Сравниваем Акридерм и Тридерм, Определяем лучший препарат
Сравниваем Акридерм и Тридерм | Определяем лучший препарат
Акридерм и Тридерм – это гормональные средства, которые врач назначает при аллергической сыпи и кожном зуде. У них много общего, поэтому мы разобрали преимущества и недостатки каждого средства, чтобы узнать, какое лучше.
Выпускается в 4-х видах – Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК, Акридерм СК – все имеют разный состав, но бетаметазон есть в каждом
Выраженный противозудный, противоотечный, противовоспалительный эффекты
Может применяться без рецепта
Не назначается до 12 лет
Имеет специфический запах
Нужно строго соблюдать правила применения, иначе высок риск развития побочных проявлений
Содержит сразу три вещества
Список показаний больше
Дополнительно обладает антимикотическим и антибактериальным действием
Убирает зуд, аллергические проявления и воспаление
Применяется уже с 2 лет
Имеет строгие противопоказания
Может вызывать местные кожные реакции
Описание средства Акридерм
Акридерм – глюкокортикостероид местного использования. Выпускается в виде крема на основе бетаметазона. Производитель – Акрихин ОАО в России.
Какие есть противопоказания
Не применяется при непереносимости состава, туберкулезе кожи, кожных симптомах сифилиса, герпетическом поражении, открытых ранах.
Другие ограничения к использованию Акридерма:
при вынашивании плода, грудном кормлении;
Средство СК не используется для терапии периорального дерматита, ГК противопоказан при перфорации барабанной перепонки, для лечения отита.
Побочные эффекты
Крем и мазь Акридерм могут провоцировать местные реакции, как раздражение, жжение, акнеподобная сыпь, аллергический дерматит, фолликулит, гипертрихоз. У детей есть риск системных реакций в виде нарушения функции коры надпочечников, гипергликемия.
При появлении любых побочных явлений нужно проконсультироваться с врачом. Риск системных реакций повышается при длительном курсе.
Дозировка
Стандартная дозировка средства – 2 раза в сутки. Частота может меняться врачом в зависимости от заболевания и его тяжести. В легких случаях достаточно одного применения крема. Длительность лечения обычно составляет от 2 недель до месяца. При отсутствии эффекта необходимо уточнение диагноза.
При частом и длительном применении лекарства возможно хроническое отравление. Сопровождается она симптомами гиперкортицизма. Это нарушение функции надпочечников, синдром Кушинга, гипергликемия. Для купирования проявлений проводится симптоматическая терапия. При хроническом отравлении нужно отменять средство.
Кому подходит
Акридерм применяется при болезнях кожного покрова аллергического генеза. Назначается при псориазе, разных формах неаллергического дерматита.
Препараты Гента и ГК могут дополнительно назначаться при вторичном инфицировании кожи. Средство СК используется при ихтиозе, псориазе, плоском лишае, нейродермите.
Описание средства Тридерм
Тридерм – местное средство на основе бетаметазона, гентамицина и клотримазола. Применяется для терапии и предупреждения дерматологических заболеваний аллергического и инфекционного происхождения. Производитель – Шеринг-Плау в Бельгии.
Базовым компонентом Тридерма, как и Акридерма, выступает бетаметазон. Он убирает воспалительный процесс, кожный зуд, справляется с аллергической сыпью.
Тридерм оказывает следующие лечебные эффекты:
Средство может применяться беременными и детьми, но под медицинским контролем. Купить средство можно без рецепта, но перед применением нужна консультация специалиста, так как бесконтрольное применение гормональных лекарств, даже местного назначения, может иметь неприятные последствия.
Противопоказания
Тридерм не может применяться при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, герпесе, ветрянке, открытых ранах. Противопоказаниями также будут гиперчувствительность к составу средства. На ранних сроках беременности и до 2 лет крем и мазь не применяются.
При вынашивании плода допустимо применять Тридерм на поздних сроках беременности, когда это крайне необходимо. При лактации нужно на время прекратить грудное кормление, так как компоненты крема проникают в молоко матери.
Побочные эффекты
При правильном использовании крема коротким курсом побочные проявления маловероятны. Чем дольше проводится лечение, тем выше риск появления кожных реакций – жжения, зуда, раздражения, угрей, гипопигментации, фолликулита, аллергии.
Дозировка
Тридерм наносится на больной участок кожи массажными движениями до впитывания. Рекомендуется использовать в сутки 2 раза. При терапии грибковых болезнях терапия может продолжаться до месяца. Курс и частота нанесения могут меняться врачом.
Передозировка при продолжительном и частом применении может стать причиной надпочечниковой недостаточности, что проявляется гиперкортицизмом. Однократное использование большого количества средства не ведет к негативным последствиям. Для лечения хронической интоксикации нужно привести в норму электролитный баланс.
Кому подходит
Крем Тридерм назначается врачом при:
аллергических и неаллергических дерматитах;
Гормональные мази должны применяться строго по показаниям. Для самолечения лучше подобрать более безопасные средства местного действия, которые не оказывают системного влияния. В таком случае даже неправильное применение не станет причиной неприятных последствий.
Исследования и эффективность
Проводилось сравнение эффективности и переносимости препаратов на основе глюкокортикостероидов, а именно Акридерма и Тридерма. Разные лекарственные формы отличаются биодоступностью, что определяет скорость их действия и результат. Применение мази оказывается более эффективным, так как происходит активное всасывание действующего вещества. Мазь и крем должны иметь разные схемы применения и режимы дозирования.
При локальном нанесении бетаметазона его терапевтическая активность связана с сосудосуживающим эффектом, благодаря чему средство оказывается антиэкссудативный эффект.
Бетаметазон (Betamethasone). Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. Инструкция, применение и формула.
Сравнительное изучение реологических характеристик оригинального препарата Тридерм и его дженериков в форме крема. Молохова Е.И. Сорокина Ю.В. 2014.
В чем разница между Тридермом и Акридермом?
В дерматовенерологии часто применяются лекарства в форме мазей, такие как Тридерм и Акридерм. Они действуют местно и почти не всасываются в кровь, что снижает риск появления нежелательных реакций.
В дерматовенерологии часто применяются лекарства в форме мазей, такие как Тридерм и Акридерм.
Свойства препаратов
Перед применением того или иного средства нужно изучить его свойства.
Тридерм
Является комбинированным препаратом широкого спектра действия. Оказывает антиэкссудативное действие, снимает зуд, борется с воспалением и симптомами аллергии. Эффективен в отношении грибков и различных бактерий (грамотрицательных, грамположительных).
Акридерм
Представляет собой глюкокортикостероид с противовоспалительным, противоотечным, антиэкссудативным, противоаллергическим и противозудным действием. Действующий компонент Акридерма эффективно борется с аллергенами, но противогрибковой и противомикробной активностью почти не обладает.
Сравнение Акридерма и Тридерма
Акридерм и Тридерм — препараты похожие. Чтобы выбрать то или иное лекарство, пациент должен выяснить, чем они отличаются друг от друга.
Сходство
Схожие черты препаратов:
- Сфера использования. Лекарства назначаются для лечения различных кожных поражений.
- Форма выпуска. Акридерм и Тридерм продаются в 2 лекарственных формах: в виде мази и крема. Первую наносят на сухие и шелушащиеся участки дермы, а вторую — на мокнущие.
- Способ применения. Препараты используются наружно. Они наносятся тонким слоем на пораженные участки кожи и окружающие ткани. Тридерм рекомендуется применять 2 раза в день, Акридерм — от 1 до 3 раз.
- Использование во время беременности, лактации. Врачи предпочитают не назначать глюкокортикостероиды беременным женщинам. Если потребность в применении лекарства высока, его применяют с осторожностью (в небольших дозах и под присмотром специалиста). Кормящие пациентки перед началом терапии должны перевести детей на искусственные смеси.
- Применение в педиатрии. Лекарственные средства с осторожностью применяются в детском возрасте (от 2 лет и старше) в связи с высоким риском развития системных побочных реакций. Терапия должна проводиться под наблюдением педиатра при наличии строгих показаний.
- Отпуск из аптек. Оба лекарства являются средствами безрецептурного отпуска. Получать рецепт для их покупки не нужно.
Акридерм с осторожностью применяются в детском возрасте (от 2 лет и старше) в связи с высоким риском развития системных побочных реакций.
В чем разница?
Несмотря на схожесть рассматриваемых лекарств, между ними есть несколько отличий. К ним относятся:
- Состав. Тридерм содержит 3 основные вещества: клотримазол (противогрибковое средство), гентамицин (антибиотик), бетаметазона дипропионат (глюкокортикостероид). Акридерм содержит только 1 действующее вещество — бетаметазона дипропионат. Антибактериальных и противогрибковых компонентов в его составе не числится.
- Показания. Тридерм используют при дерматозах, осложненных инфекциями, и при подозрении на такие инфекции: аллергические и простые дерматиты, ограниченный нейродермит, атопический дерматит, дерматомикозы, простой хронический лишай, экзема. Акридерм назначают при псориазе, аллергических болезнях кожи (в т. ч. различных дерматитах), хронических и острых формах неаллергических дерматитов.
- Действие. В отличие от Тридерма, Акридерм не способен бороться с грибами и инфекционными возбудителями.
- Производитель. Тридерм создается в Европе, на территории Бельгии. Акридерм является препаратом отечественного производства.
Противопоказания
Тридерм запрещено применять при:
- индивидуальной непереносимости активных компонентов,
- кожных признаках сифилиса,
- простом герпесе,
- туберкулезе кожи,
- ветряной оспе,
- открытых ранах,
- кожных поствакцинальных реакциях,
- лечении детей младше 2 лет.
Противопоказаниями к использованию Акридерма являются:
- вирусные инфекции кожи,
- розацеа (розовые угри),
- туберкулез кожи,
- индивидуальная непереносимость компонентов,
- периоральный дерматит,
- вакцинация.
Побочные действия
Нежелательные симптомы при нанесении Тридерма наблюдаются редко. К ним относятся нарушения пигментации, кожный зуд, жжение или покалывание, экссудация, эритема.
Использование Акридерма может привести к появлению следующих эффектов: жжение, фолликулит, дерматит, ослабление пигментации, потница, избыточный рост волос, стрии, сухость и раздражение, атрофия кожи.
Любые странные симптомы — повод для незамедлительного обращения к доктору.
Нежелательные симптомы при нанесении Тридерма наблюдаются редко, к ним относятся нарушения пигментации, кожный зуд, жжение.
Что дешевле?
Препараты имеют ощутимую разницу в цене, т. к. производятся на территории разных стран. Упаковка Акридерма обходится в 350-380 руб., а Тридерма — в 670-690 руб.
Что лучше: Тридерм или Акридерм?
Тридерм обладает широким спектром действия, поэтому его назначают чаще, чем Акридерм. Однако лекарство отечественного производства стоит почти в 2 раза дешевле, и этот фактор часто становится решающим.
При лечении грибковых заболеваний
Если болезнь кожи вызвана грибковыми либо инфекционными возбудителями, предпочтение лучше отдать Тридерму. Он содержит 3 действующих компонента, обладающих противогрибковой и антибактериальной активностью.
Отзывы врачей
Юрий Сергеевич, дерматолог, 49 лет, Владимир: «Часто назначаю лекарства пациентам, которые приходят на прием с различными кожными заболеваниями. Не считаю Акридерм лучше западного аналога, т.к. в его составе находится всего 1 активный компонент — глюкокортикостероид. При аллергических и неаллергических дерматитах он помогает, а при патологиях, вызванных инфекциями и грибками — нет. Поэтому, если есть возможность, лучше приобрести импортное средство».
Елена Константиновна, дерматолог, 37 лет, Калининград: «Средства отличаются эффективностью, но при выборе препарата нужно учитывать диагноз и возбудителя болезни. Акридерм не является антибиотиком и не проявляет противогрибковой активности. Поэтому назначать его можно не всегда».
Тамара Алексеевна, педиатр, 53 года, Самара: «Препараты хороши тем, что их можно применять в детском возрасте. Однако лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Это поможет избежать развития осложнений и побочных эффектов».
Отзывы пациентов о Тридерме и Акридерме
Инна, 45 лет, Москва: «Около 12 месяцев назад у меня обнаружили псориаз. Высыпания появляются в области шеи, поэтому скрывать их трудно. Дерматолог выписал мазь Тридерм, которая быстро снимает зуд и покраснение. Лекарство стоит дорого, поэтому я планирую перейти на его российский аналог — Акридерм».
Анна, 28 лет, Омск: «Когда вынашивала второго ребенка, поставили диагноз дерматит. Врач сказала, что болезнь носит гормональный характер, и выписала Акридерм. Препарат устранил неприятные симптомы. Побочных реакций, несмотря на беременность, не возникло».
Александр, 40 лет, Воронеж: «Раньше применял Тридерм, но понял, что он слишком дорогой для меня. С разрешения дерматолога заменил мазь на Акридерм. Эффект тот же, а стоит дешевле».
Что выбрать: Адвантан и Акридерм?
Адвантан и Акридерм – мази, которые часто используют для устранения кожных заболеваний.
Адвантан
Препарат в форме мази, крема, жирной мази и эмульсии показан при следующих заболеваниях:
- атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
- разные вида экзем;
- простой контактный и аллергический дерматит.
Эмульсию также используют при фотодерматите и солнечных ожогах.
Нельзя использовать медикамент при таких клинических картинах:
- проявления туберкулеза и сифилиса в местах нанесения;
- заболевания, вызванные герпетической инфекцией, в зоне нанесения (ветряная оспа, опоясывающий герпес);
- розовые угри в зоне нанесения;
- аллергическая реакция на вакцинацию;
- детский возраст до 4 месяцев;
- аллергия на составляющие лекарственного средства.
Взрослым и детям с 4 месяцев препарат следует наносить раз в день тонким слоем только на зону поражения. Систематическое использование медикамента в форме крема, мази или жирной мази не должно превышать для взрослых 3 месяцев, для детей – 1 месяц. Курс терапии в форме эмульсии не должен превышать 2 недель.
Лекарственное средство в любой форме хорошо переносится пациентами.
Однако, могут наблюдаться следующие местные реакции:
- зуд;
- жжение;
- эритема;
- образование везикулезной сыпи;
- атрофия кожных покровов;
- телеангиэктазии;
- акне.
В редких случаях могут появляться фурункулы, утрата кожей свойств пигментации.
Факты передозировки выявлены не были. При долгом использовании возможно истончение кожных покровов.
Акридерм
Акридерм назначают в таких случаях:
- дерматит (разные виды);
- экзема (различные формы);
- реакции на укусы насекомых;
- псориаз;
- буллезные дерматозы;
- дискоидная красная волчанка;
- красный плоский лишай;
- экссудативная многоморфная эритема;
- кожный зуд различной этиологии.
В некоторых случаях препарат помогает избавиться от зуда в интимных зонах.
Использование медикамента противопоказано при таких клинических картинах:
- высокая чувствительность к составляющим препарата;
- туберкулез кожных покровов;
- кожные заболевания, вызванные бактериями, грибками и вирусами;
- кожные реакции на вакцинацию;
- открытые раны, трофические язвы;
- розовые и простые угри;
- меланома;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 1 года.
Нежелательно пользоваться препаратом в период внутриутробного вынашивания ребенка.
Мазь наносят тонким слоем на пораженную зону кожных покровов 2 раза в день – утром и вечером, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, медикамент можно наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии, но составляет не более месяца. В течение года возможно неоднократное повторение терапии.
У детей и у больных с поражением кожных покровов на лице курс терапии не должен превышать 5 дней.
Редко могут проявляться такие негативные реакции на препарат:
- кожный зуд;
- жжение;
- раздражение;
- сухость;
- фурункулы;
- акне;
- повышенная пигментация.
При долгом использовании или применении повязок может наблюдаться истончение кожных покровов, потница, пурпура.
При проявлении отрицательных последствий следует немедленно отказаться от использования мази и обратиться к врачу.
Острая передозировка практически не возникает.
При длительном использовании возможно проявлении таких признаков:
- гипергликемия;
- глюкозурия;
- обратимое угнетение функции коры надпочечников;
- проявление синдрома Иценко-Кушинга.
В этих случаях рекомендована отмена препарата и симптоматическая терапия.
Сравнение препаратов Адвантан и Акридерм
В состав российского препарата Акридерм входит бетаметазон – синтетический глюкокортистероид, который при длительном применении может вызывать привыкание, из-за чего приходится увеличивать дозировку, что может привести к развитию побочных эффектов. По этой причине лечение взрослых не должно превышать 4 недель.
В немецкий Адвантан входит метилпреднизалоно ацепонат – негалогенизированный стероид. При соблюдении дозировки негативное воздействие на организм минимально. Использовать препарат в системной терапии можно до 12 недель.
Различие между препаратами заключается еще и в том, что Акридерм можно использовать и при кожных заболеваниях, которые сопровождаются грибковыми поражениями и возникновением воспаленных шелушащихся папул. Немецкий аналог в этом случае неэффективен.
Что лучше: Адвантан или Акридерм
Влияет на выбор препарата кратность применения и возраст пациента. Детям с 4 месяцев назначают Адвантан, Акридерм можно использовать только с 1 года. Кроме того, первый медикамент нужно наносить 1 раз в сутки, что удобнее, а второй – 2 раза. При этом Акридерм стоит в 5 раз дешевле своего немецкого аналога.
Отзывы врачей и пациентов
Врублевский А.П., детский хирург
Акридерм – хороший препарат, в состав которого входит бетаметазон. Назначается местно при лечении синехий крайней плоти, для их консервативного разделения. Позволяет при регулярном применении размягчить спайки и создать возможность для их расхождения и освобождения головки полового члена. Результаты лечения хорошие, помогает и при сужении кожи крайней плоти. Минус – иногда бывает аллергическая реакция.
Клеопова А.Б., врач-косметолог
В своей врачебной практике часто назначаю крем Адвантан. Пациенты, страдающие псориазом, атопическим дерматитом, себорейным дерматитом на коже лица отметили высокую эффективность препарата. Быстрая регенерация кожных покровов после начала использования. Один из достоинств лекарственного средства – не оставляет депигментации, в отличии от более дешевых ГКС. Различные формы препарата (крем, мазь, эмульсия) удобны в использовании на различных участках тела. Расход лекарственного средства минимальный.
Мария, 34 года, Москва
С Акридермом познакомилась недавно, но после этого он всегда есть в домашней аптечке. Помогает от многих болезней. У дочери диагностировали аллергический дерматит на фоне употребления чрезмерного количества сладостей. Пришли в больницу, нам был выписан данный препарат, чтобы мазать сыпь на ногах и прочих пораженных участках кожи. Есть небольшой нюанс – это гормональный препарат, но помогает. Средством мажу сыпи и ранки и у себя, цена у него приемлемая. Рекомендую по личному опыту использования.
Елена, 39 лет, Волгоград
Дочь – аллергик, поэтому сыпи – это постоянное явление. Однажды проявился дерматит, перестали помогать даже уколы, и хотели класть под капельницы. Лицо, бедра и ягодицы были порыты сухим слоем красной сыпи. Ребенок чесал это все. Тогда врач прописала Акридерм. При нанесении сразу было видно, как кожные покровы светлеют под мазью. Пользовалась ею 5 или 6 дней. Хорошая мазь, использую ее и для себя. Зуд и воспаления на коже снимает быстро. Если мучает диатез или дерматит, сразу применяем. Мазь всегда есть в домашней аптечке.
Иван, 28 лет, Санкт-Петербург
С рождения ребенок страдает атопическим дерматитом. Высыпания по телу появились уже в первый месяц жизни, мокнущие, сильно беспокоили ребенка. Применяли разные лекарства, но на коже улучшений не было или просто оставалось без изменений. Аллерголог выписал Адвантан. Боялись мазать, т.к. все негативно отзываются о гормональных мазях, особенно для младенцев, но выхода не было. После разговора с врачом, убедились, что доза содержания гормона мала, и переживать не стоит. Пользы от препарата больше, чем вреда, нам помог.
Мазать пораженные участки нужно 5 дней подряд тонким слоем.