Ингамист раствор для инъекций 100мг мл 3мл
Ингамист раствор для инъекций 100мг мл 3мл
Состав
действующее вещество: ацетилцистеин;
1 мл содержит ацетилцистеина 100 мг
вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом серы.
После вскрытия ампулы при длительном контакте с воздухом может появляться слабый розово-фиолетовый оттенок.
Фармакологическая группа
Муколитическое средство. Код АТХ R05С В01.
Фармакологические свойства
Ацетилцистеин разжижает мокроту. В структуре ацетилцистеина сульфгидрильные группы способствуют разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.
Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется к L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион.
Глютатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, захватывающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предотвращает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя таким образом детоксикации вредных веществ.
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме крови составляет 300 ммоль / л, период полувыведения из плазмы – 2:00. Общий клиренс – 0,21 л / ч / кг, а объем распределения при плато – 0,34 л / кг. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.
Показания
Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием мокроты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацетилцистеина или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
Не рекомендуется применение антибиотиков и ацетилцистеина в одном шприце: возможно снижение активности антибиотиков.
В связи со свойством образовывать хелатные структуры, ацетилцистеин может снизить биодотупнисть солей таких металлов, как золото, кальций, железо. Поэтому рекомендуется использовать эти препараты в разное время.
Применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения салицилатов колориметрическим методом и результаты определения кетонов в моче.
Особенности применения
Пациентам с бронхиальной астмой, в период терапии Ингамистом необходимо находиться под контролем врача. В случае развития бронхоспазма прием ацетилцистеина следует немедленно прекратить.
Ингамист следует применять с осторожностью больным с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
Прием ацетилцистеина, в основном в начале терапии, может разбавить секрет бронхиальных желез и увеличить его объем. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту, следует сделать постуральный дренаж и аспирации содержимого бронхов. Внутривенно препарат необходимо вводить под строгим наблюдением врача. Побочные действия при внутривенном введении ацетилцистеина могут возникать чаще, если лекарственное средство вводить слишком быстро или в больших дозах. Поэтому рекомендуется четко выполнять указания, приведенные в разделе «Способ применения и дозы».
Лекарственное средство содержит 43 мг (1,9 ммоль) натрия в одной ампуле. Это следует учитывать пациентам, которые находятся на контролируемой натриевой диете.
Раствор Ингамисту не имеет контактировать с резиновыми и металлическими поверхностями.
Слабый серный запах раствора является характерным запахом активного вещества.
При внутривенном и введении ампулу раскрывать непосредственно перед применением лекарственного средства. При наружном применении возможно частичное использование содержимого ампулы: раствор, оставшийся может быть использован (при нормальной хранения) в течение 24 часов только для наружного применения; применение раствора, оставшееся для инъекций запрещается.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка, и под непосредственным наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Нет данных, подтверждающих влияние на скорость реакции.
Способ применения и дозы
Ингаляционное введение: взрослым по 1 ампуле 1-2 раза в сутки по назначению врача в течение 5-10 дней, детям от 6 лет – до 1 ампулы 1-2 раза в сутки по назначению врача в течение 5-10 дней.
Эндобронхиально введения: взрослым и детям старше 6 лет – до 1 ампулы 1-2 раза в сутки.
Взрослым – по 1 ампуле 300 мг 1-2 раза в сутки вводить глубоко внутримышечно.
Лекарственное средство вводить медленно капельно в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
Взрослым по 1 ампуле 300 мг 1-2 раза в сутки.
Для внутримышечного и внутривенного введения детям препарат не применяют (преимущественно пероральные лекарственные формы).
Для местного применения препарат назначать детям от 6 лет.
Передозировка
При внутривенном введении
Симптомы Симптомы передозировки сходны с симптомами побочных реакций, имеющих тяжелая степень.
Лечение Лечение требует немедленного прекращения введения препарата и проведения симптоматической терапии. Специфический антидот отсутствует. Эффективное проведение диализа.
При местном применении
Высокие дозы могут вызвать выделение большого количества бронхо-легочного секрета, что приведет к обструкции дыхательных путей.
Механическое удаление слизи из трахеобронхеального дерева.
Побочные реакции
При местном применении возможны такие реакции:
со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности,
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, ринорея;
Со стороны органов пищеварения: стоматит, тошнота, рвота;
со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, зуд.
При парентеральном применении возможны такие реакции:
со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, гиперчувствительность;
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, диспноэ
Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия, изжога;
со стороны кожных покровов: ангионевротический отек, крапивница, гиперемия, жжение в месте введения, сыпь, зуд, в единичных случаях возможно развитие синдрома Стивенса ˗ Джонсона и синдрома Лайелла;
другие: отек лица, головная боль, звон в ушах, геморрагии, гипертермия, анемия, увеличение протромбинового времени.
Срок годности
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 ° C в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Несовместимость
Раствор Ингамист не имеет контактировать с резиновыми и металлическими поверхностями.
Упаковка
По 3 мл в ампулах из темного стекла; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.
Категория отпуска
Производитель
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 18030, м. Черкаси, ул. Вербовецкого, 108. Тел. (044) 281-01-01.
Ингамист инструкция
Ингамист инструкция по применению
для медичного застосування лікарського засобу
Склад
д i юча речовина: ацетилцистеїн;
1 мл містить ацетилцистеїну 100 мг;
допом i жн i речовини: динатрію едетат, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.
Лікарська форма
Розчин для ін’єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина зі слабким запахом сірки.
Після розкриття ампули при тривалому контакті з повітрям може з’являтися слабкий рожево-фіолетовий відтінок.
Фармакотерапевтична група
Муколітичний засіб. Код АТХ R05С В01.
Фармакологічні властивості
Ацетилцистеїн розріджує мокротиння. У структурі ацетилцистеїну сульфгідрильні групи сприяють розриву дисульфідних зв’язків кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів і зменшення в’язкості слизу. Препарат зберігає активність при наявності гнійного мокротиння.
Ацетилцистеїн має антиоксидантну дію, обумовлену наявністю нуклеофільної тіолової SH-групи, що легко віддає водень, нейтралізуючи окисні радикали.
Захисний механізм ацетилцистеїну ґрунтується на здатності його реактивних сульфгідрильних груп зв’язувати вільні радикали.
Ацетилцистеїн легко проникає всередину клітини, деацетилюється до L-цистеїну, з якого синтезується внутрішньоклітинний глютатіон.
Глютатіон – високореактивний трипептид, потужний антиоксидант, цитопротектор, що захоплює ендогенні та екзогенні вільні радикали і токсини. Ацетилцистеїн запобігає виснаженню і сприяє підвищенню синтезу внутрішньоклітинного глютатіону, що бере участь в окисно-відновних процесах клітин, сприяючи у такий спосіб детоксикації шкідливих речовин.
При внутрішньовенному введенні 600 мг ацетилцистеїну максимальна концентрація у плазмі кровi становить 300 ммоль/л, період напіввиведення з плазми кровi – 2 години. Загальний кліренс – 0,21 л/год/кг, а об’єм розподілу при плато – 0,34 л/кг. Ацетилцистеїн проникає у міжклітинний простір, переважно розподіляється у печінці, нирках, легенях, бронхіальному секреті. Ацетилцистеїн та його метаболіти виводяться в основному нирками.
Клінічні характеристики
Показання
Гострі і хронічні захворювання органів дихання, що супроводжуються підвищеним утворенням мокротиння.
Протипоказання
Підвищена чутливість до ацетилцистеїну або до iнших компонентів препарату, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення, кровохаркання, легенева кровотеча.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Одночасне застосування ацетилцистеїну з протикашльовими засобами може посилити застій мокротиння через пригнічення кашльового рефлексу.
Одночасний прийом ацетилцистеїну і нітрогліцерину може призвести до посилення судинорозширювальної дії останнього. Пацієнтів слiд попередити про можливість зниження артерiального тиску і виникнення головного болю.
Не рекомендується застосування антибіотиків та ацетилцистеїну в одному шприці: можливе зниження активності антибіотиків.
У зв’язку із властивістю утворювати хелатні структури, ацетилцистеїн може знизити біодотупність солей таких металів, як золото, кальцій, залізо. Тому рекомендовано застосувати ці препарати у різний час.
Застосування ацетилцистеїну може змінювати результати кількісного визначення саліцилатів колориметричним методом і результати визначення кетону в сечі.
Особливості застосування
Пацієнтам, хворим на бронхіальну астму, у період терапії Інгамістом необхідно перебувати під контролем лікаря. У разі розвитку бронхоспазму прийом ацетилцистеїну слiд негайно припинити.
Інгаміст слід застосовувати з обережністю хворим із пептичною виразкою в анамнезі, особливо у разі супутнього прийому інших лікарських засобів, що подразнюють слизову оболонку шлунка.
Прийом ацетилцистеїну, в основному на початку терапії, може розрідити секрет бронхіальних залоз і збільшити його об’єм. Якщо пацієнт не може ефективно відкашлювати мокроту, слiд зробити постуральний дренаж та аспірацію вмісту бронхів.
Внутрішньовенно лікарський засіб необхідно вводити під суворим наглядом лікаря. Побічні дії при внутрішньовенному введенні ацетилцистеїну можуть виникати частіше, якщо лікарський засіб вводити занадто швидко або у великих дозах. Тому рекомендується чітко виконувати вказівки, наведені у роздiлі «Спосіб застосування та дози».
Лікарський засіб містить 43 мг (1,9 ммоль) натрію в одній ампулі. Це слід враховувати пацієнтам, якi знаходяться на контрольованій натрієвій дієті.
Розчин Інгамісту не має контактувати з гумовими та металевими поверхнями.
Слабкий сірчаний запах розчину є характерним запахом активної речовини.
При внутрішньовенному і внутрішньом’язовому введенні ампулу розкривати безпосередньо перед застосуванням лікарського засобу. При зовнішньому застосуванні можливе часткове використання вмісту ампули: розчин, що залишився, може бути використаний (за належних умов зберігання) упродовж 24 годин тільки для зовнішнього застосування; застосування розчину, що залишився, для ін’єкцій забороняється.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
У період вагітності або годування груддю застосування ацетилцистеїну можливе тільки у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини, та пiд безпосереднiм наглядом лiкаря.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Немає даних, що пiдтверджують вплив на швидкість реакції.
Спосіб застосування та дози
М ісцеве застосування
Інгаляційне введення : д оросл им по 1 ампулі 1-2 рази на добу за призначенням лікаря протягом 5-10 днів, дітям вiд 6 років – до 1 ампули 1-2 рази на добу за призначенням лікаря протягом 5-10 днів.
Ендобронхіальне введення: д оросл им та д іт ям в i д 6 років – до 1 ампули 1-2 рази на добу.
С истемне застосування
Дорослим – по 1 ампулі 300 мг 1-2 рази на добу вводити глибоко внутрішньом’язово.
Лікарський засіб вводити повільно краплинно у 0,9 % розчині натрiю хлориду або 5 % розчині глюкози.
Дорослим по 1 ампулі 300 мг 1-2 рази на добу.
Для внутрішньом’язового і внутрішньовенного введення дітям препарат не застосовують (переважно пероральні лікарські форми).
Для місцевого застосування лікарський засіб призначати дiтям вiд 6 років.
Передозування
При внутрішньовенному введенні
Симптоми
Симптоми передозування схожі з симптомами побічних реакцій, що мають тяжкий ступінь.
Лікування
Лікування вимагає негайного припинення введення препарату і проведення симптоматичної терапії. Специфічний антидот відсутній. Ефективне проведення діалізу.
При місцевому застосуванні
Високі дози препарату можуть спричинити виділення великої кількості бронхо-легеневого секрету, що призведе до обструкції дихальних шляхів.
Механічне видалення слизу з трахеобронхеального дерева.
Побічні реакції
При місцевому застосуванні можливі такі реакції:
з боку імунної системи: реакції гіперчутливості;
з боку системи органів дихання: бронхоспазм, ринорея;
з боку системи органів травлення: стоматит, блювання, нудота;
з боку шкірних покривів: кропив’янка, висипання, свербіж.
При парентеральному застосуванні можливі такі реакції:
з боку імунної системи: анафілактичний шок, анафілактичні реакції, анафiлактоїднi реакції, гіперчутливість;
з боку серцево-судинної системи: тахікардія, зниження артеріального тиску;
з боку системи органів дихання: бронхоспазм, диспное;
з боку системи органів травлення: блювання, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія, печія;
з боку шкірних покривів: ангіоневротичний набряк, кропив’янка, гіперемія, печіння у місці введення, висипання, свербіж, у поодиноких випадках можливий розвиток синдрому Стiвенса ˗ Джонсона і синдрому Лайєлла;
i нш i : набряк обличчя, головний біль, дзвін у вухах, геморагії, гіпертермія, анемія, подовження протромбінового часу.
Термін придатності
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 30 °C в оригінальній упаковці.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Несумісність
Розчин Інгаміст не має контактувати з гумовими та металевими поверхнями.
По 3 мл в ампулах із темного скла; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 2 контурні чарункові упаковки в пачці.
Категорія відпуску
Виробник
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності
Україна, 18030, м. Черкаси, вул. Вербовецького, 108. Тел. (044) 281-01-01.
Ингамист – инструкция по применению
Цена:
108.10 грн. |
действующее вещество:
ацетилцистеин;
1 мл содержит 100 мг ацетилцистеина
Вспомогательные вещества:
натрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Ацетилцистеин разжижает мокроту. В структуре ацетилцистеина сульфгидрильные группы способствуют разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильнойтиоловой SH-группы, легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.
Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион.
Глютатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, захватывающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы, токсины.
Ацетилцистеин предотвращает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя таким образом детоксикации вредных веществ.
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме крови составляет 300ммоль/л, период полувыведения крови – 2 часа.
Общий клиренс – 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато – 0,34 л/кг.
Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками
Ингамист – показания к применению
Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием мокроты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение
Предостережения при использовании
Пациентам с бронхиальной астмой, в период терапии Ингамистом необходимо находиться под контролем врача. В случае развития бронхоспазма прием ацетилцистеина следует немедленно прекратить.
Ингамист следует применять с осторожностью больным с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
Прием ацетилцистеина, в основном в начале терапии, делает секрет бронхиальных желез менее вязким и может увеличить его объем. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту, следует сделать постуральный дренаж и аспирацию содержимого бронхов.
Внутривенно препарат необходимо вводить под строгим наблюдением врача. Побочные действия при внутривенном введении ацетил
цистеина могут возникать чаще, если лекарственное средство вводить слишком быстро или в больших дозах. Поэтому
рекомендуется четко выполнять указания, приведенные в разделах «Способ применения и дозы».
Лекарственное средство содержит 43 мг (1,9 ммоль) натрия в одной ампуле. Это следует учитывать пациентам, которые находятся на контролируемой натриевой диете.
Раствор Ингамистане должен контактировать с резиновыми и металлическими поверхностями.
Слабый серный запах раствора является характерным запахом активного вещества.
При внутривенном введении ампулу вскрывать непосредственно перед применением лекарственного средства. При местном применении возможно частичное использование содержимого ампулы:
оставшийся раствор может быть использован (при соблюдении условий хранения) в течение 24 часов только для местного
применения;
введение оставшегося раствора для инъекций запрещается.
Применение в период беременности или кормления грудью
В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка, под непосредственным наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Нет данных, подтверждающих влияние на скорость реакции.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего. Пациентов следует предупредить о возможности снижения артериального давления и возникновения головной боли.
Не рекомендуется применение антибиотиков и ацетилцистеина в одном шприце: возможно снижение активности антибиотиков.
В связи со свойством образовывать хелатные структуры, ацетилцстеин может снизить биодоступностьи солей таких металлов, как золото, кальций, железо. Поэтому рекомендуется использовать эти препараты в разное время.
Применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения салицилатов колориметрическим методом, а также результаты определения кетонов в моче
Ингамист – способ применения и дозировка
Ингаляционное введение:
взрослым по 1 ампуле 1-2 раза в сутки по назначению врача в течение 5-10 дней,
детям от 6 лет – до 1 ампулы 1-2 раза в сутки по назначению врача в течение 5-10 дней.
взрослым и детям от 6 лет – до 1 ампулы 1-2 раза в сутки.
Взрослым – по 1 ампуле 300 мг 1-2 раза в сутки вводить глубоко внутримышечно.
Лекарственное средство вводить медленно капельно в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
Взрослым по 1 ампуле 300 мг 1-2 раза в сутки.
Для внутримышечного и внутривенного введения детям препарат не применяют (преимущественно пероральные лекарственные формы).
Для местного применения препарат назначать детям старше 6 лет.
Побочные эффекты
При местном применении возможны такие реакции:
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности;
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, ринорея;
Со стороны органов пищеварения: стоматит, тошнота, рвота;
Со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, зуд.
При парентеральном применении возможны такие реакции:
Со стороны иммунной системы:анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, гиперчувствительность;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
Со стороны органов дыхания:бронхоспазм, диспноэ
Со стороны органов пищеварения:тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия, изжога;
Со стороны кожных покровов:ангионевротический отек, крапивница, гиперемия, жжение в месте введения, сыпь, зуд, в единичных случаях возможно развитие синдрома Стивенса˗Джонсона и синдрома Лайелла;
Прочие: отек лица, головная боль, звон в ушах, геморрагии, гипертермия, анемия, увеличение протромбинового времени.
Передозировка
При внутривенном введении
Симптомы передозировки схожи с симптомами побочных реакций, имеющих тяжелую степень.
Лечение требует немедленного прекращения введения препарата и проведения симптоматической терапии. Специфический антидот отсутствует.
Эффективно проведение диализа.
При местном применении
Высокие дозы могут вызвать выделение большого количества бронхолегочного секрета, что может привести к обструкции дыхательных путей.
Механическое удаление слизи из трахеобронхиального дерева