VIDEO
Медикаментозное лечение
Не существует лекарств, которые могут вылечить кашель, есть только средства, при помощи которых его можно максимально облегчить.
Терапия же должна быть направлена на устранение заболевания, которое вызвало спазм. Используются такие группы медикаментов:
Противокашлевые – блокируют работу кашлевых центров в мозге. Назначаются только в том случае, если спазм не сопровождается выделением мокроты, и вызван возбуждением нервных окончаний.
Муколитики – разрежают мокроту и увеличивают ее объем, что способствует переходу сухого кашля в мокрый и освобождению дыхательных путей от патогенных организмов.
Отхаркивающие – провоцируют отделение слизи от бронхов и ее активное выведение, эффективны при наличии влажного кашля.
Антигистаминные средства – назначаются при аллергии, блокируют выработку в организме веществ, которые реагируют на раздражители.
Первая помощь
Чтобы облегчить состояние больного до приезда кареты скорой помощи или прихода врача, можно воспользоваться эффективными и проверенными методами оказания первой помощи. Также существуют меры, которые помогут облегчить состояние после консультации специалиста. Рассмотрим их более подробно:
при возникновении сильного приступа у ребенка нужно взять его на руки и поднять высоко вверх, это предотвратит появление рвотного рефлекса и снимет спазм;
для облегчения отхождения мокроты поддерживайте высокую влажность в комнате больного, не менее 60%, и температуру воздуха не более 20ᵒ С;
часто проветривайте помещение;
делайте регулярно влажную уборку;
если заболел аллергик, уберите из комнаты все вещи, на которых оседает пыль, регулярно пылесосьте;
давайте больному много теплого питья, оно разрежает кровь, а она в свою очередь мокроту;
уберите из рациона пищу, которая может раздражать слизистые (жирное, соленое, кислое, острое, пряное, газировку);
откажитесь от употребления алкоголя и курения.
Подведем итоги
Чтобы выяснить причину усиления кашля в вечернее время, нужно внимательно изучить свои привычки и обратиться к врачу. Нарушение может появиться из-за неправильного образа жизни, или развития тяжелых заболеваний.
Без профессиональной помощи обойтись в любом случае невозможно, иначе это может привести к серьезным осложнениям.
Почему кашель усиливается к вечеру
Кашель – это рефлекторное действие, которое возникает при необходимости очистить легкие, бронхи или трахею от скопившейся слизи. Если кашель усиливается к вечеру, это может быть связано с безобидными физиологическими нагрузками: длительный разговор, пережевывание пищи, смех. Дело в том, что подобные действия напрягают и без того уставшие за день мышцы. А те, в свою очередь, раздражают нервы, отвечающие за кашлевый рефлекс: тройничный, блуждающий, языкоглоточный, верхнегортанный.
Источником вечернего кашля может оказаться и смещение шейных позвонков: в передаче рефлекторных кашлевых сигналов участвуют нервные корешки I и IV позвонков шейного отдела. Но навязчивый, продолжительный вечерний и ночной кашель часто указывает на серьезное заболевание, поэтому следует обратить внимание на наличие других симптомов.
Основные причины
Известно, что даже при банальной простуде кашель обостряется ближе к ночи и меньше беспокоит больного днем. Физиологический механизм усиления кашля в вечернее время довольно прост.
Вечером в организме замедляются все процессы, включая лимфо- и кровообращение, а это может приводить к отеку в области трахеи и легких. Сам по себе неопасный отек сдавливает раздраженные ткани и мешает нормальной циркуляции жидкости, что приводит к скоплению мокроты. В лежачем положении застой еще более усиливается и заставляет человека кашлять.
Ночное откашливание у взрослых людей вызывается не только инфекционными, но и негативными внешними причинами.
Помимо инфекционных и простудных заболеваний, вечером кашель усиливается, если:
Больной злоупотребляет вредными привычками. Табачный дым не только раздражает слизистые оболочки, но и содержит частицы смол, сажи, которые оседают на поверхности гортани, легких, забивают альвеолы. Кашель курильщика известен тем, что обостряется ночью и утром. То же относится к курению кальяна и вдыханию наркотических веществ.
Человек трудится на вредном производстве или проживает в экологически неблагоприятном районе. Вредные испарения, частицы пыли, различные микроорганизмы заставляют организм вырабатывать больше слизи в легких: так иммунная система борется со вторжением извне. Инородные частицы не рассасываются и не растворяются, а удаляются механическим путем. Так появляются приступы вечернего кашля.
Больной подвержен аллергическим реакциям. Домашняя химия, цветочная пыльца, шерсть, витающая в воздухе, вызывают аллергию, которая поражает органы дыхания, например, провоцирует насморк. Слизь из носовых пазух стекает по горлу, и у больного возникает постоянное покашливание. Если приступы аллергического кашля не дают возможности лежать, можно просто подложить еще одну подушку. Часто этого вполне достаточно, чтобы предотвратить затекание слизи в горло, а следовательно, и появление кашля.
Пациент принимает лекарства для лечения сердечно-сосудистой системы. Многие из них содержат ингибиторы АПФ, которые имеют в списке побочных эффектов ночной и утренний кашель.
У маленьких детей вечерний приступообразный кашель часто возникает от переедания и сопровождается рвотой. Страшное и тревожное для родителей явление объясняется очень просто: у малышей кашлевой и рвотный центры находятся близко и могут провоцировать друг друга. Если смена режима питания заставляет кашель пропадать, значит, о болезни речи не идет.
У грудничков нужно тщательно отслеживать процесс срыгивания: попадание частиц пищи и желудочного сока в трахею может привести к аспирационной пневмонии. Если ребенок заходится кашлем после срыгивания, необходимо внимательно понаблюдать за ним на предмет появления других симптомов: температура, хриплое дыхание, усиление кашля во сне.
Одна из самых простых и легко устранимых причин вечернего кашля – недостаточная увлажненность воздуха дома. Слишком сухой воздух раздражает носоглотку при каждом вдохе. Особенно актуальна эта проблема зимой, когда воздух в квартире круглосуточно высушивается работающими приборами отопления. В этом случае, чтобы нормализовать ночной сон, достаточно обзавестись увлажнителем.
Возможные патологии
Если в горизонтальном положении больного мучает сухой кашель, который невозможно прекратить, следует проверить, не защемлен ли блуждающий нерв: он проходит через дыхательные пути. Эта распространенная патология чревата разными последствиями, поэтому лечить ее самостоятельно не стоит, лучше обратиться к доктору.
Мокрый кашель указывает на заболевание бронхов, которых насчитывается с десяток, а симптомы примерно одинаковы: в положении лежа отток мокроты затрудняется, что провоцирует приступы кашля.
Многие ошибочно полагают, что откашливание мокроты с кровью начинается только при развитии туберкулеза. На самом деле розоватый цвет слизи может свидетельствовать о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, хрупкости и ломкости капилляров, или механических повреждениях внутренней поверхности легких, бронхов и горла. Так называемый сердечный кашель часто сопровождается болью в груди: он вызывается нарушением работы сердечных желудочков. При инфаркте и после него кашлевой синдром практически всегда обостряется.
Кашель, усиливающийся по вечерам, с хрипами и свистящим дыханием часто связан с приемом муколитических препаратов. Эти лекарства разжижают мокроту и увеличивают ее в объеме, а спазмы бронхов по физиологическим причинам учащаются именно ночью. Поэтому принимать отхаркивающие средства по вечерам не рекомендуется.
При ларингите – воспалении гортани – лающий, раздирающий кашель тоже часто усиливается в конце дня. У детей этот симптом служит указанием на ложный круп и вызывается резким сужением просвета гортани, что может привести к асфиксии (удушью).
После коклюша у детей довольно долго наблюдается ночной кашель, но он считается остаточным фактором и не требует специального лечения.
Астма провоцирует усиление кашля по ночам и рано утром.
Интерстициальные заболевания легких тоже вызывают затяжные периоды кашля. Это хронические воспалительные процессы в тканях, которые приводят к нарушению структуры легких, альвеол, капилляров. Сопровождаются одышкой, плохо поддаются диагностике, требуют серьезного лечения, но встречаются довольно редко.
Лечение
Если врач не выявил патологических процессов, сопровождающих ночной кашель, то лучшим лечением будет обильное питье и увлажнение воздуха в доме. Если нет возможности приобрести увлажнитель, достаточно просто развесить в помещении мокрые полотенца: они будут постепенно испарять влагу и смягчать условия, провоцирующие приступы.
Не рекомендуется проводить растирания груди детям до шести лет. Грудных детей строго запрещено лечить паровыми ингаляциями, даже если в качестве активного компонента используется безобидный препарат вроде травяного сбора.
С помощью аптечных лекарств избавиться от кашля, который усиливается к вечеру, невозможно, ведь это всего лишь симптом, а не самостоятельная болезнь. Но можно смягчить проявления, которые отравляют больному ночной сон:
противокашлевые средства назначаются, если приступы вызваны раздражением нервных окончаний, которые вызывают спазм;
муколитики помогают разжижать мокроту, благодаря чему она быстрее и легче выводится из организма вместе с инородными частицами и болезнетворными бактериями;
антигистаминные препараты прописывают при аллергическом кашле;
отхаркивающие – показаны при влажном кашле, они помогают выводить слизь из бронхов.
Назначать лечение кашля самостоятельно нельзя. Выявить причину и назначить адекватное лечение может только дипломированный специалист.
Кашель вечером: в чем причины его развития
Вечером начинается кашель: о чем говорят такие приступы
Человек может в течение всего рабочего дня чувствовать себя абсолютно здоровым. Однако придя домой вечером, и только приняв горизонтальное положение, у него начинается рефлекторное действие с обильным выделением мокроты. Иногда наблюдается и абсолютно другой вид кашля – сухой, прерывистый, с хрипами и свистами. Вечерний кашель, о чем свидетельствует такой симптом:
Различают рефлекторное действие, которое отсутствует в течение дня, а ближе к вечеру симптом усиливается. Такое состояние может свидетельствовать о наличии хронического течения болезни дыхательных путей, например, бронхите, плеврите.
Рефлекторный акт с отхождением мокроты. Этот симптом сопровождает ряд недугов: бронхиальная астма, аллергия, интерстициальные болезни легких.
Сухой сильный кашель является спутником профессиональных недугов.
Присутствие вредных привычек. В эту категорию относится не только курение сигарет, но и кальяна. Все дело в том, что вдыхая продукты сгорания курительных смесей, даже после их частичной очистки водой, в организм человека, в том числе и легкие, попадают вредные вещества. Вечерний кашель, в этом случае, является естественным процессом. Легкие очищаются от тех составляющих, которые не должны в них находиться.
Каждый из перечисленных моментов имеет значительное влияние на определение того, симптомом какого именно заболевания является присутствующее рефлекторное действие.
Почему сильный кашель возникает вечером
На самом деле факторов, влияющих на появление этого рефлекторного действия именно ближе к окончанию рабочего дня или, вообще, лишь когда человек уже лег в постель спать, очень много. Здесь нужно выделить следующие причины, так как их наличие гарантировано приведет к появлению вечернего кашля:
Пренебрежительное отношение к приему отваров трав и других сборов, относящихся к средствам народной медицины. Зачастую люди очень несерьезно относятся к ним, что приводит к проявлению побочных эффектов из-за превышения дозировки.
Прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Проблема заключается в том, что именно этот тип веществ включен в большинство лекарственных средств, которые назначаются при болезнях сердечно-сосудистой системы. Парадокс ситуации состоит в том, что многие эти недуги, в свою очередь, также вызывают кашель в вечернее время суток.
Наличие хронических заболеваний бронхов, в том числе астмы. В этом случае наблюдается усиление проявления рефлекторного действия не только вечером, но и утром.
Проявление профессиональных заболеваний. Очень часто его можно наблюдать у людей, работа которых связана с большой вероятностью вдыхания токсических веществ, то есть тех, что трудятся на предприятиях химической отрасли, маляров и т. п.
Интерстициальные болезни легких. Их этиология в большинстве случаев очень сложно поддается точной установке. Эти недуги являются достаточно редкими.
Разновидности вечернего кашля
Рефлекторные действия, которые проявляются в выраженной форме только ближе к концу второй половины дня, можно разделить на группы по наличию следующих признаков:
По виду выделения мокроты: ее полное отсутствие, наличие в ней крови, обильный характер или слабо выраженный.
При смене положения тела, когда человек ложится отдыхать и меняет расположение тела, то есть, поворачивается с бока на бок.
Присутствует только вечерний кашель. Причем во все остальное время суток это рефлекторное действие отсутствует.
Человек кашляет с последующей рвотой. Чаще всего такой приступ бывает у маленьких детей, так как у них кашлевые и рвотные центры расположены в непосредственной близости. Причиной такого рефлекторного действия зачастую является банальное переедание.
Вечерний кашель: прослеживается ли возрастная зависимость
У взрослых людей появление этого рефлекторного действия вечером говорит о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, хронических недугов верхних и нижних дыхательных путей. В отдельную категорию необходимо выделить тех, кто работает на вредных производствах. В этом случае кашель вечером может наблюдаться более чем в 80% случаев. Для того чтобы снизить вероятность появления этого симптома необходимо пользоваться средствами защиты верхних дыхательных путей, не пренебрегать требованиями охраны труда.
Как у детей, так и у взрослых может наблюдаться сильный кашель в вечернее время суток. Прежде чем приступить к его лечению, необходимо разобраться в причинах его возникновения.
К концу дня наша иммунная система ослабевает, защитные функции организма снижаются, потому он особенно восприимчив к различным раздражителям. Хронические и инфекционные заболевания дыхательных путей приводят к тому, что кашель вечером начинает усиливаться. Однако есть и другие причины, влияющие на ухудшение состояния.
Если кашель начинается именно вечером, а в остальное время суток совсем не тревожит больного, то игнорировать его нельзя ни в коем случае. Это прямой знак того, что организм атакует заболевание, провоцирующее спазм. Также его могут вызывать неблагоприятные условия обитания или работы человека.
Загрузка...
