Сухой кашель у ребенка

Сухой кашель у ребенка

Сильный сухой кашель у ребенка – один из распространенных поводов для обращения к врачу. Это – первый симптом простудного заболевания и защитная функция организма, с помощью которой он очищается от воздействия вредоносных бактерий, и выводит наружу скопившуюся в бронхах и трахее, слизь. Лечение сухого кашля у детей имеет особенности и учитывает первопричину возникновения симптома.

Причины появления

Сухая форма кашля причиняет беспокойство и болевые ощущения. Он вызван инфекцией, проникшей в верхние дыхательные пути, раздражает стенки трахеи и бронхов. У ребенка в первые годы жизни возникает в результате повышения вязкости мокроты. Среди других причин – нарушенное скольжение мокроты по бронхам, и слабость бронхиальных мышц. Появление сухого кашля у ребенка сигнализирует о начинающимся заболевании, таком, как грипп, ОРВИ, или парагрипп. Симптом может свидетельствовать о:

• Бронхиальной астме
• Неврозах
• Гипертрофии небных миндалин
• Насморке
• Воспалении легких
• Бронхите
• Попадании инородных тел в дыхательные органы
• Левожелудочковой сердечной недостаточности
• Гастороэзофанеальной рефлюксной болезни
• Аллергической реакции

Зная точную причину, можно понять, как помочь ребенку при сухом кашле.

Связь кашля с другими факторами

Чтобы понять, чем лечить пациента, при беседе с детьми врач выясняет вызвано ли покашливание такими факторами:

• Общением с другим ребенком, который мучается кашлем длительное время.
• Определенным положением тела малыша, учитывается, когда начинается приступ: днем или ночью.
• Питанием, наличием заболеваний, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.
• Заболеванием ЛОР-органов.
• Взаимодействием с аллергенами (пылью, шерстью, химическими веществами, плесенью и другими).
• Физическими перегрузками и воздухом низкой температуры.

Причиной, что у ребенка начался кашель может выступать психоэмоциональная травма. В этом случае обычные таблетки могут не оказывать эффекта. Избавиться от сухого кашля поможет консультация детского психотерапевта.

Аллергическая, или инфекционная форма

Прежде чем понять, как вылечить симптом, нужно понять его природу. Кашель разделяют на аллергический и инфекционный. Разберем подробнее признаки каждого из них. При инфекционной форме:

• Повышается температура, возникает чувство «ломоты», боль в суставах
• Выделения из носа становятся густыми, изменяют цвет и прекращаются, с течением времени
• Возникновение кашля, насморка, температуры происходит одновременно. Признаки усиливаются и дополняют друг друга

При аллергической форме:

• Температуры нет, но может возникнуть головная боль
• Появляется конъюнктивит (глаза краснеют и слезятся)
• Обильные выделения из носа не меняют интенсивности
• У ребенка появляется частое чиханье, зуд и отечность носа

При инфекционной форме ухудшается самочувствие малыша. Если общее состояние нарушается только кашлем, скорее всего у ребенка сильный кашель вызван контактом с аллергенами.

Особенности

Чтобы понять, что делать с детским кашлем, нужно обратить внимание на его особенности:

• Симптомы не всегда говорят о простуде, поэтому важно показать ребенка врачу и следовать назначенным рекомендациям;
• При выборе медикаментов в аптеке, обратите внимание на форму выпуска. Маленьким детям трудно глотать таблетки и капсулы, лучше выбирать сиропы, суспензии и растворы;
• Дозировка учитывает вес и возраст маленького пациента. Часто жидкие средства оснащены мерными стаканчиками или ложечками;
• Обратите внимание на состав лекарственного средства, вспомогательные компоненты и возрастную категорию, указанную на упаковке;
• Уточните, есть ли у препарата побочные эффекты и противопоказания;
• Не последнюю роль в выздоровлении играют спокойная обстановка, постельный режим, обильное теплое питье.

Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу

Признаки, что ребенок нуждается в срочной консультации врача:

• Кашель возникает приступами;
• Возникает в дневное время, при приеме пищи, или резко во время игры;
• Кашель – грубый, «лающий», голос становится сиплым, малыш шумно и часто дышит, мучается одышкой;
• Больше трех дней держится температура выше отметки в 38,5 градусов;
• После кратковременного улучшения, снова поднялась температура, кашель стал сильнее, отходит густая зловонная мокрота;
• Пациента мучает одышка, дыхание – частое, поверхностное, повышения температуры нет, кашель сухой, навязчивый, приступообразный, не проходит больше трех недель.

Принципы лечения длительного кашля

Рассмотрим, как убрать сухой кашель у ребенка, если он не проходит длительное время. Предусмотрено четыре основных направления:

1. В большинстве случаев он выступает симптомом простудного или острого респираторного заболевания. Комплексное лечение проходит с использованием этиотропных и противовирусных препаратов;
2. Раздражение и воспаление слизистой оболочки гортани снимается смягчающими средствами, например – молоком с медом и маслом. Вылечить сухой кашель у ребенка только ими не удастся, но облегчаются дискомфортные ощущения в горле и нормализуется общее самочувствие. Снижается интоксикация организма, подавляется кашлевой рефлекс. Важно: напитки, с высоким содержанием сока и кислоты, например – фруктовые соки, морсы, усиливают приступы сухого кашля за счет раздражения слизистой оболочки;
3. Использование рассасывающихся пластинок оказывает местное действие, уменьшают воспалительный процесс, снижают выраженность кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Они могут быть растительные или содержать синтезированные субстанции. Некоторые из пластинок имеют смешанный состав из анестетика, оказывающего обезболивающий эффект и антисептика, оказывающего противовоспалительное действие. При применении пластинок и леденцов учитывается возраст малыша. Чтобы они оказали лечебное действие, нужно полностью рассасывать их, а маленькие дети часто проглатывают. Вдыхание также грозит серьезными последствиями;
4. Медикаменты четвертого типа подавляют кашель на центральном уровне, оказывая воздействие на кашлевой центр. В результате подавляется кашлевой рефлекс и самочувствие маленьких пациентов быстро улучшается. Угнетение и подавление кашля в этом случае – безопасно для организма. В бронхах и легких в этом случае не скапливается мокрота. Подавление не приведет к застою и негативным последствиям. Блокировка кашлевого центра разрывает кашлевой рефлекс, уменьшает интенсивность, частоту и выраженность приступов, улучшает самочувствие. Препараты центрального действия наиболее эффективны перед сном – приступов не беспокоят малыша и он может выспаться, что положительно скажется на выздоровлении.

Кашель у ребенка: причины и лечение. Сухой кашель

Прислушайтесь к кашлю: лающий, легочный или поверхностный?

С влажным кашлем справиться не так уж и сложно — мы с вами в этом убедились. Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения.

Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой?

Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту, значит, эта мокрота или слишком густая, или же ее просто нет. Если мы с вами определимся, есть ли мокрота, половина дела уже сделана. Останется только распределить задачи между докторами и понять, сколько у нас с вами есть времени, чтобы помочь малышу. От нас потребуется не так уж и много — прислушаться к кашлю.

Лающий кашель

У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него болит горло или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. Лающий кашель — признак воспаления и отека в гортани.

Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?

Сухой длительный кашель

Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.

Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.

Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.

Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.

Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.

Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).

Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.

Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики при кашле были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.

С чего же это обследование начать?

Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или бронхит, или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.

Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.

Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.

Ребенок постоянно кашляет сухим кашлем

Ваш браузер устарел. Пожалуйста обновите его.

АТВмедиа: Новости Ставрополя

Причины сухого кашля

Кашель – это рефлекторное явление, когда идет сокращение мышечного каркаса грудной клетки, и происходят кашлевые движения под воздействием каких-либо раздражителей.

Особенно остро данные раздражители действуют на маленьких детей до 3-х лет. Это происходит в силу физиологического строения их дыхательной системы.

Кашель делится на сухой и влажный. Сухой кашель – это защитная реакция организма, чаще всего на инфекцию. Если отсутствуют другие симптомы простудного и вирусного заболеваний, то имеют место естественные реакции организма. Это так называемый физиологический кашель. Например, он может возникать у детей с четырёх месяцев, когда у них начинается активное выделение слюны, что заставляет их «подкашливать». Но физиологический кашель появляется редко, чаще всего он возникает на фоне каких-либо патологических изменений.

Когда следует обращаться к врачу?

Для перестраховки лучше посетить врача, как только появляется кашель – только специалист может установить его тип.

Можно ли заниматься самолечением?

Самолечение неуместно в любом случае, так как именно врач может провести полноценное обследование ребёнка, провести необходимые анализы, поставить диагноз (выяснить в каком отделе дыхательной системы идёт воспаление) и уже после назначить лечение.

Фарингит

Бронхит

Ларингит

Тонзиллит

Трахеит

Пневмония

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и грипп

Бронхиальная астма

Диагностика сухого кашля

Самостоятельной диагностики быть не может. Как только ребёнок начинает кашлять либо у него повышается температура, родителям необходимо сразу же обратиться к врачу. Поставить диагноз можно только при осмотре ребёнка: по внешнему виду, по типу кашля, по состоянию кожных покровов и слизистой полости рта. Доктора используют даже такие, казалось бы, устаревшие методы, как перкуссия и аускультация.

Есть множество заболеваний, сопровождающихся кашлем, а значит и множество исследований, которые их выявляют: рентгенологические, флюорографические исследования; анализы крови: общий, методом ИФА и ПЦР на различные инфекции (могут быть так же и хламидиозные, и микроплазменные инфекции), на аллергены; консультация у пульмонолога, аллерголога.

Как лечат сухой кашель у детей

Лечение сухого кашля – это комплексное лечение.

1. Режим дня и питание ребёнка: дозированные прогулки на свежем воздухе, соответствующее питание, проветривание помещения, контроль над влажностью воздуха в помещении.

2. Медикаментозное лечение. Если это, к примеру, вирусное заболевание, то в первую очередь нужно лекарство от вируса, а уже после следует избавление от самого кашля.

3. Ингаляционное лечение, физиотерапия, УФО-терапия. Эти методы используются уже в процессе выздоровления.

Применяемые лекарственные средства

Главная рекомендация – обильное питье. Когда ребёнок пьёт и глотает, жидкость слизистой становится легче – она самоочищается, смываются и вирусы, и микробы. Лучше всего пить тёплую воду либо чай – горячие напитки могут раздражать слизистую горла. Также, микроклимат помещения, где находится ребёнок должен быть соответствующим, питание тёплое и дозированное.

Препаратов от сухого кашля для детей очень много. Препаратов, которые оказывают полное воздействие на кашель, нет. Они могут лишь облегчить его – кашлевое рефлекторное сокращение немного уменьшается, но воспаление слизистой дыхательных путей остаётся.