Промывание миндалин

Промывание миндалин

Промывание нёбных миндалин — очень эффективная процедура, которая проводится при хроническом тонзиллите. Она помогает удалить из лакун миндалин гнойное содержимое, купировать воспалительный процесс, и очень часто промывание — единственный способ сохранить нёбные миндалины от удаления. Существует несколько методов промывания лакун миндалин. Как же проводится промывание гланд? И какой из методов наиболее эффективен? Подробнее о каждом из методов читайте в нашей новой статье.

Промывание нёбных миндалин (гланд) — это процедура, назначаемая при хроническом тонзиллите. Суть её — удалить из лакун гланд гнойные пробки, которые являются очагом инфекции, поддерживающим воспалительный процесс. Делать промывание необходимо в клинике под контролем оториноларинголога. В интернете можно найти много информации, как прочищать гланды самостоятельно в домашних условиях. Но самостоятельные манипуляции чреваты повреждением нежных тканей нёбных миндалин. Чтобы от промывания был хороший терапевтический эффект, и процедура промывания прошла безопасно, выполнять манипуляцию должен лор-врач.

Как делают промывания миндалин? Какие методы промывания нёбных миндалин существуют? В каких случаях промывание миндалин противопоказано? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.

Зачем нужно промывать нёбные миндалины?

Нёбные миндалины — это орган иммунной системы человека. Они расположены у самого входа в глотку по обеим её сторонам. Внешне они напоминают орешки миндаля. Такое сходство и дало название этому органу. Гланды состоят из большого количества извилистых каналов — криптов. На поверхности гланд расположены небольшие углубления — лакуны. Именно в них и скапливаются тонзиллитные пробки, которые убираются методом промывания.

Наши гланды действуют наподобие фильтра. Они фильтруют всё, что попадает извне в ротовую полость. И если на поверхность гланд попадает инфекционная флора, они начинают вырабатывать лимфоциты — клетки иммунной системы, которые начинают бороться с «врагом».

Если защитных сил организма не хватает, чтобы справиться с вирусами и бактериями, в нёбных миндалинах запускается воспалительный процесс (хронический тонзиллит). В лакунах активизируется патогенная микрофлора, скапливаются остатки жизнедеятельности бактерий и погибшие лейкоциты. Вся эта «смесь» спрессовывается и превращается в бело-жёлтые пробки на гландах, которые заметны при осмотре и источают неприятный запах. Эти пробки не дают стихнуть воспалению, поэтому санация нёбных миндалин — важная часть лечения хронического тонзиллита.

Зачастую промывание — единственный способ сохранить гланды и избежать их удаления.

Противопоказания к процедуре

Правильно проведённая санация гланд — высокоэффективная процедура при хроническом тонзиллите. Но в некоторых случаях пациенту могут отказать сделать промывание. Противопоказаниями к манипуляции являются:

• инфекционное заболевание в стадии обострения (здесь речь идёт не только о воспалении гланд, а о любых воспалительных процессах в ротоглотке. Даже кариозные зубы могут стать причиной отказа в проведении процедуры, поскольку во время манипуляции инфекция может попасть на здоровые ткани);
• онкологические заболевания;
• заболевания сетчатки глаза;
• первый и последний триместры беременности;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• повышенное артериальное давление;
• дети до трёх лет;
• индивидуальная непереносимость используемых при промывании растворов.

В остальных случаях промывание нёбных миндалин, проведённое грамотным лор-врачом, даёт отличный результат, и позволяет добиться длительной ремиссии, когда симптомы заболевания не беспокоят. Процедура безопасна и хорошо переносится пациентами. А главное, качественно проведённая процедура позволяет спасти гланды и избежать операции по их удалению.

Существует несколько методов проведения процедуры: санация с помощью шприца и вакуумный метод промывания гланд.

Метод с помощью шприца

Это самый распространённый и доступный метод проведения процедуры. И скорее всего при обращении в районную поликлинику вам предложат именно его.

Для проведения процедуры используется безыгольный шприц с надетой на него изогнутой канюлей. В шприц набирается антисептический раствор, например, раствор фурацилина. Шприц направляет струю раствора прямо в лакуну. Струя «разбивает» тонзиллитную пробку. Гнойные массы, вымываясь раствором из лакун, попадают в рот. В этот момент пациент должен сплюнуть в специальный лоток промывочный раствор вместе с отмытым гнойным содержимым. Как только манипуляция заканчивается, поверхность гланд смазывается раствором Люголя.

Этот способ относят к старым, «дедовским» методам. Да, этот способ недорогой, но и очень эффективным назвать его нельзя. Этой техникой невозможно полностью промыть гланды и извлечь глубоко расположенные казеозные массы. Также такая санация требует от оториноларинголога хорошей профессиональной подготовки. Неопытный лор-врач может травмировать шприцем поверхность гланд, что приведёт к распространению инфекции на здоровые ткани, что только усугубит ситуацию.

Кажущаяся простота проведения такой промывки убеждает пациентов купить шприц в аптеке и попытаться провести процедуру в домашних условиях. Но справиться получается у единиц. Во-первых, не стоит забывать о травматичности метода, во-вторых, соблюсти должный уровень стерильности дома не представляется возможным.

Санация шприцем — способ недорогой и доступный. Но гораздо эффективнее проводить вакуумное промывание на аппарате «Тонзиллор».

Вакуумный метод

Для проведения манипуляции используется ультразвуковой аппарат «Тонзиллор». В стандартной комплектации к аппарату прилагается вакуумная насадка для промывания лакун гланд. В начале манипуляции лор-врач проводит аппликационную анестезию нёбных миндалин раствором «Лидокаина». Пациент удобно усаживается в кресле и открывает рот.

Вакуумная насадка подносится к поверхности гланд и крепится к ней. Промывочный раствор подаётся через насадку, проходит через лакуны и под давлением вымывает из них всё патогенное содержимое. В качестве промывочного используются антисептический или физиологический растворы. Раствор единожды проходит через толщу миндалины и повторно не используется, поскольку после промывания он удаляется в специальный отсос.

Так как отработанный раствор попадает сразу в отсос, инфицирование здоровых тканей во время проведения манипуляции исключено.

Процедура проводится под воздействием ультразвуковых колебаний, что позволяет лекарству проникнуть в более глубокие слои тканей, а это способствует быстрому выздоровлению.

В целом процедура на аппарате «Тонзиллор» напоминает принцип работы пылесоса. Такая вакуумная санация позволяет эффективно прочистить лакуны миндалин и избавить от гнойных скоплений.

В среднем, для достижения стойкого терапевтического эффекта требуется от пяти до десяти сеансов.

На этом месте можно было бы поставить точку и закончить статью. Но есть ещё один способ проведения вакуумного промывания — с помощью модифицированной насадки аппарата «Тонзиллор», который используется только в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Модифицированная насадка «Тонзиллор»

Несмотря на отличный эффект после вакуумного промывания, процедура, проводимая с помощью стандартной насадки, имеет несколько неудобств:

• края стаканчика насадки могут травмировать поверхность гланд;
• стаканчик насадки непрозрачный, и лор-врач не видит цвет промывочного раствора, соответственно, не всегда понимает, насколько хорошо очистились миндалины. Поэтому приходится делать несколько дополнительных процедур, чтобы отмыть всё наверняка.

Видя эти недостатки, основатель лор-клиники Владимир Зайцев вместе с коллегами создал улучшенную насадку для аппарата «Тонзиллор», аналогов которой нет в других клиниках Москвы. Новая насадка решает проблемы своей предшественницы, а также благодаря своему миниатюрному размеру может быть использована для лечения детей. На сегодняшний день применение модернизированной насадки «Тонзиллор» является самой эффективной, безболезненной и безопасной процедурой.

Чтобы записаться на лечение, позвоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Процедуру проводят высоко квалифицированные лор-врачи на самом современном оборудовании.

Промывание миндалин

Промывание лакун небных миндалин проводится при лечении хронического тонзиллита. Эта процедура уменьшает воспаление и препятствует размножению вредоносных бактерий.

Небные миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани. Они находятся между ротовой полостью и глоткой и являются частью иммунной системы. На миндалины возложены сразу две функции – кроветворная (образование лимфоцитов) и защитная (барьерная). Самыми крупными являются небные миндалины. Внутри них располагаются лакуны – пустоты и протоки.

При заболеваниях (например, во время хронического тонзиллита) в миндалинах накапливаются вредоносные бактерии, гной, частички эпителия и умершие лейкоциты. Пробки (так называют эти патологические скопления врачи) являются благодатной средой для активного размножения микробов – стрептококков и стафилококков. Результатом такого процесса может стать обострение хронического заболевания. Также этот очаг инфекции способен спровоцировать развитие многих других патологий и снизить иммунитет организма в общем.

Миндалины – самоочищающийся орган. Даже у здорового человека могут возникать в них пробки, но они удаляются естественным путем. А при наличии патологического процесса содержимое так и остается в миндалинах. В этом случае для его извлечения требуется вмешательство врача.

Обычно при хроническом тонзиллите назначается курс антибиотиков, которые воздействуют на микроорганизмы, скопившиеся в лакунах миндалин. Лекарственная терапия дает высокие результаты до определенного момента. Бактерии со временем «привыкают» к препаратам, продолжают жить в лакунах и пагубно воздействовать на организм. Это может повлечь за собой осложнения. Микроорганизмы, проникшие вместе с кровью и лимфой во внутренние органы, способны стать причиной развития пиелонефрита, цистита, аднексита. Возникновение осложнений является показанием к удалению миндалин, однако промывание в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.

Процедуру может проводить только врач-ЛОР. Самостоятельное промывание лакун миндалин может стать причиной дальнейшего распространения инфекции в организме или привести к травмам неба или глотки.

Виды промывания миндалин

На сегодняшний день в медицине используется в основном два вида этой процедуры:

• Промывание шприцем. Патологическое содержимое лакун миндалин удаляют при помощи шприца и канюли.
• Промывание вакуумным методом. Этот способ на сегодняшний день является наиболее распространенным. В ходе процедуры применяется специальный вакуумный аппарат, оказывающий также ультразвуковое воздействие на миндалины, за счет чего осуществляются дезинфекция, обезболивание и наилучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани.

Преимущества промывания миндалин

Процедура обладает следующими преимуществами:

• Доступность. Промывание миндалин – недорогая процедура, поэтому ее может позволить себе любой пациент.
• Возможность избежать удаления миндалин в настоящий момент или в будущем. Промывание не всегда является альтернативой операции, но в большинстве случаев позволяет избежать необходимости ее проведения.
• Эффективность. Процедура позволяет добиться длительной ремиссии у пациентов с хроническим тонзиллитом.
• Безопасность. Промывание миндалин подходит для пациентов практически любых возрастов.
• Отсутствие аллергических реакций. Если применение антибиотиков способно вызвать аллергию, то промывание – нет.

Показания к проведению процедуры

При наличии хронического тонзиллита плановое профилактическое промывание лакун миндалин рекомендуется проводить не реже двух раз в год: весной и осенью. Это позволит избежать обострения.

Внепланово промывание лакун миндалин осуществляется при появлении следующих симптомов:

• сухой кашель;
• слабость;
• першение в горле;
• болезненные ощущения в горле, подчелюстных и шейных лимфатических узлах;
• повышенная температура и общие признаки недомогания;
• неприятный запах изо рта.

Эти признаки свидетельствуют о том, что ангина переходит в хроническую форму, поэтому необходимо немедленно принимать меры. Также внеплановое промывание осуществляется, если у пациента уже есть хронический тонзиллит с вышеуказанными симптомами и гнойным содержимым в лакунах миндалин.

Противопоказания

Промывание лакун миндалин любым способом противопоказано:

• при остром фарингите (процедуру можно проводить не ранее чем через неделю после выздоровления);
• при острых инфекционных заболеваниях с повышением температуры;
• при туберкулезе;
• при патологиях сетчатки (не всех – необходима консультация врача, который определит, можно ли в вашем случае осуществлять процедуру);
• при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких.

Аппаратное промывание с применением ультразвука нельзя проводить беременным женщинам (им осуществляют процедуру с помощью шприца).

Подготовка к процедуре

Подготовка к промыванию несложная. Последний прием пищи должен состояться за 2-3 часа до процедуры и не ранее чем через 2-3 часа после нее. Психологическая подготовка может понадобиться людям с повышенным рвотным рефлексом. Необходимо понять, что ничего страшного в процессе такого лечения нет: пациентам с подобной проблемой могут предложить обезболивание, поэтому они не почувствуют дискомфорта. К тому же с каждым последующим сеансом рвотный рефлекс ослабляется.

Во время всего курса лечения рекомендуется воздерживаться от употребления грубой и твердой пищи, которая может травмировать миндалины. С собой на первую процедуру необходимо взять выписки из истории болезни.

Как проходит процедура

Промывание проводят по-разному, в зависимости от выбранного метода.

Процедура, осуществляемая с помощью шприца, занимает около 10 минут. Это простой и недорогой метод промывания, но для очищения миндалин требуется больше сеансов (и проводить их необходимо чаще), чем при вакуумном способе. В ходе процедуры используется шприц, к которому присоединяется изогнутая канюля с тупой иглой. Иглу вводят в лакуну и с ее помощью осуществляют промывание лекарственными препаратами. Гнойное содержимое при этом удаляется посредством специального отсоса. Медикаменты используются для того, чтобы дезинфицировать миндалины и снизить воспаление. Этот метод имеет недостатки: даже опытный доктор может в процессе незначительно травмировать ткани, что приводит к образованию рубцов. Рубцы способны нарушить функцию самоочищения лакун миндалин. Также при обработке шприцем некоторые особенно труднодоступные участки могут остаться непромытыми.

Вакуумный метод подразумевает промывание с помощью специального вакуумного аппарата. Это более эффективный способ, позволяющий качественнее и быстрее избавить лакуны от пробок и патогенного содержимого. Откачивание гноя происходит за счет вакуума (действие аппарата можно в некотором роде сравнить с работой пылесоса). Лакуны одновременно обрабатываются ультразвуком, который обеспечивает обезболивающий и обеззараживающий эффект, а также помогает лекарству лучше «впитаться» в поверхности. Этот способ позволяет промыть даже самые извилистые участки, а при правильном проведении процедура абсолютно нетравматична.

Какой бы ни был выбран метод, лечение должно осуществляться курсом. Для достижения эффекта необходимо не менее 5 промываний, в среднем требуется от 7 до 10 процедур (а в некоторых случаях больше). Курс проводится до полного освобождения лакун миндалин от пробок и гноя. Количество процедур, необходимое в конкретном случае, определяет врач.

Принципы действия промывания

Промывание позволяет достичь сразу нескольких целей:

• Удалить гной и пробки из лакун миндалин.
• Осуществить обработку тканей лекарственными препаратами, что ускорит приближение ремиссии.
• Облегчить состояние больного в целом.
• Предотвратить обострение заболевания.
• Избежать удаления миндалин.

Промывание миндалин хоть и эффективно во многих случаях, но его нельзя назвать панацеей. Поэтому в некоторых случаях может все же потребоваться операция.

Промывание миндалин: показания и процедура очистки гланд

Промывание миндалин — процедура, которая помогает избавиться от гнойных пробок, возникших вследствие хронического тонзиллита или других заболеваний горла. Самостоятельно эту процедуру проводить не рекомендуется, так как есть большой риск получить травму горла. Удаление гноя из лакун осуществляется при помощи водяной струи или же вакуумного отсоса.

Зачем нужно проводить промывание миндалин?

Санация лакун нужна для того, чтобы удалить гнойные пробки, и не допустить распространение инфекции по всему организму. Правильно проведённая процедура способствует быстрому выздоровлению пациента, а также уменьшению размера гланд.

Показания к промыванию миндалин

Эта процедура назначается при следующих заболеваниях:

• ринит;
• фарингит;
• ангина;
• тонзиллит в острой или хронической форме.

Если у пациента тонзиллит в хронической форме, то очистка лакун миндалин при помощи водяной струи является хорошей альтернативой операции по удалению. Чтобы добиться нужного терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют проводить лечебное промывание несколько раз в год.

Очистка миндалин от гноя будет полезной при аденоидах. Однако, такая процедура может быть бессмысленной, если заболевание находится в тяжёлой стадии.

Какие существуют противопоказания?

Перед тем как провести промывание миндалин в домашних условиях, обратите внимание на следующие противопоказания:

• в полости ротоглотки присутствует гнойный процесс в активной фазе;
• наличие онкологических заболеваний;
• заболевание сетчатки глаза;
• I и III триместры беременности;
• порок сердца;
• серьёзные поражения кровеносных сосудов;
• гипертония;
• возраст до 3 лет.

Промывание при помощи вакуума может проводиться при острой стадии заболевания, однако, следует обращать внимание на состояние пациента.

Как почистить миндалины?

Процедура очистки предполагает непосредственный контакт с лакунами. Врач направляет на миндалину струю воды или же вакуумный аспиратор. Такие действия дают возможность извлечь гнойную пробку из гланды.

Существует мнение, что промывание гланд может только устранить симптомы заболевания. Здоровые миндалины могут сами себя очищать. Однако, большинство специалистов склонны к тому, что после промывания гланды восстанавливают способность к самоочищению.

Перед проведением манипуляции, врач обязательно берёт бактериологический посев из полостей зева и носа. У некоторых пациентов во время процедуры может возникать рвотный рефлекс, поэтому за несколько часов до промывки не рекомендуется есть и пить. Во многих клиниках используется специальная местная анестезия — спрей, который помогает снизить чувствительность.

Промывка одной гланды может занять от 30 секунд до минуты. Время очистки напрямую зависит от степени поражения зачастую манипуляция проводится с обеими миндалинами.

Во время аппаратного промывания рекомендуется расслабиться и дышать через нос. Если дыхание через нос затруднено, то предварительно нужно принять сосудосуживающие средства. Количество очисток определяет врач зачастую требуется от 5 до 10 процедур.

Шприц для промывания миндалин

Эта манипуляция является самой распространённой и простой, поэтому её проводят практически во всех поликлиниках. Для проведения потребуется шприц без иглы с надетой канюлей. Врач вводит насадку непосредственно в лакуну, тем самым разрушая пробку. В средину шприца набирается антисептический физраствор — фурацилин перманганат калия. Раствор вместе с гноем впрыскивается в рот, поэтому пациент должен вовремя сплюнуть жидкость.

После проведения такой манипуляции врач смазывает гланды раствором Люголя или же препаратом, в основе которого лежит серебро. После вмешательства не рекомендуется употреблять твёрдую пищу, так как можно поцарапать повреждённую ткань миндалины. Промывать нёбные миндалины шприцем очень тяжело, даже если используется изогнутая насадка.

Пациенту рекомендуется воздерживаться от твёрдой, царапающей пищи на весь период лечения. Эффективность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей. Неопытный специалист может повредить стенки лакун, что в итоге приведёт к распространению инфекции или образованию рубцов, которые ухудшат состояние и работу миндалин.

Вакуумный способ промывания

Эффективность этого способа очистки объясняется следующими причинами:

• возможность полного очищения лакун;
• при помощи излучения лекарства проникают непосредственно в глубокие слои тканей;
• попадание гноя на слизистые исключается.

Эта процедура заключается в том, что лекарственный препарат при помощи ультразвука закачивается в лакуны. Гной удаляется по специальной трубке, при этом он не попадает в ротовую полость.

После вакуумного промывания врач обрабатывает миндалину озонированным раствором на протяжении 1 минуты. Последняя стадия заключается в том, что ткани гланд промываются лечебным раствором. Для промывки может использоваться антигистаминный, противовирусный или же иммуномодулирующий раствор.

Удаление гноя при помощи ирригатора

Ирригатор — прибор, который под давлением создаёт струю из лекарственного раствора. Этим прибором может воспользоваться даже человек без опыта, однако, результат не будет таким, как после промывания в амбулаторных условиях.

Промывание лакун миндалин в домашних условиях

Для проведения очистки гланд в домашних условиях можно использовать следующие растворы:

• борная кислота;
• риванол;
• раствор марганца слабой концентрации;
• травяной отвар;
• фурацилин;
• раствор йода;
• хлорофиллипт.

Чтобы промыть миндалины в домашних условиях понадобится «гортанный шприц». Наконечник шприца следует ввести в карман гланды, и аккуратно впрыснуть раствор. Под давлением вымывается патологическая лимфа, гной и эпителий.

В период обострения заболевания такую манипуляцию следует проводить не меньше, чем 1 раз в сутки. После промывания смажьте гланды при помощи йода.

Перед тем как приступить к промыванию гланд в домашних условиях, следует обратить внимание на такие недостатки:

• канюля шприца не позволяет добраться до глубоко посаженных лакун;
• проводя очистку самостоятельно, больной не может увидеть, и очистить все карманы с гноем;
• во время промывания есть вариант, что пациент не сможет до конца очистить карманы от гноя, а это может быть чревато повторным заражением;
• при неправильном проведении очистки можно травмировать ткани миндалин.

Чем можно полоскать горло при хроническом тонзиллите?

Во время лечения этого заболевания обязательно следует полоскать горло. Для этой процедуры можно использовать следующие лекарственные растворы:

Какие могут возникнуть побочные эффекты после промывания?

К самым распространённым побочным эффектам относятся раздражение и повреждение тканей миндалины. После проведения такой терапии, пациенту может быть очень тяжело глотать и есть твёрдую пищу. Такие побочные эффекты зачастую возникают из-за того, что процедура проводилась в домашних условиях или же врач был неопытным.

Возможна также аллергическая реакция на раствор. Это может быть как местная реакция, так и общая, так как часть раствора пациент может проглотить.

После проведения очистки хроническое заболевание может обостриться, так как местный иммунитет снижается. У пациента может подняться температура и возникнуть слабость.

Лор промывание миндалин — это неприятная, но эффективная процедура. Конечно, промывание может и не привести к полному выздоровлению, но состояние пациента оно облегчит.