Какие антибиотики лучше при ангине взрослому
Какие антибиотики лучше при ангине взрослому
Практически все заболевания инфекционного типа требуют приема антибактериальных медикаментов. Лечение ангины антибиотиками необходимо для угнетения бактерий стрептококка и стафилококка. Перед назначением любых лекарственных средств проводится диагностика (первичный осмотр, бактериальный посев). Необходимость предписания групп препаратов вызвана следующими симптомами: наличие налета в полости горла (миндалин), высокая температура тела, режущие боли при глотании, вялость, озноб, опухлость.
Лечение ангины антибиотиками
Антибиотик при ангине принимается с четким соблюдением инструкций и всех предписаний врача. Таблетки необходимо выпивать за час до еды, а некоторые после (через 2 часа). Это связанно с всасываемостью полезных веществ, которое будет ограничиваться при смешивании с продуктами в желудке. Наличие аллергических реакций на те или иные компоненты уточняется при сдаче специального анализа.
Антибиотик при ангине в форме таблеток назначается для пациентов старше 12 лет, препараты должны приниматься в сочетании с водой. Заменять чистую воду соком или муссом запрещено, так как повышенная кислотность напитка может значительно снизить эффективность фармацевтического средства. В инструкции указываются возможные противопоказания и побочные эффекты, а также дозировка с учетом веса тела, эта информация обязательная для ознакомления. Превышение нормы, излишние процедуры могут привести к отравлениям, тошноте, диарее.
Все антибактериальные препараты делятся на несколько категорий: пенициллиновые, цефалоспориновые, макролоидные. Первая группа получила самое широкое распространение, средства не имеют завышенную цену и достаточно эффективны. Основные представители: пенициллин, амоксициллин, ампициллин, аугментин. Данная категория борется со стрептококками, неконтролируемый прием вызывает аллергические реакции.
Вторая категория (цефалоспорины) обладает сильным воздействующим эффектом, может вызывать привыкание, рекомендована при острых формах. Наиболее распространенные наименования: цефазидим, цефаклор, цефабол, цефтибутен.
Макролиды выступают заменителями пенициллинов, при наличии у пациента аллергии на последние. Наиболее эффективный антибиотик при ангине данной группы – азитромицин, аналоги по клиническому эффекту: хемоцин, сумамед, зитролид.
Выбор наиболее подходящего лекарства осуществляется с учетом возбудителя ангины. Многие из них обладают антибактериальным, противовоспалительным и антисептическим эффектом. Амоксициллин назначается практически при любой форме недуга, имеет минимальные побочные эффекты и противопоказания (пригоден для лечения детей, кормящих грудью). Неправильно приписанные сильнодействующие медикаменты ведут к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта и даже сепсисам.
Антибиотики при ангине могут и вовсе не понадобиться, если она вызвана вирусной инфекцией. Грибковый тип лечится специальными добавками, содержащими вкрапление бактерий Candida.
Сколько пить антибиотики при ангине
Принимать антибиотики при ангине необходимо не более 7-10 дней, чтобы избежать привыканий и различных отклонений в работе внутренних органов. Обычно, общее состояние организма приходит в норму через 2 -3 дня после начала терапии, но в особых случаях, осложнения проходят в течении недель. Самостоятельное назначение терапии и средств для ее осуществления категорически запрещено. Прерывать лечение и продлевать его без разрешения врача также не рекомендовано. Неквалифицированные действия приводят к возращению воспаления и хроническим формам ангины. Помимо самих антибиотиков, приписываются полоскания, закапывания носа и орошение горла спреями.
Список препаратов
Лучшие антибиотики при ангине — достаточно относительное понятие, так как выбор осуществляется индивидуально, что хорошо для одного, может быть губительно для другого. Распространенные антибиотики перорального и внутривенного применения:
- Эритромицин;
- Джозамицин;
- Аугментин;
- Грамокс;
- Кларитромицин;
- Рокситромицин;
- Бициллин;
- Солютаб.
Антибиотики при ангине должны обладать следующими свойствами: уничтожать очаги заражения, хорошо всасываться в кровь, не вступать в реакцию с другими медикаментами, иметь минимальное токсическое воздействие, воздействовать не менее 8 часов подряд после первого приема. Тетрациклиновый ряд практически не используется при обычной ангине в силу своей низкой эффективности.
Амоксициллин и Сумамед
Амоксициллин особенно эффективен на ранних стадиях заболевания, предотвращает размножение бактерий, осложнений при приеме не наблюдается. Редко возникают: тошнота, рвота, диарея.
Суммамед – основной элемент, представляющий лечение ангины антибиотиками. Может выпускаться в форме таблеток, вводиться внутривенно или приниматься как суспензия. Основной недостаток – частое возникновение аллергических реакций (спазмы, диарея, рвота). Срок терапии не превышает 5 суток. Возможно использование для детской терапии. Дозировка подбирается врачом, с расчетом 10 миллиграмм на 1 килограмм веса вашего чада.
Дополнительная терапия
Взрослые и дети должны придерживаться следующих рекомендаций в период заражения:
- соблюдать постельный режим;
- пить не менее 2 литров жидкости в сутки;
- не использовать непроверенные методы и рецепты лечения;
- регулярно наведываться в поликлинику;
- проветривать квартиру, менять постельное белье;
- употреблять витаминные комплексы.
Антибиотики при ангине у взрослых
Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.
Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.
У ангины есть термин — острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются миндалины по типу:
- лакунарной ангины — пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
- фолликулярная ангина — на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
- язвенно-пленчатая
Вирусная ангина
Самой распространенной причиной воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).
Бактериальная ангина
По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины. При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:
- Отсутствие насморка и кашля
- Высокая температура (свыше 38С)
- Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
- Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
- Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные
Грибковая ангина
Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками, когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.
Специфические ангины
При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:
- Ангина при скарлатине
- Ангина при сифилисе
- Ангина при туляремии
- Ангина при лейкозе
- Ангина при агранулоцитозе
- Ангина при инфекционном мононуклеозе
- Ангина при энтеровирусной инфекции
Какие антибиотики пить при ангине?
Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов. Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.
В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5 до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).
Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:
Антибиотики первого ряда
Пенициллин | Бициллин порошок для в/мыш. введения 12-20 руб. 1 шт |
Амоксициллин |
|
Амоксициллин с клавулановой кислотой | При резистентности бактерий к амоксициллину эффективнее принимать: |
- Амоксиклав (120 -250 руб)
- Аугументин (150-250 руб)
- Флемоклав (270-370)
- Рапиклав (320 руб)
- Экоклав (320 руб)
- Кламосар (360 руб)
Антибиотики второго ряда — макролиды
Азитромицин |
|
Спирамицин |
|
Кларитромицин |
|
Джозамицин | Вильпрафен 520 руб. |
Мидекамицин | Макропен 250-300 руб. |
Цефалоспорины
Цефиксим |
|
Цефотаксим |
|
Цефтазидим |
|
Цефоперазон |
|
Цефепим (4 поколение) |
|
Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия (см. Как правильно принимать антибиотики — 11 правил).
Обязательным условием скорейшего выздоровления является полоскание горла. Об этом есть подробная статья Чем полоскать горло при ангине.
Жаропонижающие средства
При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:
Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Антибиотики при ангине у взрослых
Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.
Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.
У ангины есть термин — острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются миндалины по типу:
- лакунарной ангины — пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
- фолликулярная ангина — на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
- язвенно-пленчатая
Вирусная ангина
Самой распространенной причиной воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).
Бактериальная ангина
По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины. При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:
- Отсутствие насморка и кашля
- Высокая температура (свыше 38С)
- Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
- Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
- Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные
Грибковая ангина
Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками, когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.
Специфические ангины
При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:
- Ангина при скарлатине
- Ангина при сифилисе
- Ангина при туляремии
- Ангина при лейкозе
- Ангина при агранулоцитозе
- Ангина при инфекционном мононуклеозе
- Ангина при энтеровирусной инфекции
Какие антибиотики пить при ангине?
Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов. Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.
В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5 до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).
Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:
Антибиотики первого ряда
Пенициллин | Бициллин порошок для в/мыш. введения 12-20 руб. 1 шт |
Амоксициллин |
|
Амоксициллин с клавулановой кислотой | При резистентности бактерий к амоксициллину эффективнее принимать: |
- Амоксиклав (120 -250 руб)
- Аугументин (150-250 руб)
- Флемоклав (270-370)
- Рапиклав (320 руб)
- Экоклав (320 руб)
- Кламосар (360 руб)
Антибиотики второго ряда — макролиды
Азитромицин |
|
Спирамицин |
|
Кларитромицин |
|
Джозамицин | Вильпрафен 520 руб. |
Мидекамицин | Макропен 250-300 руб. |
Цефалоспорины
Цефиксим |
|
Цефотаксим |
|
Цефтазидим |
|
Цефоперазон |
|
Цефепим (4 поколение) |
|
Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия (см. Как правильно принимать антибиотики — 11 правил).
Обязательным условием скорейшего выздоровления является полоскание горла. Об этом есть подробная статья Чем полоскать горло при ангине.
Жаропонижающие средства
При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:
Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.