Кашель при аденоидах у детей – симптомы и лечение
Кашель при аденоидах у детей – симптомы и лечение
Почему увеличение миндалины вызывает кашель
Спазмы мышц грудной клетки становятся следствием прямого раздражения нервных корешков носоглотки. При аденоидах у ребенка скапливается мокрота, появляются проблемы с отхождением слизи. Поэтому рефлекторные сокращения чаще возникают во время сна (ночью), когда больной долго лежит без движения на одном боку.
Основные источники кашля при аденоиде у детей:
- отек слизистой, провоцирующий воспалительный процесс;
- пересыхание ротовой полости (ребенок не дышит носом);
- ответ на раздражение (в ночное время мокрота скапливается на задней стенке глотки).
В рекомендациях доктора Комаровского встречается упоминание о том, что кашель не нужно лечить отдельно от основного заболевания. Спазмы грудной клетки — симптом патологического состояния и устранить его можно, вылечив аденоиды.
Симптомы аденоида
Правильность назначенного лечения во многом зависит от точности диагноза. Кашель при аденоидах нередко путают с проявлением обычного респираторного заболевания. При этом назначаются отхаркивающие средства, противовирусные препараты или антибиотики. Такая терапия редко дает нужный результат. Необходимо воздействовать на источник проблемы – разрастание лимфоидной ткани.
Выявить подобное патологическое состояние можно по следующим симптомам:
- ребенок плохо спит из-за постоянной заложенности носа;
- часто возникают риниты, воспаления органов слуха;
- изменяется голос (гнусавость).
У некоторых детей аденоиды проявляются только во время ОРВИ, ОРЗ. Кроме кашля нужно обратить внимание на повышение температуры тела, головные боли, заложенность носа, появление слизистых выделений.
В видео рекомендациях известного педиатра Евгения Олеговича Комаровского встречается описание кашля при аденоиде. К сожалению, такие спазмы ничем не отличаются от проявлений обычного респираторного заболевания. Основным отличием может выступать время приступа – обострение чаще возникает ночью, ранним утром.
Как лечить ребенка
В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять аденоиды. Хирургическое воздействие дает 100% результат, но имеет ряд опасных побочных действий. Еще одним минусом оперативного вмешательства можно считать вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани. У некоторых детей аденоиды снова появляются через 1-2 года.
Если заболевание диагностировано своевременно (1-2 стадия), то можно попробовать облегчить состояние больного классической фармакотерапией. Лечить кашель и другие проявления патологического состояния можно при помощи местных наружных средств (полоскания), гомеопатических препаратов, физиотерапии.
Важным профилактическим этапом считается климатотерапия. Повысить иммунитет можно, отдыхая у моря.
Многие дети «перерастают» аденоиды. У взрослых лимфоидная ткань редко увеличивается в размерах и никак не мешает дыханию.
Симптоматическая терапия при аденоидах
Опытные врачи рекомендуют воздержаться от хирургического лечения заболевания. Нередко классического медикаментозного воздействия достаточно для облегчения состояния ребенка. Купировать воспалительный процесс можно, устранив источник ночного кашля – бактерии, вирусы.
Как помочь больному при обострении болезни:
- ингаляции (солевой раствор, минеральная воды, мята, эвкалипт);
- очистка носа от слизи (промывание, использование специальных капель);
- полоскание горла (отвары трав, антисептики);
- применение аэрозолей (глюкокортикостероиды).
От аденоидного кашля хорошо помогают относительно безопасные сиропы. После точного определения характера спазмов (сухие или влажные), можно воспользоваться такими препаратами, как «АЦЦ», «Синекод», «Амбробене», «Либексин». Перед применением лекарств следует внимательно изучить показания и инструкцию.
Аллергический кашель у ребенка
Аденоиды могут провоцировать резкое усиление реакции иммунной системы на внешние раздражители. Многие педиатры при диагностике отмечают наличие предрасположенности больного у аллергии. Разрастание лимфоидной ткани провоцирует сухой непродуктивный кашель, возникающий в ночное время. При неправильном или несвоевременном лечении спазмы могут вызывать рвоту и удушье.
Снизить интенсивность симптомов можно при помощи антигистаминных препаратов. Чаще всего педиатры назначают «Зиртек», «Зодак», «Лоратадин». При этом нужно понимать, что такое лечение временное. Для того чтобы избавиться от сильного кашля придется удалять аденоиды. Других эффективных способов терапии не существует.
Как предотвратить обострение аденоида у ребенка
Профилактика появления кашля и других неприятных симптомов патологического состояния сводится к выполнению несложных советов специалистов по поддержке общего здоровья. Кроме классических прогулок на свежем воздухе, занятий щадящими видами спорта необходимо много пить. Теплая жидкость разжижает мокроту и облегчает ее отхождение.
Доктор Комаровский советует не забывать о полезных свойствах физиотерапии. Облегчить ночной кашель у ребенка можно при помощи кварцевания (тубус), электрофореза, диатермии, воздействия на лимфоидную ткань лазером. Если такое лечение не дает результатов, то, скорее всего, избежать хирургического вмешательства не удастся.
Лечение сухого кашля у детей при аденоидах: список препаратов и процедур
Аденоиды представляют собой увеличенные лимфоидные ткани в носоглотке. Возникают у детей с ослабленным иммунитетом от 2 до 14 лет при частых простудах и инфекциях верхних дыхательных путей. Носоглоточные миндалины, подобно фильтрам, защищают от вирусов, бактерий, микробов, проникающих в организм извне, вырабатывают клетки иммунной системы – лимфоциты.
Понять, что кашель возникает вследствие разрастающихся гипертрофированных миндалин, можно по признакам:
- продолжительный насморк;
- трудно дышать через нос при отсутствии выделений;
- ротовое дыхание, приводящее к пересыханию слизистой.
Аденоиды у ребенка провоцируют развитие сухого кашля, который требует особого лечения
Почему возникает кашель при аденоидите?
Кашель при аденоидах – клинический симптом заболевания. Задняя стенка глотки имеет нервные окончания, на которые действуют раздражающие факторы, вызывающие кашлевой рефлекс.
У аденоидного кашля характерные особенности. Он исходит не из области бронхов, а от горла. Проявляется при принятии больным горизонтального положения, а также в ночное время. Не считается опасным для здоровья, хотя приносит ощущение сильного дискомфорта.
- Ребенок ощущает першение в горле, поэтому рефлекторно пытается откашляться, чтобы освободить дыхание.
- Изменение в кислотно-щелочном балансе слюны под воздействием вредной микрофлоры. Слизистая гортани становится сухой и вызывает покашливание.
- Происходит отек миндалин на фоне постоянных воспалений.
Бывает ли кашель после удаления аденоидов?
Если на первых стадиях еще можно обойтись применением лекарств, то в более запущенных формах необходимо хирургическое вмешательство. Аденотомия, как любая операция, не обходится без травм. В большинстве случаев она проходит без осложнений.
После удаления разросшихся миндалин кашель появляется редко. Он бывает следующих видов:
- преходящий;
- временный;
- вызванный отеком задней стенки горла.
В первом случае проходит в течение семи дней, развивается на фоне хронических заболеваний – гайморита, синусита. Причина в том, что когда гипертрофированные ткани удаляются, сопли свободно протекают по глотке, вызывая раздражение и покашливание. Побочный эффект проходит после очищения носовой полости от слизи.
Ночной кашель доставляет наибольший дискомфорт, когда больной лежит. Если симптомы не исчезают за три или четыре недели после операции, необходимо обратиться к врачу, чтобы прослушать легкие. Он определит точную причину, даст рекомендации, как лечить заболевание.
Особенности аллергического кашля
Сухой кашель может возникнуть как аллергическая реакция и влиять на степень тяжести заболевания. Аденоидит может протекать с аллергической реакцией и без нее. У детей, страдающих аллергией, миндалины разрастаются гораздо быстрее, удалять их нужно чаще.
Слизь, стекающая по носоглотке, вызывает раздражение. Данный симптом усиливается аллергией. Обусловлено это иммунологической реакцией, происходящей в организме. На местном уровне усиленно разрастается лимфоидная ткань, поэтому у детей-аллергиков покашливание на фоне аденоидов сухое и практически постоянное. Лечение возможно только радикальное – удаление миндалин. Операцию делают при отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят после перенесенных вирусных заболеваний, детям до двух лет.
Сопутствующие симптомы
При запоздалом лечении аденоидов у ребенка деформируется грудная клетка, лицо вытягивается. Ночью появляется храп. Такие дети чаще остальных болеют респираторными болезнями. После операции все симптомы должны исчезнуть. Опытные специалисты могут точно обозначить причины возникновения:
- нарушается носовое дыхание;
- возникают проблемы со слухом, отиты;
- бессонница, быстрая утомляемость;
- сон с открытым ртом;
- частый насморк.
Лечение кашля
Кашель при аденоидах лечится терапевтическим и хирургическим способами. При подозрении на разрастание глоточной миндалины надлежит обратиться к врачу. Именно он сможет оказать медицинскую помощь. Когда консервативный метод оказывается бессильным, показано хирургическое вмешательство.
Для лечения применяются следующие средства:
- гормональные препараты – Фликс, Авамис (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Авамис» для детей в нос при аденоидах);
- антигистаминные лекарства – Зиртек, Лоратадин, Фенистил;
- сосудосуживающие капли – Називин, Назол, Виброцил;
- антисептические и антибактериальные капли – Мирамистин, Протаргол (рекомендуем прочитать: как применять Мирамистин при опрелостях у новорожденных?);
- при сухом кашле используют Синекод, Гербион, Омнитус, а при влажном – муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амброксол, сироп корня солодки) (рекомендуем прочитать: как давать сироп корня солодки детям?);
- иммуностимулирующие препараты – Иммудон, Лизобакт, ИРС-19;
- поливитаминный комплекс, аскорбиновая кислота.
Если аденоиды переходят в острую форму, назначаются антибиотики Амоксиклав, Суммамед. Препараты быстро останавливают воспалительный процесс, успокаивают кашлевые приступы уже на третий день. Родители не должны без консультации врача прекращать принимать медикаменты.
К другим способам лечения относят:
- ингаляции с физраствором, минеральной водой;
- полоскание рта отварами лекарственных растений: ромашки, шалфея, эвкалипта;
- промывание носа и горла солевыми, щелочными растворами.
Чего нельзя делать?
Не рекомендуется употреблять в пищу соленые и острые блюда, цитрусовые и сладости. Также необходимо ограничить прием продуктов, травмирующих мягкие ткани.
Поддержание здоровья ребенка не отнимет много сил, но станет хорошей профилактикой укрепления иммунной системы. Оздоровительные процедуры помогут организму справиться с инфекциями. Основные меры поддержки иммунитета:
- в помещении, котором пребывает ребенок, воздух должен быть и не сухим, и не излишне влажным;
- проводить время на улице;
- часто проветривать комнаты;
- закаливать малыша;
- придерживаться сбалансированного питания;
- соблюдать режим сна;
- выполнять общеукрепляющую гимнастику.
Длительный сухой кашель при аденоидах у детей, обостряющийся по ночам, в большинстве случаев не заразен. Прием антибактериальных и противовирусных препаратов при неинфекционной этиологии данного симптома не приносит облегчения. Диагностировать гипертрофированную миндалину и определить тактику лечения может только врач. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет избежать аденоидных разращений и появления неприятного кашля.
Из-за чего ребенок может кашлять при аденоидите
Объяснений тому, чем вызвано непреодолимое желание прокашляться, несколько. В слизистых тканях носоглотки присутствуют нервные окончания. Аденоидные разрастания вызывают их раздражение, вследствие чего и появляется першение. Это основная причина кашля. Помимо нее, рефлекторная реакция организма в виде рассматриваемого симптома может быть вызвана стекающей по глотке слизью. Воздух, вдыхаемый через рот, не увлажняется, не прогревается и не очищается. Поэтому, если человек не может дышать носом, слизистые глотки начинают пересыхать и раздражаться, провоцируя кашель.
Длительное течение воспалительного процесса приводит к проницаемости сосудов и развитию отека тканей ротоглотки, в результате чего и появляется данный симптом. При хроническом аденоидите кашель может носить постоянный характер или проявляться на фоне обычной простуды. В данном случае его можно ошибочно принять за симптом ОРВИ.
Аденоиды у ребенка аллергика часто провоцируют отек в области ротоглотки. Причина тому – иммунологическая реакция со стороны организма. В подобных ситуациях необходимо удаление аденоидов, так как ребенок из-за постоянного кашля не может нормально спать и развиваться.
Определить истинную причину данного симптома можно только при тщательном обследовании носоглотки. Педиатр, осмотрев горло ребенка без специального зеркала, может и не заметить патологических изменений тканей и принять кашель за симптом простудного заболевания.
Такие симптомы как затяжной насморк, не сопровождающийся выделениями из носа, и ночной навязчивый кашель требует дополнительного обследования в кабинете отоларинголога. Обратиться к данному специалисту необходимо и в том случае, если ребенок слишком часто простывает.
Характер кашля при увеличенных аденоидах у детей
Кашель при аденоидах у ребенка влияет на качество его жизни, осложнения в виде воспалительных процессов в бронхах и легких он не вызывает. Тем не менее, этот симптом нельзя оставлять без внимания. Патологические изменения в ротоглотке могут сказаться на развитии ребенка.
С увеличением аденоидных вегетаций нарастают и симптомы болезни. По характеру кашля опытный врач может определить стадию болезни. При незначительном их увеличении нарушение дыхания, сопровождающееся у многих детей только хрипом, происходит преимущественно, когда ребенок спит. При этом симптомы насморка отсутствуют.
Дальнейшее разрастание лимфоидной ткани приводит к появлению заложенности носа и кашля, не подающиеся лечению, а также слабости, раздражительности, сонливости. На этой стадии болезни у детей чаще всего отмечается сухой кашель. Проявляется он в основном в горизонтальном положении. Именно в таком состоянии слизисто-гнойное содержимое околоносовых пазух скапливается в носоглотке и вызывает неприятные ощущения. Они мешают ребенку нормально спать, заставляя просыпаться его среди ночи.
При увеличении аденоидов до больших размеров у ребенка случаются приступы удушающего кашля. Наличие такого симптома обычно свидетельствуют о развитии осложнений, и требует срочной аденотомии.
Изменение характера кашля (сухой сменяется влажным) говорит о проникновении в организм инфекции. При этом отмечается выделение вязкой мутной слизи. В подобной ситуации воспалительный процесс при отсутствии лечения может перейти на бронхи и легкие.
Как правильно лечить кашель при аденоидах
Лечение ребенка с таким диагнозом отличается в зависимости от стадии болезни. При незначительном и среднем увеличении глоточной миндалины устранить симптом можно при помощи медикаментов. При слишком частых обострениях болезни (4 -10 раз в год) рекомендуется хирургическое лечение.
Если аденоидный кашель появился в результате осложнения простудного заболевания, вызванного присоединением бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. Курсовое лечение данными препаратами прерывать нельзя во избежание роста бактерий.
Кашель при аденоидах отдельно не лечится, необходима комплексная терапия, направленная на уменьшение отечности тканей, подавление кашля, восстановление носового дыхания, торможение воспаления, повышение иммунитета. В связи с этим могут быть назначены:
- противокашлевые препараты, способствующие выведению мокроты;
- капли и спреи с сосудосуживающим, антибактериальным и антисептическим эффектом;
- гомеопатическими препаратами для разжижения слизи и устранения отека;
- медикаменты, обладающие антигистаминным действием;
- леденцы местного действия.
Вспомогательная терапия
Кроме того, может быть рекомендована вспомогательная терапия. Процедуры могут проводиться как при острой форме аденоидита, так и для лечения хронического рефлекторного кашля. Терапия может включать:
- физиотерапию;
- использование щелочных растворов для полосканий горла;
- применение физраствора или других средств на основе морской воды для промывания носа;
- прием аскорбиновой кислоты для укрепления стенок сосудов и всего организма;
- ингаляции.
При аденоидном кашле нельзя слишком часто рассасывать таблетки, имеющие в своем составе антибиотик, ментол и антисептик. Соблюдение рекомендаций при их использовании позволит избежать появления устойчивых форм бактерий и пересыхания слизистых тканей.
Такие процедуры как ингаляция и полоскание горла водным раствором соды не следует проводить слишком часто (норма — 3 – 4 раза в день). Если средство для промывания готовится дома, нужно придерживаться рецептуры. Растворы с высоким содержанием соли могут еще больше ухудшить состояние больного. Данную процедуру полезно проводить даже в случае отсутствия выделений из носа.
Диетические и профилактические меры
Так как кашель при аденоидах может быть проявлением аллергической реакции, из рациона следует исключить продукты пчеловодства, клубнику, шоколадные изделия, ароматические добавки.
Чтобы кашель не усиливался, нужно беречь глотку от любых раздражений. Поэтому можно есть только мягкую, некислую пищу, не заправленную острыми приправами.
Помимо диеты, при аденоидите в фазе обострения противопоказано:
- ходить в баню, принимать горячий душ;
- гулять, если на улице ветрено и холодно;
- нагружать себя физической работой;
- купаться в бассейне.
Почему ребенок может кашлять после удаления аденоидов
После аденотомии кашель может остаться. Если в течение 3 недель он не проходит, необходимо сходить на прием к врачу.
Причинами кашля могут быть:
- раздражение задней части ротоглотки, вызванное свободно стекающей ранее накопившейся в пазухах слизи;
- не до конца удаленные частички воспаленной ткани;
- проникновение инфекции.
Разрастание лимфоидной ткани может произойти и после удаления аденоидов. Поэтому кашель может вернуться через несколько месяцев.
Меры по предотвращению аденоидита у детей
Снизить вероятность разращения тканей миндалины можно, для этого необходимо:
- обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания верхних дыхательных путей;
- закаляться (сначала воздушные ванны, а затем и водные процедуры);
- правильно питаться, обязательно включать в рацион овощи и фрукты;
- принимать витамины;
- вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе;
- не переохлаждаться и не перегреваться;
- поддерживать в доме оптимальную влажность воздуха;
- использовать средства народной медицины для профилактики аденоидов.
При появлении кашля у ребенка визит к врачу откладывать не стоит. Возможно, его наличие связано с увеличением носоглоточной миндалины. Своевременное лечение поможет не только облегчить состояние ребенка, но и убережет его от умственных и физических отклонений.