Рвота при кашле у ребёнка — явление не редкое. Это пугает и самого малыша, и родителей, особенно если повторяется многократно. Мамам и папам важно знать, почему так происходит и как помочь ребенку.
Почему возникает рвота при кашле
При сухом кашле малыша может вырвать прямо во время приступа. У него раздражена слизистая гортани, многократный частый кашель не приносит облегчения; мышцы лица и шеи напряжены, кажется, что ребенку не хватает воздуха. А так как рвотные рецепторы расположены у корня языка, они реагируют на такое мучительное раздражение и могут ответить рвотой.
Если кашель влажный, вырвать ребенка может между приступами. В этом случае причина в слизи и мокроте, которая стекает в пищевод и желудок. Организм малыша рефлекторно старается вытолкнуть слизь, поэтому возникают рвотные позывы.
Причиной того, что грудной ребенок кашляет до рвоты, бывает прорезывание зубов. В этот период интенсивнее вырабатывается слюна, малыш ей закашливается, а кашель вызывает рвоту.
Влажный кашель у грудничков из-за того, что малыш плачет, и сопли стекают в носоглотку.
Кроме того, у грудничков в их маленьком мозге центры рвоты и кашля расположены так близко, что возбуждение одного затрагивает и другой. С возрастом это пройдет.
Приступы кашля во сне: почему так бывает
Днем малыш активен, даже если лежит, то все равно двигается, меняет положение, и мокрота отходит лучше. А ночью слизь забивает горло, стекает вниз, провоцируя откашливание.
Если у ребенка заложен нос, и он дышит горлом, то могут пересыхать слизистые, это провоцирует сухой кашель.
Родителей пугают именно ночные приступы кашля, и это абсолютно оправданно. В таких случаях малыша не следует оставлять одного, заберите его в свою кровать или сами спите в детской — так вы сможете своевременно помочь малышу.
Почему еще возникает кашель до рвоты
Рвотные позывы могут быть последствием сильного кашля, особенно у маленьких детей, которые еще не умеют откашливать. В чем причина?
Сильный кашель у ребенка до рвоты вызвает:
аллергия: отекает слизистая, начинаются зуд в носу, першение и приступы сухого кашля без температуры;
ринит, гайморит: сопли стекают по задней стенке гортани (особенно во сне) и раздражают рвотный центр;
бронхит: кашель начинается сухим, постепенно становится влажным; при приступах одышка;
коклюш: мучительные, изматывающие приступы кашля; первый — чаще всего ночью;
попадание инородного тела в дыхательные пути: дыхание тяжелое, с хрипами, вплоть до удушья;
бронхиальная астма: тяжелые приступы, особенно ближе к утру и когда ребенок лежит. Сидя наступает некоторое облегчение;
гельминты: живут не только в кишечнике, а путешествуют по всему организму; попадая в легкие, могут вызывать сухой кашель;
сердечные патологии.
Влажный кашель возникает в конце лечения ОРВИ, бронхита или пневмонии, при абсцессе легкого, туберкулезе, муковисцидозе.
Если ребенка вырвало при влажном кашле, то причина определяется по характеру мокроты: гной — при абсцессах, при вирусных инфекциях — водянистые выделения; густая мокрота — признак бронхита, ржавый оттенок – пневмококковой пневмонии.
Кашель с рвотой: первая помощь
Ясно, что с такими серьезными проблемами нужно обращаться к врачу, но важно знать, как оказать первую помощь.
Если начался кашель у ребенка до рвоты, что делать в первую очередь:
Постараться успокоиться самим и не нервировать ребенка.
Освободить дыхание: расстегнуть ворот пижамы, если майка с узким горлом — снять.
Следите, чтобы ребенок не лежал на спине (если его вырвет, он захлебнется), не оставляйте его одного.
Открыть окно, увлажнить и проветрить помещение; если у ребенка нет температуры и погода позволяет, вынести его на воздух.
Если мокрота плохо отходит, поможет массаж спины легкими постукивающими движениями.
Если стало легче, напоить ребенка теплой водой или молоком.
Сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой без газа.
Если рвота не останавливается, появляется пена изо рта, ребенок теряет сознание, задыхается, очень бледный, у него синеет носогубный треугольник, срочно вызывайте скорую.
Лечение
Не пытайтесь лечить ребенка медикаментами без профессиональной консультации; «сиропчики от кашля» могут не только не помочь, но и навредить малышу.
Любое лечение начинается с диагностики. Причин тяжелых приступов кашля множество, выявить их и назначить терапию должен врач.
Кроме осмотра малыша, прослушивания грудной клетки, делают анализ крови, посев мокроты, рентген, аллерготесты, иногда УЗИ или рентген носовых пазух.
Подбор лекарств будет зависеть от конкретной ситуации. Кашель — только следствие, лечить нужно причину. Кроме противокашлевых препаратов, могут понадобиться антигистамины, антибиотики и т. д.
Возможно, педиатр направит вас на дополнительные консультации к ЛОРу, аллергологу, пульмонологу, кардиологу.
Есть несколько проверенных временем народных средств, которые, в дополнение к лекарствам, могут помочь облегчить кашель:
редька с медом. Сок черной редьки поровну смешивают с медом и дают ребенку по чайной ложке каждые два часа;
травяные чаи (с крапивой, ромашкой, мятой), теплый чай с малиной. Снижают вязкость мокроты, помогают вывести из организма токсины;
калина. Стакан цветов или ягод залить литром кипятка и подержать на слабом огне 10 минут; отвар пить утром и вечером;
листья подорожника и мальвы. Смесь измельченных листьев (по одной столовой ложке) залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Теплый настой давать ребенку по две столовых ложки.
Будьте внимательны: мед и травы могут быть сильными аллергенами.
Профилактика
Для профилактики тяжелого кашля рекомендуют простые меры, которые, если и не предотвратят приступы вовсе, могут сделать их реже и легче:
Кашель до рвоты у ребенка – что делать
Приступы кашля у ребенка иногда сопровождаются рвотными позывами. Такой симптом может иметь функциональные причины, но чаще всего он указывает на активное развитие болезней в органах дыхательной системы.
Причины появления
В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только настраивается на бесперебойную работу. Кроме того, груднички часто заглатывают воздух при кормлении. Такие особенности питания приводят к рвотному рефлексу, который сопровождается кашлем.
Во время прорезывания зубов в ротовой полости ребенка образуется много слюны. Часть ее стекает в горло к бронхам, раздражая кашлевые рецепторы. Там же оказывается и слизь, вырабатываемая в носовых пазухах при плаче. Эти вязкие жидкости выводятся из организма с помощью кашля.
Во время игры ребенок может аспирировать (засунуть в нос) мелкий предмет. С потоками воздуха при дыхании он оказывается в надсвязочном аппарате гортани или в просвете бронхов. Организм пытается избавиться от инородного тела с помощью приступов кашля со слизью.
У детей с нестабильной нервной системой истерики и плач навзрыд часто переходят в приступ кашля. И только выделение рвоты заставляет малыша успокоиться.
Цветное ароматизированное детское мыло и шампунь часто вызывают аллергическую реакцию. Она сопровождается выделением слизи, которая стекает в бронхи и выводится после приступов кашля. В ночное время рвоту может вызвать вдыхание порошка, которым было постирано постельное белье.
Какие болезни проявляются кашлем до рвоты
Сухой кашель часто указывает на начальную стадию заболеваний органов дыхательной системы. В этот период кашлевые рецепторы слизистой уже раздражены, но мокрота еще не выделяется. Ребенок не может откашляться, и неконтролируемые спазмы мышц заканчиваются рвотными позывами.
Распространенные источники кашля со рвотой:
простудные болезни;
коклюш и паракоклюш;
воспаление придаточных пазух носа.
При гельминтозе личинки некоторых глистов мигрируют по кровеносной системе, задерживаясь в бронхах и легких. Они раздражают ткани, вызывая сухой навязчивый кашель.
Приступы влажного кашля указывают на заболевания бронхов и легких. В этих органах образуется мокрота. Днем во время движения и разговора ребенку легче откашливать слизь, а ночью при горизонтальном положении тела она скапливается, и выводится вместе с рвотными массами. Так проявляются воспаление бронхов, пневмония, туберкулез.
Лечение таких заболеваний часто проводится в клинике под наблюдением врачей.
Как помочь ребенку во время приступов кашля до рвоты
Отхождение рвоты во время приступа обычно облегчает состояние больных детей. Поэтому при выделении слизи необходимо помочь малышу от нее освободиться. При этом родители не должны делать резких движений и нервничать. Волнение взрослых пугает ребенка, что вызывает у него новые спазмы горла.
Первая помощь после отделения мокроты:
уберите слизь;
сделайте ингаляцию;
переоденьте пижаму;
дайте выпить теплое молоко;
проветрите спальню.
Если у малыша нет температуры, вынесите его на свежий воздух (веранду, балкон).
Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:
В этом случае нельзя самостоятельно делать искусственное дыхание, давать лекарство, проводить другие лечебные процедуры.
Диагностические методы
Во время консультации расскажите врачу об общем состоянии ребенка, о симптомах, сопровождающих приступ кашля с рвотой (температуре, насморке, поносе, вялости). Вспомните, сколько раз появлялись рвотные позывы, что вы делали для их устранения.
Определить причину кашля поможет описание мокроты. Укажите врачу объем, консистенцию, цвет слизи. Белый прозрачный секрет означает аллергическую реакцию или простудные заболевания. Зеленый – присоединение бактериальной инфекции. Коричневый оттенок появляется при воспалении легких. Кровяные прожилки говорят о разрыве капилляров от изнуряющего приступа.
После выяснения всех симптомов, врач осматривает горло, прощупывает лимфоузлы, прослушивает дыхание, простукивает легкие методом перкуссии. Далее педиатр назначает лабораторные исследования:
анализ мочи и крови;
исследование мазка;
флюорографию;
УЗИ внутренних органов.
После оценки результатов анализов может потребоваться консультация профильного специалиста (оториноларинголога, пульмонолога или аллерголога).
Лекарственные препараты от кашля до рвоты
Для устранения приступов сухого и влажного кашля необходимо вылечить основное заболевание. Способ терапии зависит от природы возбудителя (вирусы, бактерии, аллергены) и индивидуальных характеристик больного. Применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Дополнят лечение:
Определить название и рассчитать дозировку средства может только врач, учитывая возраст ребенка, тяжесть заболевания, общее состояние здоровья.
Как помочь ребенку при кашле народными средствами
Народные средства – эффективный вспомогательный метод лечения. При этом важно помнить, что некоторые лекарственные травы вызывают аллергическую реакцию или усиливают приступ побочными эффектами.
Мед и продукты пчеловодства способны смягчить раздраженную слизистую ротовой полости, предотвратить приступообразный кашель. Для этого дайте ребенку кусочек сот, пропитанных медовой жидкостью. Сделайте полезный напиток, смешав мед с молоком, или добавив его в теплый чай, отвар липы, ромашки.
Если у ребенка нет температуры, разотрите его ноги теплым полотенцем или поставьте на ступни сухие горчичники. Такую процедуру делают для того, чтобы кровь устремилась к конечностям, ослабив отек горла. Помните, паровые ингаляции при кашле до рвоты запрещены, так как могут вызвать новый приступ.
Компрессы улучшают кровообращение в области легких и бронхов. В итоге мокрота быстрее разжижается и легче выводится из организма. Для этого способа лечения сделайте пюре из теплого картофеля, заверните его в ткань, приложите к спине на несколько минут. Укутайте ребенка, чтобы смесь дольше не остывала. Процедуру запрещено делать при высокой температуре, острой стадии болезни.
Что делать для профилактики
Профилактика кашля до рвоты включает в себя следующие действия:
Если ребенок заболел, положите его спать в свою кровать. Приподнимите подушку, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке, не перекрывала дыхательные пути. Изменяйте положение тела малыша, когда услышите затрудненное дыхание. Приготовьте термос с теплым питьем для смягчения горла и предотвращения приступов.
Что делать, если у ребенка ночью начинается кашель до рвоты?
Когда ребенок кашляет, родители начинают волноваться, а если кашель сопровождается рвотой, это уже не просто волнение – это паника.
Однако, в этой ситуации для родительской паники не должно быть места – нужно правильно оценить ситуацию и помочь ребенку.
Надо сказать, что ни буханье, ни рвота заболеваниями не являются – это симптомы, и очень важно выяснить и лечить причину, которая могла спровоцировать подобное явление, а не использовать симптоматическое лечение.
Причины кашля до рвоты ночью
Кашлевые приступы всегда становятся сильнее по ночам.
Такой процесс и является основной причиной ночного кашля у малышей до рвоты.
Некоторые педиатры считают этот процесс нормальным, и объясняют его тем, что совсем маленькие дети не в состоянии контролировать рвотный рефлекс.
Кроме того, причиной буханья со рвотой может быть близкое расположение рвотного и кашлевого центра.
Вызвать такой симптом могут разнообразные нарушения. Чаще всего у детей это может быть:
заброс в пищевод содержимого желудка;
недостаточно влажный воздух в помещении;
ротовое дыхание, в процессе которого пересыхают слизистые;
малыш не успевает во сне сглатывать слюну при прорезывании зубов.
У грудничков срыгивания являются результатом незрелости пищеварительной системы, кроме того, причиной может быть неправильное кормление малыша.
Родители должны следить, чтобы малыш не захлебнулся во сне рвотными массами.
Опасной причиной может быть наличие инородного тела в дыхательных путях ребенка. В этом случае медлить нельзя – больному срочно нужна медицинская помощь.
Какие болезни провоцируют кашель со рвотой?
Нередко кашлевой синдром до рвоты вызывают различные заболевания:
ринит;
трахеит, бронхит и прочее;
коклюш;
аллергия;
пневмония;
плеврит;
бронхиальная астма;
аномальное строение бронхолегочной системы;
порок сердца;
сердечная недостаточность;
опухоли в дыхательной системе;
туберкулез;
наличие гельминтов, личинки которых мигрируют по дыхательным путям;
нервные заболевания.
Лечение
Первым делом родители должны выяснить какие причины приводят к возникновению буханью до рвоты.
Самолечение категорически запрещено, поскольку правильно определить заболевание и назначить адекватную терапию может только квалифицированный специалист.
Если причиной кашля до рвоты является попадание в дыхательные пути инородного тела, нужно срочно вызывать скорую помощь.
Если больной совсем мал, можно перевернуть его вниз головой и слегка постучать по спине.
Очень важно сохранять в помещении оптимальную влажность и температуру.
Пересушенный воздух усиливает кашлевой рефлекс.
Медикаменты
Медикаментозное лечение, как уже говорилось, назначается строго врачом и в зависимости от заболевания, которое провоцирует кашлевой синдром.
Кроме того, необходимо устранить аллерген или минимизировать контакт ребенка с ним.
Если кашель сухой врач может назначить Пертуссин, Стоптуссин, Либексин, а при влажном выписываются Амброксол, Мукалтин или Лазолван.
Как снять приступ ночного кашля?
Чтобы снять приступ ночных покашливаний, который закачивается рвотой необходимо:
Положить под спину больного большую подушку, чтобы придать ему полулежачее положение. Таким образом, слизь будет отходить лучше.
Если малыш задыхается от мучительного кашля, можно открыть в ванной кран с горячей, дождаться, когда помещение наполнится влажным паром, и посидеть там минут 15 вместе с ребенком. Влажный воздух снимет приступ сухого кашля.
Дать малышу попить теплой жидкости. Лучше всего использовать травяной чай с фенхелем, солодкой, подорожником или шиповником. Если под рукой нет таких трав, можно просто дать теплого молока или компота.
Хорошо помогают ингаляции с Амброксолом или Лазолваном, также неплохо работают ингаляции с простой минеральной водой. Если родители точно уверены, что у больного нет аллергии можно добавлять в воду каплю эвкалиптового или пихтового масла.
Если приступы повторяются неоднократно, перед сном комната, где спит ребенок должна хорошо проветриваться, а также в ней должен включаться увлажнитель воздуха.
Если у больного нет температуры, перед сном обязательно купайте его.
Используйте аромалампу. Таким образом, можно не только избавить малыша от приступов кашля, но и очистить помещение от вирусов и бактерий.
Когда нужна срочная помощь врача?
Если интоксикационный симптом выражен не ярко, нет нарушения сознания и потери веса – родителям надо просто отслеживать состояние ребенка и выполнять все врачебные рекомендации.
Срочная медицинская помощь нужна при:
длительном удушающем кашле, который сопровождается не только рвотой, но и признаками дыхательной недостаточности – посинение носогубного треугольника, одышка, втягивание диафрагмы или межреберных мышц;
крови в рвотных массах;
очень высокой температуре, которая не купируется жаропонижающими средствами;
обезвоживании и очень сильной рвоте;
покраснении лица и затрудненном дыхании.
В этих случаях необходимо вызывать скорую помощь.
Чего делать нельзя:
Кричать и стыдить малыша. В некоторых случаях буханье со рвотой может иметь психологические корни, новый стресс может только усугубить ситуацию.
Растирать ребенка спиртосодержащими жидкостями.
Ставить горчичники и банки – если причина кашля в аллергии, прогревания только усилят спазм в бронхах.
Давать больному различные таблетки без консультации врача.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как лечить ночной кашель у ребенка:
Ночной кашель со рвотой лечить антибиотиками или антигистаминными средствамдо выявления его причины нельзя.
Кроме того, нужно понимать, что применение отхаркивающих средств целесообразно только при трудном отхождении мокроты, в других случаях такая терапия может не только не дать результатов, но и навредить.
Поэтому так важно консультироваться с врачом, а не заниматься самостоятельным лечением.