Двусторонний гайморит: методы лечения

Двусторонний гайморит: методы лечения

Двусторонний гайморит – это болезнь, которая характеризуется воспалением гайморовой пазухи с обеих сторон от переносицы. Чаще, заболевание встречается у взрослых, нежели у детей. Это связано с тем, что у ребенка в первые годы жизни гайморовы пазухи до конца не сформированы.

Двусторонний синусит трудно поддается лечению, протекает тяжелее, чем односторонний гайморит. Для предотвращения перехода болезни в хроническую форму, необходимо как можно быстрее приступить к лечению, иначе риск осложнения очень велик.

Причины и классификация

В основу этиологии развития гайморита входит бактериальная инфекция и переохлаждение организма.

К сопутствующим причинам относятся:

• понижение иммунитета;
• наличие аденоидов, полипов в носовой полости;
• дефекты носа в виде искривления перегородки и ранее перенесенных травм;
• продолжительный аллергический ринит;

Классификация

Двусторонний гайморит по характеру развития болезни классифицируется на несколько видов.

Болезнь может протекать:

• остро, с выраженной симптоматикой;
• с рецидивами, когда систематически дает о себе знать;
• хронически, с менее выраженными признаками;

По тенденции воспаления подразделяется на:

1. Катаральный гайморит, который протекает наиболее в легкой степени, нежели другие формы заболевания. Вирусы вызывают небольшой отек с выделением бесцветной слизи без запаха.
2. Гнойный вид, характеризуется желтовато-зеленым выделением с резким запахом. Болезнь протекает в тяжелой форме.
3. Полипозный. Наблюдается расширение слизистой и формирование полипов. Для развития такого вида гайморита уходят годы.
4. Гиперпластический двусторонний синусит способствует уплотнению слизистой и сужению прохода пазухи. Больной ощущает постоянное затрудненное носовое дыхание.
5. Атрофический вид характеризуется атрофией желез находящихся в слизистой. Выделения из носовой полости практически нет, но обращает внимание из-за неприятного запаха.

Врачи со всего мира создали мкб – 10 (международную классификацию болезни), которая группирует сведения о заболевании.

Острое и хроническое течение гайморита поместили в класс «болезней органов дыхания» (J00-J99), но их отнесли под разные коды и блоки. Хронический синусит относится к блоку « Другие болезни дыхательных путей» (J30-J39) с кодом по мкб 10 «Хронический верхнечелюстной синусит» (J32.0).

Диагностика заболевания

Двустороннее течение гайморита диагностируется с помощью лабораторно инструментальных исследований.

• рентгенография пазух носа;
• пункция;
• ультразвуковое исследование;
• бактериологический анализ выделяемой слизи или гноя;

Для беременных и детей при диагностике используют диафаноскопию. С помощью специальной лампы Геринга, которую помещают в рот, обследуют прозрачность полости.

Бактериологический анализ содержимого в носовой полости позволяет определить вид возбудителя болезни и подобрать антибиотик, к которому он будет чувствителен.

Симптомы синусита

Клиника двустороннего гайморита зависит от стадии болезни.

Симптомы катаральной формы:

1. постоянная заложенность носа;
2. сильные головные боли при наклоне;
3. бесцветные выделения из носа не имеющие запаха;
4. слабость, недомогание;
5. потеря нюха;
6. чувство неприятности при прикосновении в области гайморовых пазух;

Признаки гнойного гайморита;

• желто-зеленые выделения из носовой полости с неприятным запахом;
• болезненность при пальпации области гайморовых пазух;
• отек, покраснение век;
• сильная головная боль;
• систематическое ощущение боли в области носа, ушей, зубов;
• повышение температуры;

Проявление хронической формы:

• быстрая утомляемость;
• непостоянная заложенность носа;
• снижение работоспособности;

Способы лечения гайморита

Для лечения двустороннего гайморита используется:

1. медикаментозная терапия;
2. симптоматическое лечение;
3. физиотерапия;
4. промывание гайморовых пазух
5. прокол пазух носа;
6. народная медицина;

Медикаментозная терапия основывается на:

• устранение отечности слизистой;
• купирование воспалительного процесса;
• устранение боли и интоксикации;
• подавление вирусов, бактерии;

Для этих целей проводят симптоматическое лечение с назначением антибиотиков, сосудосуживающих, антигистаминных препараты, спазмолитиков, противовирусных средств.

Физиотерапия используется в виде:

• тубус – кварца;
• УВЧ;
• лазерной терапии;
• магнитотерапии;

Длительность курса устанавливается врачом индивидуально на каждого больного. Промывание носа основывается на вливании антисептического раствора в одну сторону ноздри и отсасывание с другой стороны носового прохода. Смысл процедуры в том, что с антисептическим раствором выходит и патологический секрет.

• очищаются пазухи;
• стихает боль;
• уменьшается воспаление;
• улучшается самочувствие;

Прокол пазух носа

Когда, консервативный метод лечения не помогает, используют хирургическое вмешательство в виде прокола.

1. Процедура начинается с обезболивания области носовых пазух.
2. Пункция проводиться тонкой полой иглой.
3. Вымывание гнойной слизи с помощью антисептиков.
4. Введение в полость антибактериальных и противовоспалительных средств;

После оперативного вмешательства проводиться антибактериальная терапия.

Двусторонний гайморит: народная медицина

Лечение в домашних условиях двустороннего гайморита не приносит благоприятных результатов. Наоборот болезнь еще больше начинает прогрессировать, вызывая более серьезные осложнения. Применение народной медицины при двустороннем синусите приемлемо, но только с согласия лечащего врача.

Рецепты народных средств:

1. Промывание носа солевым раствором способствует уменьшению воспаления. Для этого, необходимо стакан с теплой водой и морская соль (можно заменить поваренной солью).
2. Масло шиповника помогает бороться с заложенностью носа. Процедуру можно повторять 4 – 5 раз в сутки.
3. Сок алоэ эффективен при отеке и воспалении слизистой оболочки носа.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя греть или прикладывать согревающие компрессы на область гайморовых пазух. Иначе гной может переместиться в близлежащие полости.

Хронический двусторонний гайморит требует более упорного и длительного лечения, чем при остром течении заболевания. Также соль хороша в прогревании.

Осложнения и профилактика

При правильном лечении двустороннего гайморита, прогноз всегда благоприятный. Чем опасно заболевание, так это тем, что можно ожидать развитие осложнений при игнорировании рекомендаций врача.

• Острое течение болезни может перейти в хроническую стадию.
• Инфекция головного мозга – менингит.
• Развитие неврита лицевого нерва.
• Нехватка кислорода в тканях из-за заложенности носа может привести к почечной недостаточности, к повышению АД, нарушению памяти.

Чтобы не допустить такое состояние необходимо при первых же симптомах обратиться к ЛОР – врачу. Профилактика двустороннего гайморита направлена на повышение иммунитета, которая обуславливается сопротивлением организма к бактериям и вирусам.

1. своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ;
2. избегание переохлаждений;
3. применение иммуномодуляторов для повышения иммунитета;
4. лечение аллергии;

Двусторонний синусит будь он в острой или хронической форме, его можно вылечить, но лучше всего не допустить развитие болезни и всегда помнить о профилактике заболевания.

Лечение двухстороннего острого гайморита

Двухсторонний острый гайморит относится к ЛОР-заболеванию, возникает в результате переохлаждения, попадания вирусов в пазухи носа, что приводит к отечности и нарушению оттока слизистой носовой полости.

Различают односторонний и двусторонний гайморит. Вторая форма встречается чаще, инфекция в гайморовых пазухах способна распространяться через ротовую полость.

Разновидности гайморита

Различают острую и хроническую форму гайморита. При остром гайморите закупоривается проток верхнечелюстной пазухи, что приводит к бактериальному или вирусному воспалению полости носа. При отсутствии лечения острая форма переходит в хроническую, инфекция распространяется на соседние органы – глотку, гортань, ротовую полость.

Характер воспаления тоже имеет несколько форм, а именно:

• катаральную, при которой воспаляется лишь верхняя часть слизистой, из пазух носа начинает выделяться прозрачная тягучая жидкость;
• серозную форму, из пазух носа выделяется серозная жидкость, нарушается отток слизи, к заболеванию часто присоединяется инфекция бактериального характера, гнойный процесс начинает свое развитие;
• гнойную, при которой заражается бактериями вся слизистая носа, из пазух выделяется гнойная, тягучая слизь с плохим запахом, заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

Как распознать двусторонний гайморит

Двусторонний процесс воспаления считается наиболее тяжелым, резко повышается температура, при движениях начинает болеть голова, нос заложен, постоянно сочится жидкость. При серозном и катаральном гайморите затрудняется носовое дыхание, боль давит на глазницы и область лба, из носа постоянно выделяется жидкость, однако данные формы не приводят к сильному нарушению самочувствия больного.

Острый гайморит часто возникает на фоне гриппа, аллергии, ОРВИ, вазомоторных и хронических ринитов, травматических повреждений носовой перегородки либо ее искривления, вторичной бактериальной инфекции. При развитии синусита у больного наблюдаются:

• гнусавость голоса;
• гнойные вязкие выделения из полости носа;
• насморк;
• ощущение распирания в области носа;
• апатия, вялость, ухудшение самочувствия;
• интоксикация организма.

При двухстороннем гайморите экссудативное воспаление протекает сразу в обеих придаточных пазухах. Наблюдаются признаки слезотечения, болевых ощущений при наклонах головы.

Лечение двухстороннего гайморита

Заболевание протекает довольно тяжело, секрет в пазухах застаивается, развивается бактериальная инфекция, возможны лихорадочное состояние, слабость, недомогание, головная боль. При гнойном гайморите назначают антибиотики и комплексную терапию. В качестве медикаментозного лечения включают деконгестанты, спреи и капли для суживания сосудов: Санорин, Отривин, Виброцил, Нокспрей, Риназолин, Эквазол. Препараты помогают снять отечность, уменьшить выделения слизи. Злоупотребление лекарствами приводит к привыканию, что стоит учитывать при дозировании.

Применение Супрастина, Кларитина, Цетрина снизит отек в пазухах, уменьшит признаки ринореи, что позволит сделать свободным отток слизи, дышать станет легче.

Для понижения температуры необходимо употребление Аспирина, Парацетамола или Амидопирина. Носовые ходы нужно чаще промывать Аквамарисом, Салином.

Гайморит является инфекционным заболеванием, поэтому при ярко выраженных болях в совокупности с субфебрильной температурой назначают лекарства противомикробного действия. К антибиотикам относят Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин, Аугментин, Цефуроксим, Цефтриаксон. Взрослым назначаются таблетки или капсулы, детям рекомендовано употребление суспензии. При запущенной или тяжелой форме антибиотики назначаются внутримышечно. Не стоит применять лекарственные препараты без назначения врача. Сочетание препаратов для комплексного лечения и дозировку применяемых лекарств назначает врач-отоларинголог.

При отсутствии улучшений в результате приема медикаментов врач может назначить физиотерапию.

Если и данный метод не принесет положительных результатов, то требуется вмешательство хирурга, из пазух носа берется пункция для диагностики, после чего полость носа промывается антисептиками.

Лечение острого гайморита длительное. Терапия проводится на протяжении всего инфекционного процесса.

При ослабленной иммунной системе заболевание прогрессирует, болезнетворные микробы начинают свое развитие в крови, дыхательных путях.

Двусторонний гайморит часто развивается на фоне отсутствия лечения простуды на первых этапах, искривлений носовой перегородки, аллергических реакций организма, наличия у больного стафилококка, нарушенных физиологических особенностей полости носа.

Эффективность терапии

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу, вовремя проведенной диагностики и правильного лечения. В большинстве случаев болезнь хорошо излечивается. Снять отек слизистой и ускорить процесс удаления гнойного содержимого носа можно при помощи средств, приготовленных дома. В некоторых случаях назначение имеет индивидуальный характер.

Особенно осторожно нужно подойти к лечению беременным женщинам. Первый триместр чреват появлением гайморита, когда плод и жизненно важные органы только еще формируется. Медикаменты могут нанести вред как матери, так и ребенку, поэтому в этот период принимать их нельзя, по любому поводу нужно советоваться с врачом. В таких случаях лечение проводится хирургическим путем. Адекватная терапия поможет избавиться от гайморита через 8-14 дней.

Возможные осложнения острого гайморита

Как правило, при отсутствии лечения гайморит переходит в хроническую форму, признаки становятся систематическими, переходят в стадию ремиссии. Благодаря скопившемуся гною бактерии и вирусы прекрасно живут и размножаются. Кровь больного насыщается токсинами, появляются все вышеперечисленные признаки. Гной начинает распространяться на близлежащие структуры носовой полости, отекают веки, выпирают глазные яблоки. Гной со временем начинает разрушать стенки пазухи верхней челюсти, проникает в костную ткань, что приводит к остеомиелиту. Впоследствии не избежать менингита, абсцесса мозга, век, флегмоны глазницы.

Двусторонний острый гайморит – заболевание не только тяжелое, но и неприятное, приводит к осложнениям, врач должен обязательно контролировать состояние больного.

Лечение острого гайморита народными средствами

Народных рецептов известно немало, для комплексного лечения острого двухстороннего гайморита ими часто пользуются больные.

Мед, яичный белок и сок алоэ (1 ч.л.) смешивается с луковичным соком (1,5 ч.л.). Раствор ставится в холодильник на 4 дня. Перед употреблением смесь нужно слегка подогреть.

Морковный сок, лук, мед, алоэ смешиваются в равных пропорциях, состав хранится в холодильнике, перед применением подогревается.

Взять каланхоэ, алоэ, лук по 1 ч.л. добавить 1 ст.л. меда и 1 ст.л. мази Вишневского. Составом смазывать пазухи носа 2-3 раза в день.

Гнойное и серозное содержимое будет скапливаться в носу меньше, если сделать настой из тысячелистника или зверобоя, принимать внутрь по четверти стакана несколько раз в день. 1 ст.л. сухой травы заваривается стаканом крутого кипятка, настаивается 20 минут, после чего принимается в горячем виде.

Что нужно делать в целях профилактики? Причина отека носовых путей связана с нарушением их вентиляционных и дренажных функций. Нельзя допускать инфицирования верхних дыхательных путей, проявления сезонной аллергии, а также обезвоживания организма. В период заболевания важно пить большое количество жидкости, то есть обычной воды, которая тоже ускоряет процесс выведения из организма гнойных бактерий и микроорганизмов.

Как лечить двусторонний гайморит?

Гайморовы пазухи располагаются над верхней челюстью, при отсутствии патологического процесса не вредят здоровью пациента. Как только начинается инфекционный процесс, в носовую полость проникает болезнетворная инфекция, которая способствует распространению патогенной флоры и формированию гнойных масс. Если пострадали обе гайморовых пазухи, имеет место двусторонний гайморит. Болезнь опасная, особенно если ее своевременно не вылечить.

Общие сведения о патологии

Этот прогрессирующий воспалительный процесс вызывает отечность слизистой, нарушает носовое дыхание, сбивает фазу сна, делает пациента нервным и раздражительным. Болезнь одинаково возникает в старшем и детском возрасте, имеет инфекционное происхождение. Например, у детей вызвана активностью хламидий или микоплазмы, а у взрослых – интенсивностью развития стафилококков, стрептококков.

Болезнь считается осложненной формой гайморита, поэтому нуждается преимущественно в стационарном лечении. Подавить развитие двустороннего гайморита в домашних условиях практически невозможно, можно только запустить патологический процесс, сделать его необратимым. Такая форма гайморита встречается нечасто, а лечить ее не всегда уместно двойным проколом.

Вероятность преобразования одностороннего гайморита в двусторонний невысока, но это вовсе не означает, что заболевание можно запустить. Дело в том, что патологический процесс развивается, затрагивает здоровые ткани и системы, грозит серьезными осложнениями. Признаки характерного недуга разнообразные, чаще всего это:

• гнойный гайморит с двух сторон;
• полипозный;
• серозный;
• катаральный.

При двустороннем поражении симптоматика имеет сходные качества, поэтому грамотно дифференцировать характерный недуг может исключительно знающий специалист. Прежде чем говорить об эффективном лечении двустороннего гайморита, необходимо определить его потенциальные причины. Если этиология патологического процесса так до конца не выяснена, сложно говорить о положительной динамике, тем более, благополучном исцелении.

Главные причины заболевания

Чаще всего двусторонний гайморит начинается с поражения одной верхнечелюстной пазухи, которая постепенно заполняется гнойным содержимым. По причине индивидуальных особенностей строения носовых проходов гной и болезнетворная инфекция при отсутствии своевременного лечения захватывают вторую верхнечелюстную пазуху. Так стартует двустороннее инфицирование, которое врачи уже называют осложненным течением гайморита.

Среди патогенных факторов, которые предшествуют развитию заболевания, необходимо выделить следующие моменты:

• вирусная инфекция;
• длительное переохлаждение организма;
• ослабление иммунной системы;
• аденоиды;
• травмы носа;
• искривление носовой перегородки;
• перенесенные заболевания ЛОР-органов;
• инфекции в носоглотке;
• заболевания челюсти и зубов;
• не пролеченный односторонний гайморит;
• заражение бактериальной флорой.

Основная мысль: требуется укреплять иммунитет всеми известными способами, чтобы избежать столь неприятного и опасного инфицирования. Если же патологический процесс уже начал свое развитие, важно своевременно отправиться на прием к отоларингологу, чтобы купировать острую фазу гайморита.

Формы заболевания

При двустороннем поражении гайморовых пазух имеет место осложненная форма гайморита. Чтобы понять, как проявляет себя недуг, и как правильно его лечить, существует условная классификация. Итак, гайморит при двойном поражении верхнечелюстных пазух может быть:

1. Катаральный гайморит. Легкая форма заболевания, которая сопровождается незначительным отеком, скудным формированием слизи.
2. Гнойный гайморит. Осложненная клиническая картина, когда слизь выделяется с примесями гноя зеленого цвета и отвратительным запахом.
3. Экссудативный гайморит. Это промежуточное состояние с ярко выраженной симптоматикой, при котором заложенность носа становится вечным спутником пациента.

В зависимости от формы характерного недуга можно рассуждать о клиническом исходе. Например, для лечения катарального гайморита вполне достаточно привлечения консервативных методов и средств народной медицины, а в случае гнойной формы заболевания без антибактериальной терапии и двустороннего прокола явно не обойтись.

Симптомы заболевания

Поскольку двухсторонний катаральный гайморит склонен к своему хроническому преобразованию, симптоматика выражена слабо.

Пациент долгое время не может понять, что в организме на фоне не до конца пролеченного гайморита пошло осложнение. Когда же выявляет очаг патологии, проведение консервативной терапии уже неуместно.

Если болезнь получила свое развитие у взрослых, симптомы следующие:

• выделения гноя из носовых проходов в относительно малых количествах;
• неприятный запах мокроты, присутствие зеленоватого оттенка;
• приступ мигрени при затяжном насморке;
• нарушение температурного режима;
• боль за глазницами;
• гнусавость, потеря голоса;
• временная посадка остроты зрения;
• болезненность области носовых пазух;
• развитие гнойного гайморита;
• резкий спад работоспособности.

Если двусторонним гайморитом больны дети, симптоматика идентичная, однако на фоне ослабленного иммунитета прогрессирует стихийно. Маленького пациента требуется немедленно показать врачу, а лучше госпитализировать для подробной диагностики с последующим назначением эффективного лечения.

Диагностика

Многих пациентов волнует, как лечить двухсторонний гайморит, но не этот вопрос должен быть первостепенным. Первым делом требуется пройти диагностику, чтобы определить не только характер и особенности патологии, но и причины столь неприятных нарушений в организме. Подход к проблеме комплексный, включает клиническое обследование и проведение ряда лабораторных исследований. Это:

• рентгеноскопия;
• ультразвуковое исследование;
• сбор данных анамнеза;
• МРТ и КТ;
• исследование секрета, выделяемого из носовых проходов.
• диафаноскопия с применением лампы Геринга.

Если преобладает двухсторонний гайморит у ребенка или беременной женщины, последнего метода диагностики вполне достаточно. В проведении рентгенологического исследования необходимости не возникает, а для уточнения клинической картины необходимо выполнить УЗИ, сообщить лечащему врачу о преобладающей симптоматике.

Продуктивное лечение

Эффективное лечение двухстороннего гайморита предусматривает консервативные и операбельные методы. Если болезнь преобладает у взрослых, предусмотрено использование внутримышечных и внутривенных инъекций, прокол гайморовых пазух. Ребенка же лечат таблетками, суспензиями, лечебными отварами и порошками. Если это острый двухсторонний гайморит, лечение симптоматическое. Необходимы:

• анальгетики: Панадол, Нурофен, Ибупром согласно возрастной категории пациента;
• противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак;
• хлористый кальций;
• антигистаминные препараты: Фенистин, Долорен, Тавегил, Супрастин;
• антибиотики широкого спектра действия: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин;
• препараты для промывания носовой полости: солевые растворы, Аквамарис, Кукушка, Хьюмер.

Прежде чем принимать такие медикаменты, требуется проконсультироваться с врачом. Только в этом случае лечение гайморита будет не только максимально эффективным, но и безопасным для здоровья.

Осложнения и профилактика

Если пациент при воспалении гайморовых пазух игнорирует проблему со здоровьем, она преобразовывается в новую стадию – становится хроническим диагнозом. Среди потенциальных осложнений врачи выделяют следующие диагнозы:

• неврит лицевого или тройничного нерва;
• остеомиелит челюсти;
• менингит.

Важно знать не только, как вылечить недуг, но и какими методами его можно предотвратить. Существует два основных метода профилактики – избегать длительного переохлаждения организма и простудных заболеваний. Для этого показано принимать витамины, укреплять иммунитет, исключить влияние любых провоцирующих факторов. Если делать все правильно и по рекомендации врача, то никакие болезни не страшны, даже в осенне-зимний период.