КЛАЦИД таблетки Инструкция по применению

КЛАЦИД таблетки

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Клацид полусинтетический антибиотик макролидов. Он оказывает антибактериальное действие, подавленяя синтез белка бактерий за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом. Благодаря тому, что таблетки являются однородной кристаллической массой, активное вещество препарата освобождается в течение всего времени прохождения по желудочно-кишечному тракту. Кларитромицин показал наивысшую активность во время прохождения медицинских тестов вне живого организма как против изолированных культур бактерий, так и против стандартных. Высокую эффективность показал при болезни легионеров, эффективно действует на пневмонии микоплазменной этиологии. Не чувствительными к кларитромицину оказались энтеробактерии, синегнойная палочка, а так же все другие грам-отрицательные бактерии, которые не разлагают лактозу.
Антибактериальное действие кларитромицини оказывает против золотистого стафилококка, пневмококка, стрептококков группы А, возбудителей листериоза, гемофильной инфекции, пневмонии, гонореи, пневмохламидоза, хламидоза, проказы, споротрихоза, рожи. Бета-лактамаза не разрушает кларитромицин. Возбудители, не чувствительные к метициллину и оксациллину, устойчивы и к действию кларитромицина.
В отношении следующих микроорганизмов кларитромицин оказывает положительное действие (однако клинические исследования для подтверждения безопасности и эффективности не проводились): стрептококки группы В, С, F, G, зеленящий стрептококк, возбудитель коклюша, возбудитель пастереллеза птиц, возбудитель токсикоинфекций человека, пептококк, возбудитель угревой болезни, возбудитель бореллиоза, возбудитель сифилиса, возбудитель энтероколита.
Основной продукт метаболизма кларитромицина в организме человека – активный 14-гидроксикларитромицин, обладающий микробиологической активностью. Активность его не на много уступает активности исходного вещества, а по отношению к Н.influenzae активность выше в 2 раза.
Все химические реакции происходят с кларитромицином в печени.
При постоянном приеме лекарства усиления его действия не наблюдалось и на обмен веществ человека это не влияло.
Кларитромицин хорошо связывается с белками крови, при избытке препарата в организме связи ухудшаются. Оптимальное соотношение препарата и его метаболита (продукта распада) 1.3 мкг/мл / 0.48 мкг/мл, наступает такое равновесие при приеме 1 таблетки клацида СР в день. Концентрация препарата и его метаболита в организме снижается вполовину через 5,3 и 7,7 часов соответственно. При серьезных инфекциях дозировка препарата увеличивается, и составляет 2 таблетки в день во время еды, в связи с этим оптимальное соотношение кларитромицина и его метаболита 2.4 мкг/мл / 0.67 мкг/мл и период полувыведения из организма соответственно увеличивается до 5,8 и 8,9 часов.

Максимальная концентрация достигается в течение 6 часов. Чем выше доза препарата, тем больше требуется времени на его выведение из организма, при этом уровень метаболита (14-гидроксикларитромицина) не увеличивается одновременно с увеличением дозы кларитромицина. Чем выше доза приема, тем меньше образуется 14-гидроксикларитромицина.
Препарат выводится из организма с мочой (40% дозы) и через кишечник (30% дозы).

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Клацид являются: инфекции нижних отделов дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония); инфекции верхних отделов дыхательных путей (такие как фарингит, синусит); инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожистое воспаление); микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC). ВИЧ-инфицированным больным с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3; для ликвидации Н.pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки; одонтогенные инфекции.

Способ применения

Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.

Побочные действия

Некоторые из них наблюдались у больных почечной недостаточностью; сообщалось о нескольких случаях смерти у подобных пациентов.
Дети с подавленным иммунитетом
У больных со СПИДом и другими иммунодефицитами, получающих кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно дифференцировать нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или интеркуррентных заболеваний.
Основными нежелательными явлениями у пациентов, принимавших кларитромицин внутрь в дозе 1 г, были тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в животе, диарея, сыпь, вздутие живота, головная боль, нарушение слуха, запор, повышение уровня АСТ и АЛТ. Реже также отмечались диспноэ, бессонница и сухость во рту.
У данной группы пациентов с подавленным иммунитетом регистрировали значительные отклонения лабораторных показателей от нормативных значений в специфических тестах (резкое повышение или снижение). На основании этого примерно у 2–3% пациентов, принимавших кларитромицин внутрь в дозе 1 г/сут, имелись значительные отклонения лабораторных показателей от нормы, такие как повышение уровня АСТ, АЛТ и понижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. У меньшего количества пациентов наблюдалось также повышение уровня азота мочевины крови.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Клацид являются: повышенная чувствительность к препаратам группы макролидов; одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин; порфирия; беременность; период лактации; детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: нарушения функций печени и почек.
Кларитромицин выводится в основном печенью. В связи с этим следует соблюдать осторожность при назначении антибиотика больным с нарушением функции печени. Осторожность следует соблюдать при лечении кларитромицином больных с умеренной и выраженной почечной недостаточностью. В клинической практике описаны случаи токсичности колхицина при его сочетании с кларитромицином, особенно у пожилых людей. Некоторые из них наблюдались у больных почечной недостаточностью; сообщалось о нескольких случаях смерти у подобных пациентов (см. «Взаимодействие» — Колхицин). Необходимо учитывать возможность перекрестной резистентностью между кларитромицином и другими макролидными препаратами, а также линкомицином и клиндамицином.

Беременность

Безопасность применения Клацида у беременных и кормящих женщин не изучена. Известно, что кларитромицин выводится с грудным молоком. Поэтому применять кларитромицин во время беременности и в период лактации рекомендуется только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред для матери и плода.

Клацид

Латинское название: Klacid

Код ATX: J01FA09

Действующее вещество: Кларитромицин (Clarithromycin)

Производитель: Abbott S.p.A. (Италия)

Описание актуально на: 30.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Клацид – антибиотик широкого спектра действия, который используется в терапии инфекционных заболеваний дыхательных каналов и мягких тканей.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий.

Показания к применению

• Распространенные микобактериальные инфекции, инициированные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.
• Отиты.
• Различные инфекции нижних отделов дыхательных каналов (в частности пневмонии, бронхиты).
• Определенные инфекции мягких тканей и кожных покровов (в том числе рожистое воспаление, фолликулит).
• Одонтогенные инфекции.
• Инфекции верхних отделов дыхательных каналов (в частности фарингит, полисинусит и моносинусит).
• Для эрадикации Нelicobacter pylori и сокращения частоты рецидивов язвенной болезни 12-типерстной кишки.
• Локализованные микобактериальные инфекции, инициированные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum или Mycobacterium kansasii.

Также рекомендуется применять в качестве профилактических средств, предотвращающих распространение инфекции, инициированной комплексом Mycobacterium avium.

Противопоказания

Противопоказан при тяжелых функциональных печеночныхпочечных нарушениях, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Инструкция по применению Клацид (способ и дозировка)

Режим дозирования индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь для детей старше 12 лет и взрослых составляет 0,25-1 г, частота приема 2 раза в день.

Для детей младше 12 лет максимальная суточная доза составляет 7,5-15 мг/кг в день (разделенные на 2 приема).

У детей кларитромицин рекомендуется применять в соответствующей лекарственной форме, предназначенной для данной категории пациентов.

Продолжительность терапии зависит от показаний.

Максимальные суточные дозы для детей – 1 г, для взрослых – 2 г.

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия: боль в области живота и желудка, панкреатит, желудочковая аритмия, диарея, обесцвечивание языка, рвота, стоматит, кандидоз ротовой полости, псевдомембранозный колит, воспаление языка.

Нередко у пациентов, принимающих Клацид, могут возникать следующие негативные явления: головокружение, тревожность и страх, головные боли, кошмарные сновидения, звон в ушах, бессонница, деперсонализация и психоз, галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

Передозировка

Прием большой дозы кларитромицина может вызывать симптомы нарушений со стороны ЖКТ. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема 8 г кларитромицина описаны изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Арвицин, Бактикап, Клабакс, Кларитомицин, Фромилид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе антибиотиков-макролидов, которые обладают антибактериальным действием. Препарат проявляет активность по отношению к золотистому стафилококку, пневмококку, зеленящему стрептококку, возбудителю листериоза, гемофильной инфекции, стрептококкам групп А, В, F, С и G, возбудителю пневмохламидоза, споротрихоза, хламидиоза, пептококка. Препарат эффективен при пневмонии (в том числе при пневмонии микоплазменной этиологии), гонорее, проказе, а также при болезни легионеров.

При применении Клацида подавляются возбудители коклюша, токсикоинфекций человека, пастереллеза птиц, угревой болезни, сифилиса, бореллиоза и энтероколита. Однако применение препарата малоэффективно при лечении синегнойной палочки, энтеробактерий и различных других грамотрицательных бактерий, неспособных разлагать лактозу. Кларитромицин, основное действующее вещество препарата, высвобождается на протяжении времени перемещения по всему желудочно-кишечному тракту за счет того, что таблетки представляют собой кристаллическую однородную массу.

Особые указания

• Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.
• Тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.
• Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При беременности и грудном вскармливании

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.

Прием таблеток во II и III триместрах беременности допустим только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Не применяется в виде таблеток для лечения детей младше 3 лет.

В пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста уровень кларитромицина и его 14-ОН-метаболита в крови был выше, а выведение медленнее, чем у группы молодых людей. Изменения фармакокинетики у пожилых больных связаны в первую очередь с изменениями клиренса креатинина и функционального состояния почек, а не с возрастом пациентов.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек дозу следует снизить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой недостаточности функции печени, гепатитах.

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещается одновременно принимать с Пимозидом, Дигидроэрготамином, Цизапридом, Астемизолом, Эрготамином, Терфенадином.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °C. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Клацид за 1 упаковку от 386 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Клацид Ср Ретард, Таблетки

Полное название: Клацид СР Ретард, таблетки

Бренд:
Abbott / Абботт

Страна-изготовитель:
Италия

Цена: 762,4 руб.

Описание:

клацид инструкция по применению

Характеристика:

Антибиотик группы макролидов.

Фармакологическое действие:

Антибактериальное (бактериостатическое). Подавляет синтез белка, связывая 50S субъединицу рибосомальной мембраны бактерий.

Фармакодинамика: Высокоактивен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Pasteurella multocida, Borrelia burgdorferi, Mycobacterium (в т.ч. intracellulare, kansasii, chelonae, fortuitum), Clostridium perfringens, Streptococcus agalactiae (pyogenes, viridans, pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Neisseria gonorrhoeae, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes, Bacteroides melaninogenicus, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus.
К препарату нечувствительны Enterobacteriaceae, Pseudomonas species.

Клацид инструкция по применению и показания:
Инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония), инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, синусит), инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, целлюлит, рожистое воспаление).

Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. макролидам), выраженные нарушения функции почек (при Cl креатинина менее 30 мл/мин), одновременный прием с цизапридом, пимозидом, терфенадином.
Применение при беременности и кормлении грудью: Безопасность применения кларитромицина у беременных и кормящих женщин не изучена. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (т.к. кларитромицин выделяется с грудным молоком).

Побочные действия:

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диспепсия, боль в области живота, рвота/диарея; редко — временное повышение активности трансаминаз, искажение вкусовых ощущений, глоссит, стоматит, мониолиз, в отдельных случаях — нарушения функции печени, гепатит, желтуха.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, спутанное сознание, галлюцинации, психоз; в отдельных случаях — потеря слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — желудочковая аритмия, желудочковая тахикардия, трепетание-мерцание желудочков (у пациентов с увеличенным интервалом QT); в отдельных случаях — тромбоцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса — Джонсона.
Прочие: редко — гипогликемия (у пациентов, получавших гипогликемические препараты).
/ клацид инструкция по применению
Взаимодействие:
При одновременном применении с теофиллином и карбамазепином отмечено умеренное, но достоверное повышение концентрации теофиллина и карбамазепина в плазме.
Прием антибиотиков группы макролидов (в т.ч. Клацида CP) может привести к повышению концентрации постоянно принимаемых ЛС, метаболизм которых осуществляется с помощью системы цитохром P450, в т.ч. циклоспорина, дизопирамида, ловастатина, мидазолама, фенитоина, триазолама, варфарина и терфенадина (в последнем случае это может привести к удлинению интервала QT, к развитию аритмии, желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков и синдрому трепетания-мерцания желудочков). При одновременном применении может повышать концентрацию в плазме цизаприда (это может вызвать удлинение интервала QT, аритмии, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию и синдром трепетания-мерцания желудочков) и дигоксина (при необходимости применения такой комбинации необходимо следить за концентрацией дигоксина). При одновременном приеме Клацида CP и зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов отмечено понижение величины равновесной концентрации зидовудина. В связи с тем, что возможно изменение фармакокинетических параметров кларитромицина при необходимости применения такой комбинации необходимо контролировать концентрацию обоих ЛС в плазме крови. При одновременном применении ритонавира (по 200 мг каждые 8 ч) и кларитромицина (по 500 мг каждые 12 ч) метаболизм кларитромицина замедляется (Cmax кларитромицина увеличивалась на 31%, Cmin — на 182%, AUC — на 77%). Отмечено существенное замедление образования 14-гидроксикларитромицина. Это имеет большое значение в случае применения такой комбинации у пациентов с нарушениями функции почек; пациентам с Cl креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина уменьшают на 50%, а с Cl креатинина менее 30% — на 75%; максимальная доза кларитромицина — не более 1 г/сут.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Обычно взрослым назначают по 1 табл. кларитромицина модифицированного высвобождения 500 мг 1 раз в сутки во время еды. При более тяжелой инфекции дозу увеличивают до 1000 мг 1 раз в сутки.
Пациентам со значительными нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин) не следует назначать кларитромицин модифицированного высвобождения. Таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения 250 или 500 мг.

Меры предосторожности:
С осторожностью назначают больным с нарушением функции печени и/или почек. Следует обращать внимание на возможность развития перекрестной резистентности между кларитромицином и линкомицином, клиндамицином

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, модифицированного высвобождения (табл.п.о.ретард) содержит кларитромицина 500 мг

Упаковка:
500 мг N14