Бромгексин раствор для приема
Бромгексин
Бромгексин – препарат (таблетки), соответствует группе препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: с осторожностью
Упаковка
Бромгексин – муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием.
Форма выпуска и состав
- Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
- Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
- Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
- Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).
Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бромгексин является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Препарат усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов. Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс. Данное соединение обеспечивает разжижение бронхиального секрета повышенной вязкости и липкости и его выведение из бронхов. Бромгексин характеризуется противокашлевым действием.
Фармакокинетика
Бромгексин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Он связывается с белками плазмы на 99%. Также наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, в которой происходит биотрансформация действующего компонента препарата с образованием активного метаболита – амброксола. Терапевтический эффект становится заметен уже спустя 20-30 минут после приема внутрь. Период полувыведения составляет 6,5 часов, увеличиваясь при хронической почечной недостаточности. Бромгексин экскретируется через почки в виде метаболитов примерно на 85-90% и проявляет тенденцию к кумуляции в организме.
Показания к применению
Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:
- Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
- Трахеобронхита;
- Бронхиальной астмы;
- Хронической пневмонии;
- Муковисцидоза.
Противопоказания
Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность пациента к бромгексину.
Инструкция по применению Бромгексина: способ и дозировка
Раствор, таблетки и сироп Бромгексин принимают внутрь.
Дозировка определяется исходя из возраста пациента:
- Детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
- Детям старше 10 лет и взрослым – по 8 мг 3 раза в сутки;
- В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.
Применение препарата в виде ингаляций:
- Детям младше 6 лет – до 2 мг 2 раза в сутки;
- Детям от 6 до 10 лет – 2 мг 2 раза в сутки;
- Детям старше 10 лет – 4 мг 2 раза в сутки;
- Взрослым – 8 мг 2 раза в сутки.
Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.
Парентеральное введение применяется в тяжелых случаях и в послеоперационном периоде, с целью предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Препарат вводят (внутривенно или внутримышечно) 2-3 раза в сутки по 2 мг медленно в течение 3 минут.
Побочные действия
- Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли;
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель;
- Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, диспепсические проявления;
- Дерматологические реакции: кожная сыпь, чрезмерное потоотделение.
Передозировка
При приеме слишком высоких доз Бромгексина могут возникать такие симптомы, как диарея, диспепсия, тошнота, рвота. В этом случае рекомендуется назначение симптоматического лечения.
Особые указания
При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача.
Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.
Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты.
Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Бромгексин в любой лекарственной форме противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах назначение препарата возможно после тщательного изучения соотношения пользы терапии для матери и потенциальных рисков для плода. Во время курса лечения Бромгексином необходимо прекратить грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании Бромгексина с противокашлевыми препаратами возможно затрудненное отхождение мокроты на фоне ослабевания кашлевого рефлекса. Лекарственное средство фармацевтически несовместимо со щелочными растворами (рН более 6,3).
Аналоги
Аналогами Бромгексина являются:
- для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ;
- для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
- для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток и сиропа – 5 лет, раствора – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сироп и таблетки хранить при температуре не выше 25 °C, раствор – не выше 30 °C.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы
Видео по теме
БРОМГЕКСИН инструкция, описание, применение, побочные эффекты
Бромгексин описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *
Медрецепт – Бромгексин 8 Берлин-Хеми 25 драже
Бромгексин
Состав
В состав 1 таблетки и 5 мл сиропа может входить 4 мг или 8 мг бромгексина, согласно МНН (международное непатентованное название) – Bromhexine.
Форма выпуска
Основными формами выпуска препарата являются таблетки Бромгексин от 10 до 100 штук в упаковке и сироп Бромгексин по 50, 60 или 100 мл во флаконе.
Фармакологическое действие
Противокашлевое, секретолитическое (муколитическое), отхаркивающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими (муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применят при сухом кашле у взрослых и детей. Секретолитическая эффективность бромгексина проявляется благодаря его способности разжижать и деполимеризировать мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна бронхиального секрета. Также немаловажное значение в продуктивности лечения бромгексином имеет стимуляция им образования сурфактанта, вещества поверхностно-активной природы, которое выстилает изнутри альвеолы легких, тем самым повышая защитную функцию легочной системы. К дополнению к своим основным эффектам препарат обладает слабым противокашлевым воздействием.
Пероральный (внутрь) прием бромгексина приводит к его практически полному всасыванию (99 %) из ЖКТ на протяжении 30 минут. Из-за эффекта «первого прохождения» сквозь печень препарат обладает невысокой биодоступностью (около 20%). Связывание с плазменными белками довольно высокое. Способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию. Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии составляет в среднем 15 часов. Выведение осуществляется большей частью почками. Обладает способностью к кумуляции в организме. При патологиях почек экскреция продуктов метаболизма нарушается.
Показания к применению
Показаниями к применению Бромгексина являются болезненные состояния бронхолегочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты (трахеобронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма, пневмокониоз, муковисцидоз, бронхоэктазы, туберкулез, обструктивный бронхит, пневмонии).
Также препарат используют в предоперационном периоде для санации (оздоровления) бронхиального дерева; в постоперационном периоде для профилактического удаления скопления мокроты в бронхах; при проведении диагностических и лечебных клинических внутрибронхиальных манипуляций.
Противопоказания
Перед тем, как принимать Бромгексин в таблетках или сиропе, следует ознакомиться с противопоказаниями к его применению.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- кормление грудью;
- язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
- беременность в первом триместре;
- детский возраст до 2-х лет для сиропа и до 6-ти лет для таблеток;
- персональная гиперчувствительность;
- непереносимость сахаров.
С осторожностью:
- патологии печени/почек;
- сахарный диабет;
- склонность к кровотечениям ЖКТ;
- бронхолегочные болезненные состояния со скоплением чрезмерного количества секрета;
- беременность во втором и третьем триместре.
Побочные действия
- диспепсические проявления;
- тошнота/рвота;
- ощущение головокружения;
- обострения язвенной болезни;
- головные боли;
- аллергические явления (кожные сыпь/зуд, ринит, отек Квинке и др.);
- увеличение активности ферментов печени.
Инструкция по применению Бромгексина
Таблетки Бромгексин, инструкция по применению
Бромгексин в таблетках предназначен для перорального (внутрь) приема. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, запивая 100-200 мл воды. Взрослым показан одноразовый прием 8-16 мг препарата 3-4 раза в 24 часа. С 6-ти до 14-ти лет практикуют 3-х разовый суточный прием 8 мг. Эффект терапии может развиться только на 4-6 сутки.
Сироп Бромгексин, инструкция по применению
Сироп препарата в основном предназначен для использования в педиатрии, хотя не исключает применение лекарственного средства взрослыми пациентами в тех же дозировках и с частотой приема, какие прописаны для таблеток (8-16 мг 3-4 раза в сутки).
Детский сироп выпускается с массовым содержанием активного ингредиента 4мг/5мл и часто для удобства дозирования снабжен мерной мензуркой, как, например, сироп Бромгексин Никомед, мерным стаканчиком или ложкой.
Инструкция по применению Бромгексина для детей рекомендует пациентам 2-6-ти лет прием 2,5-5 мл (2-4 мг); 6-10 лет – 5-10 мл (4-8 мг); после 10 лет – 10 мл (8мг) сиропа для детей трижды в сутки.
Применяя детский Бромгексин, рекомендуют параллельно использовать вибрационный массаж грудной клетки ребенка или процедуру постурального дренажа, с целью дополнительного облегчения отхождения секрета.
Курс лечения любой из фармакологических форм препарата может продолжаться от 4-х до 28-ми дней. В процессе терапии следует обеспечить больному употребление достаточного объема жидкости, чтобы поддержать продуктивное секретологическое действие.
Передозировка
Симптоматика передозировки может проявляться тошнотой с последующей рвотой или без таковой, диареей и прочими расстройствами диспепсического характера.
При обнаружении явлений передозировки в первые 60-120 минут следует вызвать у больного рвоту и промыть желудок. В последующем показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.
Сочетаемый прием с НПВС может раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.
Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидных ЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.
Условия продажи
Любую из фармакологических форм препарата можно приобрести, не предъявляя рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Максимальный показатель температуры, при которой можно хранить таблетки и сироп, не должен превышать 25 °C.
Срок годности
Чаще всего таблетки и сироп (закрытый флакон) можно сохранять на протяжении 3-х лет.
Бромгексин
Отхаркивающий муколитический препарат Бромгексин способствует изменению консистенции и уменьшаению вязкости отделяемой из бронхиальных путей мокроты, увеличивает ее объем и таким образом способствует отхаркиванию. Бромгексин оказывает слабое противокашлевое действие, в больших дозах обладает эмитическими свойствами.
Показания по применению
Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония (острая и хроническая), муковисцидоз, пневмокониоз.
Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.
Способ применения
Бромгексин принимают внутрь независимо от приема пищи.
Взрослым – по 8-16 мг 3 раза в сутки. Детям до 2 лет – по 4 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет – по 8 мг 3 раза в сутки.
Эффект проявляется обычно через 2-5 дней от начала применения препарата.
Курс лечения составляет от 4 до 28 дней.
У крайне ослабленных больных и больных с наличием анатомического сужения бронхов от применения бромгексина могут возникнуть трудности эвакуации увеличившегося количества бронхиального секрета. В таких случаях секрет следует отсосать.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность, грудное вскармливание.
C осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе – желудочное кровотечение.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, ринит и др.) тошнота, рвота, диспептические явления, обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).
Особые указания
При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).
Несовместим с щелочными растворами.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Форма выпуска
Бромгексин таблетки
Бромгексин раствор для приема внутрь
Бромгексин капли для приема внутрь
Бромгексин сироп
Состав
1 таблетка Бромгексина содержит 4 или 8 мг бромгексина гидрохлорида;
в упаковке 10, 20, 25 или50 таблеток.
5 мл раствора для приема внутрь Бромгексин — 4 мг;
60, 100 или 150 мл во флаконах темного стекла, 1 флакон в комплекте с мерной ложкой в картонной пачке.
1 мл (23 капли) содержит бромгексина гидрохлорид – 8 мг, фенхелевое масло – 0.74 мг, анисовое масло – 0.25 мг;
20 мл во флаконах-капельницах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.
5 мл сиропа Бромгексин содержат 4 мг бромгексина гидрохлорида;
60 или 100 мл во флаконах, 1 флакон в комплекте с мерной ложкой в картонной пачке.
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте.