Профилактика и лечение легочной гипертензии
Профилактика и лечение легочной гипертензии
Что такое легочная гипертензия, и какое лечение применяют для данной патологии?
В последнее время большое внимание стало уделяться проблеме артериального давления и связанных с ним осложнений. Крайнюю озабоченность для врачей представляет легочная гипертензия (ЛГ).
Последние данные и статистика здравоохранения свидетельствуют о распространении патологии у пациентов с различными хроническими заболеваниями.
| Особенности патологии | |
|---|---|
| Степени заболевания | |
| Сколько живут | Прогноз без отсутствия лечения не более 3-х лет. Быстрая терапия может полностью избавить человека от патологии. |
Что за патология
Легочная гипертензия — это стойкое прогрессирующее повышение артериального давления в легочной артерии, которое опасно для жизни.
Давление в артериях повышается выше средних значений:
- Больше 25 мм рт.ст. в состоянии раслабления и покоя;
- Больше 30 мм рт.ст. при активной нагрузке.
Патология выражена наличием прекапиллярной легочной гипертензии, которая чаще приводит к образованию правожелудочковой сердечной недостаточности.
Различают 2 вида ЛГ: первичная и вторичная форма. Патологию могут диагностировать у любого человека, независимо от расы, возраста, пола. Но чаще всего диагностируют у женщин старше 35 лет.
Таблица: Клиническая классификация легочной гипертензии
| Легочная АГ | |
| Легочная гипертензия вследствие патологии левых отделов сердца | |
| Гипертензия с патологией дыхательной системы и/или гипоксемией | • хроническое обструктивное заболевание легких
• интерстициальная болезнь легких • другие патологии легких со смешанными рестриктивными и обструктивными нарушениями • синдром альвеолярной гиповентиляции • высокогорная легочная гипертензия • нарушения дыхания во время сна |
| Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия | |
| Смешанные формы | • гематологические болезни
• прочее |
Методы диагностики
Диагностика легочной патологии заключается в комплексном обследовании и установлении точного диагноза. Выявлении типа, класса заболевания и оценки функциональной способности.
Таблица: Рекомендации к исследованию
| 1 этап | |
| 2 этап | Подтверждение диагноза
• рентгенография органов грудной клетки • гемодинамические показатели: |
| 3 этап | |
| 4 этап |
Сложность в проведении диагностических исследований ЛГ заключается в отсутствии выраженных клинических симптомов. Несвоевременное обнаружение и установка диагноза приводят к быстрому течению и прогрессированию заболевания.
Симптомы заболевания
Если не поставлен диагноз легочная гипертензия, симптомы в виде постоянной одышки должны стать поводом обращения к врачу. Также следует обратить внимание на острые приступы кашля и быструю утомляемость.
Основные признаки и симптомы легочной гипертензии:
- Одышка при небольшой физической нагрузке;
- Общая слабость, утомляемость, чувство недомогания;
- Снижение аппетита;
- Кашель и кровохарканье;
- Сдавливающие и ноющие боли в области груди;
- Головокружение и обморок;
- Отеки нижних конечностей.
Таблица: легочная гипертензия прогноз
| Лучший прогноз | Прогностические факторы | Худший прогноз | ||||
| нет | Клинические признаки правожелудочковой сердечной недостаточности | есть | ||||
| Медленный | Темп прогрессирования симптомов | Быстрый | ||||
| нет | Синкопе | есть | ||||
| I, II | ФК (ВОЗ) | IV | ||||
| 500м* | Дистанция в тесте 6-МХ | 300м | ||||
| Пиковое потребление О2>15
мл /мин./кг |
Кардиопульмональный нагрузочный тест | Пиковое потребление О2 2см | ЭхоКГ параметры | Наличие перикардиального выпота
Систолическая экскурсия кольца трикуспидального клапана 2,5л/мин /м2 |
Гемодинамические параметры | Давление в правом предсердии>15мм рт.ст.
Сердечный индекс ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Что нужно знать о легочной гипертензии?Легочная гипертензия — это комплекс симптоматических признаков, который характеризуется повышением артериального давления по кровеносным сосудам малого круга кровообращения. Особенностью данной патологии является то, что прогрессирование развивается постепенно, со временем период компенсирования прекращается и у больных развивается расширение полости правого желудочка. Возникшая кардиомегалия приводит к нарушению сократительных свойств миокарда и как следствие постепенная гибель больного.
Легочная гипертензия. Фото: cdn.images.express.co.uk Этиологические факторы развития патологического синдрома
К основным причинам данной патологии относятся:
Боль в сердце. Фото: hekmacenter.com Как проявляется легочная гипертензияНаиболее распространённым симптоматическим признаком при легочной гипертензии является одышка во время физической нагрузки. Больные могут предъявлять жалобы на общую слабость и головокружение. Болевой синдром в области локализации сердца приобретает давящий и сжимающий характер, возникает во время эмоционального и физического перенапряжения. Если причиной заболевания является бронхиальная деформация, больные могут предъявлять жалобы на периодический кашель.
Диагностика заболеванияДиагностика заболевания проводится с помощью проведения таких инструментальных методов как электрокардиография, рентгенологическое исследование органов грудной полости и инструментальное исследование функции органов внешнего дыхания.
Диагностика легочной гипертензии. Фото: jewishexponent.com С целью исключения онкологической патологии или очагов активного метастазирования больным рекомендовано провести компьютерную томографию органов грудной клетки. Что нужно знать о легочной гипертензии?Легочная гипертензия — это комплекс симптоматических признаков, который характеризуется повышением артериального давления по кровеносным сосудам малого круга кровообращения. Особенностью данной патологии является то, что прогрессирование развивается постепенно, со временем период компенсирования прекращается и у больных развивается расширение полости правого желудочка. Возникшая кардиомегалия приводит к нарушению сократительных свойств миокарда и как следствие постепенная гибель больного.
Легочная гипертензия. Фото: cdn.images.express.co.uk Этиологические факторы развития патологического синдрома
К основным причинам данной патологии относятся:
Боль в сердце. Фото: hekmacenter.com Как проявляется легочная гипертензияНаиболее распространённым симптоматическим признаком при легочной гипертензии является одышка во время физической нагрузки. Больные могут предъявлять жалобы на общую слабость и головокружение. Болевой синдром в области локализации сердца приобретает давящий и сжимающий характер, возникает во время эмоционального и физического перенапряжения. Если причиной заболевания является бронхиальная деформация, больные могут предъявлять жалобы на периодический кашель.
Диагностика заболеванияДиагностика заболевания проводится с помощью проведения таких инструментальных методов как электрокардиография, рентгенологическое исследование органов грудной полости и инструментальное исследование функции органов внешнего дыхания.
Диагностика легочной гипертензии. Фото: jewishexponent.com С целью исключения онкологической патологии или очагов активного метастазирования больным рекомендовано провести компьютерную томографию органов грудной клетки.   Загрузка...Похожие публикации
detector |
