Кашель от желудка»

«Кашель от желудка»

или Как опознать заболевание, которое ловко маскируется

Одностороннее движение

Что бы мы ни съели — кулинарный шедевр из мишленовского ресторана, любимые пирожки дома у бабушки или сомнительную сосиску у вокзала, — внутри организма пища движется только в одном направлении. Она попадает изо рта в пищевод, оттуда — в желудок, затем в кишечник, проходя на этом пути ряд физико-химических превращений.

Между собой пищевод и желудок, желудок и начальные отделы кишечника «разгорожены» сильными и бдительными круговыми мышцами-сфинктерами, которые не дают пище возвращаться обратно. Так происходит в норме (хотя с привокзальными деликатесами возможны сюрпризы даже у здоровых людей).

Все назад!

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) процесс продвижения еды иногда поворачивает вспять. Собственно, ГЭРБ и есть не что иное, как состояние, вызванное регулярным попаданием желудочного или даже кишечного содержимого в пищевод.

А так называемый рефлюкс — заброс незначительного количества желудочного содержимого в нижний отдел пищевода — может достаточно долго оставаться незамеченным. Иногда человек ощущает изжогу: жжение после еды, вызванное воздействием кислоты на непривычные к этому клетки. Но часто начальные стадии ГЭРБ текут совсем бессимптомно или «под маской».

Читайте также:
Как помочь пищеварению

Маска, я тебя знаю

Первая излюбленная маскировка ГЭРБ — «сердечные» заболевания. Пациенты жалуются на интенсивные боли за грудиной, которые могут отдавать и в левую руку, плечо, левую часть нижней челюсти. Симптомы, так похожие на жалобы при остром коронарном синдроме, возникают из-за того, что болевые ощущения от сердца и от пищевода несут в головной мозг одни и те же нервные стволы.

При так называемом «высоком» рефлюксе, когда желудочное содержимое забрасывается не только в пищевод, но и в ротовую полость, часть его может попадать в дыхательные пути. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Все это не поддается традиционной противокашлевой терапии и не имеет никаких видимых причин со стороны дыхательной системы, которые можно было бы выявить при обследовании. Печально, но в ряде случаев на фоне этого состояния могут развиться уже настоящие заболевания легких — от рефлекторного бронхоспазма до бронхиальной астмы, хронического бронхита и аспирационной пневмонии.

Еще один комплекс симптомов, который может навести на мысль о ГЭРБ, — стоматологический: возникновение неприятного кислого запаха изо рта, изъязвления слизистой и быстрое прогрессирование кариеса. Кислота разъедает зубную эмаль и зубы становятся особенно уязвимы для микроорганизмов.

Кто виноват?

Причины, как обычно, делятся на предрасполагающие и провоцирующие. Первые — это слабость мышц-сфинктеров, которая может быть врожденной или постепенно развиться с возрастом; врожденное несоответствие размеров отверстия в диафрагме, через которое проходит пищевод, и самого пищевода; особенности нервной регуляции, когда нервная система направляет мышцам органов ЖКТ «неправильные» команды.

Провоцирующие — это в первую очередь нерациональное питание: переедание, употребление большого количества сильногазированных напитков и алкоголя (он расслабляет сфинктеры), физические нагрузки сразу после еды.

Расслабляющее влияние на сфинктеры ЖКТ оказывают и некоторые лекарственные препараты: бета-блокаторы, часть противоастматических средств, эуфиллин. Так что если после назначенного лекарства у вас участилась изжога, обязательно сообщите об этом доктору.

Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного

Желудочный кашель отличается от кашля иной этиологии. Чаще всего кашель возникает на фоне простуды, заболеваний органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Но иногда причины его появления бывают связаны с различными патологиями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Причина

Основной причиной возникновения желудочного кашля является слабость нижнего пищеводного сфинктера, расположенного на границе между пищеводом и кардиальной частью желудка. В результате этого происходит заброс кислого желудочного содержимого (желудочный сок, частицы непереваренной пищи) в пищевод, откуда оно достигает гортани и раздражает имеющиеся в слизистой оболочке нервные рецепторы, что и сопровождается приступом сухого кашля.

Такой тип кашля может возникать при следующих заболеваниях органов пищеварительной системы:

• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастрит с повышенной секрецией;
• глистные инвазии;
• аденовирусные и энтеровирусные инфекционные заболевания;
• дисбактериоз;
• инородное тело пищевода;
• повышение внутрижелудочного давления, обусловленное различными причинами (цирроз печени, избыточная масса тела, беременность);
• пищевая токсикоинфекция;
• опухоли желудка и кишечника;
• заболевания гепатобиллиарной системы и селезенки.

Необходимо понимать, что кашель – это не самостоятельное заболевание, а клинический признак той или иной болезни пищеварительной системы.

Симптомы желудочного кашля

У детей и у взрослых признаки выражаются одинаково, так как определяются не возрастом пациента, а основной патологией. Особенности кашля при разных болезнях пищеварительного тракта представлены в таблице.

Кашель носит хронический характер. Сопровождается выраженной изжогой, ощущением сухости во рту. Дыхание может быть шумным, прерывистым. В тяжелых случаях возможно возникновение апноэ.

Кашель сухой, сохраняющийся длительное время.

Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Характерно возникновение приступов сухого кашля через несколько часов после еды.

Кашель сухой, мучительный. Может сочетаться с затрудненным дыханием и различными проявлениями аллергических реакций.

Основными признаками этой группы кишечных инфекций являются: общая слабость, повышение температуры тела, диспепсические нарушения, сухой кашель.

Приступы кашля нередко усиливаются в ночное время, так как в горизонтальном положении увеличивается вероятность попадания желудочного содержимого в пищевод. В конце приступа возможна рвота.

Из-за того, что кашель проявляется в основном в ночные часы, у пациента нарушается физиологический ритм сна. В результате днем он чувствует себя не отдохнувшим, у него снижается работоспособность, появляется раздражительность, разбитость, ухудшается качество жизни в целом.

Чем отличается кашель, вызванный заболеваниями желудочно-кишечного тракта, от простудного

Так как кашель – это всего лишь симптом различных заболеваний, то, естественно, каждый его тип (простудный, сердечный, желудочный, нейрогенный) имеет признаки, отличающие его от других типов. Рассмотрим основные отличия простудного (наиболее часто встречающегося) кашля и кашля, который возникает из-за патологий желудка:

Может быть как сухим, так и влажным

Не более 10-14 дней

Нередко носит хронический характер

Наблюдается практически всегда

Может изредка наблюдаться при сухом кашле

Приступ нередко заканчивается рвотой

Связь с приемом пищи или положением тела

Приступ возникает после приема пищи или в горизонтальном положении тела

Могут быть при кишечной форме гриппа

Диагностика

При первом обращении пациента врач опрашивает его, уточняет характер жалоб. Для исключения заболеваний дыхательной системы назначают:

При отсутствии изменений, характерных для болезней органов дыхания, проводят дальнейшее обследование, включающее в себя следующие методы:

• фиброгастроскопия;
• рентгенография органов желудочно-кишечного тракта с контрастированием;
• УЗИ органов брюшной полости;
• клинический анализ кала;
• исследование кала на скрытую кровь;
• бактериологическое исследование кала;
• исследование кала на дисбактериоз.

Лечение желудочного кашля

По поводу кашля, который связан с патологией желудка, следует обращаться к гастроэнтерологу.

Терапия должна быть направлена на заболевание, лежащие в основе появления сухого кашля.

В зависимости от причины, врачом могут быть назначены препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам:

• антациды – лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудочного сока;
• прокинетики – препараты, нормализующие моторную функцию органов пищеварительной системы;
• антисекреторные средства – подавляют секрецию желудочного сока;
• противомикробные препараты;
• эубиотики – препараты, нормализующие состав кишечной микрофлоры.

При сильном кашле врач может назначить коротким курсом и прием противокашлевых препаратов центрального действия.

Немаловажное значение в терапии отводится организации правильного питания. Необходимую диету в каждом конкретном случае назначает врач. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки он может порекомендовать диету №1 по Певзнеру, а при желчнокаменной болезни – диету №5. Но есть и ряд общих принципов лечебного питания:

1. Принимать пищу следует 5-6 раз в день небольшими порциями.
2. Использовать для приготовления блюд только качественные и свежие продукты.
3. Исключить из рациона крепкие бульоны, жаренные и жирные блюда, острые приправы, консервы, колбасные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе.
4. Тщательно соблюдать санитарно-гигиенические нормы при приготовлении пищи.
5. Полностью отказаться от фаст-фуда.
6. Осуществлять последний прием пищи не позднее чем за 2-3 часа до сна.

При хронических заболеваниях органов пищеварительной системы хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение, однако проводиться оно может только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает немало способов лечения кашля, в том числе и желудочного происхождения.

Однако прежде чем воспользоваться народными средствами, следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как не все они полезны, а некоторые и вовсе могут оказаться небезопасными.

Приведем несколько популярных рецептов:

1. Масло с медом и лимоном. В небольшую кастрюльку налить 250 мл растительного масла и добавить к нему 100 г меда. Постоянно помешивая, нагревать на водяной бане до образования однородной массы. Остудить. Добавить две столовые ложки лимонного сока. Принимать три раза в день по чайной ложке за полчаса до основных приемов пищи. Готовую смесь хранят в холодильнике.
2. Картофельный сок. Утром натощак принимают 0,5 стакана свежевыжатого картофельного сока. Курс лечения – 7-10 дней, при необходимости его можно повторить через месяц.
3. Мумие. В стакан теплого молока добавить 0,5 г мумие, размешать до полного растворения. Принимать 2 раза в день за полчаса до еды.
4. Отвар лекарственных трав. Смешать в равной пропорции подорожник, цветки ромашки аптечной, шалфей и корень солодки. Одну столовую ложку лекарственного сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут. Процедить и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день.

Прогноз

Прогноз определяется основным заболеванием, его стадией, а также своевременностью и адекватностью назначенной терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика заболеваний пищеварительной системы строится на следующих направлениях:

• ведение здорового образа жизни;
• здоровое, сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия);
• своевременное выявление и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Кашель от желудка

Вызывают желудочный кашель разные патологические и физиологические факторы. Часто симптом проявляется при болезнях простудного характера или заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Если кашель связан с патологиями желудочно-кишечного тракта, то у человека будет отсутствовать мокрота и симптомы простуды. В таком случае может беспокоить боль в желудке, частая отрыжка, изжога и тошнота. При возникновении таких проблем следует обращаться к доктору, который поможет определить связь кашля и пищевода.

Бывает ли покашливание при патологиях ЖКТ?

У детей и взрослых взаимосвязь кашля и расстройство работы пищеварительного тракта наблюдается достаточно часто. Проблемы могут возникнуть при больном желудке, пищеводе и других органах ЖКТ. Такой кашель не сопровождается мокротой, как правило, он сухой и человеку сложно откашляться. Признаки простуды не выявляются, но при этом человек постоянно утомляется, ощущает слабость и теряет трудоспособность.

С чем связанный патологический симптом: основные причины

Желудочный кашель чаще наблюдается у людей 35—40-летнего возраста, а также у тех, кто злоупотребляет табачной продукцией и спиртным напитками.

В детском возрасте изжога и кашель являются следствием недостаточно развитой пищеварительной системой или развития аномалий ЖКТ. У взрослого отклонение проявляется на фоне сбоя режима питания, язвенной болезни и других патологий внутренних органов пищеварения. Выделяют такие причины, из-за которых появляются симптомы желудочного кашля:

• признаки гастроэзофагеального рефлюкса;
• появление инфекционных очагов;
• заражение гельминтами;
• нарушенная микрофлора желудка и кишечника;
• хронический воспалительный процесс слизистой оболочки органа;
• патологии прямой кишки;
• дисфункция печени;
• проникновение инородного предмета в пищевод;
• новообразования в желудочно-кишечном тракте;
• прием еды низкого качества;
• отравление продуктами питания;
• при повышенной кислотности.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется: важные симптомы

Кашель при язве желудка и других проблемах с органами пищеварения отличается от признаков обычной простуды. У пациентов при заболевании пищеварительного тракта, как правило, температура тела остается в норме или повышается совсем незначительно. Особенно сильный симптом наблюдается в ночные часы или когда человек принимает горизонтальное положение тела. Вылечить кашель от желудка, используя «Мукалтин» и другие препараты невозможно. При разном патологическом состоянии отмечается различная клиническая картина, представленная в таблице:

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Купировать желудочный кашель возможно, используя нетрадиционные лечебные меры. Перед их проведением требуется проконсультироваться с доктором во избежание негативных последствий. Лечение народными средствами предусматривает применение таких рецептов:

• Оливковое масло, мед и лимонный сок. Продукты берутся в пропорции 250 мл: 100 г: 2 ч. л. Вещества тщательно перемешивают и принимают по чайной ложке перед употреблением еды.
• Мумие. Смешивают 0,5 г основного компонента со стаканом теплого молока. Пьют по 2 раза в сутки перед трапезой. Такое лекарство оказывает смягчающее действие и успокаивает продолжительный кашель.
• Картофельный сок. Он помогает при патологии, возникшей на фоне повышенной кислотности. Свежую жидкость нужно выпивать полстакана в утреннее время на голодный желудок.
• Сбор трав. Из ромашки, корня солодки, подорожника и шалфея готовят отвар против желудочного кашля. Средство обволакивает слизистую органа и не позволяет патогенным организмам негативно на нее воздействовать. Настаивают лекарство несколько часов, после чего употребляют перорально 2—3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Возможно ли предупредить?

Не допустить кашель при заболеваниях желудка возможно, регулярно соблюдая профилактические рекомендации. Каждый день следует употреблять мясо и рыбу нежирных сортов, включить в рацион побольше фруктов, овощей и других полезных блюд. Важно соблюдение пищевого режима, исключая перекусы, прием пищи на ходу и перед компьютером либо телевизором. После трапезы рекомендуется походить, прогуляться на свежем воздухе около получаса. Не следует принимать горизонтальное положение тела, поскольку это увеличивает шансы появления изжоги и желудочного кашля. Ежедневно выполняют легкую разминку, которая улучшает пищеварительную функцию и положительно влияет на общее состояние пациента.