Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции
Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции
Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции – компонент для успешного лечения. Противовирусного лечения недостаточно, необходимо подобрать результативное и безопасное лекарство от ротавирусной инфекции для детей.
Противовирусные препараты, действующие на кишечную инфекцию, показаны взрослым людям со сниженным иммунитетом, сопротивляемостью инфекционным и вирусным заболеваниям.
Специфические противовирусные при ротавирусной инфекции не разработаны. Лечение ротавирусной инфекции требует комплекса мероприятий.
Эффективное лечение носит патогенетический и симптоматический характер. В комплексный план лечения входят дезинтоксикационные и противовирусные лекарства, противорвотные, жаропонижающие. Точный план лечения, дозировки назначает лечащий врач. Не стоит рисковать жизнью ребёнка и лечить самостоятельно.
Особенности ротавируса
При ротавирусной инфекции отмечается симптоматика простудного заболевания в сочетании с клиникой кишечного заражения. Заболевание получило название желудочного или кишечного гриппа.
Выявлено около 10 штаммов ротавируса. Большая часть представляет угрозу здоровью человека.
Подвержены заболеванию дети младшего возраста. Заболевание протекает сложнее – иммунная система слабее, чем у взрослого человека.
Тяжёлый синдром – дегидратация. Необходимо принимать препараты для регидратации («Регидрон»), проконсультироваться у специалиста, как принимать «Регидрон» детям при ротавирусной инфекции.
У взрослых людей клинические проявления слабее. Люди не придают заболеванию значения, переносят его, заражают окружающих. У взрослых заболевание протекает без клинических проявлений.
- При поедании заражённой пищи, питье заражённой воды.
- При бытовых контактах с больными ротавирусной инфекцией, носителями.
- При пользовании общими предметами обихода.
Вирусная активность носит сезонный характер, встречается в осенне-зимний период. Иммунитет человека снижается, становится подвержен заболеванию. Вероятно повторное заражение желудочным гриппом у детей младшего возраста. Часто происходит при посещении ребёнком детского дошкольного учреждения. При повторном заболевании сопротивляемость организма больше, клинические проявления не интенсивны. Сопротивляемость взрослого организма выше.
В остром периоде заболевания:
- Повышение общей температуры тела.
- В первые дни признаки острой респираторной инфекции – кашель и насморк, головная боль, боль в горле.
- Развивается кишечная симптоматика – поносы, рвота, боль в животе.
Роль противовирусных препаратов в лечении ротавирусных инфекций
При лечении основная задача – устранение признаков обезвоживания и симптоматическая терапия. Противовирусные препараты позволяют повысить неспецифический иммунный ответ организма, ускорить выздоровление.
Роль в инкубационном периоде
В инкубационном периоде вирус проникает в организм, распространяется в нём. Фаза длится 1-5 дней. Неспецифическая противовирусная терапия повышает иммунную защиту организма, не даёт инфекции распространиться.
Острая стадия заболевания и противовирусные препараты
Острая стадия сопровождается яркой симптоматикой, ведёт к развитию осложнений у маленьких детей и ослабленных взрослых.
Нет смысла принимать антибиотики («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»). Лекарственные средства неэффективны в отношении вирусов, могут быть назначены при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Антибактериальные препараты негативно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуют развитию дисбактериоза, подавляя рост нормальной микрофлоры.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции – давать ребёнку лекарства с местным действием на кишечник. «Бисептол» или «Этерофурил». Вещества убивают патогенную флору, не вызывают дисбактериоза.
Непатогенные виды кишечной микрофлоры не страдают. Необходимо сделать бактериологический посев для определения возбудителя в мазке. Не давать детям таблетки или капсулы «Энтерофурила» до достижения семилетнего возраста. Детям младшего возраста назначают детский сироп.
Основные противовирусные препараты
Врач делает назначения, контролирует динамику состояния пациента. Лечение эффективно, не несёт пациенту с кишечной инфекцией вреда. Иногда применяется живая вакцина.
Как давать лекарства пациенту
Принимать можно внутрь, в виде ректальных суппозиториев, капель в нос. Их назначают больным с ослабленным иммунитетом.
Рекомендуют принимать недорогие препараты, содержащие интерферон и другие противовирусные компоненты:
«Виферон» в лечении от ротавирусов
«Виферон» при ротавирусной инфекции применяется, чтобы сделать лечение у детей эффективным. Лекарственное вещество против ротавирусной инфекции синтезировано на основе интерферона и обогащено витаминами С и Е. Для детей младшего возраста – свечи с «Вифероном».
Эффективность препарата в лечении от ротавируса основывается на способности влиять на клеточные мембраны структурных элементов человеческого организма.
Воздействует на поражённые клетки эпителия кишечника, способствует их восстановлению, повышает устойчивость клеточных мембран эпителия кишечника против ротавирусной инфекции.
Препарат обладает иммуномодулирующей активностью, эффективен против кишечной палочки. Его приём позволяет стимулировать выработку неспецифических антител.
Лечение «Арбидолом»
Назначают для лечения против ротавируса. При параллельном назначении «Арбидола» с основным патогенетическим лечением симптоматика менее интенсивна. Лечение от ротавирусной инфекции быстрее.
Лечение «Цитовиром»
Лечение от кишечной инфекции аналогично применению «Виферона». Выздоровление происходит быстрее, симптоматика менее интенсивна. Ротавирус оказывает менее интенсивное влияние на стенки кишечника.
Эти противовирусные препараты – одни из наиболее часто встречающихся. Педиатры рекомендуют «Амиксин» или «Гроприносин» – лучшее средство для профилактики заболевания и уменьшения интенсивности клиники при желудочном гриппе. Это отличная лекарственная профилактика
Отзывы пациентов и специалистов
По мнению специалистов и родителей детей, получавших лечение противовирусными препаратами, средства позволяют ускорить выздоровление и стимулируют иммунную защиту организма. Родители отметили лёгкое течение и быстрое выздоровление на фоне лечения «Вифероном».
В отличие от последнего, «Анаферон» обладает меньшей эффективностью и заслужил меньше положительных отзывов от пациентов, но отмечают хороший эффект при его использовании для профилактики.
Лечение вирусных инфекций с помощью других групп препаратов
Чтобы облегчить состояние при кишечных вирусных заболеваниях, принимают кишечные сорбенты и препараты для дегидратации. «Смекта» у детей выводит из кишечника вирусы и их токсины и способствует выздоровлению. У взрослых – такие препараты, как «Энтеросгель» и активированный уголь.
При присоединении вторичной инфекции рекомендует принимать «Левомицетин», сделать бактериологический посев и определить, к каким препаратам чувствительна патогенная микрофлора ЖКТ. Детям при склонности к кишечной патологии вводят свечи с хлоргексидином под названием «Гексикон».
Рекомендуется принимать «Регидрон» взрослым и детям. С симптоматической целью от рвоты назначаются противорвотные средства. От тошноты можно – «Мотилиум» или «Церукал». При интенсивной рвоте у ребёнка их вводят парентерально. Лечение народными средствами при ротавирусе не поможет. При температуре дать ребёнку жаропонижающее. При появлении диареи – недорогие препараты – «Лоперамид» или «Имодиум».
Прежде чем решать, какие лекарства пить, проконсультируйтесь со специалистами. Они помогут определить, нужны ли те или иные препараты для лечения от ротавирусной инфекции и сколько дней их принимать, чтобы добиться выздоровления.
Чем лечить ротавирусную инфекцию у ребенка
Ротавирусы передаются фекально-оральным путем. Заражение происходит через грязные руки, продукты, воду, поэтому чаще инфекция поражает детей. Причем чем младше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь. Проникая в пищеварительный тракт, вирус внедряется в верхний слой слизистой двенадцатиперстной и тонкой кишки, что приводит к нарушению пищеварительной и всасывательной функции.
В результате развивается один из самых опасных симптомов — водянистая диарея (понос). Этиотропного лечения ротавирусной инфекции не существует. Проводится симптоматическая терапия, которая направлена на устранение клиники, поддержание водно-солевого баланса, снижения функциональной нагрузки с пищеварительного тракта.
Таким образом, схема медикаментозного лечения ротавирусной инфекции будет зависеть от клинических проявлений, тяжести течения болезни, возраста больного. Чем лечить ротавирусную инфекцию у детей определит врач. Для ротавирусной инфекции характерны три симптома: жар, рвота, диарея. Обычно температура тела растет до фебрильных значений.
Диарея частая, может возникать до 20 раз в сутки, при этом стул водянистый, зеленоватого цвета с примесью слизи. У ребенка появляется жажда, тупая или схваткообразная абдоминальная боль. При выраженной потере жидкости возникают признаки токсикоза, обезвоживания.
Важной особенностью кишечной инфекции, которая проявляется в 60–70% случаев, является сочетание признаков гастроэнтерита, интоксикации и поражения верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ринофарингит). Наиболее выраженная клиника в первые 2–3 дня, обычно лечится болезнь за 7 дней.
Регидратация
Так как больной теряет из-за жара, рвоты и диареи много жидкости и микроэлементов, то ухудшается работа многих органов и систем организма. Чтобы восстановить водно-электролитный баланс при заболевании назначается оральная регидратация. Отпаивание заболевшего осуществляется глюкозо-солевыми или бессолевыми растворами, содержащими хлорид натрия, хлорид калия, натрий гидрокарбонат, глюкозу.
Если раствор не содержит глюкозу, то электролиты не всасываются в кишечнике, поэтому нельзя при отпаивании давать только сок, чай, воду или одни растворы соли без глюкозы. Для оральной регидратации можно использовать следующие растворы:
- Регидрон. Один пакетик содержит 2,5 г калия хлорида, 2,9 г натрия цитрата, 3,5 г натрия хлорида, а также 10 г глюкозы. Средство рекомендовано ВОЗ ;
- Глюкосолан. Таблетка содержит 0,35 г натрий хлорида, 0,15 г калий хлорида, 0,25г натрий гидрокарбоната или 0,29 г натрий цитрата, отдельно прилагаются таблетки с глюкозой;
- Цитроглюкосолан. Выпускается в пакетиках по 2,39 , 11,95 и 23,9 грамма. В самом маленьком пакете содержится 0,35 г натрия хлорида, 0,25 г калия хлорида, 0,29 г натрия цитрата, 1,5 г глюкозы;
- Оралит. В составе 2,5 г хлорида калия, 3,5 г хлорида натрия, 1,5 г гидрокарбоната натрия. Новорожденным и недоношенным детям для приготовления раствора необходимо в два раза больше воды, поскольку препарат содержит много натрия. Детям до трех лет рекомендовано сочетать Оралит с бессолевым раствором (чаем, водой, отваром шиповника, рисовым отваром).
Разведенное средство нужно давать детям чайными ложками между приемами пищи с интервалом в 5–10 минут. Растворы можно пить одновременно с рисовым отваром, подслащенным чаем, черничным киселем. Если появилась рвота, то нужно выдержать десятиминутную паузу, а затем продолжить отпаивать ребенка.
Если потеря жидкости незначительна, то малышу нужно выпить раствора из расчета 50 мл/кг массы тела за 4–6 часов. Если эксикоз второй степени (потеря жидкости до 9%), то нужно за 6 часов выпить раствора в количестве 80–90 мл/кг. Дети до года быстрыми темпами теряют жидкость, поэтому восполнение электролитов у них проводится в больнице, введение глюкозо-солевых растворов осуществляется внутривенно. Важно проводить регидратацию и беременным женщинам.
Если применяются перорально такие растворы – как Квартасоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль, Лактосоль, то в них необходимо добавлять сахар или глюкозу. Все разведенные глюкозно-солевые растворы можно хранить не более суток, второй раз их кипятить нельзя.
Антибактериальное лечение
Антибиотики показаны при тяжелом течении кишечной инфекции, а также детям до двух лет. Лекарства подбираются с учетом чувствительности. Рекомендуется назначать пероральные средства, в тяжелых случаях антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.
Антибиотики не борются с инфекционной болезнью, они необходимы, чтобы подавить развитие условно-патогенной микрофлоры, которая активизируется в условиях пониженного иммунитета. Обычно препараты из этой группы прописывают, если температура тела повышена более двух суток, в стуле заметна кровь, есть риск развития осложнений, если на горле заметен бактериальный налет.
Из антибиотиков чаще всего рекомендуют:
- Энтерофурил. Если ребенку меньше чем 3 года, то медикамент назначается в жидкой форме по 2,5 мл, принимается средство 2–4 раза в сутки. Детям взрослее 7 лет назначаются капсулы, которые должны приниматься 4 раза в день (за сутки 800 мг), для деток от 3 лет до 7 лет суточная доза 600 мг;
- Лораксон. Вводится внутривенно или внутримышечно. Перед применением его необходимо развести водой или новокаином. Суточная доза для новорожденных 20–50 мг/кг веса (вводится в 1–2 приема), для детей до 12 лет дозировка 20–75имг/кг, а детям старше 12 лет назначают 1–2 г. При внутривенном введении раствор должен вводиться в течение 3–5 минут (обычно добавляется в капельницу);
- Макропен. Форма выпуска таблетки и гранулы для приготовления суспензии. Детям, чей вес более 30 кг, антибиотик назначается по 1 капсуле трижды в день, если вес меньше, то суточная доза 20–40 мг/кг. Суспензия также назначается в зависимости от веса. Детям которым нет 2 года (вес до 10 кг) дается 7,5 мл суспензии, в 6 лет (масса тела до 20 кг) назначается 15 мл. Длительность лечения от 7 до 14 дней;
- Сумамед. Принимается антибиотик один раз в день за 60 минут до еды или спустя 2 часа после. Сколько препарата пить зависит от возраста ребенка, тяжести течения болезни и клинической картины.
Коррекция дисбактериоза
После отмены антибиотиков для нормализации микробиоценоза кишечника может потребоваться прием препаратов, содержащих полезные бактерии или являющиеся субстратом для них. Список биопрепаратов:
- Бифидобактерин. Содержит живые бифидобактерии. Выпускается в таблетках и порошке. Доза препарата смешивается с жидкостью и принимается во время еды. Малышам до 6 месяцев нужно давать 2,5 дозы дважды в день, детям от 6 месяцев до 3 лет назначается 5 доз, а более старшим по 10 доз. Курс длится 2–3 недели;
- Лактобактерин. Выпускается в жидком виде, свечах, порошке, таблетках. Содержит живые лактобактерии. Принимать детям старше 6 лет по 5, младенцам по 3 дозы 2–3 раза в день. Длительность терапии при дисбактериозе 3–4 недели;
- Бактисуптил. Пить детям старше 3 лет по 3–6 капсулы в день, детям постарше по 4–8 капсул в сутки за час до еды. Средство принимать 7–10 дней;
- Колибактерин. Содержит кишечную палочку. Разводится водой и принимается по одной чайной ложечке трижды в день. Пьется за 30 минут до трапезы или через 90 минут после. Употреблять средство до исчезновения признаков дисбактериоза;
- Ацилакт. В составе ацидофильные лактобактерии. Применяется по одному суппозиторию 1–2 раза в день длительностью 10 дней;
- Лактовит. Содержит лактобактерии, цианокобаломин, фолиевую кислоту. Пить нужно его за 40 минут до еды по 2–4 капсулы утром и вечером. Дети до 2 лет должны принимать по 1 капсуле, а до 14 лет по 2 капсулы. При дисбактериозе лечение длится 30 дней;
- Линекс. В составе бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Детям до 2 лет показан прием одной капсулы трижды в сутки, остальным пить нужно по 2 капсулы.
Как выбрать лекарство от ротавируса для детей и взрослых?
По данным статистических агентств, россияне тратят более 8% бюджета на приобретение лекарственных средств, сметая в сезон вирусных эпидемий дорогие снадобья с полок аптек. Уберечься от излишних трат, покупая лекарство от ротавируса, поможет здравый смысл и базовые знания по лечению ротавирусных инфекций.
Основные методы лечения ротавируса
Ротавирусы – внутриклеточные паразиты, поражающие клетки слизистой оболочки тонкого кишечника человека. Отсюда народное название ротавируса «кишечный грипп». Заражению подвержены 100% детей от 6 месяцев до 5 лет. Выгнать ротавирус из клетки можно двумя методами: разрушить клетку (что в нашем случае неприемлемо) или активизировать механизмы клеточной защиты. Приобретение иммунитета к определённому типу вируса происходит после перенесённого заболевания или после вакцинации. Например, в США прививают младенцев 2, 4, 6 месяцев от ротавируса.
Лекарства при ротавирусной инфекции действуют в нескольких направлениях:
- облегчают симптомы ротавируса – высокую температуру, рвоту, понос, головную боль, кашель, насморк;
- восстанавливают потерю влаги и электролитов;
- нормализуют микрофлору кишечника;
- стабилизируют иммунный ответ;
- устраняют последствия заболевания.
При так называемом кишечном гриппе первый эпизод инфицирования – самый тяжёлый по клиническим проявлениям, но после него появляется иммунитет к ротавирусам. Иммунитет предотвращает повторное заражение, или болезнь протекает в лёгкой форме. У взрослого ротавирус возможен в пожилом возрасте, при ослабленном иммунитете.
Симптоматическое лечение
Период от момента заражения до первой клиники составляет 2-3 дня. Признаки ротавирусной инфекции начинаются со рвоты, высокой температуры, потом приходит водянистый понос. Лекарства от ротавирусной инфекции у детей и взрослых снижают температуру, предотвращают интоксикацию, устраняют обезвоживание организма, восстанавливают баланс электролитов.
Жаропонижающие средства
Первые дни болезни проявляются повышением температуры. Высокая температура тела – ответная защитная реакция на внедрение вируса, одно из проявлений иммунного ответа. Антипиретики используют при температуре выше 38°С.
От температуры и боли при ротавирусной инфекции у детей используют Ибупрофен. Препарат под торговыми названиями Нурофен, Ибуфен, Ибалгин выпускается в удобных для детей формах – таблетки, капсулы, суспензия, сироп, раствор для приёма внутрь.
Детям суспензию Ибупрофена назначают трижды в день после еды:
- с 3 месяцев до года – 10 мг на кг;
- с года до трёх лет – 50 мг на кг;
- с четырёх до шести лет– 100 мг на кг;
- с семи до девяти лет – 150 мг на кг;
- с десяти до двенадцати – 200 мг на кг.
Применяется для лечения боли и жара при ротавирусе, используется не долее 2 дней подряд. Лекарство помогает снять температуру, на источник болезни не влияет.
Взрослым для облегчения жара и боли при ротавирусе можно употреблять обычный Парацетамол. Таблетку принимают через час после еды, запив водой, но не более 4 таблеток в сутки. Средство только снимает жар, с вирусом не борется, более 3-5 дней подряд не используется. Для детей Парацетамол выпускают в составе Панадола, Эффералгана, Калпола. Существуют ректальные свечи с Парацетамолом, их применяют при сильной рвоте.
Средства от рвоты
Противорвотные препараты показаны при неукротимой рвоте. Хороший противорвотный эффект оказывает настой листьев перечной мяты. Нужно пить прохладный некрепкий мятный отвар в перерывах между приступами. Детям с 3-х месяцев для лечения рвотных позывов предназначены травяные чаи с листочками мяты из серии «Бабушкино лукошко».
Средства от поноса
Понос является серьёзной проблемой при ротавирусной инфекции у взрослых и малышей. Диарея ведёт к развитию обезвоживания, особенно в комплексе с температурой и рвотой. Остановить понос при ротавирусной болезни у ребенка можно Смектой. Пакетик порошка разводят в 50 мл кипячёной тёплой воды и выпаивают между кормлениями.
Взрослым рекомендуют принимать вяжущие, закрепляющие отвары коры дуба, корок граната, травы зверобоя или шалфея, плодов черёмухи. После каждого жидкого стула выпивают по 100 мл тёплого некрепкого отвара трав. Рецепт отвара: чайную ложку сухого сырья залить 300 мл кипятка, настоять 30 минут под полотенцем, процедить.
Борьба с обезвоживанием
Самое опасное осложнение ротавируса – обезвоживание. Восстановление водного баланса организма после ротавируса подразумевает введение жидкости любым способом – перорально, инфузионно. В домашних условиях приемлемо давать больному воду, компот из сухофруктов, слабый чай. Лечение электролитного дисбаланса при кишечном гриппе осуществляется солевыми регидарантами из аптеки – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в 1 л кипячёной тёплой воды и выпаивают за 2-3 часа. Если готовых порошков нет, разводят в литре кипячёной воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли, на кончике ножа соды.
Угрожающая здоровью потеря жидкости сопровождается скудным количеством отделяемой мочи, потрескавшимися слизистыми, вялостью. Такого больного срочно госпитализируют. В стационаре назначают инфузионную терапию, вводя внутривенно раствор Рингера.
Антибиотики при ротавирусе
Ротавирус, как возбудитель заболевания с кишечной клиникой, был открыт в 70-х годах 20 века австралийскими учёными. До этого времени при данной патологии использовали антибактериальные препараты, так как были уверены в микробной природе болезни. Поэтому до сих пор специалисты «старой закалки» и их ученики назначают антимикробные средства от ротавируса. Антибиотик при ротавирусной инфекции в настоящее время не применяется. Для лечения вирусных заболеваний антибиотики и другие антибактериальные медикаменты (нитрофураны, сульфаниламиды) абсолютно бесполезны. Антибиотики при ротавирусной инфекции у детей используют в случае присоединения бактериального осложнения.
Показания к назначению антибиотиков:
- кровь в жидком стуле;
- понос более 2-х недель;
- обнаружение лямблий в кале.
Специфического лечения от кишечного гриппа не разработано. Какой-либо пилюли, воздействующей непосредственно на ротавирус, не существует. Все лекарственные средства устраняют обезвоживание, понос, рвоту, облегчают состояние.
Противовирусные средства
Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции представлены в наших аптеках щедро, на любой вкус и кошелёк.