Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
Желудочный кашель отличается от кашля иной этиологии. Чаще всего кашель возникает на фоне простуды, заболеваний органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Но иногда причины его появления бывают связаны с различными патологиями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Причина
Основной причиной возникновения желудочного кашля является слабость нижнего пищеводного сфинктера, расположенного на границе между пищеводом и кардиальной частью желудка. В результате этого происходит заброс кислого желудочного содержимого (желудочный сок, частицы непереваренной пищи) в пищевод, откуда оно достигает гортани и раздражает имеющиеся в слизистой оболочке нервные рецепторы, что и сопровождается приступом сухого кашля.
Такой тип кашля может возникать при следующих заболеваниях органов пищеварительной системы:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит с повышенной секрецией;
- глистные инвазии;
- аденовирусные и энтеровирусные инфекционные заболевания;
- дисбактериоз;
- инородное тело пищевода;
- повышение внутрижелудочного давления, обусловленное различными причинами (цирроз печени, избыточная масса тела, беременность);
- пищевая токсикоинфекция;
- опухоли желудка и кишечника;
- заболевания гепатобиллиарной системы и селезенки.
Необходимо понимать, что кашель – это не самостоятельное заболевание, а клинический признак той или иной болезни пищеварительной системы.
Симптомы желудочного кашля
У детей и у взрослых признаки выражаются одинаково, так как определяются не возрастом пациента, а основной патологией. Особенности кашля при разных болезнях пищеварительного тракта представлены в таблице.
Кашель носит хронический характер. Сопровождается выраженной изжогой, ощущением сухости во рту. Дыхание может быть шумным, прерывистым. В тяжелых случаях возможно возникновение апноэ.
Кашель сухой, сохраняющийся длительное время.
Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Характерно возникновение приступов сухого кашля через несколько часов после еды.
Кашель сухой, мучительный. Может сочетаться с затрудненным дыханием и различными проявлениями аллергических реакций.
Основными признаками этой группы кишечных инфекций являются: общая слабость, повышение температуры тела, диспепсические нарушения, сухой кашель.
Приступы кашля нередко усиливаются в ночное время, так как в горизонтальном положении увеличивается вероятность попадания желудочного содержимого в пищевод. В конце приступа возможна рвота.
Из-за того, что кашель проявляется в основном в ночные часы, у пациента нарушается физиологический ритм сна. В результате днем он чувствует себя не отдохнувшим, у него снижается работоспособность, появляется раздражительность, разбитость, ухудшается качество жизни в целом.
Чем отличается кашель, вызванный заболеваниями желудочно-кишечного тракта, от простудного
Так как кашель – это всего лишь симптом различных заболеваний, то, естественно, каждый его тип (простудный, сердечный, желудочный, нейрогенный) имеет признаки, отличающие его от других типов. Рассмотрим основные отличия простудного (наиболее часто встречающегося) кашля и кашля, который возникает из-за патологий желудка:
Может быть как сухим, так и влажным
Не более 10-14 дней
Нередко носит хронический характер
Наблюдается практически всегда
Может изредка наблюдаться при сухом кашле
Приступ нередко заканчивается рвотой
Связь с приемом пищи или положением тела
Приступ возникает после приема пищи или в горизонтальном положении тела
Могут быть при кишечной форме гриппа
Диагностика
При первом обращении пациента врач опрашивает его, уточняет характер жалоб. Для исключения заболеваний дыхательной системы назначают:
При отсутствии изменений, характерных для болезней органов дыхания, проводят дальнейшее обследование, включающее в себя следующие методы:
- фиброгастроскопия;
- рентгенография органов желудочно-кишечного тракта с контрастированием;
- УЗИ органов брюшной полости;
- клинический анализ кала;
- исследование кала на скрытую кровь;
- бактериологическое исследование кала;
- исследование кала на дисбактериоз.
Лечение желудочного кашля
По поводу кашля, который связан с патологией желудка, следует обращаться к гастроэнтерологу.
Терапия должна быть направлена на заболевание, лежащие в основе появления сухого кашля.
В зависимости от причины, врачом могут быть назначены препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам:
- антациды – лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудочного сока;
- прокинетики – препараты, нормализующие моторную функцию органов пищеварительной системы;
- антисекреторные средства – подавляют секрецию желудочного сока;
- противомикробные препараты;
- эубиотики – препараты, нормализующие состав кишечной микрофлоры.
При сильном кашле врач может назначить коротким курсом и прием противокашлевых препаратов центрального действия.
Немаловажное значение в терапии отводится организации правильного питания. Необходимую диету в каждом конкретном случае назначает врач. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки он может порекомендовать диету №1 по Певзнеру, а при желчнокаменной болезни – диету №5. Но есть и ряд общих принципов лечебного питания:
- Принимать пищу следует 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Использовать для приготовления блюд только качественные и свежие продукты.
- Исключить из рациона крепкие бульоны, жаренные и жирные блюда, острые приправы, консервы, колбасные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе.
- Тщательно соблюдать санитарно-гигиенические нормы при приготовлении пищи.
- Полностью отказаться от фаст-фуда.
- Осуществлять последний прием пищи не позднее чем за 2-3 часа до сна.
При хронических заболеваниях органов пищеварительной системы хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение, однако проводиться оно может только в период ремиссии.
Лечение народными средствами
Народная медицина предлагает немало способов лечения кашля, в том числе и желудочного происхождения.
Однако прежде чем воспользоваться народными средствами, следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как не все они полезны, а некоторые и вовсе могут оказаться небезопасными.
Приведем несколько популярных рецептов:
- Масло с медом и лимоном. В небольшую кастрюльку налить 250 мл растительного масла и добавить к нему 100 г меда. Постоянно помешивая, нагревать на водяной бане до образования однородной массы. Остудить. Добавить две столовые ложки лимонного сока. Принимать три раза в день по чайной ложке за полчаса до основных приемов пищи. Готовую смесь хранят в холодильнике.
- Картофельный сок. Утром натощак принимают 0,5 стакана свежевыжатого картофельного сока. Курс лечения – 7-10 дней, при необходимости его можно повторить через месяц.
- Мумие. В стакан теплого молока добавить 0,5 г мумие, размешать до полного растворения. Принимать 2 раза в день за полчаса до еды.
- Отвар лекарственных трав. Смешать в равной пропорции подорожник, цветки ромашки аптечной, шалфей и корень солодки. Одну столовую ложку лекарственного сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут. Процедить и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день.
Прогноз
Прогноз определяется основным заболеванием, его стадией, а также своевременностью и адекватностью назначенной терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный.
Профилактика
Профилактика заболеваний пищеварительной системы строится на следующих направлениях:
- ведение здорового образа жизни;
- здоровое, сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия);
- своевременное выявление и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Симптомы и лечение желудочного кашля у взрослых и детей
Существует популярное мнение, что кашель всегда указывает на появление и развитие инфекционных заболеваний дыхательной системы. На самом деле, рефлекторные сокращения грудной клетки могут возникать по разным причинам. Нередко источником мучительных спазмов становятся болезни пищеварения (ЖКТ). Основные отличия симптомов желудочных патологий от признаков респираторных инфекций рассмотрим в нашей статье.
Какие болезни ЖКТ вызывают спазмы грудной клетки
Желудочный кашель довольно редкое явление, поэтому врачи часто ошибаются при диагностике и назначают неправильное лечение. Отличить симптомы такой патологии от проявлений ОРВИ, ОРЗ довольно сложно. Чаще всего показателем проблем с пищеварительной системой становится изжога и боль в области кишечника.
Заболевания, характеризующиеся появлением приступообразного кашля:
- дисбактериоз (нарушение баланса микрофлоры провоцирует раздражение слизистой);
- гастроэзофагеальный рефлюкс (кашель возникает по причине неправильной работы сфинктера);
- язва желудка, запущенный гастрит (спазмы становятся следствием воздействия патогенных микроорганизмов);
- сильные отравления (интоксикация).
Нельзя забывать о возможности раздражения слизистой инородным телом. Во время еды можно подавиться и вызвать сильный кашель.
Как проявляется желудочный кашель
В группу риска чаще попадают взрослые люди. У детей проблемы с пищеварительной системой возникают довольно редко. Такую статистику врачи связывают с наличием вредных привычек (курением, злоупотреблением алкоголем).
Основные симптомы желудочного кашля:
- при дисбактериозе возникают метеоризм, диарея, запор, неприятный запах дыхания;
- рефлюкс эзофагит проявляется жжением за грудиной, дискомфортом после приема жирной пищи;
- обострение гастрита, язва сопровождаются болью, изменением кислотности, появлением крови в кале;
- инфекционное, вирусное поражение ЖКТ провоцирует сухой непродуктивный кашель, рвоту, тошноту.
Многие врачи рекомендуют исключить паразитарное заражение. Аскариды повреждают ткани легких, тем самым, провоцируя сильный надсадный кашель. Чаще всего такое заболевание сопровождается аллергическими реакциями, снижением веса, проблемами со сном, болями в груди и животе.
Диагностические методы выявления проблем с пищеварением
Определение причин желудочного кашля происходит по принципу исключения других патологий организма. В первую очередь врач отсеивает классические источники рефлекторных сокращений грудной клетки. Осмотр ротовой полости, горла, прослушивание дыхания, сбор анамнеза (наличие температуры тела, болевого синдрома, першения, жжения) помогают понять, нет ли у больного вирусного, инфекционного заболевания дыхательных путей.
Если сбоев в работе легких не обнаружено, то специалист начинает искать причины проблем с дыханием в других системах организма. Желудочные спазмы подтверждаются анализами крови, мочи, кала (поиск паразитов, подтверждение воспалительного процесса) и аппаратными исследованиями (УЗИ внутренних органов).
Желудочный кашель проще всего выявить во время внутрипищеводного суточного мониторинга. Такая процедура проводится в условиях стационара клиники. Врачи определяют PH, кислотность, правильность работы сфинктера. При подтверждении проблем с пищеварением назначается дополнительная консультация гастроэнтеролога.
Медикаментозное лечение желудочного кашля у взрослых и детей
Терапия рефлекторных сокращений грудной клетки, вызванных заболеваниями ЖКТ, сводится к устранению провоцирующих факторов. Назначается фармакотерапия или малоинвазивное хирургическое вмешательство (эндоскопия).
Популярные препараты от желудочного кашля:
- пробиотики, пребиотики позволяют восстановить баланс микрофлоры кишечника;
- избавиться от изжоги можно при помощи пленкообразующих лекарств («Гевискон» и его аналоги);
- нередко врачи рекомендуют пропить курс антибиотиков широкого спектра для уничтожения патогенных микроорганизмов;
- если проблема в тонусе мышц ЖКТ, то гастроэнтеролог назначает прокинетики («Мотилиум»);
- снизить выработку кислоту можно антисекреторными таблетками («Ранитидин»).
Желудочный кашель становится следствием резкого повышения кислотности. Для устранения такой проблемы применяются антациды. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты, как «Маалокс» и «Альмагель».
Важно знать, что желудочный кашель с кровью может указывать на острое течение язвенной болезни, гастрита. В этом случае понадобиться хирургическое лечение.
Сильные боли, спазмы грудины, повышение температуры тела должны стать поводом для незамедлительного вызова скорой помощи и госпитализации.
Возможности народной медицины
Применять натуральные лекарства при желудочном кашле разрешено только с одобрения лечащего врача. Обычно народная медицина рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ. Хорошие результаты в терапии болезней пищеварения показывают отвары. Используются такие растения, как подорожник, шалфей, аптечная ромашка, солодка. Для приготовления «снадобья» понадобиться просто залить высушенные травы кипятком.
В отзывах людей встречается упоминание о пользе мумие. Такое минеральное вещество со смолистой структурой нужно разбавить в теплом нежирном молоке. Принимая полученный напиток на ночь, можно успокоить раздражение слизистой и улучшить работу внутренних органов. Рецепт также используется в борьбе с интоксикацией.
Смягчить желудочный кашель несложно соком картофеля. Свежий корнеплод очищается и натирается на мелкой терке. Полученная стружка выживается через марлю. В рецептах народной медицины нередко упоминается такие компоненты, как оливковое масло, мед и сок лимона. Смешав описанные ингредиенты, можно получить эффективное лекарство от многих патологий ЖКТ.
Как предотвратить рецидив желудочного кашля
Людям, попадающим в группу риска по заболеваниям ЖКТ нужно быть максимально осторожными с выбором продуктов питания. Рацион должен быть сбалансирован. Из меню исключаются жирные, жареные острые блюда. Запрещен любой фаст-фуд (газировка, чипсы, сухарики). Желательно отказаться от ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса.
Желудочный кашель обычно возникает из-за повышенной кислотности. Предотвратить такие симптомы и избежать лечения можно, изменив пищевой режим. Нужно есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Нелишним будет насыщение меню постным мясом, рыбой, овощами и фруктами. Клетчатка очень полезна – происходит нормализация пищеварительного процесса.
Если спазмы грудной клетки связаны с приемами пищи, то врачи рекомендуют не ложиться отдыхать после еды, а пройтись. Считается, что вертикальное положение тела и небольшие физические нагрузки ускоряют метаболизм, помогают избежать изжоги.
«Кашель от желудка»
или Как опознать заболевание, которое ловко маскируется
Одностороннее движение
Что бы мы ни съели — кулинарный шедевр из мишленовского ресторана, любимые пирожки дома у бабушки или сомнительную сосиску у вокзала, — внутри организма пища движется только в одном направлении. Она попадает изо рта в пищевод, оттуда — в желудок, затем в кишечник, проходя на этом пути ряд физико-химических превращений.
Между собой пищевод и желудок, желудок и начальные отделы кишечника «разгорожены» сильными и бдительными круговыми мышцами-сфинктерами, которые не дают пище возвращаться обратно. Так происходит в норме (хотя с привокзальными деликатесами возможны сюрпризы даже у здоровых людей).
Все назад!
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) процесс продвижения еды иногда поворачивает вспять. Собственно, ГЭРБ и есть не что иное, как состояние, вызванное регулярным попаданием желудочного или даже кишечного содержимого в пищевод.
А так называемый рефлюкс — заброс незначительного количества желудочного содержимого в нижний отдел пищевода — может достаточно долго оставаться незамеченным. Иногда человек ощущает изжогу: жжение после еды, вызванное воздействием кислоты на непривычные к этому клетки. Но часто начальные стадии ГЭРБ текут совсем бессимптомно или «под маской».
Читайте также:
Как помочь пищеварению
Маска, я тебя знаю
Первая излюбленная маскировка ГЭРБ — «сердечные» заболевания. Пациенты жалуются на интенсивные боли за грудиной, которые могут отдавать и в левую руку, плечо, левую часть нижней челюсти. Симптомы, так похожие на жалобы при остром коронарном синдроме, возникают из-за того, что болевые ощущения от сердца и от пищевода несут в головной мозг одни и те же нервные стволы.
При так называемом «высоком» рефлюксе, когда желудочное содержимое забрасывается не только в пищевод, но и в ротовую полость, часть его может попадать в дыхательные пути. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Все это не поддается традиционной противокашлевой терапии и не имеет никаких видимых причин со стороны дыхательной системы, которые можно было бы выявить при обследовании. Печально, но в ряде случаев на фоне этого состояния могут развиться уже настоящие заболевания легких — от рефлекторного бронхоспазма до бронхиальной астмы, хронического бронхита и аспирационной пневмонии.
Еще один комплекс симптомов, который может навести на мысль о ГЭРБ, — стоматологический: возникновение неприятного кислого запаха изо рта, изъязвления слизистой и быстрое прогрессирование кариеса. Кислота разъедает зубную эмаль и зубы становятся особенно уязвимы для микроорганизмов.
Кто виноват?
Причины, как обычно, делятся на предрасполагающие и провоцирующие. Первые — это слабость мышц-сфинктеров, которая может быть врожденной или постепенно развиться с возрастом; врожденное несоответствие размеров отверстия в диафрагме, через которое проходит пищевод, и самого пищевода; особенности нервной регуляции, когда нервная система направляет мышцам органов ЖКТ «неправильные» команды.
Провоцирующие — это в первую очередь нерациональное питание: переедание, употребление большого количества сильногазированных напитков и алкоголя (он расслабляет сфинктеры), физические нагрузки сразу после еды.
Расслабляющее влияние на сфинктеры ЖКТ оказывают и некоторые лекарственные препараты: бета-блокаторы, часть противоастматических средств, эуфиллин. Так что если после назначенного лекарства у вас участилась изжога, обязательно сообщите об этом доктору.