Миндалины: что это, краткое описание анатомии, строения и функции миндалин

Миндалины: что это, краткое описание анатомии, строения и функции миндалин

Органы, называемые миндалинами, или тонзиллами, расположены в слизистой ободочке верхних дыхательных путей. Это целая группа мелких органов величиной от размеров ореха до размеров гречишного зерна составляет так называемое лимфаденоидное глоточное кольцо.

Из всех тонзилл самые крупные — нёбные, которые по форме напоминают миндаль и расположены между нёбными дужками. В своде носоглотки залегает глоточная, или носоглоточная, миндалина; у корня языка — язычная. Совсем небольшие миндалинки — трубные — находятся возле устья слуховых, или евстахиевых, труб.

of your page –>

Существуют еще боковые валики на задней стенке ротоглотки — это скопления лимфадепоидпой ткани, и множество единичных, фолликулов, рассеянных в слизистой оболочке глотки. Лимфаденоидное глоточное кольцо впервые описано Пироговым и Вальдейером.

Миндалины в организме человека необходимы для обезвреживания проникающих с вдыхаемым воздухом, с принятой пищей микроорганизмов (для достижения этих целей в миндалинах постоянно имеются скопления белых клеток крови), а также участие в выработке активного иммунитета. Особо развита лимфаденоидная ткань в детском возрасте, когда организм более всего подвержен воздействию инфекции.

Строение нёбных миндалин. Внешне нёбные миндалины овальной формы, в норме — бледно-розового цвета. В миндалинах различают верхний и нижний полюсы. На поверхности миндалин иногда можно видеть отверстия лакун. Нёбные миндалины состоят из стромы и паренхимы. Строма представляет собой веерообразно расходящиеся тяжи соединительной ткани.

Эти тяжи делят миндалину на 15-20 долек. Паренхима — это не что иное, как лимфаденоидная и ретикулярная ткань. Клетки этой ткани обладают способностью к фагоцитозу, т.е. поглощению бактерий, инородных частиц и продуктов тканевого распада. В толще лимфоидной ткани залегают фолликулы — округлые образования около 1 мм в диаметре. В них и происходит подавление инфекции и токсических веществ.

Воспаление нёбных миндалин — тонзиллит; острый тонзиллит — это ангина.

При хроническом воспалении миндалин — хроническом тонзиллите — в лакунах могут быть и гнойное содержимое, и оформленные твердые (казеозные) пробки светложелтого или белого цвета. Это патологическое содержимое из лакун миндалин необходимо удалять, т.к. гной и пробки — инфекция. Микробы и продукты их деятельности токсины (яды) попадают из миндалин в ток крови и с кровью разносятся по всему организму; оседая во внутренних органах (например, в почках, в желчном пузыре и т.д.), микроорганизмы создают новые очаги инфекции, что приводит к различным заболеваниям.

Хронический тонзиллит, как правило, является следствием тяжелой или плохо леченной ангины, или же следствием часто повторяющихся ангин. Немалое значение в развитии хронических тонзиллитов имеет аллергия. Хронический тонзиллит, довольно распространенное заболевание, необходимо лечить. Профилактическое лечение проводится врачом не реже двух раз в год.

Рекомендуются постоянные полоскания горла растворами противовоспалительных средств. Хотя бы полоскания содой или морской водой. Хороши полоскания настоями трав — ромашки, шалфея, трехцветной фиалки, календулы, а также отваром коры дуба, водно-спиртовым раствором прополиса и т.д.

В тех случаях, когда лечение не приводит к желаемому результату, когда ангины повторяются и возникают осложнения со стороны внутренних органов (значит миндалины не справляются со своей защитной функцией), миндалины удаляют как хронический источник инфекции.

Носоглоточная миндалина расположена на своде носоглотки. Вдыхаемый через нос воздух обтекает поверхность этой миндалины и освобождается от значительной части микроорганизмов и загрязнений. Это основная функция носоглоточной миндалины.

Иногда при частых простудных заболеваниях возникает увеличение носоглоточпой миндалины, или гипертрофия носоглоточной миндалины. В этом случае принято говорить об аденоидных разращениях или вегетациях. Бывает аденоиды разрастаются настолько, что занимают всю носоглотку, от чего становится невозможным носовое дыхание, и тогда ребенок, чтобы компенсировать недостаток дыхания, дышит ртом. Но когда человек дышит ртом, повышается нагрузка на нёбные миндалины. Они делают то, что не должны делать, — они выполняют задачи, возложенные на другую миндалину.

И чаще всего не справляются с перегрузкой, и тогда возникает хронический тонзиллит, о котором мы говорили выше.

После того как носоглоточная миндалина воспалилась и развился так называемый аденоидит, инфекция может распространяться в полость носа, в слуховые трубы, в ротоглотку. Возникает простудное заболевание всего организма. Здесь имеет место порочный круг: частые простудные заболевания ведут к аденоидиту, а аденоидит в свою очередь ослабляет организм и приводит к частым простудным заболеваниям.

Разрывается этот порочный круг аденотомом — стальным инструментом в виде петли с заостренным краем. Аденоидные вегетации срезаются — этой операции, называемой аденотомией, уже свыше сотни лет.

Опасно разращение аденоидной ткани и тем, что оно может спровоцировать осложнения со стороны уха. Как известно,среднее ухо и носоглотка соединяются посредством слуховой трубы, которая отвечает за регулярную вентиляцию барабанной полости (в среднем ухе) и удаление из полости слизи, спущенного эпителия и пр. Когда увеличенные аденоиды закрывают выходы слуховых труб, нарушаются вентиляционная и дренажная функции труб, и в среднем ухе создаются условия для размножения микроорганизмов. Микробы развиваются, скапливаются и в конце концов вызывают воспаление среднего уха. Главное в лечении таких отитов — скорейшее восстановление проходимости слуховых труб.

Внешне аденоидные разращения напоминают гроздь винограда в миниатюре, они содержат в себе слизь, в которой и гнездятся микробы. Аденоидиты, как и тонзиллиты, являются хроническим источником инфекции и требуют лечения.

С годами носоглоточная миндалина (очень важная в детском возрасте) утрачивает свое значение и после двадцати лет постепенно атрофируется.

Другие миндалины. Трубные, или тубарные, миндалины защищают слуховую трубу.

Если бы не они, то микроорганизмы свободно поступали бы в среднее ухо и вызывали отит. Когда у нас болит горло, мы видим в зеркало на задней стенке ротоглотки покраснение, увеличенные боковые валики и часто — возвышающиеся над поверхностью яркокрасные небольших размеров узелки. Эти узелки — фолликулы. В боковых валиках и в фолликулах происходит подавление инфекции. Клетки-фагоциты «поедают» микробов, и при этом порой погибают сами. Борьба ведется не на жизнь, а на смерть.

Значение миндалин. Можно себе представить, что было бы, не имей человек в своем организме этих маленьких защитников, устанавливающих барьер микробам, погибающих, но не отступающих. Микробы свободно проникали бы вместе с вдыхаемым воздухом в легкие и вызывали бы их воспаление, как и воспаление бронхов и трахеи. Человек был бы не тем сильным, подвижным, деятельным организмом, каким он является, а постоянно страдающей питательной средой для микробов.

Конечно, кроме миндалин, есть и другие защитные механизмы, но и этот механизм очень важен. Ни для кого не секрет, что у людей с удаленными миндалинами чаще, чем у других, бывают ларингиты, трахеиты, бронхиты и т.д.

Ангина: причины, симптомы, лечение ангины у детей в домашних условиях

Ангина ― острое инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав – просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Что такое миндалины?

16 октября 2018, 14:42 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 943

Небные миндалины или гланды у человека являются неотъемлемой частью организма. Они первые «знакомятся» с патогенными факторами, находящимися в воздухе или пище. От того, насколько полноценно они развиты и выполняют свою защитную роль, зависит дальнейшее функционирование внутренних систем и органов.

Что такое миндалины: краткое описание

Это скопление лимфоидной ткани в глотке, которое начинает формироваться еще в утробе. После рождения человека они активно растут до 15-летнего возраста, после чего начинается обратный процесс. Локализуются между ротовой и носовой полостью и представлены небными, трубными, глоточной и язычной миндалинами. В норме они небольшого размера и неощутимы. Круговая схема размещения этих образований носит звание глоточного лимфоэпителиального кольца. Гранулы задней стенки глотки, ее боковые валики, гортанные миндалины и это кольцо образуют лимфоидный аппарат глотки.

Где находятся, какое строение имеют, как классифицируют миндалины?

Все окологлоточные образования в разрезе имеют пористую структуру, но каждое из них характеризуется своими особенностями. Например, глоточное — разделяется соединительной тканью на дольки и покрыто реснитчатым эпителием, а небное состоит из капсулы, стромы, паренхимы, эпителиального покрова, а также имеет верхние и нижние полюса. У верхних расположена надминдальная ямка, в которой может располагаться добавочная долька. Капсула образована соединительной тканью на латеральной поверхности и слизистой — на медиальной. Перегородки, отходящие от нее, разделяют миндалину на внутренние дольки, а строма — на трабекулы. На внешней стороне находятся лакуны, которые являются устьями крипт. Паренхима представлена зрелыми лимфоцитами и фолликулами. Анатомическое строение миндалин сходно, а имеющиеся особенности отличаются.

Присутствует 6 пар миндалин в организме человека, которые классифицируют на парные, среди них небные и трубные, и непарные — язычная и глоточная. Первые находятся в горле между дужками по бокам глотки, а вторые — около отверстия евстахиевой трубы. Глоточное образование имеет вид поперечных складок и локализуется на верхне-задней стенке глотки. Под эпителиальной оболочкой языка, в его корневой части, по срединной линии расположена миндалина, которая называется язычной.

Все виды миндалин состоят из лимфоидной ткани, пронизанной лимфатическими и кровеносными сосудами, а также нервными волокнами.

Язычное образование

Как и все другие, растет до 15 лет, после чего происходит его атрофия и разделение на правую и левую доли. Бугристая поверхность имеет характерные углубления — протоки слюнных желез. Выделяемый через них секрет увлажняет слизистую ротовой полости и облегчает транспорт пищи через рот в пищевод. Вдыхаемая ртом струя воздуха очищается этим лимфоидным образованием от патогенных факторов. Белые кровяные тельца, которые здесь созревают, отвечают за иммунный ответ организма на их внедрение. Хорошее кровоснабжение обеспечивает высокий потенциал для борьбы с бактериями.

Небные миндалины

Самые крупные парные образования лимфоидного кольца Пирогова-Вальдейера. Около 20 лакунарных углублений отвечают за захват патогенов во рту, попадающих с воздухом и пищей. В детском возрасте, а также у взрослых с ослабленным иммунитетом, большое скопление патогенной микрофлоры здесь провоцирует развитие болезни. Такая особая анатомия миндалин позволяет им распознавать микроорганизмы и принимать меры по их устранению.

Трубные образования

Самые маленькие диффузные скопления лимфоидной ткани, которые состоят из немногочисленных узлов той же структуры и расположены на боковых стенках носоглотки. Снаружи покрыты слизистой оболочкой с мерцательным эпителием. Развиваться они начинают у плода на седьмом месяце беременности и достигают пика роста к 7 годам. Трубная или тубарная миндалина защищает орган слуха от внешнего инфицирования.

Глоточное лимфоидное образование

В быту — аденоиды. Несколько валиков из лимфоидной ткани и фолликулов расположились в своде носоглотки. Снаружи они покрыты реснитчатым эпителием. Помимо защиты слухового аппарата от инфицирования патогенами, они обеспечивают человеку остроту слуха. Локализация между слуховой трубой, с одной стороны, и полостью глотки с другой, способствует выравниванию давления в барабанной полости.

Основные функции гланд

• Барьерная. Заключается в распознавании и захвате болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
• Иммуногенная. Здесь происходит образование лимфоцитов и антител.
• Кроветворная.

Вернуться к оглавлению

Болезни миндалин

Множество факторов могут нарушить функции миндалин, что приведет к развитию заболевания. Среди них переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции на фоне ослабленного иммунитета, обострение хронических болезней и другие. При любом воспалительном процессе в миндалине, нарушается ее структура, внешний вид, размер и цвет. На появление специфических симптомов влияют вид инфекции и острота патологического процесса.

Миндалины в горле чаще всего подвержены инфицированию. При этом может возникать ангина, скарлатина, гипертрофия или хронический тонзиллит. Воспаление небной миндалины может быть односторонним или двухсторонним, а также сопровождаться образованием на них гнойного налета и пробок, развитием интоксикации. Функция гланд при этом нарушается, появляется температура, слабость, головная боль, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. У человека болят гланды не только при глотании, но и в состоянии покоя. Для лечения такого состояния дают антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие средства, а также рекомендуют полоскать горло антисептическими растворами, например, такими как:

Эта болезнь опасна своими осложнениями, которые могут появиться через 3—5 дней или спустя недели.

Увеличение глоточной миндалины чаще всего встречается в дошкольном возрасте. Нарушение дыхания и слуха, храп, признаки гипоксии и ринит сопровождают аденоидит. Выраженность симптоматики будет зависеть от того, насколько она увеличена. Если воспалена язычная миндалина, то пациент ощущает локальную боль при разговоре или приеме пищи. Заболевания трубных миндалин у человека развиваются на фоне нарушения функции гланд в организме и поражения аденоидов.

Врожденные патологии и травматические повреждения

Бывает, что у человека с рождения присутствует не одна, а две глоточные миндалины. Это не приносит неудобств и не нарушает привычного образа жизни, если оба образования здоровы. Больше неприятностей могут принести травматические факторы. В детском возрасте это рыбные косточки, мелкие детали игрушек, а во взрослом — химические и термические ожоги, при которых зачастую повреждается и глотка. Такие комбинированные травмы лечатся антисептиками, сорбентами и щадящей диетой.

Функции миндалин, их расположение в организме и болезни, затрагивающие орган

Гланды являются достаточно важными анатомо-физиологическими образованиями, имеющими общую структуру. Состоят они из лимфатико-эпителиальной ткани, что позволяет им сохранять организм от проникновения инфекции извне и выполнять другие свои задачи. Функции миндалин: защитная, иммунологическая, кроветворная, а также, в меньшей мере, ферментная. Существует несколько разновидностей миндалин, имеющих различное расположение.

Анатомия миндалин

Лимфоидное кольцо – это группа парных и непарных миндалин. Оно состоит из двух небных и трубных, а также одной язычной и глоточной железы. В медицине существует специальная нумерация, которой обозначают эти образования:

• нёбным миндалинам присваивается номер 1 и 2;
• глоточной – 3;
• язычной – 4;
• трубным – 5 и 6.

Также следует учитывать скопления лимфатико-эпителиальной ткани, расположенные на задней стенке глотки и называемые фолликулами. Они также входят в состав лимфатического кольца (также оно известно и под другим названием – кольцо Пирогова-Вальдейера).

Внешний вид и расположение

Многих людей, столкнувшихся с патологическими процессами гланд у своего малыша или же у себя, интересует вопрос о том, где расположены гланды у человека и как они выглядят. Однако ответить на него без помощи специалиста можно лишь частично. Это связано с тем, что невооруженным глазом видно нёбные гланды, а также миндалину глотки в случае ее чрезмерной гипертрофии.

Нёбные миндалины

Строение нёбных миндалин следующее: эти железистые образования расположены в так называемых тонзилляторных углублениях между дужками нёба. Их человек может увидеть без специальных инструментов, а если пытается посмотреть собственные гланды – то с использованием обыкновенного зеркала.

1. Свободная сторона железы обращена в сторону зёва. Покрыта она многослойной тканью эпителиального происхождения.
2. Гланды имеют от 10 до 15 щелей, называемых криптами либо лакунами. При самостоятельном осмотре пациентами они могут приниматься за «дырки», а при сильных инфекционных процессах – заполняться гноем.
3. Другая сторона гланд крепко срастается с мягкой тканью глотки посредством капсулы.
4. От этого соединения в глубину отходят участки мягких соединительных тканей. Они разветвляются и образуют особую древообразную сеть, в которую входят лакуны.

Носоглоточная или глоточная миндалина

Этот представитель лимфатико-эпителиальных желез более известен под названием «аденоиды». Расположен он за носоглоткой. Посмотреть на глоточную миндалину невооруженным взглядом можно только в случае сильной гипертрофии. В этом случае аденоиды могут увеличиваться настолько сильно, что начинают нависать над нёбным язычком.

Патологические состояния носоглоточной миндалины могут вызывать большое количество нежелательных последствий. Особенно эта проблема затрагивает детей дошкольного, а также младшего школьного возраста. В случае разрастания аденоидов у ребенка появляются нарушения дыхательной функции, может ухудшиться слух и появиться склонность к возникновению отитов.

Трубные миндалины

Строение трубных миндалин следующее: это парная железа, имеющая небольшие размеры и располагающаяся в пересечении носовой полости и слуховой трубы. Разрастание этого анатомо-физиологического образования может вызывать заметное снижение слуховой функции и провоцировать учащение случаев развития воспалений среднего уха.

Язычная миндалина

Данная железа располагается возле основы языка. Поверхность ее достаточно шероховатая и покрыта бугорками. Воспалительный процесс, затрагивающий эту железу, способен стать причиной сильных ощущений в процессе принятия пищи, употребления воды или разговоров.

Функции

Функция гланд в организме человека достаточно важна. Ведь эти небольшие по своим размерам анатомо-физиологические образования выполняют несколько довольно важных задач, а именно:

1. Поддержание местного иммунитета. То есть, благодаря особенностям строения гланд они достаточно успешно противодействуют проникновению различных патогенных микроорганизмов в дыхательные пути. Это происходит по той причине, что гланды и миндалины состоят из тканей лимфатического происхождения и участвуют в выработке В-, а также Т-лимфоцитов, уничтожающих чужеродные бактерии. Однако подобное воздействие возможно только тогда, когда данные анатомо-физиологические образования сами не подвержены действию воспаления.
2. У детей младшего возраста ответ на вопрос о том, какую функцию выполняют миндалины, имеет несколько другой контекст. Это связано с тем, что в еще несформировавшемся организме гланды имеют отношение к системе кроветворения.
3. Также в организме ребенка эти железистые образования участвуют в выработке комплекса ферментов, задействованных в процессе пищеварения в ротовой полости.
4. В некоторых случаях функция гланд в организме может оказывать существенное влияние на тембр голоса и манеру речи. К примеру, наличие аденоидита может стать причиной появления гнусавости. А тонзиллит способен вызвать хрипоту и огрубение голоса.

Патологии и заболевания

Из-за особенностей строения миндалины сильно подвержены развитию большого количества патологических процессов. В первую очередь, это касается гланд и аденоидов. Однако возможны случаи, когда воспаляются трубные или язычная миндалина.

В целом же, перечень возможных заболеваний, затрагивающих данные лимфатико-эпителиальные образования, вмещает в себя следующие заболевания:

• Ангина – воспаление нёбных миндалин. Сопровождается высокой температурой, сильной интоксикацией организма, увеличением лимфатических узлов, болью в горле, головокружением и головной болью, а также затрудненным глотанием и речью. Помимо этого в лакунах могут появляться скопления гноя.
• Аденоидит – возникновение воспалительного процесса глоточной миндалины. Чаще всего возникает у маленьких и сопровождается ухудшением дыхательной функции и выделением из носа большого количества слизистого эксудата. Помимо этого, ребенок может страдать из-за проблем со слухом, постоянной слабости, расстройств сна и головной боли.
• Воспаление языковой миндалины . Основным его симптомом является возникновение неприятных ощущений в области языка, а также сложности с приемом пищи и речью.
• Развитие патологического процесса трубных миндалин . В связи с этим патологическим процессом может перекрываться сообщение между полостью носа и слуховыми ходами. Из-за этого у человека повышается риск воспаления среднего уха, а также ухудшения восприятия звуковых колебаний.
• Гипертрофия лимфатической ткани носа и горла . Опасна тем, что при наличии подобного диагноза существенно возрастает риск закупорки физиологических просветов. Это, в свою очередь, может повлечь как ухудшение дыхательной функции, так и существенное снижение слуха.

• Фарингит – воспаление, затрагивающее слизистую оболочку гортани. Является причиной развития крайне неприятных клинических симптомов.
• Опухолевые или же злокачественные процессы, затрагивающие миндалины . Данная проблема чаще всего возникает у людей среднего возраста. Для ее предупреждения во время прохождения медицинской комиссии проводиться тщательный осмотр ротовой полости. Это связано с тем, что ранняя диагностика онкологических процессов позволяет максимально эффективно бороться с их дальнейшим развитием.