальных спреев с физиологическим раствором.
  • Промывания носа раствором из морской соли.

В дополнение к указанным методам для лучшего эффекта назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, тубусный кварц, лазеротерапию.

Немаловажно в период заболевания соблюдать здоровый образ жизни – несколько раз в день прогуливаться на свежем воздухе, избегать переохлаждения, не допускать значительных физических нагрузок.

Необходимо придерживаться сбалансированного, щадящего питания – исключить из рациона острую,кислую и твердую пищу, а также аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, мед).

Еще один метод борьбы с аденоидитом – это оперативное удаление измененныхминдалин. Проводится оно по следующим показаниям:

  • Гипертрофия достигла 3-й степени.
  • Консервативная терапия оказалась неэффективной.
  • Заболевание рецидивирует более 5 раз в год.
  • Возникают частые респираторные инфекции.
  • Аденоиды перекрывают просвет евстахиевых труб.
  • Ночное апноэ.
  • Частые воспалительные процессы в околоносовых пазухах.

Проводится оперативное вмешательство под общим или местным наркозом.

То, какая будет выбрана тактика лечения, зависит от течения болезни и степени гипертрофии миндалин. Его эффективность напрямую связана с продолжительностью заболевания и сопутствующими патологиями.

Чем лечить у ребенка?

Среди медикаментов в лечении аденоидита предпочтение отдают муколитикам и противовоспалительным препаратам.

Читать еще:  Соэ при гайморите — Лор и Простуда

Если ребенка беспокоит сухой аденоидный кашель, лечащий врач назначает средства с противокашлевым действием – Либексин, Синекод, а если влажный, то с муколитическим – АЦЦ, Амбробене, Бронхопрет. Используются также сиропы с корнем солодки или алтеи.

Разжижить густую мокроту помогут гомеопатические препараты Умкалор, Композитум, Синупрет. Для снятия отечности воспаленные тканей назначают антигистамины – Лоратадин, Зодак, Зиртек.

Важно поддерживать местный и системный иммунитет с помощью таких препаратов, как:

Когда есть признаки бактериальной инфекции, то назначаются антибиотики. Детям лучше всего подходят препараты из группы макролидов (Азитромицин). Также антибактериальным и антисептическим действиями обладают Мирамистин, Полидекса, Альбуцид.

Принимать указанные медикаменты нужно строго соблюдая рекомендации врача. Превышение назначенной дозировки может еще больше подсушить слизистую глотки и тем самым усилить рефлекторный кашель. К тому же это чревато формированием устойчивых форм инфекций.

Может ли быть после аденотомии?

После удаления измененной глоточной миндалины, кашель, как правило, исчезает. Связано это с устранением источника хронической инфекции.

Однако регистрируются случаи, когда после аденотомии неприятный симптом не покидает больного. Это может возникать по нескольким причинам:

  • Во время «слепого» оперативного вмешательства иногда остается небольшой участок воспаленной ткани, что может привести к повторному разрастанию аденоидов.
  • В результате раздражения задней стенки глотки обильно выделяющейся слизью. Улучшенному ее оттоку способствует проведенное оперативное вмешательство. Кашель при этом сохраняется не больше 2-3 недель.

Если после аденотомии главный симптом заболевания сохраняется в течение месяца, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу для выяснения причины и определения дальнейшей лечебной тактики.

Особенности кашля при аденоидах у детей, а также методы лечения

Дети чаще всего страдают аденоидитом в возрасте 3-7 лет. Для этого заболевания характерно разрастание лимфатической ткани миндалин, что и приводит к появлению неприятных симптомов и, соответственно, заставляет обратиться за медицинской помощью.

Может ли быть?

При аденоидите в глоточной миндалине развивается воспалительный процесс. Он запускает ряд реакций (обильное образование слизи или гноя), в ходе которых возникают неприятные симптомы и основной из них – это кашель.

Если у человека имеется склонность к повышенной иммуннологической реакции, то процесс разрастания лимфоидной ткани проходит быстрее и интенсивнее. Часто именно от аллергизации зависит степень выраженности основного симптома – кашля. Поэтому у аллергиков с аденоидитом вероятность его развития намного выше, чем у ребенка с нормальной иммунной системой.

Причины

Различают острую и хроническую (вялотекущую) форму аденоидита. Характер кашля при них может быть разным и факторы, которые привели к его возникновению, также в какой-то степени отличаются.

У детей часто острый воспалительный процесс в глоточной миндалине возникаетиз-за ЛОР-заболеваний (ангины, фарингита, гайморита) или в качестве осложнения ОРВИ.

Кашель при данной форме заболевания развивается в ответ на раздражение нервных корешков носоглотки образующейся слизью или гноем.

Кашель при хроническом аденоидите, помимо раздражения рецепторов в носо- и ротоглотки, могут вызывать:

  • Нарушенное носовое дыхание (ребенок дышит преимущественно ртом), которое приводит к пересыханию слизистой носоглотки.
  • Повышенная проницаемость стенок сосудов, способствующая отечности тканей глотки.

Вероятность развития аденоидита возрастает у лиц с наследственной предрасположенностью, ослабленной иммунной системой и при часто возникающих респираторных инфекционных заболеваниях.

Симптомы при аденоидите

Поскольку в основе развития заболевания лежит воспалительный процесс, ребенка в первую очередь беспокоят:

  • Нарушение общего состояния – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита.
  • Повышенная температура тела.
  • Заложенность носа, которая приводит к затрудненному носовому дыханию и снижению обоняния. Появляется гнусавость голоса, храп по ночам.
  • Обильные слизисто-гнойные выделения из полости носа.

У малыша на фоне длительного существования этих симптомов формируется аденоидное лицо, для которого характерен полуоткрытый рот и неправильный прикус.

Однако кашель у ребенка является основным, патогномоничным для данного заболевания, симптомом. Он преимущественно ночной, приступообразный и часто сопровождается позывами или даже эпизодами рвоты.

По характеру кашель сухой, мокрота начинает отходить лишь во время стекания слизи по задней стенке глотки. Ребенок кашляет и в дневное время суток, но это больше похоже на покашливание или поперхивание.

Читать еще:  Чем лечить насморк при грудном вскармливании

Как проводить лечение?

Чтобы навсегда избавиться от аденоидита, необходимо устранить причину заболевания.

Консервативное лечение должно быть комплексным. Оно заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в санации воспалительного очага.

Успешно очистить полость носа и носоглотку от скопившихся слизи или гнояможно при помощи следующих процедур:

  • Промывания носа солевыми растворами (слабо или умеренно концентрированными).
  • «Кукушки».
  • Применения назальных спреев с физиологическим раствором.
  • Промывания носа раствором из морской соли.

В дополнение к указанным методам для лучшего эффекта назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, тубусный кварц, лазеротерапию.

Немаловажно в период заболевания соблюдать здоровый образ жизни – несколько раз в день прогуливаться на свежем воздухе, избегать переохлаждения, не допускать значительных физических нагрузок.

Необходимо придерживаться сбалансированного, щадящего питания – исключить из рациона острую,кислую и твердую пищу, а также аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, мед).

Еще один метод борьбы с аденоидитом – это оперативное удаление измененныхминдалин. Проводится оно по следующим показаниям:

  • Гипертрофия достигла 3-й степени.
  • Консервативная терапия оказалась неэффективной.
  • Заболевание рецидивирует более 5 раз в год.
  • Возникают частые респираторные инфекции.
  • Аденоиды перекрывают просвет евстахиевых труб.
  • Ночное апноэ.
  • Частые воспалительные процессы в околоносовых пазухах.

Проводится оперативное вмешательство под общим или местным наркозом.

То, какая будет выбрана тактика лечения, зависит от течения болезни и степени гипертрофии миндалин. Его эффективность напрямую связана с продолжительностью заболевания и сопутствующими патологиями.

Чем лечить у ребенка?

Среди медикаментов в лечении аденоидита предпочтение отдают муколитикам и противовоспалительным препаратам.

Если ребенка беспокоит сухой аденоидный кашель, лечащий врач назначает средства с противокашлевым действием – Либексин, Синекод, а если влажный, то с муколитическим – АЦЦ, Амбробене, Бронхопрет. Используются также сиропы с корнем солодки или алтеи.

Разжижить густую мокроту помогут гомеопатические препараты Умкалор, Композитум, Синупрет. Для снятия отечности воспаленные тканей назначают антигистамины – Лоратадин, Зодак, Зиртек.

Важно поддерживать местный и системный иммунитет с помощью таких препаратов, как:

Когда есть признаки бактериальной инфекции, то назначаются антибиотики. Детям лучше всего подходят препараты из группы макролидов (Азитромицин). Также антибактериальным и антисептическим действиями обладают Мирамистин, Полидекса, Альбуцид.

Принимать указанные медикаменты нужно строго соблюдая рекомендации врача. Превышение назначенной дозировки может еще больше подсушить слизистую глотки и тем самым усилить рефлекторный кашель. К тому же это чревато формированием устойчивых форм инфекций.

Может ли быть после аденотомии?

После удаления измененной глоточной миндалины, кашель, как правило, исчезает. Связано это с устранением источника хронической инфекции.

Однако регистрируются случаи, когда после аденотомии неприятный симптом не покидает больного. Это может возникать по нескольким причинам:

  • Во время «слепого» оперативного вмешательства иногда остается небольшой участок воспаленной ткани, что может привести к повторному разрастанию аденоидов.
  • В результате раздражения задней стенки глотки обильно выделяющейся слизью. Улучшенному ее оттоку способствует проведенное оперативное вмешательство. Кашель при этом сохраняется не больше 2-3 недель.

Если после аденотомии главный симптом заболевания сохраняется в течение месяца, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу для выяснения причины и определения дальнейшей лечебной тактики.

Кашель при аденоидах и после их удаления у детей

Кашель представляет собой естественную физиологическую реакцию организма на попадание в дыхательные пути инородного объекта. За кашлевой рефлекс отвечает особый эпителий, выстилающий слизистую бронхов, трахеи и легких. При раздражении его ворсинок развивается кашель. Причина может заключаться, в том числе и в аденоидах: разрастании глоточной миндалины. Как же формируется сильный кашель при аденоидах и как с ним справиться?

Существует три основных пути развития сухого и влажного кашля при разрастании глоточной миндалины:

  • Отек. Длительное воспаление в области носоглотки ведет к схождению патологического процесса на нижележащие анатомические структуры.
  • Слизь. При аденоидах активно синтезируется секрет слизистых оболочек носоглотки (возможно развитие вторичного гайморита). Слизь стекает по задней стенке и, попадая в дыхательные пути, раздражает их, приводя к кашлю.
  • Нарушение носового дыхания. Разрастание глоточной миндалины приводит к невозможности носового дыхания. Ребенок или взрослый начинают дышать ртом. Это прямой путь к пересыханию слизистой оболочки дыхательных путей. Чаще всего такой кашель — ночной.
Читать еще:  Средство от насморка для детей 2 года

Характер кашля при аденоидах

Кашель при аденоидах может быть как сухим, так и влажным, в зависимости от того, какой патологический процесс преобладает. Сами по себе аденоиды описываемый симптом не вызывают, суть болезнетворного процесса заключается в развитии одного из двух заболеваний:

  • Ларингита (при отеке).
  • Фарингита (при стекании слизи, он же кашель от соплей, пересыхании слизистых оболочек).

Для ларингита характерны:

  • Интенсивный болевой синдром в области глотки.
  • Мучительный сухой лающий кашель, который сопровождает пациента и днем, и ночью.
  • Нарушения дыхания, в том числе ротового, по причине отечности.
  • Жжением в области носоглотки.
  • Чувством инородного объекта в горле (ком).
  • Нарушениями дыхания.
  • Осиплостью или полным отсутствием голоса.

Как уже было сказано, аденоиды не могут провоцировать кашель сами по себе. Описываемый рефлекс — вторичен и провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей.

Кашель после удаления аденоидов: причины

Случается так, что кашель проявляется уже после операции по удалению аденоидов. Каковы причины этого явления:

  • Хронический тонзиллит. Воспаление небных миндалин.
  • Фарингит, ларингит. Даже после резекции глоточной миндалины вторичные патологии, возникшие еще до операции, продолжают самостоятельное существование. Без лечения они никуда не исчезнут.
  • Трахеит. Воспаление трахеи. Ведущий симптом — нарушения дыхания.
  • Аллергия. Аллергическая реакция характеризуется длительным сухим кашлем с большим количеством вязкой мокроты. Проявляется приступообразно, особенно сильно ночью и по утрам. Сопровождается бронхоспазмом — патологическим сужением просвета дыхательных путей. Это может быть смертельно опасно.

В исключительно редких случаях связь между перенесенным разрастанием глоточной миндалины и кашлем отсутствует, и причину следует искать в туберкулезе, онкологическом поражении и т.д.

Опасен ли кашель при аденоидах?

Сам по себе кашлевой рефлекс опасности жизни и здоровью не несет. Значительно опаснее осложнения кашля. Среди них:

  • Храп, влекущий за собой остановку дыхания во сне (апноэ).
  • Отек дыхательных путей, нарушающий нормальный процесс газообмена.

Кроме того, постоянный кашель существенно снижает уровень жизни: ухудшается самочувствие, появляются тупые головные боли, недосып и т.д.

Как только проявляется кашель. Особенно длительный. Это всегда симптом какого-либо заболевания отоларингологического или пульмонологического профиля. Пускать проблему «на самотек» нельзя. Чревато осложнениями.

Лечение кашля при аденоидах у детей

Лечить необходимо основное заболевание, повлекшее за собой развитие патологического симптома. Увеличенная глоточная миндалина подлежит хирургической резекции. При неполном удалении велик риск рецидива, потому удаляется по возможности как можно больше тканей.

Симптоматическая терапия включает в себя прием медикаментов некоторых групп:

  • Антигистаминных. Помогают снять проявления аллергии. Наиболее предпочтительны препараты третьего поколения (Цетрин и др.), они быстро и эффективно купируют признаки иммунной реакции.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения (Кеторолак, Ибупрофен и др.).
  • Специализированные препараты от кашля центрального либо местного действия.
  • Бронхолитики (расширяют бронхи, снимают спазм).

Нужно проводить промывание носовых ходов (помогает, если заложен нос), полоскания горла антисептиками.

Лечение по Комаровскому

Комаровский дает ряд советов по купированию кашля у ребенка:

  • Снизить до минимума количество пыленакопителей в квартире.
  • Исключить курение в квартире, а также доступ табачного дыма в помещение.
  • Меньше пользоваться средствами бытовой химии (посторонние запахи и вещества негативно сказываются на динамике).
  • Поддерживать в помещении оптимальную влажность и температуру (около 60% и 18 градусов соответственно).

Эти методы эффективны и в качестве мер терапии, и в качестве мер профилактики.

Фитотерапия

Возможно лечение народными средствами. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом: велик риск аллергии. Наиболее эффективные и безопасные рецепты:

  • Ингаляции водяным паром.
  • Ингаляции с содой и солью.
  • Промывание носа содой (половина чайной ложки на стакан воды).
  • Корень солодки. Взять столовую ложку сырья, залить стаканом воды и прокипятить на медленном огне в течение 10 минут. Процедить средство и настоять его около 2-х часов. Пить по столовой ложке 4-5 раз в день.

Это наиболее безопасные средства.

Кашель при аденоидах — частое явление, требующее коррекции. Важен комплексный подход, включающий в себя как меры по изменению окружающего микроклимата, так и терапевтические (медикаментозные, хирургические) методы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector