Признаки воспаления легких у взрослого
Признаки воспаления легких у взрослого
Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс в легочной ткани, как правило, имеет инфекционную этиологию. Возбудители болезни – бактерии, грибки и вирусы.
Пневмония вызывает воспаление альвеол, которые наполняются жидкостью или гноем, после чего у больного затрудняется дыхание.
Протекание инфекции зависит от следующих факторов:
- Причины воспаления легких;
- Типа организма, который спровоцировал инфекцию;
- Возрастной категории;
- Состояния иммунной системы и организма в целом.
Признаки воспаления легких у взрослого
Симптомы пневмонии могут быть легкими и тяжелыми, которые угрожают жизни больного.
Признаки воспаления легких у взрослого человека могут различаться в зависимости от типа возбудителя инфекции:
- Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae. В этой форме пневмонии, наблюдается резкое начало заболевания с сопутствующим ознобом, лихорадкой, а также мокротой при кашле. Инфекция распространяется в кровь в 20-30% случаев (известных как сепсис).
- Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae – вредоносные организмы, которые могут быть возбудителем воспаления легких у тех, кто страдает от обструктивной болезни легких или алкоголизма.
- Микоплазматическое воспаление легких – провоцируется микоплазмой, инфицирование происходит постепенно. У больного наблюдаются озноб, лихорадка, мышечная боль, понос и кожные высыпания. Микоплазма становится возбудителем пневмонии летом и осенью.
- Вредоносный микроорганизм Legionella pneumoniae может стать источником заражения из грязной воды или неочищенного кондиционера. Если больному не поставят точный диагноз, эта инфекция может привести к летальным последствиям. При такой пневмонии пациент ощущает боль в груди, у него тошнота и рвота, понос, замедляется сердечный ритм. Болезнь опасна для курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом.
- Chlamydia pneumoniae также является причиной пневмонии. При заражении рентгенография грудной клетки показывает диффузные аномалии. Эту инфекцию очень трудно определить клинически и часто требуются лабораторные доказательства для подтверждения.
- Пневмоцистная пневмония. Вызывается грибками. Может заразить пациентов с ослабленной иммунной системой, либо тех, кто прошел химиотерапию от рака. Также болезни подвержены больные ВИЧ/ СПИД.
- Вирусную пневмонию может вызвать аденовирус, риновирус, вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, и вирус парагриппа (что также вызывает круп).
- Грибковые инфекции, которые могут привести к пневмонии, включают гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез, криптококкоз, кокцидиомикоз.
Пневмония: симптомы у взрослых без температуры
Наиболее частый симптом воспаления легких у взрослого – это озноб и повышение температуры, которая никак не сбивается в течение нескольких дней (надо обязательно вызвать врача), но бывает пневмония и без температуры. Поэтому необходимо изучать и другие симптомы болезни.
Общие симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться стремительно, и могут привести к ряду признаков.
- боль в груди,
- сухой кашель,
- хрипы,
- мышечная боль.
Сопутствующие симптомы: тошнота и рвота, учащенное и затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение.
Некоторые симптомы могут требовать экстренной медицинской помощи.
Пациенту нужно срочно вызвать врача, если у него наблюдают:
- Посиневшую кожу (от дефицита кислорода);
- Кровь в мокроте (в слизи после кашля);
- Затрудненное дыхание;
- Спутанность сознания;
- Учащенное сердцебиение.
Диагностика воспаления легких у взрослого
Воспаление легких иногда путают с простудой или гриппом из-за схожести симптомов. Однако пневмония длится дольше, и симптоматика является более серьезной, чем у простуды или гриппа.
Для диагностики заболевания доктор узнает у пациента о признаках и симптомах, которые ощущает больной человек.
Вопросы, которые может задать специалист:
- Какие симптомы и когда они впервые проявились?
- Ваши недавние путешествия и посещенные мероприятия?
- Когда происходил последний контакт с животными?
- Когда вы в последний раз общались с больным человеком?
- Какие у вас хронические болезни?
- Как давно вы курите?
- Вы недавно делали прививки?
- Вы недавно болели инфекционными заболеваниями?
Диагностика начинается с прослушивания легких стетоскопом. Как правило, во время вдоха слышны свист и характерные хрипы. Может присутствовать одышка. В различных областях грудной клетки врач может услышать нехарактерные для здорового дыхания звуки.
Рентгенологический снимок грудной клетки и флюорография помогут определить пневмонию, однако снимок не покажет тип воспаления легких. Анализы крови могут обеспечить более детальную картину типа пневмонии, и помогут обнаружить инфекцию в крови.
При бактериальной пневмонии понижается число лимфоцитов. При вирусном воспалении легких наблюдается снижение числа лейкоцитов. Эритроциты в норме, или их число незначительно уменьшается.
Ниже приведены дополнительные методы диагностики, которые могут понадобиться.
- При компьютерной томографии грудной клетки можно получить максимально точный снимок органов дыхательной системы.
- С помощью анализа мокроты, собранной из слизи верхнего кашля, также устанавливается форма воспаления легких.
- Жидкость, которая попадает в плевральную полость, берется на бактериологический анализ, который также показывает – пациент болен вирусной или бактериальной формой пневмонии.
- Пульсоксиметрия – методика, позволяющая измерить степень обогащения крови кислородом. К пальцу пациента прикрепляют миниатюрный датчик. При воспалении легких происходит нарушение поступления кислорода в кровь.
- Бронхоскопия может быть использована для диагностики дыхательных путей внутри легких, чтобы установить, являются ли блокированные дыхательные пути дополнительным фактором развития болезни.
Группа риска людей, подверженных воспалению легких
Некоторые группы людей особенно подвержены риску заражения:
- Люди, перенесшие инсульт, имеют трудности с глотанием или прикованы к постели, могут легко заболеть пневмонией.
- Пожилые лица в возрасте 65 лет или старше.
- Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску развития пневмонии. Это пациенты, которые принимают лекарства, ослабляющие иммунную систему (стероиды и некоторые препараты для лечения рака), а также люди с ВИЧ, СПИД.
- Злоупотребление наркотиками повышает риск заражения. Избыточное потребление алкоголя и курение также провоцируют развитие болезни.
- Некоторые медицинские работники.
- Люди с такими заболеваниями, как астма, муковисцидоз, диабет и сердечная недостаточность.
Лечение воспаления легких у взрослого
Способ лечения воспаления легких назначают в зависимости от того, какой тип болезни у пациента, и насколько она прогрессирует.
Во многих случаях воспаление легких можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов, обязательно антибиотиков. Какие антибиотики использовать – решает врач в зависимости от возбудителей инфекции.
- Воспаление легких, спровоцированное Streptococcus pneumoniae, лечится Пенициллином, Амоксициллином, макролидными антибиотиками, в том числе Эритромицином, Азитромицином и Кларитромицином. Пенициллин по прежнему может быть эффективным при лечении пневмококковой пневмонии. Однако его следует использовать только после того, как подтверждена чувствительность бактерий к препарату.
- Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae лечится цефалоспоринами II и III поколения, Амоксициллином.
- Микоплазменная пневмония лечится макролидами (эритромицин, кларитромицин, и азитромицин) и фторхинолонами.
- Пневмония, вызванная Legionella pneumoniae, также может лечиться фторхинлонами.
- Вирусная пневмония обычно не поддается лечению антибиотиками, поэтому методы лечения назначаются индивидуально врачом.
- Грибковая пневмония требует лечения антибиотиками, среди которых Амфотерицин В, Флуконазол (Дифлюкан), Пенициллин и Сульфаниламиды.
Видео – Признаки воспаления легких
Итак, при воспалении легких надо обязательно показаться врачу и описать ему все симптомы, которые ощущает больной. Так как воспаление легких у взрослого может протекать без температуры, то очень важно вовремя выявить признаки заболевания.
Чем отличается пневмония от воспаления легких
Для многих пациентов пневмония и воспаление легких являются идентичными патологиями. Медики считают эти заболевания подобными, однако не отождествляют друг с другом. Между двумя нарушениями существуют определенные отличия, становящиеся очевидными для врача.
Причины развития пневмонии и воспаления легких
Для обеих патологий характерно наличие острого воспалительного процесса, охватывающего дыхательную систему. Главная разница, существующая между пневмонией и воспалением легких, заключена в их этиологии.
Природа пневмонии чаще всего бактериальная или вирусная. Развитие этой болезни провоцируют:
- Стафилококки.
- Пневмококки.
- Хламидии.
- Стрептококки.
- Микоплазма.
- Гемофильная палочка.
Патогены, вызывающие пневмонию, активизируются на фоне сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета, неполноценного питания, сильных стрессов, физических или эмоциональных перегрузок. Заболевание нередко поражает детей, беременных женщин, пожилых пациентов, ВИЧ-инфицированных лиц.
Диагноз «воспаление легких» ставят людям, у которых легочная патология имеет неинфекционное происхождение, и обусловлена естественной ответной реакцией органов дыхания на негативные факторы.
Болезнь может быть спровоцирована:
- травмами грудины;
- сильной аллергией;
- контактом с агрессивными синтетическими соединениями.
Пневмония и воспаление легких обладают отличиями в протекании. Первая патология всегда проходит тяжелее, прогрессирует быстрее, чаще может становиться причиной летального исхода.
Общие симптомы
Мнение, что пневмония и воспаление лёгких одно и то же, возникло из-за большого сходства симптомов этих нарушений. Клиническая картина, наблюдаемая у пациентов с легочными проблемами, включает в себя:
- малопродуктивный кашель, постепенно переходящий во влажный;
- повышение t тела;
- головные боли;
- болезненность в грудине, становящуюся сильнее при кашле или чихании;
- гипергидроз;
- одышку;
- учащенное сердцебиение.
При обоих заболеваниях пациенты могут испытывать суставную или мышечную боль, страдать от расстройств пищеварения, утраты работоспособности. Часто наблюдается упадок сил, сонливость. Степень выраженности симптоматики зависит от индивидуальных характеристик больного – состояния иммунитета, возраста, параллельно протекающих патологий.
Многие симптомы, возникающие при пневмонии и воспалении легких, часто наблюдаются при других болезнях. Чтобы правильно назначить пациенту лечение, проводится тщательная дифференциальная диагностика.
Риск развития осложнений при пневмонии
Пневмония и воспаление легких отличие также заключается в вероятности развития осложнений. Последние склонны проявляться при первом заболевании.
Пациенты с пневмонией чаще подвергаются:
- Плевриту.
- Абсцессу.
- Отеку.
- Гангрене.
- Дыхательной недостаточности.
- Бронхообструкции.
- Кровотечениям.
Последствия болезни могут отражаться на работе других органов, состоянии всего организма. К внелегочным осложнениям относят миокардит, менингит, перикардит, сепсис, инфекционно-токсический шок, кому.
Признаки различных форм воспаления легких
Симптоматика воспаления легких во многом зависит от первопричины нарушения. Учитывая характер клинической картины, специалисты легко определяют, какому виду патологии подвержен пациент.
Токсическое воздействие
Для воспалительного процесса в легких, связанного с отравлением токсинами, типично появление:
- тошноты;
- позывов к рвоте;
- жжения;
- озноба;
- сильной одышки.
Больной испытывает нехватку воздуха, лихорадку, расстройства пищеварения. Тяжелые случаи вызывают затрудненное дыхание, недостаточность сердца.
Посттравматическое поражение
Если патология ассоциируется с травмой или ушибом грудины, больной испытывает боль во время дыхательных движений, в мокроте появляются следы крови. Заболевание возникает при наличии у больного двустороннего перелома ребер, тяжелого анамнеза (серьезных легочных болезней, имевших место в прошлом).
Посттравматические воспаления легких часто имеют ускоренное развитие, проявляются в течение нескольких часов после повреждения.
Аллергическое воспаление легочной ткани
Патология обладает симптоматикой, во многом схожей с проявлениями токсического воспаления легких. Нарушение может возникнуть после вдыхания аллергена, длящегося 3-5 часов. В результате пациент страдает от ухудшения общего самочувствия. Улучшить состояние удается только благодаря прекращению контакта с раздражающим веществом.
Хроническая форма аллергического заболевания часто обнаруживается у людей, чья профессия подразумевает взаимодействие с химикатами. Если такие контакты происходят постоянно, присутствует вероятность развития опасной разновидности болезни, протекающей с тяжелыми последствиями.
Патологии, напоминающие пневмонию и воспаление легких
При обследовании пациента важно исключить другие нарушения, поражающие бронхо-легочную систему. Такие патологии имеют отличительные признаки, описанные далее:
ОРВИ | Протекает с повышенной t тела, похолоданием нижних и верхних конечностей. В отличие от пневмонии и воспаления легких отсутствуют сильная одышка и посинение кожи. |
Бронхит | Патология развивается в слизистой бронхов, а не в альвеолярных участках легких. Признаки болезни на рентгене визуализируются слабо. |
Грипп | У пациента выявляют жесткое дыхание, учащенное сердцебиение. Характерные для пневмонии легкоразличимые хрипы чаще отсутствуют. |
Рак легких | Присутствует затяжной кашель, не прекращающийся в течение нескольких месяцев. Больной резко теряет в весе. |
Туберкулез | Болезнь протекает волнообразно. Чаще поражается верхний или средний сегмент легкого. Границы очагов четко видны на рентгеновском снимке. |
Провести дифференциальную диагностику помогают лабораторные анализы. Исследование крови пациентов с пневмонией выявляет резкое увеличение СОЭ. При развитии ОРВИ, поражении вирусами гриппа этот показатель возрастает постепенно.
Как предупредить легочные заболевания
Для профилактики пневмонии рекомендуется круглый год укреплять иммунитет, употреблять в пищу натуральные витаминизированные продукты, вести подвижный образ жизни. Высокой эффективностью обладает вакцинация, выполнять которую нужно за 2 месяца до ожидаемой вспышки заболеваемости. Чаще всего применяют такие препараты как Пневмо-23, Превенар, ППВ 23, АКТ-Хиб.
Прививку от пневмонии можно делать в различном возрасте. В первую очередь вакцинация рекомендована детям, беременным женщинам, лицам, работающим в дошкольных и школьных образовательных учреждениях, пациентам старше 65 лет, ВИЧ-инфицированным людям.
Профилактика, проводимая в домашних условиях, может состоять из промываний носа, полосканий горла с использованием солевых растворов, регулярных влажных уборок, частых проветриваний помещения. Пневмония и воспаление легких могут быть предупреждены благодаря грамотному закаливанию, массажу грудины и спины с эфирными маслами (эвкалиптовым, можжевеловым, мятным).
Бывает ли пневмония без температуры? Как её распознать
Хотя жар и лихорадка являются самыми распространенными симптомами пневмонии, в некоторых случаях болезнь может протекать и без них. В этой статье разберем, почему воспаление легких может быть без температуры и каковы его признаки у взрослых.
Чем опасна пневмония без температуры?
Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.
Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.
Осложнения и факторы риска
Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:
трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;
провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;
скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);
абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);
бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;
альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.
Наиболее подвержены этим рискам:
пожилые люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой;
люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).
Атипичная пневмония без температуры
Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)
Впрочем, сейчас атипичная пневмония – это скорее обиходный термин из масс-медиа. Врачам важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:
Бактериальная пневмония
Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Атипичными возбудителями являются:
Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.
Вирусная пневмония
Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:
Вирусы гриппа A и B;
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);
При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.
Грибковая пневмония
Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.
Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:
Как распознать симптомы пневмонии без температуры?
Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.
Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:
Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?
Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?
Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?
При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?
Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?
Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?
Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!
Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?
Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом), а в остальном протекает бессимптомно.
Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:
Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;
Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;
Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;
Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.
В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:
Анализ культуры плевральной жидкости;
Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;
Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).
Как лечить пневмонию
Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Это могут быть антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.
Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:
Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;
Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;
Обезболивающие. Не нужно ими увлекаться, но в случае сильных головных болей безрецептурные лекарства помогают облегчить состояние;
Нет сквознякам и табачному дыму. Нужно полностью исключить всё, что раздражает легкие и мешает заживлению. Если нужно проветрить помещение – уходите в другую комнату;
Не пропускайте прием антибиотиков. Очень важно принимать их в строго назначенное время;
Купите увлажнитель воздуха. Излишняя сухость в помещении раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель;
Если лекарства не помогают – срочно звоните своему лечащему врачу.