L00 Стафилококковое поражения кожи

L00 Стафилококковое поражения кожи

поражение кожи, которое вызывается стафилококками и сопровождается покраснением кожи, появлением пузырей и отслоение кожи.

17 772 людям подтвержден диагноз Стафилококковое поражения кожи

190 умерло с диагнозом Стафилококковое поражения кожи

1.07 % смертность при заболевании Стафилококковое поражения кожи

Заполните форму для подбора врача

Форма отправлена

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Стафилококковое поражения кожи ставится мужчинам на 26.11% чаще чем женщинам

9 912

мужчин имеют диагноз Стафилококковое поражения кожи. Для 94 из них этот диагноз смертелен

смертность у мужчин при заболевании Стафилококковое поражения кожи

7 860

женщин имеют диагноз Стафилококковое поражения кожи Для 96 из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании Стафилококковое поражения кожи

Группа риска при заболевании Стафилококковое поражения кожи мужчины в возрасте 0-1 и женщины в возрасте 0-1

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 0-1

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 15-19, 25-49, 55-59, 65+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 25-54, 65+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 0-1

Особенности заболевания Стафилококковое поражения кожи

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Этиология

Возбудитель – золотистый стафилококк группы II.

Развитие болезни — патогенез

Стафилококк созержит токсин эксфолиатин, вызывает отслойку эпидермиса непосредственно под зернистым слоем.

Клиническая картина

Синдром стафилококкового токсического шока характеризуется внезапным повышением температуры тела, артериальной гипотонией, покраснением кожи и слизистых оболочек и полиорганной недостаточностью.Заболевание характеризуется появлением мелкоточечной пятнистой сыпи по всему кожному покрову, редко наблюдается петехии, пузыри. Отмечается плотный отек, более выраженный на лице, кистях, стопах, в последующем (через 10—20 дней от начала заболевания) — и слущивание эпидермиса на ладонях и подошвах.

Основные симптомы

Сыпь (угри, угривые прыщи, высыпания на коже, высыпания )

Сыпь может быть симптомом серьезного заболевания, следует провести консультацию со специалистом

75 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Отек тканей (Локализованный отек, локальная гипертермия , горячая на ощупь, отек на коже, припухлость, уплотнение )

Отек в конкретном месте – это повод проконсультироваться у врача

39 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Пузыри на коже (водянистый пузырек, Кожная мозоль, Волдыри )

21 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Отек век (Опухание век, Опухание глаз, Отек глаз )

Отек верхнего и нижнего века – весьма распространенная проблема, потому что кожа этих защитных барьеров глаз очень тонкая и нежная. Зачастую именно веки первыми подают сигнал тревоги при возникновении патологических отклонений.

11 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Шелушение кожи (десквамация, псориаз, перхоть, шелушение, отшелушивание, кожа шелушится )

Шелушение кожи нормальный процесс, но патологическое сильное шелушение требует лечения

25 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Высокая температура 38-42° (гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жар )

Повышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Стафилококк

Инфекции, вызванные патогенным стафилококком, относят к особой группе. Дело в том, что стафилококк является условно-патогенным, практически всегда обитающем на теле человека, широко распространенным в природе микробом. Так или иначе, человек контактирует с ним ежедневно.

Читать еще:  Декасан инструкция по применению полоскание горла

Стафилококк может давать воспалительный процесс практически любой системы и любого органа – кожи и подкожной клетчатки, внутренних органов, нервной ткани, мозга и сердца. Токсины отдельных видов стафилококка дают клинику пищевых отравлений.

Виды стафилококка

Для человека особенное значение в патогенезе заболеваний играют три вида:

  • стафилококк золотистый, вызывающий инфекции у взрослых и детей практически в любом органе тела, на коже, слизистых, и даже в нервной ткани.
  • стафилококк эпидермальный, наиболее опасен у недоношенных, ослабленных детей и у пациентов с иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями.
  • стафилококк сапрофитный, имеет большое значение в инфекции мочеполового тракта.

Каждый из видов стафилококка имеет множество штаммов (разновидностей), отличающихся друг от друга степенью агрессивности и патогенности.

В зависимости от штамма определенные виды стафилококка избирательно поражают те или иные органы.

Этиология стафилококковой инфекции

Причиной стафилококковых инфекций является заражение человека патогенными штаммами стафилококка (например, внутрибольничное заражение) или попадание стафилококка в те органы, где его в нормальных условиях быть не должно. Стафилококк обладает высокой устойчивостью к внешней среде, до полугода хранятся в засушенном, замороженном состоянии, хорошо живет в воде и пищевых продуктах, не боится солнечных лучей.

Стафилококк способен выделять экзотоксины, которые поражают кожу или белые клетки крови (лейкоциты), энтеротоксины, поражающие систему пищеварения, и вызывающие симптомы отравления.

Также стафилококк выделяет особые вещества, которые подавляют иммунные механизмы организма, что помогает микробам активно размножаться в организме.

Источник инфекции – здоровый носитель стафилококка (например, родители для ребенка), или больной стафилококковой инфекцией любой формы (стрептодермией, пневмонией, гнойным стафилококковым маститом). До 40% людей, так или иначе, инфицированы стафилококком.

Опасным является внутрибольничное заражение стафилококком, так как эти штаммы обычно бывают агрессивными, устойчивыми к антибиотикам и крайне заразными. Заражение происходит:

  • контактным путем, от человека к человеку при телесных контактах и пользовании общими вещами и предметами гигиены (как, например, при послеродовых маститах),
  • воздушно-капельным путем, особенно в отношении внутрибольничных пневмоний,
  • пищевым путем (при вспышках стафилококковых гастроэнтеритов),
  • через руки персонала, являющегося носителем патогенного стафилококка.

Особенно важными факторами в развитии инфекций являются:

  • понижение иммунитета,
  • применение сильных медикаментов, иммунодепрессантов,
  • хронические патологии,
  • проблемы щитовидной железы,
  • стрессы, влияние экологии.

Особенно тяжело протекают стафилококковые инфекции у детей раннего возраста и у пожилых людей.

Иммунитет к стафилококку нестойкий, можно переболеть много раз. Специфической иммунизации к нему не разработано.

Проявления стафилококка

Симптоматика будет зависеть от того, где стафилококк будет внедряться и размножаться, кроме того, проявления зависят от штамма и агрессивности стафилококка.

Стафилококк может поражать практически все системы, ткани и органы, давая клинику стафилококковых локальных или общих заболеваний. Может поражаться кожа, подкожная клетчатка, нервная система, почки, печень, легкие, мочевая система, костная ткань и возникать общее заражение организма (сепсис).

Кожные поражения

Поражения кожи – пиодермии, гнойничковые поражения, возникают в результате поражения устья волосяной луковицы. Мелкие поражения называют фолликулитами, более глубокие с поражением клетчатки – фурункулами, гнойное расплавление волосяных мешочков. При поражении подкожной клетчатки возникают карбункулы. Чаще всего они возникают на шее, ягодицах и бедрах, на лице.

Болезнь Риттера или «ошпаренная» кожа – стафилококковое поражение у новорожденных с яркой краснотой кожи и ее отслаиванием пластами.

Читать еще:  Промывание уха при отите

При пузырчатке на коже формируются напряженные большие пузыри с серозным содержимым. Возникает под действием стафилококковых токсинов.

Флегмона и абсцесс возникают в глубоко расположенных тканях, являясь ограниченным или распространенным гнойным поражением тканей. При абсцессе гной ограничен капсулой, при флегмоне растекается между тканями, что может привести к опасным поражениям.

Пневмонии стафилококковой этиологии очень тяжело протекают, давая массивное поражение легких, устойчивы к терапии и часто приводят к летальному исходу.

Возникает выраженная интоксикация, боли в груди, одышка. В легких формируются множественные гнойные очаги с образованием абсцессов.

Поражения мозга

При проникновении стафилококка из первичных очагов в мозг образуются абсцессы и гнойный менингит.

Эти осложнения тяжелые и опасные для жизни, плохо поддаются терапии и оставляют резидуальные (остающиеся на всю жизнь) последствия, приводящие зачастую к инвалидности.

Проявляются лихорадкой, головными болями, рвотой, токсикозом, неврологической симптоматикой. Стафилококковый тромбофлебит вен мозга может быть причиной инсультов.

Поражения костной ткани

Стафилококк может поражать костную ткань с формированием остеомиелитов, при этом разрушаются все слои кости, возникают патологические переломы, свищи и боли в пораженных костях, могут быть поражения суставов с гнойными артритами.

Также возможны тяжелые стафилококковые маститы эндокардиты, пиелонефриты, а самым тяжелым поражением является стафилококковый сепсис.

Диагностика

Основа диагностики – клиническая картина и серологические методы, главными из которых являются коагулазная проба и латекс-агглютинация.

Стандартный коагулазный тест в пробирке продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.

Латекс-агглютинация использует коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя.

Важно провести посев возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам (метициллину), так как стафилококки могут быть устойчивы к большинству традиционных видов терапии.

Дополнительными для диагностики будут являться общий анализ крови и мочи, биохимические анализы и другие методы исследования в зависимости от того, какие органы поражены – рентген при пневмонии и остеомиелите, УЗИ при поражении печени и почек и т.д.

Лечение при стафилококке

Основа лечения – борьба с возбудителем и устранение последствий его жизнедеятельности.

Для гнойных ран и абсцессов основа лечения – хирургическое вскрытие гнойников, с дальнейшим промыванием антибиотиками и дренированием.

Стафилококки лечат применением современных антибиотиков нового поколения в связи с полирезистентностью (нечувствительностью) их к привычным антибиотикам.

  • полусинтетические и защищенные пенициллины (амоксиклав, нафициллин),
  • аминогликозиды (неомицин, канамицин),
  • некоторые другие виды (ванкомицин, клиндамицин, офлоксацин).

Для стафилококка одним из методов лечения является терапия фагами. Это особые «пожиратели» стафилококка, специфические вирусы, избирательно убивающие именно стафилококки, например, противостафилококовый бактериофаг жидкий. При наружном лечении применяют мази с антимикробными компонентами, антисептики.

При стафилококковой инфекции крайне важно применение иммуномодуляторов и средств укрепления иммунитета. Применяют противостафилококковые иммуноглобулины, гипериммунную плазму, аутогемотерапию и т.д. Применяют поливитамины, обильное питье и дезинтоксикацию.

Прогноз

Прогнозы при стафилококковой инфекции во многом зависят от вида стафилококка и его штамма, от тяжести поражения и очага, возраста больного и устойчивости микроба к антибиотикам.

При внутрибольничном инфицировании прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального из-за высокой устойчивости микробов к антибиотикам и высокой агрессивности возбудителя.

Сегодня стафилококковая инфекция является одной из ведущих причин развития гнойно-септических осложнений у ослабленных, оперированных больных и детей раннего возраста, особенно новорожденных и недоношенных.

Читать еще:  Как промыть гланды в домашних условиях видео

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Что такое стафилодермия – лечение у взрослых и детей

Стафилодермия, исходя из названия, представляет собой (-дермия) поражение кожи при воздействии (стафило-) стафилококковой инфекции. Иначе стафилодермию называют стафилококковая пиодермия, что выглядит в жизни как гнойничковое поражение кожи. Смело можно сказать, что каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с подобной проблемой при разной степени тяжести.

Поскольку стафилококки имеют широкое распространение в окружающей среде, то этим объясняется распространенность заболевания. Стоит заметить только тот факт, что стафилодермия у взрослых протекает по-другому, нежели у детей (особенно этим отличается эпидемическая пузырчатка новорожденных). Различия связаны с анатомическими особенностями строения кожи у взрослых и детей.

Что такое стафилодермия

Стафилодермия является распространенным типом пиодермии (гнойничкового заболевания кожи).

Согласно классификации МКБ10 стафилодермии входят в класс инфекций кожи и ПЖК (подкожно-жировая клетчатка) – от L00 до L08.

Стафилодермия у взрослых и детей – причины

В норме, человеческая кожа колонизирована огромным количеством условно-патогенных микроорганизмов. Состав кожной микрофлоры индивидуален для каждого человека и зависит от:

  • условий жизни,
  • возраста,
  • гормонального фона,
  • особенностей гигиенического ухода за кожей и т.д.

Основными представителями нормальной микрофлоры кожи человека являются эпидермальные и белые типы стафилококков и коринебактерии. Поскольку здоровая и неповрежденная кожа обладает естественной резистентностью к воздействию многих патогенов, при отсутствии факторов риска (снижение иммунитета, нарушения гормонального баланса, повреждения кожи и т.д.) условно-патогенные (резидентные) микроорганизмы не вызывают воспалительный процесс на коже.

Также, частой причиной развития пиодермии является попадание патогенных штаммов бактерий из окружающей среды.

В большинстве случаев, стафилодермия у детей и взрослых обусловлена попаданием на кожу золотистых стафилококков (ЗС). Реже причиной развития стафилодермии становятся условно-патогенные белые или эпидермальные стафилококки.

ЗС могут обнаруживаться на коже и в норме. Около 40% людей являются здоровыми носителями данной бактерии.

Факторы риска развития стафилодермии

Стафилодермия чаще всего развивается:

  • у людей с СД (сахарный диабет), синдромом поликистозных яичников, гиперсекрецией тестостерона или кортизола, с хроническими инфекционными очагами, со сниженным иммунитетом или иммунодефицитными состояниями различного генеза, с гормональными расстройствами (половое созревание у подростков, нарушение гормонального фона после инфекционных заболеваний, стрессов и т.д.), с нарушением микроциркуляции, тромбофлебитом вен нижних конечностей и т.д., с псориазом, экземой, атопическими дерматитами, грибковыми заболеваниями кожи и т.д.;
  • при снижении естественной резистентности кожи (авитаминоз, стрессы, употребление жирной, жареной или острой пищи, злоупотребление алкоголем, соблюдение диет с пониженным содержанием белков);
  • при нарушении целостности кожи (ссадины, царапины, эрозивные поверхности);
  • при несоблюдении правил личной гигиены или при неправильном уходе за кожей;
  • при наличии у пациента постоянных раздражений после бритья, ношения синтетической одежды и т.д.

Чем отличается стафилодермия от стрептодермии

Стрептодермии вызываются бета-гемолитическими стрептококками группы А, реже – негемолитическими стрептококками.

Причиной развития стафилодермий являются стафилококки (золотистый, белый, эпидермальный). Также возможно развитие стрептостафилодермий (воспалительный процесс, вызванный ассоциацией стафилококков и стрептококков).

Классификация стафилодермий

Воспалительное поражение кожных покровов у пациентов со стафилодермиями различают по:

  • распространенности инфекционного процесса,
  • глубине поражения кожи.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector