Температура при бронхите у детей

Воспаление бронхов или бронхит характеризуется кашлем, но кроме него может проявиться еще ряд симптомов, в том числе высокая температура. Если у взрослых такой признак может и отсутствовать, то у детей бронхит обязательно сопровождается повышением температуры.

Если же при бронхите у ребенка наблюдается кашель, но при этом жара не наблюдается, то нужно записаться к врачу на обследование, поскольку это может быть признак другого серьезного заболевания – бронхиальной астмы, патологий органов дыхания.

Причины повышения температуры

Бактерии и вирусы не способны расти и размножаться в горячей среде, они от нее гибнут. Поэтому организм повышает температуру, чтобы уничтожить вредоносные микроорганизмы.

Температура при бронхите у детей начинает повышаться после того, как в нижние дыхательные пути проникают патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление слизистой. На фоне этого процесса в детском организме продуцируется интерлейкин, сигнализирующий об опасности гипоталамусу.
Начинает вырабатываться дополнительная энергия, а с ней растет температура. В это время происходят процессы:

останавливается рост и размножение микроорганизмов, попавших в организм;
снижается резистентность вирусов к медикаментам;
повышается количество антител в крови, что ускоряет выздоровление;
активизируются функции печени, она разрушает чужеродные микробы и продукты их жизнедеятельности;
повышается объем выделяемой мочи, активнее выводятся шлаки и токсины.

Все перечисленные процессы характерны для состояния, когда температура у ребенка держится не дольше 3 дней и не превышает отметку в 39 градусов. Чрезмерно высокая температура опасна для детского организма — она чревата неврологическими расстройствами и судорогами.

Если жар сопровождает течение болезни более 3 дней, это может сказаться на состоянии сердца и сосудов малыша, водно-солевом обмене. Чтобы избежать обезвоживания и сопутствующих патологий нужно обеспечить ребенку обильное питье. Травяные чаи, морсы, компоты, чистую воду – любые напитки в теплом виде нужно давать побольше, если нет противопоказаний.

Сколько может держаться температура?

Бронхит может быть обструктивным, бактериальным и хроническим, и какая температура будет в каждом отдельном случае, можно примерно предположить. Ниже приведены примерные цифры, сколько держится температура у малыша с учетом возбудителя бронхита:

вирус парагриппа – 2-3 дня;
микоплазма, аденовирус – 10 дней;
вирус истинного гриппа – 5 дней;
стрептококки, хламидии, пневмококки – 3 дня.

Если говорить про состояние ребенка при бронхите, у ребенка бронхит будет протекать с температурой столько дней:

острый – 5 дней, при наличии осложнений – 10 дней;
хронический – 3-5 дней, иногда без повышения температуры;
обструктивный – 3-7 дней;
бронхиолит – 10 дней.

Что касается роста показателей температуры при хроническом бронхите, то жар бывает в период обострения, в остальное время пациент ведет обычную жизнь, пока не столкнется с факторами, которые провоцируют рецидив (переохлаждение и ОРВИ).

При остальных формах бронхита, перечисленных выше, не всегда повышается температура. Если воспалительный процесс в бронхах вызван бактериями, то показатели температуры повысятся незначительно, наблюдается температура 37 градусов и до 38 включительно. Жар может появиться на 2 или 3 день болезни, это бывает при обструктивном бронхите при наличии спазмов и суженных бронхов.

Нужно ли сбивать температуру у детей?

Детям, которые спокойно переносят жар, не нужно давать лекарства, организм быстрее выздоровеет, уничтожив часть патогенных микроорганизмов. Если малышу плохо, болят мышцы, повышается плаксивость и начались судороги, нужно дать жаропонижающие препараты, если показатели температуры не такие высокие. При температуре 39 градусов вопрос – сбивать ли температуру даже не ставится, поскольку это обязательный процесс.

Выше 39 градусов жар подниматься не должен, поскольку это опасно для детского организма – начинает нарушаться работа внутренних органов, сильно страдает печень.

Что касается выбора препарата от температуры, этот вопрос следует обсудить с педиатром. Он расскажет, при конкретном бронхите сколько длится жар, когда и какие лекарства принимать, чем устранять дискомфорт. Малышам до 2 лет назначают ректальные свечи с жаропонижающим эффектом, детям постарше можно давать микстуры и сладкие сиропы. Большинство препаратов производится на основе парацетамола, но действие медикаментов может сильно отличаться.

Обычные противовоспалительные и жаропонижающие таблетки для взрослых детям не дают. Подробнее о том, какая температура бывает при бронхите у взрослых, можно узнать из другой статьи. Некоторые «взрослые» препараты можно применять, если удастся раскрошить таблетку на мелкие части и посчитать дозировку ребенку. Но лучше не брать на себя такую ответственность, поскольку очень сложно правильно выверить дозировку в такой ситуации. Лучше покупать сразу детские препараты, действовать согласно инструкции и рекомендаций педиатра.

Может ли оставаться температура после выздоровления

Иммунитет должен нормализовать состояние здоровья малыша примерно спустя неделю после окончания курса лечения. Однако никто не запрещает обратиться к детскому врачу и развеять сомнения. По необходимости будет назначено обследование, анализы, чтобы установить причину этого состояния.

Кстати, температура не всегда повышается во время и после бронхита. Нередко после окончания лечения родители наблюдают сниженную температуру у малыша.
Причины могут быть следующими:

проблемы с иммунной системой;
передозировка медикаментов во время лечения;
снижение гемоглобина (анемия);
эмоциональная нагрузка.

Читать еще: Как избавиться от хронического насморка (ринита)

Если ребенок очень устал, это может проявиться однократным снижением температуры, после чего состояние самостоятельно придет в норму. Сталкиваясь с такими случаями, родители не должны пичкать малыша лекарствами.
Самолечение в отношении детей недопустимо – их здоровье хрупкое и неправильная терапия приводит к плачевным последствиям. Поэтому любые действия относительно лечения детей родители должны обсуждать с врачом.

Подводя итоги, можно сказать, что однозначной реакции всех детских организмов на бронхит не бывает. Поэтому у одних температура повышается, у других – нет, у третьих даже снижается. Все зависит от возраста ребенка и наличия других патологий, от возбудителя болезни и формы ее протекания. Температура может подниматься при остром бронхите сразу и держаться 2-3 дня.

При обструктивном жар возникает на 2-3 день от начала болезни и держится долго, даже после выздоровления. Врачи сходятся во мнении, что повышение температуры – это не только сигнал о наличии воспалительного процесса, но и хороший знак, подтверждающий, что организм активно борется с врагом. Остается только немного ему помочь и вскоре ребенок выздоровеет.

JMedic.ru

Бронхит – это воспалительное заболевания бронхиального дерева, которое сопровождается симптомами интоксикации (повышением температуры тела, головной болью, тошнотой), кашлем с отделением мокроты и в редких случаях – одышкой.

Самым ранним признаком проявления заболевания является повышенная температура тела, так как это своеобразная реакция организма на действие вирусной или бактериальной инфекции, которая и спровоцировала возникновение бронхита.

Различного рода инфекции по-разному провоцируют повышение температуры тела. При вирусной инфекции в первые часы инфицирования температура повышается до 40,0 – 40,5 0 С и является самостоятельным проявлением заболевания в первые сутки. При бактериальной инфекции температура поднимается незначительно (до 38,0 0 С) и сопровождается появлением кашля, мокроты или одышки.

Механизм возникновения лихорадки

Лихорадка в организме ребенка возникает из-за воздействия на головной мозг пирогенов (вещества, которые способны вызывать лихорадку).

В ответ на попадание в организм чужеродных агентов иммунная система начинает активно продуцировать антитела к возбудителям инфекции и направлять их в кровяное русло. Антитела, соединяясь с микробными клетками, образуют комплекс антиген-антитело, который запускает ряд воспалительных механизмов. Организм начинает активно продуцировать вещества, которые затем участвуют в воспалительной реакции – интерлейкины, лейкотриены, кинины, и являются пирогенами.

Пирогены, попадая в кровь, направляются к головному мозгу и воздействуют на один его отдел – гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции организма. Данный механизм направлен на быстрое увеличение температуры тела, так как наличие в крови большого количества пирогенов говорит о том, что тело находится в состоянии гипотермии (сниженной температуры). Такая извращенная реакция на пирогены и дает повышение температуры тела вместе с развитием лихорадки.

Гипертермию до 38,0 0 С сбивать не нужно, так как данная температурная реакция позволяет стимулировать иммунную систему ребенка и способствует гибели патологических микроорганизмов, ставших причиной бронхита. Также в условиях повышенной температуры тела антибактериальные препараты, которые назначаются для лечения заболевания, начинают действовать активнее и лечебный эффект наступает быстрее и выражен ярче.

Гипертермию, которая поднялась выше отметки 38,0 0 С и растет, называют злокачественной, она не только не помогает организму ребенка бороться с инфекцией, а и значительно истощает его.

Проявление лихорадки при заболевании

Температура при бронхите у детей является самым ранним признаком заболевания.

Симптомы повышения температуры:

общая слабость;
отсутствие аппетита;
тошнота;
боли в мышцах;
ломота в теле;
потеря веса (характерна для новорожденных детей и детей первого года жизни);
головная боль;
нарушение памяти, внимания.

При значительно повышенной температуре могут наблюдаться галлюцинации, потеря сознания, судороги и неукротимая рвота. Такая температурная реакция организма лечится в условиях реанимации.

При вирусной инфекции лихорадка у ребенка держится около 3 дней, а затем опускается до нормальных или пониженных значений. При развитии осложнений, что часто случается при вирусной инфекции, через 5 – 7 дней температура может вновь подняться и держаться до недели.

При бактериальной инфекции лихорадка у ребенка держится 5 – 7 дней. Если с первого дня заболевания назначен антибактериальный препарат широкого спектра действия, то температура через 3 дня снижается и больше уже не растет. Осложнений, как правило, бактериальная инфекция не дает.

Методы лечения лихорадки у детей

Обильное питье. В результате гипертермии в организме нарушается нормальный уровень электролитов в крови, что ведет к обезвоживанию. Обезвоживание, в свою очередь, стимулирует дальнейшее повышение температуры. Также обильное питье быстрее устраняет симптомы интоксикации благодаря выведению из организма продуктов жизнедеятельности патологических микроорганизмов.

При субфебрилитете (до 38,0 0 С) ребенку можно предлагать негорячий чай, соки, компоты, отвар шиповника, ромашки, калины или обычную кипяченую воду.

При фебрильной температуре (выше 38 0 С), которая держится 3 – 4 дня необходимо капельное введение адаптированных растворов:

физиологический раствор 0,9% по 200,0 в сутки;
раствор Рингера-Локка по 200,0 – 400,0 в сутки;
реосорбилакт по 200,0 в сутки (данный препарат является сорбентом и дополнительно чистит кровь ребенка от токсинов);
5% раствор глюкозы по 200,0 в сутки.

Читать еще: Отривин трубка для чистки носа

Сколько необходимо использовать капельниц при лихорадке?

Вливание растворов рекомендовано только при высокой температуре, которая держится на протяжении нескольких дней, и обезвоживании организма. Когда данные симптомы проходят, дополнительное лечение не требуется.

Капельницы с данными препаратами способствуют нормализации температуры тела, убирают симптомы интоксикации и нормализуют водно-электролитный баланс крови.

Прием жаропонижающих препаратов.

Парацетамол – обладает выраженным жаропонижающим и болеутоляющим действием. Лечебный эффект начинает проявляться уже спустя 10 – 15 минут после приема внутрь и через 2 – 3 минуты при использовании ректальных суппозиториев. Минусом данного препарата является непродолжительное действие и уже спустя 3 – 4 часа температура опять начинает подниматься.

Лекарственное средство новорожденным детям и детям до 2 лет жизни назначается в каплях, которые можно добавлять в грудное молоко или адаптированные молочные смеси, воду, соки и чай. После 2 лет парацетамол назначается в сиропе или жевательных таблетках.

Свечи с парацетамолом можно использовать в любом возрасте, так как данная форма выпуска препарата имеет разные дозировки действующего вещества.

Сколько можно использовать парацетамол?

Препараты, содержащие парацетамол можно использовать 3 – 4 раза в день в течение недели.

Ибупрофен – лекарственное средство, обладающее выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лечебный эффект после приема внутрь наблюдается через 30 – 50 минут, что исключает возможность использовать препарат для экстренного снижения температуры тела. Плюсом является длительность действия, которая распространяется на 8 – 12 часов. Препарат выпускается в каплях, сиропе, свечах и таблетках.

Сколько можно использовать ибупрофен?

Независимо от цифр температуры лекарство назначается 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Обтирание. При температуре выше 40,0 0 С для того, чтобы быстро снизить лихорадку и дать возможность подействовать введенным лекарствам, ребенка рекомендуют раздеть и обтереть тело жидкостью. Можно использовать обычную кипяченую прохладную воду, разведенную напополам с уксусом или с водкой. Данные компоненты стимулируют испарение влаги на поверхности кожи и тем самым снижают температуру тела внутри организма.

Сколько обтираний можно провести в сутки?

Обтирание – это не лечение симптома, а метод быстрого оказания помощи на несколько минут (10 — 20). После обтирания или во время его проведения целесообразно ввести ребенку жаропонижающее лекарство.

Внутривенные или внутримышечные уколы

Для снижения температуры тела обычно используют анальгин с папаверином в соотношении 1:1, для детей более старшего возраста наряду с данными препаратами используется димедрол.

Сколько раз в сутки можно прибегать к уколам от температуры?

С температурой лучше бороться обтираниями, специальными препаратами или введением капельных растворов. Лекарственные средства (анальгин, димедрол, папаверин) очень негативно влияют на растущий организм и введение их необходимо только в экстренных случаях.

Информация в статье представлена в ознакомительных целях. Если у вашего ребенка при бронхите развилась гипертермия — обратитесь к участковому педиатру, если при заболевании появилась неконтролируемая лихорадка – необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Видео: Что делать при высокой температуре? Школа здоровья

Насколько опасна температура при бронхите у детей

Температура при воспалении бронхов у детей – это вполне нормальная защитная реакция. Она указывает не только на присутствие возбудителя болезни в организме, но и на ответные действия иммунной системы.

Причины и признаки бронхита у ребенка

Причинами бронхита, то есть воспаления бронхов, в детском возрасте могут быть вирусы гриппа, риновирусные и аденовирусные инфекции, парагрипп, микоплазма, хламидии. Также возбудителями заболевания являются стрептококки, стафилококки, пневмококки.

У грудничков развитие болезни, сопровождающейся повышением температурных показателей (от 38 градусов), может быть обусловлено бокавирусом, входящим в группу парвовирусов. Бокавирус максимально активен в холодный период времени. Вызванная им болезнь протекает достаточно тяжело и сопровождается диареей, рвотой, судорожным синдромом.

бактериальные инфекции – в этом случае происходит проникновение вредоносных микробов в дыхательную систему малыша через зараженные игрушки или предметы обихода;
физические, химические факторы – малыш может заболеть после длительного вдыхания вредоносных паров и химических веществ;
аллергия – повышенная чувствительность к различным веществам (цветочной пыльце, продуктам питания, пыли и т.д.) способствует раздражению слизистых оболочек бронхов.

Помимо этого, к болезни могут привести паразитарные инфекции и врожденные патологии дыхательной системы, которые вызывают воспалительный гнойный процесс в легочных тканях.

От вида инфекции и состояния иммунной системы ребенка зависит тяжесть течения болезни. Как правило, начальная стадия напоминает обычную простуду с надрывным сухим кашлем и насморком. Через несколько дней сухой кашель становится влажным и сопровождается мокротой. Гнойная слизь может свидетельствовать о хронической форме бронхита, а прозрачная мокрота сигнализирует об острой форме заболевания. Малыш ослаблен, температура тела повышена (от 37 до 39 градусов), присутствуют загрудинные боли, слышны хрипы во время дыхания.

Какая температура у детей при воспалении бронхов

Субфебрильные температурные показатели (37-38 градусов) при бронхите у детей нестабильны и могут присутствовать 3-7 дней. Сохранение температуры в течение более длительного времени может свидетельствовать об осложнениях.

Читать еще: Наружное ухо состоит из

Пиретическое (от 39 до 40 градусов) повышение температуры встречается достаточно редко и требует особого внимания, так как существует опасность развития судорог.

Длительность жара зависит от формы бронхита. В остром периоде заболевания отметка 37,5-38 может держаться от 5 до 10 дней, при хронической форме (до 37 градусов) – 4 дня. Обструктивный бронхит (форма болезни, при которой не отходит мокрота из-за спазма бронхов) крайне редко может протекать на фоне повышенных показателей градусника (от 37 до 39,5) в течение 7 дней.

Сбивать ли температуру у ребенка при бронхите

Конкретного ответа на вопрос о том, какие температурные показатели для детей являются нормальными, не существует. Во многом это зависит от состояния иммунной системы малыша и характера возбудителя.

В большинстве случаев лихорадка до 38,5 градуса не представляет серьезной опасности для здоровья, поэтому без ухудшения общего состояния пациента не требует обязательного приема таблеток.

Жаропонижающие средства назначают, если у ребенка бронхит с температурой от 39 градусов, что обусловлено возможными нарушениями со стороны печени, почек, сердца, нервной системы.

При 38 градусах организм усиленно вырабатывает интерферон (белок, защищающий клетки от вирусов), тем самым повышая иммунитет.

Бронхит у детей без температуры

В некоторых случаях воспаление бронхов может протекать на фоне отсутствия жара, что значительно затрудняет диагностику. Основной причиной такого течения болезни является снижение защитных сил организма.

Часто на термометре отсутствуют повышенные отметки при аллергической форме заболевания, которая сопровождается приступообразным кашлем после контактирования с аллергенами, ринитом, слезотечением.

У новорожденных без температуры протекает бронхит, возбудителями которого являются хламидии, передавшиеся от матери при беременности или родах. Его характерный признак – уплотнение и болезненность шейных лимфоузлов.

Лечение

Само по себе повышение температурных показателей не требует специфического лечения, если общее состояние пациента не ухудшается. Но при необходимости врач может назначить жаропонижающие средства:

малышам до 3 лет предпочтительно ставить жаропонижающие ректальные свечи (Панадол, Цефекон Д, Нурофен, Дафалган, Эффералган, Вибуркол, Мексален и т.д.). Снижение температуры отмечается спустя 30-40 минут после применения;
с 3 до 12 лет рекомендуется прием сиропов и суспензий (Ибуфен, Нурофен, Панадол, Калпол, Парацетамол, Эффералган и т.д.) в соответствии с инструкцией к лекарству. Препараты этой группы начинают действовать через 20 минут после приема;
если малыш способен проглотить таблетки и не отказывается от их приема, можно использовать Парацетамол, Ибупрофен, а при их неэффективности рекомендуется Нимесулид (Нимулид, Найз).

Категорически запрещается использование ацетилсалициловой кислоты (аспирина) для снижения жара у детей, так как это лекарство может спровоцировать токсическое поражение печени.

Помимо этого, врач может назначить:

противовирусные средства (Интерферон, Арбидол, Анаферон и т.д.), хотя медики спорят по поводу их эффективности;
антигистамины (Зиртек – детям от 6 месяцев, Кларитин – от 2 лет и Эриус – от года) при аллергической природе бронхита;
антибиотики (Сумамед, Азитромицин, Супракс и т.д.) рекомендуются к приему только при бактериальном характере болезни и угрозе развития пневмонии. Учтите, что если причиной воспаления стал вирус, а не бактерии, то антибиотики бесполезны;
отхаркивающие (сироп Алтея, Пертуссин, корень солодки и т.д.);
муколитики для разжижения мокроты (Либексин, Бромгексин, Лазолван, Амброксол).

Малышам до двух лет не рекомендуется прием отхаркивающих средств, чтобы избежать попадания мокроты в легкие и дыхательные пути.

Во время затухания острой фазы болезни пойдет на пользу лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры (УФО, электрофорез и т.д.), а также ингаляции при помощи небулайзера.

Осложнения бронхита у ребенка

Независимо от формы болезни, при несвоевременной диагностике и отсутствии адекватной терапии возможен ряд осложнений:

бронхит может перейти в хроническую форму и бронхопневмонию;
бронхиолит у детей опасен асфиксией (удушье) и апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
аллергическая форма может осложниться атопическим дерматитом, конъюнктивитом, ринитом и астмой;
при тяжелом течении обструктивного бронхита возможно развитие «легочного сердца» (увеличение правого предсердия и желудочка) и дыхательной недостаточности.

Если субфебрильная температура у ребенка после острого бронхита долго не спадает, то требуется тщательная диагностика и пересмотр тактики лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя укрепление иммунитета, ограничение контактов с возможными аллергенами, закаливающие процедуры. Нужно соблюдать температурный режим, проводить обязательную вакцинацию против пневмококковых инфекций и гриппа.

Следует не допускать длительного насморка у малыша, так как он способен привести к патологиям нижнего отдела дыхательных путей, а лечение простудных заболеваний должно быть своевременным. Для укрепления иммунитета следует обеспечить поступление в организм витаминов и минералов, прежде всего через полноценное питание, включающее в себя много свежих овощей и фруктов.

Необходимо помнить, что не существует однотипной реакции на развитие любого заболевания, включая бронхит. У некоторых ребят болезнь протекает на фоне повышенной температуры тела, а у других она отсутствует, поэтому требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Решение о приеме лекарств для снижения температуры должен принимать исключительно врач, так как самолечение приводит к осложнениям.