Туберкулез у взрослых
Туберкулез у взрослых
Туберкулез представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией. В большинстве случаев его возникновение сопряжено с ослаблением иммунитета человека. Стоит отметить, что бактерии, вызывающие симптомы туберкулеза у взрослых, распространены повсеместно: в почве, в воде, а также в организме человека и животных. Однако активно размножаться они начинают только при наличии благоприятных условий, в числе которых наличие хронических заболеваний, переохлаждение, нервное перенапряжение. Инкубационный период, как правило, составляет 3-12 недель, в некоторых случаях он может длиться на протяжении нескольких лет. При туберкулезе легких симптомы поражения у взрослых наблюдаются также в бронхах, трахее и внутригрудных лимфоузлах. В зависимости от степени выделения патогенных микроорганизмов во внешнюю среду, заболевание подразделяют на открытую и закрытую формы.
Симптомы у взрослого
При поражении легких микобактериями признаки заболевания довольно схожи с другими недугами, в связи с чем его зачастую не удается своевременно диагностировать. Симптомы первичного туберкулеза у взрослых следующие:
- недомогание;
- падение трудоспособности, утомляемость;
- повышенная потливость;
- снижение аппетита и как следствие — массы тела;
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- плохое настроение, апатия.
Со стороны органов дыхания наблюдаются и другие признаки первичного туберкулеза легких у взрослых. К ним относится:
- кашель;
- появление примесей крови в мокроте;
- одышка;
- боль в грудине, которая усиливается во время кашля.
При развитии осложнений у больного могут появиться некоторые сопутствующие симптомы, например, светобоязнь, тошнота, боль в пояснице, ухудшение зрения. Если не уделить должного внимания первым признакам туберкулеза легких у взрослых, воспалительный процесс способен спровоцировать:
- дыхательную и сердечную недостаточность;
- плеврит;
- пневмоторакс;
- кровотечение в легких;
- распространение микобактерий на другие органы.
Первые признаки туберкулеза на ранних стадиях
Воспалительный процесс в легких, вызванный микобактериями, часто маскируется под другие заболевания. Уверенно идентифицировать его может только опытный медицинский специалист. Как правило, симптомы определяются возрастом больного и индивидуальными свойствами его организма. Первыми признаками туберкулеза легких на ранних стадиях у взрослых принято считать:
- потерю аппетита;
- ухудшение сна;
- постоянно удерживающуюся субфебрильную температуру тела;
- ухудшение общего состояния;
- активное потоотделение в ночное время;
- сухой кашель, обостряющийся утром и вечером;
- выделение мокроты с прожилками крови.
Причины
Признаки туберкулеза у взрослых появляются только после того, как в организме начала активно размножаться палочка Коха. При этом стоит отметить, что почти все люди являются ее потенциальными носителями. Однако существуют факторы, существенно повышающие риск заболеть туберкулезом легких, симптомы которого у взрослых выражены довольно ярко. Среди причин стоит отметить:
- недостаточное поступление в организм с пищей витаминов и полезных веществ;
- переохлаждение;
- контакт с человеком, больным туберкулезом;
- увлечение наркотиками;
- тяжелая форма хронического воспалительного заболевания;
- чрезмерная физическая активность;
- нервное перенапряжение.
Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Инфекция передается вместе с микрочастицами мокроты или слюны человека с открытой формой туберкулеза. Кроме того, заразиться могут люди, использующие посуду, белье или предметы личной гигиены больного. Возбудитель может проникнуть в организм и через некоторые продукты питания, например, мясо. Если признакам туберкулеза у взрослых не уделили должного внимания, в частности, до беременности, есть вероятность, что инфекция передастся от матери к плоду.
Какой врач лечит туберкулез у взрослых?
При наличии признаков туберкулеза у взрослых необходимо как можно скорее проконсультироваться с медицинским специалистом. Лечением этого заболевания занимаются:
До того как будет проведен общий осмотр, врач обязан задать пациенту ряд вопросов. Например:
- Какие признаки туберкулеза легких у взрослых присутствуют у больного?
- Когда и при каких обстоятельствах они проявились?
- Как развивалось заболевание?
- Был ли факт контакта с человеком, имеющим открытую форму туберкулеза?
- Как давно пациент переносил воспалительные заболевания?
На основании имеющихся признаков туберкулеза на ранних стадиях у взрослых врач проводит дальнейший осмотр кожи и слизистых оболочек, грудной клетки и лимфоузлов. Легкие прослушивают при помощи фонендоскопа. Чтобы выявить структурные изменения, дополнительно может потребоваться рентгенография или УЗИ органов грудной клетки, бронхоскопия. Для поиска микобактерий в организме исследуют мокроту и мочу, а также проводят туберкулиновую пробу.
Методы лечения
Наличие признаков легочного туберкулеза даже на ранних стадиях у взрослых требует госпитализации пациента в специализированный тубдиспансер. Лечение предусматривает следующие методы:
- Применение антибиотиков. Они угнетают активность туберкулиновых бактерий, и снижают воспаление.
- Кислородотерапию. Она предусматривает ингаляцию с помощью специальных концентраторов.
- Клапанную бронхлоблокацию.
- Дыхательную гимнастику.
- Прием препаратов, способствующих повышению иммунитета.
- Санаторно-курортную терапию. Если у пациента был диагностирован туберкулез, а его симптомы и первые признаки у взрослых выражены достаточно ярко, ему прописывают пребывание в горных курортах с разреженным воздухом. Это способствует снижению активности и размножения патогенных микроорганизмов.
- Хирургическую операцию. Она необходима в том случае, если заболевание вызвало необратимые изменения в легких. При этом удаляется весь орган или его часть, а также плевра.
Для проведения резекции легкого у больного должны быть определенные показания. Например:
Признаки туберкулеза у взрослых
Такая тяжелая и опасная болезнь, как туберкулез, передается воздушно-капельным путем. Иногда выявить этот недуг очень тяжело, но чем раньше удастся это сделать, тем эффективнее будет лечение. Каждому человеку, который хочет быть здоровым, следует знать ранние признаки туберкулеза у взрослых. Это поможет не только своевременно узнать о болезни, но и держаться подальше от тех людей, которые похожи на зараженных ею.
Как у взрослых распознать туберкулез легких
Определить наличие болезни у женщины либо мужчины удастся по некоторым основным признакам. Вы должны знать о том, что есть разные формы туберкулеза. Он может протекать как открыто, так и скрыто. Еще симптоматика зависит от стадии туберкулеза. В инкубационном периоде некоторые вовсе не замечают никаких странностей в своем самочувствии, что существенно осложняет диагностику. Вы должны узнать об основных проявлениях болезни как открытой, так и закрытой форм.
Открытая форма
Главная опасность этой разновидности болезни состоит в возможности передаваться воздушно-капельным путем при кашле, сплевывании и даже при разговоре. При этом палочки не только витают в воздухе, но и оседают на бытовых предметах. Больной создает очень серьезный риск для членов своей семьи. Во избежание инфицирования окружающих ему лучше пройти полный курс стационарного лечения. Болезни и рецидивам подвержены люди с ослабленным иммунитетом.
Инфильтративный туберкулез легких зачастую выявляют у людей:
- инфицированных ВИЧ;
- бездомных, которые не соблюдают правил личной гигиены и плохо питаются;
- с алкогольной зависимостью;
- с инсулинозависимым диабетом;
- с силикозом;
- онкологическими заболеваниями и почечной недостаточностью.
Первые признаки туберкулеза бронхов
Болезнь сопровождается приступообразным кашлем. При нем выделяется много мокроты. Лечение противокашлевыми препаратами не оказывает никакого эффекта. Обязательным симптомом заболевания являются постоянные головные боли и бессонница. Больной туберкулезом бронхов жалуется на боли в грудной клетке, между лопатками. Иногда наблюдается также примесь крови в мокроте. Организм при болезни подвергается интоксикации. Из-за этого человек быстро устает, отказывается от еды.
Как проявляется внелегочный туберкулез
Заболевание способно поражать не только дыхательную, но и другие системы организма. Признаки внелегочного туберкулеза у взрослых зависят от органа локализации. Общих симптомов для всех форм нет. По этой причине такой туберкулез очень сложно отличить от множества других заболеваний. Если вы подозреваете, что инфицированы, то лучше всего вам посетить такое заведение, как туберкулезная больница, и пройти полное обследование. Обязательно нужно сдавать анализы на туберкулез у взрослых.
Первые симптомы туберкулеза:
- Мочеполовой системы. Определить наличие этого заболевания вы сможете по наличию крови в моче и постоянном желании опустошить мочевой пузырь. При этом боли при мочеиспускании человек не испытывает. Температура тела повышается до 38 градусов. У женщин болезнь может вызвать нарушения менструального цикла.
- Органов зрения. Человек с такой болезнью жалуется на то, что глаза у него припухают и слезятся. На роговице появляются серые или желтые точки, рубцы, начинает выделяться гной.
- Пищеварительной системы. Характеризуется тяжестью в животе после еды, неустойчивым стулом, болью в области пупка. Человек может жаловаться на тошноту, слабость, повышенную потливость, отсутствие аппетита.
Симптомы туберкулеза головного мозга
Это серьезное поражение центральной нервной системы, которое без своевременного лечения приводит к летальному исходу. Его признаки:
- отсутствие аппетита;
- резкое похудение;
- сильные приступообразные головные боли;
- повышение температуры тела;
- брадикардия и тахикардия;
- рвотные позывы;
- нарушение работы сердца;
- затруднение дыхания;
- возникает косоглазие.
Туберкулез кожи на ранних стадиях
- туберкулезная волчанка;
- скрофулодерма;
- бородавчатый туберкулез;
- папулонекротический туберкулез.
При волчанке поражается лицо. На нем появляются плотные бугорки желтоватого оттенка, которые превращаются в ассиметричные бляшки с гладким белесым рубцом в середине. Скрофулодерма поражает шею, ключицы, грудину. В этих зонах появляются узелки, кожа на которых постепенно краснеет. Узелки нарывают, из них выделяется гной. Образовавшиеся язвы срастаются в большие по площади очаги. Бородавчатый туберкулез поражает кисти рук. Папулонекротический проявляется на лице, ягодицах, локтевых и коленных сгибах. Они покрываются корками, при отпадании которых возникают рубцы.
Как распознать туберкулез костей
Заболевание протекает в несколько стадий, сопровождающихся такими симптомами:
- Инкубационный период туберкулеза. В кости формируется очаг инфекции. У человека немного поднимается температура, слегка болит спина.
- Артритическая стадия. Наблюдается сильная интоксикация организма, позвоночник или пораженные суставы сильно болят, двигаться становится трудно. Возможна атрофия мышц.
- Постартритическая. Все симптомы постепенно угасают. Деформированные мышцы, кости и суставы не возвращаются в нормальное состояние.
Видео про заболевание туберкулезом
Вы уже убедились в том, насколько опасна эта болезнь и как важно своевременно начать лечить ее. Для того, чтобы запомнить признаки туберкулеза лучше, посмотрите следующие видеоролики. После просмотра вы точно будете знать, какие симптомы характерны для этой болезни и как вовремя распознать их. Помимо того, вы поймете, как передается инфекция. Это очень важно знать для того, чтобы разработать и соблюдать меры профилактики.
Какие симптомы и признаки при туберкулезе легких у взрослых являются типичными?
Успешность терапии от туберкулеза легких напрямую зависит от того, насколько рано он был диагностирован, и насколько своевременно началось лечение. Современные методы позволяют, в большинстве случаев, быстро и достаточно точно диагностировать это заболевание, но многое также зависит и от пациента и того времени, когда он обратился за помощью. Поэтому для каждого человека очень важно знать симптомы и признаки этого заболевания для того, чтобы обратиться за помощью вовремя. О том, какие субъективные проявления может иметь туберкулез, рассказано в данном материале.
Ранние симптомы
На ранних этапах признаки туберкулеза легких у взрослых достаточно неспецифические и не указывают даже, непосредственно, на легочную симптоматику. В самом начале заболевания могут сформироваться такие общие симптомы как:
- Признаки интоксикации организма;
- Вялость, бледность, быстрая утомляемость, хроническая усталость;
- Потеря аппетита, вплоть до полного отвращения к еде;
- Сухой кашель, который со временем может перейти во влажный;
- Потеря веса, быстрая или медленная, но достаточно устойчивая, вплоть до кахексии;
- Периодическая или постоянная повышенная потливость, особенно усиливающаяся ночное время;
- Температура при туберкулезе субфебрильная на ранних стадиях, не более чем 37,3 градуса, присутствует постоянно или периодически.
Эта общая симптоматика для всех больных с туберкулезом на ранних этапах. Она проявляется как у детей, так и у взрослых. Длиться такая стадия может от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно, после этого симптомы становятся более выраженными и специфическими. Иногда возможен даже резкий старт заболевания, как острого процесса, сопровождающийся влажным кашлем, лихорадкой, ознобом, выраженной интоксикацией и т. п.
Ранние признаки
Исследованием, первым выявляющим признаки заражения, является проба Манту. Она может быть положительной или сомнительной, как на фото. На начальных этапах рентгенография изменения фиксирует редко. ИФА крови также не дает результатов, так как антитела еще не успели наработаться. Бактериологический посев мокроты может содержать в себе возбудитель с первого дня появления кашля.
Другие симптомы и признаки
По мере того, как развивается туберкулез, симптомы у взрослых могут принимать более острый и более специфический характер. Но многое здесь зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Их всего три – острая, подострая и хроническая. Симптоматика старта и протекания болезни у них очень сильно отличается, хотя лечение и даже характер вносимых патологических изменений могут быть схожие.
Острая форма
Для острой формы характерен выраженный старт заболевания с тяжелой симптоматикой. Основные признаки болезни таковы:
- Резкое повышение температуры тела дот 39 градусов;
- Озноб, потливость;
- Сильный влажный кашель, появляющийся резко, или постепенно, но достаточно быстро;
- Боли в грудной клетке;
- Выраженная интоксикация.
По мере лечения в стационаре острота симптоматики снижается. Состояние более или менее нормализуется.
Подострая форма
При подострой форме появляется симптоматика острого бронхита – кашель, повышение температуры, интоксикация (но не столь выраженная, как при острой форме протекания). По этой причине на начальных этапах часто ставится ошибочный диагноз, и вместо того, чтобы начать лечение от туберкулеза, проводится лечение от бронхита. Но при явном отсутствии улучшений на его фоне назначаются дополнительные исследования.
Хроническая форма
Хроническая форма протекания характеризуется слабой симптоматикой. При туберкулезе легких в такой форме наблюдается волнообразное течение. И при обострении температура может подниматься, появляться кашель, но затем эти симптомы сами по себе, без лечения сходят на нет.
Симптомы запущенного туберкулеза легких
О том, что туберкулез легких у взрослых запущен, можно говорить на той стадии, когда в легких начинают образовываться каверны – очень разные по размеру (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров) полости с плотными или эластичными стенками, заполненные казеозным содержимым или воздухом. На этом этапе у пациента уже присутствует постоянный влажный кашель, в большинстве случаев также имеется повышенная температура тела, причем постоянно.
Наиболее характерные симптомы у взрослых – кашель с кровью и кровохарканье. Они появляются тогда, когда, каверны распадаются и травмируются сосуды в легочной ткани. Симптомы у взрослых без температуры на этой стадии появляются уже достаточно редко. Обычно, лихорадка присутствует в большинстве случаев.
Финальной стадией болезни, а значит и самой запущенной ее формой, является цирротическое поражение легких, которое развивается спустя несколько лет после начала заболевания. Это состояние тоже имеет характерные признаки. Внешний вид больного неудовлетворительный – отмечается потеря веса и бледность. Имеются сложности с дыханием, признаки сердечной, легочной и почечной (при сопутствующем гнойном бактериологическом процессе) недостаточности. При этом причины туберкулеза неважны – такое состояние может развиться как при отсутствии лечения, так и при неэффективности проводимой терапии.
Стоит отметить, что цирротическая форма наиболее часто развивается у пожилых пациентов и стариков.
Вывод
Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых могут быть малозаметны и не слишком специфичны (особенно при хронической и подострой формах протекания болезни). По этой причине достаточно большой процент туберкулезов во врачебной практике диагностируется уже в довольно запущенной стадии. Тогда как своевременное обращение к врачу для диагностики очень важно, ведь именно своевременное начало лечение является залогом относительно быстро выздоровления и восстановления. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и при появлении подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу.