Инвалидность по слуху: критерии, как получить и оформить взрослому или ребенку
Инвалидность по слуху: критерии, как получить и оформить взрослому или ребенку
Серьезное нарушение или полное отсутствие слуха значительно усугубляет жизнь человека. Оно становится причиной непонимания со стороны окружающих, вызывает массу неудобств в общении. Проблемы со слухом приводят к полной или частичной недееспособности гражданина, что снижает уровень материального благосостояния.
Больному требуется периодическое проведение реабилитационных мероприятий, покупка слухового аппарата. Совокупность перечисленных факторов позволяет лицу оформить инвалидность по слуху. Она даст возможность рассчитывать на финансовую и социальную помощь со стороны государства.
В каких случаях дают инвалидность по слуху?
Инвалидность может быть присвоена как детям, так и взрослым. В первом случае подразумевается присвоение статуса ребенка-инвалида.
Причины потери слуха могут быть врожденными или приобретенными. Последние встречаются наиболее часто, они возникают вследствие:
- перенесенного заболевания, инфекционного характера;
- болезни носоглотки;
- неврита;
- профессиональной вредности (работники шумных предприятий);
- травмирования головы.
На практике, причин возникновения проблем со слухом гораздо больше. В каждом случае течение заболевания индивидуально. Для вынесения решения о присвоении инвалидности важен сам факт ухудшения или полной потери слуха.
Полностью глухие люди не могут существовать полноценно. В особенности это касается детей, оглохших в раннем возрасте. Они не только не могут слышать, но также научиться говорить и понимать окружающих. Людям с подобными заболеваниями нужен квалифицированный уход и специализированное обучение, которое поможет провести социализацию.
В зависимости от тяжести слуховой дисфункции различают четыре категории тугоухости:
Человеку с полной или частичной потерей слуха зачастую присваивается третья группа инвалидности, более редко – вторая. Первая группа практически не предоставляется, поскольку граждане вполне могут устроиться на работу и способны самостоятельно ухаживать за собой. Единственный минус – необходимость проведения социальной адаптации.
Вторая группа инвалидности присваивается в исключительных случаях. К примеру, внезапной возникшей глухоты на оба уха. Подобное приводит к профнепригодности гражданина, однако все же дает возможность быть занятым на отдельно взятых предприятиях.
Критерии определения инвалидности по слуху
Инвалидность по слуху присваивается на основании решения комиссии МСЭ. Направление на нее выдает лечащий врач, в том случае если он считает, что больной:
- плохо ориентируется в пространстве;
- не может полноценно общаться с окружающими людьми;
- нуждается в помощи социальных работников;
- не может выполнять трудовые обязанности;
- плохо контролирует свое поведение.
Конечно же, самыми важными условиями предоставления инвалидности является тугоухость или полное отсутствие слуха. Врач осматривает пациента, присваивая ему определенную степень ограничения жизнедеятельности:
- незначительные слуховые нарушения, не отражающиеся на жизни человека в целом;
- первая степень, нарушения носят умеренный характер;
- вторая степень, слуховые нарушения явно выражены;
- третья степень, имеются сложные нарушения слуха.
При нарушениях первой, второй и третьей степенях присваивается определенная группа инвалидности. Как уже говорилось выше, в большинстве случаев граждане получают третью группу.
Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо?
Медицинская практика показывает, что гражданам с проблемами слуха на одно ухо, инвалидность не присваивается. Исключение составляют лишь случаи, когда второе ухо также имеет некоторые нарушения. Например, гражданин полностью оглох на одно ухо, при этом второе слышит затрудненно, даже при использовании слухового аппарата. В таком случае, комиссия вполне может присвоить третью степень инвалидности.
В том случае, если второе ухо слышит хорошо, без использования слухового аппарата, инвалидность присвоена не будет. Граждане с подобными нарушениями могут полноценно жить, не требуя материальной поддержки со стороны государства.
Порядок оформления инвалидности по слуху
Порядок действий при оформлении инвалидности:
- Проведение осмотра лечащим врачом (лором), получение направление на МСЭ.
- Сбор и подготовка личной документации.
- Предоставление заявления, документов и направления комиссии МСЭ (главное, районное, федеральное бюро).
- Явка на проведение освидетельствования в назначенное комиссией время и дату.
- Получение решения об отказе или присвоении инвалидности.
Комиссия проводит тщательный осмотр потенциального инвалида. Определяется степень тугоухости, вне зависимости от указанных в направлении данных, проводится ряд исследований, направленных на выявление дееспособности гражданина, а также необходимости предоставления ему помощи от социальных служб.
В перечень документов, необходимых для предоставления комиссии, входят:
- паспорт;
- свидетельство о рождении (для несовершеннолетнего);
- медицинская карта с полной историей болезни;
- справка о составе семьи;
- документ, свидетельствующий о наличии проблем со слухом.
Документы на присвоение статуса ребенка-инвалида подаются его официальными представителями (родителями, опекунами).
Присвоение инвалидности по слуху в большинстве случаев носит временный характер. Это значит, что она требует подтверждения раз в один или два года.
На предоставление каких льгот может рассчитывать инвалид по слуху?
Поскольку тугоухость приводит к созданию языкового барьера, перед работниками социальных служб стоит задача по их преодолению. Ее выполнение возможно за счет проведения специализированных занятий или программ реабилитации.
Список дополнительных льгот:
- бесплатное предоставление медикаментов;
- скидки на оплату коммунальных услуг;
- бесплатный проезд в общественном транспорте;
- дополнительный отпуск;
- предоставление путевок в санатории и пр.
Инвалиды по слуху могут рассчитываться на финансовую поддержку от лица государства. Ее размер напрямую зависит от присвоенной группы инвалидности. Размер пенсии в 2018 году для 3 группы составляет 4279,14 рублей, для второй – 5034, 25 рублей, первой – 10068, 53 рублей. Выплаты на ребенка-инвалида в этом году составляют чуть более 12 тыс. рублей.
Помимо пенсии по инвалидности, граждане с проблемами со слухом могут рассчитывать на получение единовременной помощи. Ее размер также зависит от присвоенной группы. В среднем сумма выплат варьируется в пределах от 2 до 5 тыс. рублей.
Инвалиду или его официальному представителю необходимо предоставить в ПФ следующий перечень документов:
- справку о присвоении инвалидности;
- свидетельство о рождении (для несовершеннолетних);
- паспорт гражданина РФ;
- заявление в установленной на законодательном уровне форме.
Если гражданин желает получать пенсию на банковский счет, ему также необходимо представить выписку с реквизитами.
Подведем итоги. Добиться присвоения статуса инвалида по слуху на практике оказывается достаточно сложно. Данная ситуация связана со способностью человека осуществлять самостоятельный уход за собой, хорошей ориентации в пространстве, возможности выполнять трудовые обязанности.
Для присвоения инвалидности, проблемы со слухом должны быть значительными. Как правило, это касается граждан с полной или значительной потерей слуха. В большинстве случаев, несмотря на существующие слуховые проблемы, комиссия присваивает больному третью группу инвалидности.
Бесплатный вопрос юристу
Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждая ситуация уникальна и требует личной консультации с опытным юристом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим юристам по медицине.
Степени тугоухости и методы лечения
Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека. Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом. Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.
В зависимости от локализации нарушений в ухе различают три типа болезни: нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.
Нейросенсорный тип
Нейросенсорный тип заболевания, или как его часто именуют – сенсоневральная тугоухость, характеризуется нарушениями восприятия звуков непосредственно во внутреннем ухе, где происходит передача звуковых колебаний на нерв.
Часто при данном типе заболевания патологическим изменениям подвергается не только звуковоспринимающий аппарат, но и центры слуха в височных долях головного мозга, что еще более ухудшает слышимость у больного.
Есть множество причин для развития сенсоневральных патологических изменений как во взрослом возрасте, так и у маленьких детей. Обычно все они связаны с нарушением кровоснабжения или повышением давления во внутреннем ухе.
Кондуктивный тип
Кондуктивная тугоухость связана с нарушениями в работе звукопроводящего аппарата человека, вследствие чего не все звуковые волны достигают внутреннего уха, откуда сенсорная информация направляется для обработки в большие полушария головного мозга.
Причинами такого типа заболевания считают новообразования и патологии развития в наружном ухе или в барабанной полости.
Смешанный тип
Обычно у человека наблюдается лишь сенсоневральный либо кондуктивный тип заболевания, однако, случается и так, что нарушения наблюдаются сразу во всех отделах уха, тогда можно говорить о смешанной тугоухости.
Если для первых двух типов характерно наличие хотя бы одной причины для возникновений нарушений слуха, то при смешанном типе их обычно сразу несколько.
Стадии развития заболевания
Если у детей чаще всего различают острую стадию болезни, то с годами она имеет свойство медленно прогрессировать и переходить в хроническую тугоухость.
В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.
1-я степень
Тугоухость 1 степени характеризуется относительно небольшим снижением слышимости. От нормы в 20 Дц слуховой порог повышается лишь до 40 Дц.
На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.
Проблема раннего этапа болезни в том, что человек редко замечает то, что начал хуже слышать, так как изменения в начале незначительные. Поэтому очень редко наблюдаются обращения к врачу, а ведь именно в начале легче всего замедлить прогрессирование заболевания при помощи медикаментозного лечения.
Особенно тяжело определить первую степень у ребенка, так как жалобы практически всегда отсутствуют.
2-я степень
2 степень отличается прогрессирующей потерей способности нормально слышать и изменением порога до 55 Дц включительно.
У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.
На этом этапе сильнее проявляются симптомы болезни, ведь человек часто начинает переспрашивать во время разговора, особенно по телефону. Также появляется необходимость слушать музыку или смотреть телевизор на более высокой громкости, чем раньше. У детей также начинают появляться жалобы на то, что они стали хуже слышать.
На 2-й стадии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Медикаменты все еще являются эффективными, поэтому своевременное лечение может обезопасить от полной глухоты в будущем.
3-я степень
Если при первых двух стадиях больной не подвергался лечению, или же предполагаемый эфеект оно не оказало, то болезнь перерастает в тяжелую 3 степень. Порог достигает значения 70 Дц, человек полностью не слышит на расстоянии более двух метров и не различает шепот.
Эта стадия считается тяжелой формой заболевания, ведь человеку становится необычайно трудно общаться с окружающими, комфортно учиться и работать. Если начать медикаментозное лечение так поздно, то, к сожалению, ожыдаемого результата оно может не принести.
4-я степень
Самой тяжелой формой ухудшения слуха считается тугоухость 4 степени. К сожалению, она нередко перерастает в полную глухоту. По данным аудиометрии порог слышимости достигает неутешительных значений в 70 Дц, и даже самые громкие звуки слышать становится необычайно трудно.
Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра. Основным заданием врачей в этот период считается не дать порогу подняться до значений выше 90 Дц, ведь в таком случае ухо не сможет воспринимать звуки любой частоты и громкости. Наступит глухота.
Инвалидность и служба в армии
В соответствии с законами МОЗ инвалидность 3-й степени может получить человек с тугоухостью 3-4 степени на лучше слышащем ухе. Обычно в эту категорию попадают больные с двусторонней тугоухостью на последней стадии.
Тем не менее, юношам с тяжелой стадией болезни даже в случае поражения одного уха армия противопоказана в большинстве случаев. Более подробно можно судить лишь по аудиограмме.
Часто у детей острая формая болезни прогрессирует очень быстро, и они получают инвалидность в довольно молодом возрсте. Обычно они посещают специализированные школы для детей с нарушением слуха, где им помагают выучить язык глухонемых.
Современные методы лечения
Лечение всегда напрямую зависит от степени тяжести заболевания. К сожалению, больным на тяжелой стадии медикаментозное лечение в большинстве случаев уже не помагает, им не обойтись без установки слухового аппарата.
Однако, если вовремя обратиться к врачу и начать принимать лекарства, то снижение слуха можно существенно замедлить еще на начальном этапе.
Лекарственные препараты
В современной медицине часто практикуется применение ноотропных препаратов. Они обладают выраженным антигипоксическим свойством, то есть уменьшают недостаточное насыщение крови кислородом. В результате кровоснабжение внутреннего уха улучшается и увеличивается приток питательных веществ к аккустическому нерву.
Также ноотропы считаются отличными нейропротекторами, они защищают миелиновую оболочку нервов, тем самым укрепляя нервную ткань в целом.
При тяжелых нарушениях слуха подобные препараты назначают внутривенно в течении 2-х недель, затем лечение продолжается еще несколько месяцев, но лекарства вводятся уже внутримышечно.
На втором месте по популярности находятся антигистаминные препараты. Все дело в том, что часто проблемы со слухом сопровождаются нарушениями в лабиринте внутреннего уха, который является главной частью вестибулярного аппарата. Антигистаминные средства помагают уменьшить давление в лабиринте, тем самым улучшая кровоотток.
Когда медикаменты больше не помагают
Действительно, на поздних этапах болезни медикаментозное лечение нередко теряет свою эффективность. Многие больные ради того, чтобы получить возможность вернуть радость общения с окружающими, начинают использовать искусственные слуховые аппараты.
К счастью, современные конструкции имеют небольшие размеры, благодаря чему они практически незаметны для окружающих, а по качеству новые аппараты намного превосходят своих предшественников.
Для тех, кому не подходит использование аппарата, врачи предлагают оперативное решение проблемы – установку кохлеарного имплантата. Эта операция подходит тем, у кого нарушения вызваны патологическими изменениями во внутреннем ухе, а именно в кортиевом органе, который воспринимает и передает звуковые колебания на слуховой нерв. Имплант полностью берет все его функции на себя, тем самым раз и навсегда решив проблемы со слышимостью у пациента.
dtpstory.ru
Различают несколько степеней тугоухости: 1 степень
- 1 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;
На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров. 2 степень тугоухости
- 2 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;
У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.
Степени тугоухости и методы лечения
Конечно, если у пенсионера с возрастом развилась тугоухость третьей степени, из-за чего он получил стойкое ограничение в жизнедеятельность по 1-2 параметрам, ему положена инвалидность по слуху. Можно ли получить инвалидность по слуху самостоятельно Если председатель врачебной комиссии больницы не выдает направление на МСЭ, следует потребовать соответствующую справку. С ней можно обратиться к руководителю медико-социальной экспертизы с заявлением на проведение освидетельствования.
При этом нужно собрать все медицинские документы: анализы, заключения, справки и др., сдать их в регистратуру и узнать дату, на которую назначено заседание комиссии. Возможно ли оформление инвалидности по слуху на одно ухо? Односторонняя тугоухость или потеря слуха на одно ухо – не основание для получения инвалидности.
Нейросенсорная тугоухость четвертой степени
Потеря слуха – это и коммуникативное затруднение, и прекращение потока информации, воспринимающейся на слух. В медицине известны врождённая и приобретённая глухота. Наиболее распространённые причины ухудшения или потери слуха:
- Наличие дырочки в барабанной перепонке;
- Отосклероз.
Воспалительный процесс среднего уха. Образовалась серная пробка в слуховом проходе либо в него попало инородное тело; - Воспаление наружного слухового прохода или опухоль в нем;
- Травма акустической этиологии;
- Нарушенное кровообращение внутреннего уха;
- Осложнение после инфекционных болезней;
- Невриномы – опухоли преддверно-улиткового нерва;
- Травмы головы.
В большинстве случаев, если нарушения слуха невозможно полностью вылечить, то при ослабленном слухе помогут слуховые аппараты. Граждане с поражениями слуха могут получить инвалидность.
Тугоухость 2 и 3 степени: лечение, инвалидность
Виды тугоухости Описание и симптомы Кондуктивная тугоухость Нарушение слуха, характеризующееся проблемами с проходимостью и усилением звука через внешнее и среднее ухо. Данные преграды образуются в наружном ухе. К ним могут относиться: неправильное развитие органов, пробки из серы, различные опухоли, а также начальные стадии отита. Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость Это нарушение слуха, вызванное дисфункцией внутреннего уха, слуховых центров головного мозга, преддверно-улиткового нерва.
В отличие от кондуктивной тугоухости, нейросенсорная возникает из-за неверной работы звуковоспринимающего аппарата. Смешанная Нарушения слуха возникают при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость.
Инвалидность по слуху
Будет проведено комплексное обследование.В случае положительного ответа, то инвалиду будет выдано 3 справки. Одна должна остаться у него на руках, другую необходимо предоставить в ПФ для оформления соответствующего пенсионного удостоверения, а последняя нужна для предоставления в соцзащиту и оформления пособия. При обращении в МСЭ, человек должен предоставить все документы и быть готовым к комплексному осмотру.
Помимо всего прочего, для инвалида разрабатывается личная реабилитационная программа, в которой прописаны все реабилитационные программы и необходимые для них технические средства. Инвалид по слуху получает пенсию и финансовое возмещение на приобретение слухового аппарата.
Медико-социальная экспертиза
При диагнозе – двусторонняя тугоухость 4-й степени пациенту дают инвалидность третьей группы. В случае если у больного обнаружена 3-я степень заболевания, и при этом слуховой аппарат обеспечивает приемлемое восприятие звука, инвалидность не положена. Детям, имеющим диагноз 3-й и 4-й степени тугоухости, в обязательном порядке присваивается инвалидность.
Лечение: методы и способы Для лечения тугоухости широко используются такие методы, как:
- Хирургическое вмешательство. Рекомендуется к применению при повреждении барабанной перепонки и слуховой косточки. В большинстве случаев применяется тимпанопластика, позволяющая восстановить слух.
- Медикаментозные препараты, слухопротезирование и физиотерапия применяется при диагностировании нейросенсорной тугоухости.
- Электростимуляция слухового нерва.
Как оформить инвалидность по слуху?
Гораздо сложнее дело обстоит, когда тугоухость 4 степени вызвана следующими причинами:
- нарушениями внутриутробного развития плода из-за приема сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотиков) во время беременности или воздействия патогенных микроорганизмов;
- необратимых возрастных изменений деградирующего характера, которые привели к уплотнению барабанной перепонки или разрушению слухового аппарата;
- травмами среднего или внутреннего уха, внутричерепными травмами;
- развитием опухоли головного мозга, улиточного нерва и других новообразований.
В этих случаях снижение слуха происходит очень резко и восстановить его удается обычно только после хирургического вмешательства. Но и после операции вероятность полного возобновления слуха очень и очень низкая.
Тугоухость 2-й и 3-й степени: симптомы, лечение и инвалидность
Как получить взрослому инвалидность по слуху?
Диагностика Своевременная диагностика снижения слуха и начало терапии на ранней стадии позволяет сохранить его. В противном случае, как следствие, развивается стойкая глухота, которая не поддается коррекции. При проблемах со слухом необходимо применить широкий комплекс диагностических инструментов, выяснить, во-первых, почему возникла тугоухость, симптомы этого заболевания могут также указать на возможный характер частичной глухоты.
Даже пенсионер, который уже получает пенсию, имеет право получить инвалидность по слуху, в том случае, если у него появилась тугоухость 3 степени, вследствие чего, у него возникло ОЖД по одному или двум пунктам. Необходимо знать, когда дают инвалидность по слуху, это не распространяется на одно ухо. Это не может быть основанием к предоставлению такого статуса. Человек сможет вести нормальную жизнь, благодаря одному здоровому уху и слуховому аппарату для другого. Читайте, что делать если оглох на одно ухо, в этой статье. Прежде чем обращаться за предоставлением инвалидности по слуху, очень важно подготовить все документы. Только поэтапное прохождение всех инстанций позволит в кратчайшие сроки получить свою законную помощь.