Что делать, если не проходит кашель у ребенка
Что делать, если не проходит кашель у ребенка?
Дети, к сожалению, болеют, и иногда это происходит довольно часто. Это объясняется тем, что их иммунная система ещё недостаточно развита, или ребёнок с рождения питался искусственными смесями. Но любую болезнь можно вылечить, если сделать это вовремя. Правда, бывает так, что малыш уже выздоровел, но его по-прежнему продолжает беспокоить кашель. Понятно, что это остаточная патология, но когда не проходит кашель у ребенка, что делать в такой ситуации? Этот вопрос волнует многих родителей, так как явление это распространённое.
Причины длительного, детского кашля
Если ребёнок продолжает кашлять на протяжении трёх недель и больше, родителям надо выяснять, почему это происходит.
Нередко затяжной кашель является результатом не вылеченного заболевания, но есть и другие причины:
- Если в детской воздух недостаточно увлажнён, это может стать предпосылкой к кашлю у малыша. Кашлевой рефлекс возникает, если ребёнок дышит ртом, при этом его дыхательные пути подвергаются пересыханию. Это самая простая причина, устранив которую, можно избавить детей от неприятного проявления.
- Малое потребление обыкновенной чистой воды приводит к тому, что трахея и бронхиальное дерево не увлажняется. К тому же, недостаток воды ведёт к увеличению болезнетворной флоры, что и влечёт за собой кашель.
- Редко, но причиной патологии может стать эзофагеальный рефлюкс у детей – содержимое желудка в результате нарушений попадает в пищевод, раздражает его стенки, а иногда желудочный сок забрасывается даже в дыхательные пути. Неудивительно, что ребёнок кашляет.
- Длительный кашель возникает на фоне перенесённых заболеваний, таких как воспаление гортани, трахеит и бронхит в аллергической форме. Иммунологический ответ организма на эти заболевания не всегда может быть адекватен, а проявляется аллергия в виде кашля.
- Речь может идти и об инородном предмете, попавшем в дыхательные каналы ребёнка. При подозрении требуется срочное обследование и его извлечение.
- Когда кашель никак не проходит, это может быть вызвано воспалительным процессом в нёбных или глоточных миндалинах. Тогда, помимо кашля, у малыша будет болеть горло.
При таких заболеваниях, как грипп, пневмония, туберкулёз, ОРВИ, коклюш кашель почти всегда является остаточным явлением.
Не стоит забывать о том, что кашель может быть всего лишь чисто физиологическим процессом, при котором дыхательные пути очищаются от частичек мокроты и пыли. Такой вид кашля часто встречается у детей, и он не опасен для их здоровья.
Взрослым необходимо внимательно наблюдать за самочувствием ребёнка – когда кашель сопровождается повышением температуры, расстройством кишечника, потерей аппетита и другими тревожными признаками, требуется помощь педиатра.
Симптомы и виды кашля у детей
Продолжительный кашель у ребёнка бывает сухим и влажным. Сухой кашель остаётся только при бронхите, воспалении слизистой оболочки и лимфы глотки, воспалительном процессе гортани. Явление обусловлено раздражением рецепторов органов дыхания.
При влажном кашле выделяется мокрота, по которой можно частично определить причину аномалии:
- слизь может иметь зеленоватый оттенок;
- мокрота содержит примесь крови;
- у ребёнка отсутствует аппетит;
- нарушена дыхательная функция – дыхание затруднено, наблюдается одышка, малыш ощущает болезненность в грудной клетке.
Эти симптомы могут указывать на опасные заболевания, такие как туберкулёз в активной форме, воспаление лёгких. Если такой кашель, к тому же, долго не проходит, то нужно срочно показать малыша доктору.
Понять, что кашель – результат аллергической реакции, можно по тому, что он сухой, возникает, обычно в утреннее время, а также, вечером и ночью. Сопутствующими признаками являются насморк, крапивница – сыпь в виде мелких пузырьков, либо покраснения кожи в виде узелков.
Что касается непроходимости дыхательных путей, при этом наблюдается одышка, ребёнок не может нормально и глубоко дышать, кашель у него мокрый с отхождением большого количества слизи.
При поражении инфекцией, мокрота имеет жёлтый цвет, может неприятно пахнуть, в ней присутствуют гнойные выделения.
В любом случае, если не проходит кашель у ребенка, что делать, знает только специалист – при различных признаках нужен медицинский осмотр и определение точного диагноза.
Не проходит кашель у ребенка: что делать
Прежде всего, нужно провести всестороннюю диагностику. Этим вопросом занимается пульмонолог, но вполне возможно, что потребуется консультация таких врачей, как отоларинголог и аллерголог.
Основные мероприятия при диагностике:
- бронхоскопия, при которой исследуется состояние дыхательной системы;
- рентгенография – сканирует лёгкие;
- диагностика с использование магнитно-резонансного и компьютерного томографа, которая даёт полную картину патологии;
- лабораторные анализы крови – общий и биохимический позволяют выявить уровень лейкоцитов, эритроцитов;
- делается тестирование на туберкулёз;
- исследуется мокрота на выявление болезнетворных микроорганизмов.
Также проводится аллергическая и провокационная (стрессовая) проба.
Медикаментозная терапия может состоять из лекарств разного предназначения, это:
- противоаллергические препараты (Цетрин);
- препараты, разжижающие мокроту – Бромгексин, АЦЦ, Амброксол;
- муколитики (отхаркивающие средства) – Бронхолитин, Пектусин, Мукалитин;
- в качестве противовоспалительных медикаментов применяется Найз, Кеторолак;
- Сальбутамол, Беродуал назначаются для того, чтобы снять дыхательные спазмы, отёки с легких и бронхов;
- могут использоваться антибактериальные лекарства, подбираемые при определённом возбудителе, их приём, обыкновенно, ограничен несколькими днями.
При сухом кашле часто применяют Тусупрекс, обычно он используется при бронхите, воспалении гортани. Лекарство лечит инфекционную, аллергическую причину кашля, при этом, не вызывает зависимости.
При влажном виде кашля врач может посоветовать приём Лазолвана – противокашлевого препарата, эффективного для вывода мокроты. Он выпускается в виде детского сиропа, но может использоваться, как для внутреннего приёма, так и для ингаляций. Продаётся лекарство и в форме конфет-пастилок, удобных для применения у детей.
Конечно, родителям, не следует превышать установленных специалистом дозировок и следовать назначенным инструкциям.
Если кашель носит остаточный характер, избавиться от него ребёнку можно с помощью простых народных методов, хорошо известных и проверенных:
- использование ингаляции на базе таких растительных компонентов, как: ромашка, цветы липы, зверобой, почки сосны, пихты или ели, шалфей;
- помимо горчичников на спину и грудь, можно применять растирания барсучьим и медвежьим жиром, также подойдёт козье и свиное сало;
- хорошо помогает при кашле тёплое молоко с ложкой соды, сливочного масла и натурального мёда;
- в молоко также добавляют минеральную воду, инжир;
- на основе мёда можно приготовить напиток, добавив в него желтки перепелиных, куриных яиц, немного сока лимона;
- на грудь ребёнку можно класть отварной картофель в виде лепёшки, листы капусты, смазанные мёдом.
Можно использовать лечение горячим паром, такие процедуры эффективны даже при хроническом кашле. Если у малыша нет аллергии на некоторые растения, в кипящую воду добавляют несколько капель эфиров эвкалипта, сосны, можжевельника, либо заваривают багульник, череду.
Видео: Почему ребёнок долго кашляет? — Доктор Комаровский
Как предотвратить появление кашля у ребёнка
За детьми нужен постоянный контроль, и, чтобы не пропустить опасное заболевание, родителям нужно делать всё возможное для его предупреждения.
В этих целях необходимо:
- стараться ограждать ребёнка от контактов с больными людьми;
- вовремя проводить вакцинации;
- не засорять помещение табачным дымом;
- содержать квартиру в хорошо проветренном и увлажнённом состоянии;
- выполнять элементарные требования личной гигиены;
- заболевший ребёнок должен своевременно получать необходимую медицинскую помощь, выпивать достаточное количество воды в день.
Если долго не проходит кашель у ребенка, что делать, можно спросить у врача и строго следовать его указаниям. Возможно, в этом явлении нет ничего серьёзного, но лучше перестраховаться, чем запустить болезнь, которая может быть чрезвычайно опасна для малыша.
Что делать если у ребенка долго не проходит кашель?
Кашель у ребенка всегда вызывает массу волнений у родителей. Вначале заболевания он является естественной защитной реакцией на вирусы и бактерии, но когда кашель длится месяц, это уже повод задуматься о наличии патологического процесса и незамедлительно обратиться к врачу.
Почему у ребенка не проходит кашель?
Дети особенно подвержены разным факторам, вызывающим кашель или препятствующим его излечению.
Основными причинами не проходящего кашля являются:
- неадекватное лечение первоначального заболевания, с применением лекарств, не подходящих для конкретного кашля;
- игнорирование советов врача, не соблюдение сроков терапии;
- наличие таких заболеваний как коклюш, бронхиальная астма или хронический бронхит;
- постоянное воздействие аллергена на дыхательные пути;
- остаточные проявления недавно перенесенной ОРВИ;
- бактериальные вялотекущие процессы в легких;
- постоянно пересушенный и теплый воздух в помещении, который у детей может вызывать частое непрекращающееся покашливание;
- применение родителями горячих ингаляций, прогреваний, растираний веществами, недопустимыми для детей, особенно при наличии температуры.
Ингаляции можно делать только небулайзером, с препаратами, которые поможет подобрать врач. Самодеятельность может обернуться осложнениями для ребенка.
Лечение продолжительного кашля
После установления причины кашля, можно приступать к облегчению симптомов и лечению.
Главными рекомендациями для борьбы с кашлем у детей являются:
- употребление большого количества воды в течение дня, желательно подогретой до температуры тела. Это поспособствует разжижению слизи в носоглотке и легких, что сделает откашливание эффективным и ускорит выздоровление;
- увлажнение воздуха, если кашель слишком сухой или лающий;
- удаление аллергена, если причина именно в гиперчувствительности к окружающей среде;
- дренажный массаж, сопровождающийся растираниями и ритмичными постукиваниями по спине ребенка снизу вверх (сила вибраций выбирается в зависимости от возраста пациента и применяется обычно при бронхите и пневмонии);
- полноценное питание и витаминотерапия препаратами, разработанными для детей по возрасту;
- пропаривание ног, предотвращение переохлаждения;
- прохождение досконального осмотра и лечения в стационаре, если рекомендации педиатра не помогают.
В качестве медикаментозного лечения, соответствующего конкретному типу кашля, врачи обычно выписывают:
- Препараты-муколитики, используемые для разжижения очень вязкой густой мокроты в легких или носоглотке. Это АЦЦ, Гербион, Флюдитек.
- Отхаркивающие, применяемые для стимуляции эпителия и быстрейшего отхождения мокроты при влажном кашле. Это Амброксол, Лазолван, Бромгексин.
- «Противокашлевые» препараты. Угнетают кашлевые рецепторы в центральной нервной системе. Например, Синекод, Коделак. Этот тип препаратов нужно максимально ограничивать, так как во многих развитых странах мира они запрещены для домашнего использования детьми дошкольного возраста.
- Антигистаминные лекарства от аллергического кашля. Для детей оптимальным вариантом станет Фенкарол в таблетках или Фенистил в каплях. Последний может вызывать сонливость и это надо учитывать.
- Препараты бронхорасширяющего действия. Беродуал и Сальбутамол снимают отек и спазм дыхательных путей при острых состояниях с признаками удушья.
- Антацидные средства, используемые при рефлюксе – Гастал, Рутацид.
- Растирания со специальными мазями, например, Доктор Мом.
- Антибиотики. Применяются строго по назначению врача, а еще правильнее, после общего анализа крови и мокроты.
Холодные ингаляции через небулайзер применяются для непосредственной доставки препарата в очаг воспаления. Это предпочтительно при бронхите, пневмонии, трахеите.
Для ингаляций подходят следующие препараты:
- для уменьшения очага воспаления – Тонзилгон, Ротокан, Малавит;
- при бактериальном бронхите – Мирамистин, Хлорфиллипт, Гентамицин;
- для ускорения отхождения мокроты – Лазолван, Амбробене.
Если у ребенка появились приступы удушья и кашель не утихает ни на секунду, стоит немедленной вызвать скорую помощь.
Лечение народными средствами
Параллельно с основным медикаментозным лечением можно использовать и народную медицину. Врачи отрицают наличие должного терапевтического эффекта от натуральных средств, поэтому не стоит пренебрегать лекарствами, особенно в сложных случаях.
Самые популярные рецепты народной медицины для лечения кашля у детей:
- Горячее молоко с медом. Рекомендуется принимать перед сном для лучшего прогревающего эффекта. Также такое питье успокаивает горло и дыхательные пути.
- Горчичники для улучшения кровоснабжения в тканях ребенка.
- Пшеничные отруби, проваренные с прокаленным на огне сахаром. Их нужно принимать в горячем виде 2-3 раза в день.
- 50 гр изюма залить 1 л кипящей воды и настоять. Добавить туда 60 мл лукового сока и принимать на протяжении дня по чуть-чуть.
- Проварить мед, сахар и измельченный лук, давать ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Растирания груди козьим или барсучьим жиром.
Не будет лишней физиотерапия и дыхательная гимнастика, но только порекомендованная врачом.
Возможные осложнения
У детей осложнения появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено узкими дыхательными путями и слабым неразвитым иммунитетом. Особенно это касается детей до трех лет.
Если ребенок слишком продолжительно кашляет, инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательной системы, и тогда появятся осложнения в виде:
- бронхита острого или хронического типа;
- пневмонии;
- абсцесса легкого.
Также может возникнуть и бронхиальная астма, жить с которой совсем нелегко.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский О. Е. советует следующее:
- теплое обильное питье – главная рекомендация;
- исключить воздействие табачного дыма на ребенка полностью;
- регулярно проветривать комнаты, особенно ту, в которой ребенок спит;
- проводить мойку полов и протирание пыли как можно чаще;
- убрать накопители пыли, вирусов и бактерий из помещения, таких как мягкие игрушки, старые пыльные книги, ковры;
- температуру воздуха в комнате держать на уровне +18…+20 градусов;
- использовать увлажнитель воздуха или, хотя бы, ставить тазики с водой вблизи батарей, чтобы поддерживать влажность на уровне около 70%;
- исключить вдыхание ребенком духов, дезодоранта, моющих спреев для стекол или кухни;
- пылесос использовать также нежелательно, так как он через воздуховод распыляет немного бактерий и пыли.
Из питья доктор рекомендует предложить ребенку:
- легкий чай с сахаром;
- изюмную воду;
- негазированную минералку;
- компот из сухофруктов;
- раствор для регидратации;
- сок или морс;
- арбуз, так как состоит практически полностью из воды.
Младенцам на грудном вскармливании также следует давать дополнительное питье в виде воды, специального детского чая, отвара изюма. Ведь грудное молоко не сможет покрыть чрезмерные затраты жидкости, особенно при кашле, сопровождающемся температурой.
Профилактика
Предупредить появление не проходящего кашля у ребенка можно так:
- исключить курение в доме;
- поить ребенка всегда в достаточном количестве;
- проветривать и увлажнять помещение;
- ликвидировать все потенциальные аллергены;
- максимально хорошо пролечивать инфекции верхних путей, чтобы бактерии не спускались в нижние;
- избегать туберкулезных больных;
- научить ребенка соблюдать правила гигиены, как можно чаще мыть руки, а если он еще не самостоятельный, то родители должны это делать сами.
Такие рекомендации подойдут не только детям, но и взрослым.
Длительный кашель не только опасен своими осложнениями, но и порядком выматывает ребенка и снижает его местный иммунитет. Поэтому консультацией грамотного врача пренебрегать не стоит, особенно это касается детей до 3 лет, организм которых еще полностью не готов к активной защите.
Сухой кашель у ребенка долго не проходит (без температуры)
Если сухой кашель у ребенка долго не проходит, то надо обязательно идти на консультацию к педиатру и выяснять, чем лечить такое состояние. Даже если обходится без температуры, рвоты и других неприятных симптомов. В противном случае возможен ряд осложнений, которые потребуют длительной и дорогой терапии.
Самые частые причины
Сухой кашель без температуры, который долго не проходит, означает, что у легких ребенка возникла необходимость очиститься, но это по какой-то причине не получается. По мнению доктора Комаровского, вместо того, чтобы копаться в аптечке в поисках того, чем лечить симптом, стоит просто оглядеться вокруг.
В 80 % случаев причина непроходящего кашля не связана ни с бронхитом, ни с ОРВИ:
- Пыль. Частички пыли и грязи с полок, книг, ковров легко поднимаются в воздух от любого движения и сразу попадают в легкие, вызывая кашель. Проблема обычно решается регулярными проветриваниями и влажными уборками. Также не стоит лишать ребенка возможности почаще бывать на улице. Даже если там холодно и сыро.
- Аллергия. Организм ребенка может реагировать постоянным кашлем на любое новое химическое вещество. Это может быть другой стиральный порошок, краситель недавно купленной красивой футболки или компонент йогурта. Надо постараться вспомнить, что изменилось перед тем как начался кашель, и убрать возможный аллерген. Если догадка будет верна, кашель исчезнет практически мгновенно.
- Плесень. Грибки живут на стенах, трубах вентиляции и даже сырых коврах или полотенцах. Это не только пятна и неприятный запах, но и споры, вызывающие кашель. Избавиться от него можно, только полностью уничтожив колонию плесени.
Если такой сухой кашель долго не проходит, но обходится без температуры, то лучший способ, чем можно лечить ребенка — изменение образа жизни. Это намного сложнее, чем выпить таблетки, но приносит стабильный результат и помогает в профилактике любых ЛОР-заболеваний.
Патологический кашель
Педиатр не всегда может сразу сказать, в чем причина затяжного кашля. Кроме бытовых «возбудителей», есть целый ряд заболеваний, которые могут провоцировать появление симптома. Наиболее часто сухой кашель без температуры долго не проходит именно по вине родителей.
Когда у ребенка были проблемы с органами дыхания, родители узнали у врача, чем лечить болезнь, но не довели начатую терапию до конца – после первых улучшений состояния пациента просто перестали давать лекарства, не выдержав назначенный курс приема препаратов.
Из-за такого подхода к лечению в организме остаются очаги инфекции, воспаления, которые постепенно становятся хроническими. Они ослабляют иммунитет и могут быть причиной непроходящего кашля, хоть других симптомов и нет. Однако если следовать указаниям лечащего врача и пропивать курс лекарств до конца, то таких проблем обычно не возникает.
Еще кашель может быть вызван:
- Туберкулезом. Начальные симптомы болезни могут и не сопровождаться повышением температуры. Однако впоследствии у ребенка она будет стабильно повышена до 37 °С.
- Бронхитом. Если острая форма заболевания сопровождается высокой, до 39 °С, температурой, то хроническая, развивающаяся при незавершенном лечении, может протекать практически бессимптомно.
- Ларингитом или фарингитом. Из-за сильного отека гортани и постоянной одышки нарушается циркуляция воздуха и развивается кашель. Он возникает при аденоидите и регулярном перенапряжении голосовых связок, например у детей, занимающихся пением.
- Коклюшем. В легкой форме болезнь может поразить даже привитого ребенка. На начальном этапе наблюдается сухой кашель без температуры, который долго не проходит. Однако впоследствии симптомы усиливаются, и только врач способен выявить проблему и рассказать, чем лечить болезнь.
Среди заболеваний, которые могут спровоцировать хронический сухой кашель, есть не только проблемы с органами дыхания. Если ЛОР ничего не смог обнаружить, стоит обратиться к другим узким специалистам, ведь такой симптом может быть следствием:
- Гельминтоза. Аскариды и другие паразитические черви могут провоцировать першение в горле и хронический кашель.
- Заболеваний ЖКТ. Рефлюкс в хронической стадии, аномалии глотания, свищи в пищеводе и ряд других патологий провоцируют раздражение бронхов, носоглотки и приступы кашля.
- Онкопатологий. В очень редких случаях кашель может быть следствием наличия опухоли в районе гортани и зева.
- Отравления. Ртуть и другие тяжелые металлы, химикаты при попадании в горло разъедают его ткани, провоцируя приступы кашля.
- Стресса. Кашель — одна из психоэмоциональных защит при неблагополучной обстановке дома и в школе. Иногда покашливания становятся признаком затяжной депрессии у подростков.
В любом случае избавиться от затяжного сухого кашля можно, только справившись с его причиной.
Что делать родителям
Проблема с сухим кашлем в том, что даже врачи не всегда могут определить, откуда он взялся. Иногда на поиски причины уходит даже несколько лет. Но этот процесс можно немного ускорить.
- Сделать влажную уборку дома, проветрить и починить капающие краны, чтобы избавиться от постоянной сырости.
- Посетить педиатра и взять направления на анализы. В обязательном порядке необходимо сделать пробу Пирке или флюорографию, проверить кал на наличие глистов.
- Посетить узких специалистов: ЛОРа, аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
При посещении врачей желательно дотошно расспрашивать обо всем, что они заметили в результатах анализов и при осмотре ребенка. Возможно, один врач посчитает малозаметный симптом неважным, зато другой, если обратить на это его внимание, сразу найдет причину кашля.