Носовое кровотечение

Носовое кровотечение

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  • термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
  • химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
  • перепады атмосферного давления.
  • вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах;
  • легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения;
  • атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.;
  • различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.
  • кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза);
  • вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания;
  • воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии);
  • у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
  • инфекционные и аллергические риниты;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • опухоли носа;
  • патологии свертывающей системы крови.
  • гемофилия А (дефицит фактора VIII);
  • гемофилия В (дефицит фактора IX);
  • гемофилия С (дефицит фактора XI);
  • дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.
  • наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
  • синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
  • локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.
  • признаки (видимость) обильного кровотечения;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • дезориентация.
  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов;
  • биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция;
  • коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.
  • отоларингологу (ЛОРу);
  • терапевту (или семейному врачу) .
  • При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

  • Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут.
  • Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде).
  • Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.
Читать еще:  Ребенок хрюкает носом без соплей когда спит

  • При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровь из носа у пожилого человека: причины, первая помощь и профилактика

Содержание

Какие есть причины кровотечения из носа у пожилых людей? В большинстве случаев у пожилых людей объем крови при кровотечении редко превышает одну столовую ложку и сама кровопотеря не несет вреда, только в десяти процентах подобных случаев необходима срочная помощь. Чаще всего возникшее кровотечение останавливается самостоятельно, а возникает оно вследствие того, что в оболочках слизистой имеется огромное количество капилляров, которые легко подвергаются повреждениям.

Вероятные причины кровотечения из носа

Наиболее часто встречаются следующие причины возникновения кровотечения из носа, в зависимости от которых необходима медицинская помощь:

  • Наиболее банальная причина – это ковыряние в носу пальцами или посторонними предметами. Особенно часто это возникает при проделывании данной манипуляции пальцем, на который намотан носовой платок или ватным тампоном, которые вызывают раздражение слизистой.
  • Гормональные нарушения у пожилых людей, которые вызывают скачки артериального давления и изменения качественного состава крови, что провоцирует склонность к тромбообразованию.
  • Неожиданной для многих причиной выступает и сухой холодный воздух, когда на открытом воздухе люди сморкаются или сильно чихают.
  • Что касается преклонного возраста, то у женщин во время менопаузы происходит высыхание слизистой или повреждение тканей носа.
  • Сухой и жаркий воздух в комнате, в которой включены обогревательные приборы.

  • Еще одна причина – это резкое снижение веса.
  • Различные заболевания крови.
  • Часто возникающие заболевания, которые сопровождаются насморком, то есть отеком слизистой.
  • Такие процессы в организме, как аллергия также достаточно часто являются причиной внезапно возникающего кровотечения.
  • Атеросклероз.
  • Еще одной причиной, возникающей у пожилых людей, является перепад температуры, то есть когда люди входят в такое помещение, где температура воздуха выше на двадцать градусов в сравнении с улицей. Происходит это по причине резкого расширения капилляров, которые, не выдерживая напряжения просто лопаются.
  • Более понятной причиной является попадание в организм инфекции или появление опухоли в носовой полости, в том числе и полипов.
  • Когда происходит перепад давления, возникающий во время взлета, посадки или при пользовании лифтом.
  • Гипертонический криз.
  • Провоцировать появление кровотечения могут и некоторые медикаменты, например, при использовании аэрозолей со стероидными препаратами. Даже аспирин и противозачаточные средства могут в некоторой степени посодействовать этому, а также аспирин и средства для лечения насморка.
  • Стрессовая ситуация, которая приводит к выбросу гормонов, с которыми пожилой организм справиться так просто не может.
  • Принимая препараты, которые разжижают кровь, человек неосознанно может спровоцировать дальнейшее затруднение остановки крови.

Первая помощь

В случае с незначительной кровопотерей никаких специальных мероприятий по его устранению применять не следует, вследствие того, что оно прекратится самостоятельно.

Но и в этом случае следует быть острожными людям, страдающим гемофилией, у которых тоненькая струя крови часто может привести к геморрагическому шоку.

Что делать при носовом кровотечении у пожилых людей – это тот вопрос, который возникает у их заботливых родственников и у них самих. Первым делом пожилому человеку следует успокоиться и присесть на стул, который обязательно должен быть со спинкой, так как при головокружении человек теряет равновесие и падает.

Читать еще:  Что пить при бронхите от кашля взрослым

Далее следует действовать по следующей схеме:

  • расслабить мышцы на шее и сесть таким образом, чтобы ноги были внизу;
  • открыть максимально приток воздуха, то есть расстегнуть воротник и ослабить галстук, женщинам необходимо снять украшения;

  • открыть окно, чтобы влажный и свежий воздух с улицы проник к человеку;
  • если кровь в незначительном количестве, то просто прижать нос и придержать минут шесть;
  • когда крови вытекает достаточно большое количество, то сделать тампоны из чистой марли и ввести их в носовую полость;
  • в некоторых ситуациях поможет применение ватного тампона, предварительно смоченного в неосинефрине, способном уменьшить отек. Такой препарат можно найти в любой аптеке и хранить для подобных ситуаций, особенно это важно знать пожилым людям, которые при небольшом стрессе испытывают подобные проблемы.
  • приложить к носу, а именно к переносице что-либо прохладное;
  • следует придавить верхнюю губу, что поможет немного придавить один из крупных сосудов, проходящих через эту область. Для этого необходимо засунуть кусочек ваты между верхней губой и десной.
  • успокоиться и дышать через рот. Порой это достаточно сложно, так как кровотечение может возникнуть и по причине патологических процессов в околоносовых тканях, что требует вмешательства специалистов.

Важно запомнить одно простое правило — не запрокидывайте голову назад, так как от этого можно просто захлебнуться. Раньше именно такой совет давался специалистами при возникновении кровотечения из носовой полости, но при этом не учитывался тот факт, что кровь может идти не только из капилляров носа. Часто причиной возникновения подобного состояния является долгое пребывание под солнцем, в такой ситуации необходимо поместить человека в тень и прохладу.

Обычно через пятнадцать минут ситуация с кровотечением должна полностью наладиться, но если этого не произошло, то следует немедленно обратиться в скорую помощь, так как это может оказаться серьезная причина внутри организма.

Профилактика носовых кровотечений

Для того чтобы кровотечение не возникало и не повторялось необходимо следовать простым рекомендациям:

  1. Не допускать возникновение сухого воздуха в помещении.
  2. Дважды в неделю следует делать обычную влажную уборку.
  3. Не пользоваться средствами бытовой химии, особенно это касается помещений, где люди отдыхают.
  4. Вылечивать полностью респираторные заболевания.
  5. Только по назначению специалиста использовать сосудосуживающие препараты.
  6. Гигиена носовой области должна проводиться крайне аккуратно.
  7. Когда идет процесс заживления, не следует ковырять в носу и сморкаться.
  8. Для увлажнения слизистой необходимо пользоваться солевыми растворами.
  9. Необходимо употреблять как можно больше жидкости.
  10. Часто возникает необходимость прекращения приема некоторых лекарственных препаратов или частичная их замена на другие с аналогичным эффектом.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Причины кровотечения из носа у пожилых людей — список возможных заболеваний и способы терапии

Мужчины и женщины после 60 лет больше склонны к возникновению эпистаксиса (носового кровотечения), чем молодые люди. Это связано с развивающимися механизмами старения, которые в целом ослабляют организм, делают его менее устойчивым к раздражителям окружающей среды. С некоторыми причинами кровотечения бороться сложно, но возможно, если ситуация не запущенная.

Физиологический механизм старения

Пожилые женщины чаще страдают от кровотечений из носа, чем мужчины. Это связано с наступлением менопаузы, которая сопровождается изменением гормонального фона . Слизистые оболочки носа в этот период высыхают, из-за чего ткани легко травмируются. Другие причины кровотечения у пожилых, связанные с процессами старения:

  • Замедление регенерации клеток, тканей − из-за этого травмированные участки плохо заживают, а кровотечения могут открываться снова и снова.
  • Ослабление иммунной системы − повышается уровень заболеваемости, что требует приема разных лекарств и капель, которые могут спровоцировать кровотечения.
  • Повышение хрупкости сосудов (заболевание атеросклерозом) − капилляры становятся менее эластичными и легко травмируются.
  • Истончение слизистых оболочек носа − они становятся более уязвимыми к негативным факторам.
Читать еще:  Причины снижения слуха у взрослых

Причины носового кровотечения у пожилых людей

На фоне общего ослабления организма и худшего противостояния агрессивным факторам окружающей среды случаются сбои, которые выражаются в виде эпистаксиса. Самые частые причины кровопотери из носа у пожилых людей:

  • Несоответствие микроклимата оптимальным параметрам. Сухой жаркий воздух, особенно в осенне-зимний период, высушивает слизистую оболочку. У пожилых людей и так вырабатывается меньше слизи, а в помещении с влажностью ниже 40% и температурой от 22°С слизистые мгновенно пересыхают и могут растрескиваться.
  • Резкий перепад температуры. Это распространенная причина кровотечения из носа у взрослого человека. При переходе из холода в жаркое помещение у пожилых расширяются и лопаются сосуды.
  • Частые респираторные заболевания, хронический ринит, аллергические реакции. Постоянный насморк раздражает носовые ходы, вызывает воспаление, отек, кровоточивость слизистых, травмы капилляров.
  • Появление доброкачественных образований. Постоянное раздражение внутренних оболочек повышает риск образования полипов. Мелкие сосуды могут неконтролируемо разрастаться, формируя ангиомы. Эти образования легко повреждаются и кровят.
  • Сильный стресс, переживания. Волнение приводит к массовому выбросу гормонов, стимулирует сердечную деятельность. Пожилой организм сложнее справляется с такой нагрузкой, из-за чего возникает носовое кровотечение.

Артериальное давление

При существенном повышении артериального давления (АД) возрастает риск возникновения кровопотери из носа. Человек с ломкими сосудами уже при значении 140/90 должен быть начеку и предпринять меры профилактики. Давление 160/100 очень сильно повышает риск кровотечения из носа, а возникновение гипертонического криза (достижение 200 мм рт. ст.) представляет угрозу для жизни.

Повышение АД − это следствие конкретного заболевания или неправильного образа жизни. Кровяное давление чаще повышается у пожилых людей, которые всю жизнь курили, употребляли алкогольные напитки, наедали лишний вес, испытывали сильный стресс, вели малоактивный образ жизни. Заболевания и состояния, повышающие кровяное давление:

  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • нарушение сосудистого тонуса;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов малого таза;
  • простатит;
  • гормональные нарушения;
  • феохромоцитома − доброкачественная опухоль надпочечников;
  • остеохондроз, недолеченные травмы позвоночника;
  • тромбоз, тромбофлебит.

Лекарственные препараты

Частая причина носовых кровотечений у взрослых − длительное применение сосудосуживающих, антигистаминных, кортикостероидных препаратов. Капли, спреи постепенно разрушают слизистую оболочку и более глубокие ткани, вызывая повышенную кровоточивость. Прием антикоагулянтов, антиагрегантов (препаратов, понижающих свертываемость крови) тоже вызывает эпистаксис.

Нарушение свертываемости крови

Болезни кровеносной системы меняют вязкость крови, объем, структуру и функции тромбоцитов. Есть ряд патологий, при которых нарушается свертываемость крови:

  • гемофилия;
  • злокачественные изменения крови;
  • дисфункции печени;
  • дефицит витамина К;
  • синдром ДВС (диссеминориванного внутрисосудистого свертывания);
  • пернициозная анемия.

Данные болезни снижают концентрацию протромбина и других факторов свертывания крови. Сопутствующие симптомы нарушения: по телу возникают синяки без видимых причин, кровь плохо останавливается при травмах, порезах, белки глаз краснеют. При нарушении свертываемости крови и критическом снижении гемоглобина возникают частые кровотечения из носа.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector