Физиологическое строение гланд и признаки отклонения от нормы

Физиологическое строение гланд и признаки отклонения от нормы

Гланды – это, расположенные в области глотки, овальные скопления лимфоэпителиальной ткани. Важнейшей функцией гланд является защита и поддержание иммунитета в борьбе с микроорганизмами, способными проникнуть в человеческий организм воздушно-капельным путем.

Анатомическое строение и расположение

Поступая в организм человека, все вещества (пища, вода и воздух) подвергаются фильтрации миндалинами. В детском организме гланды выполняют функцию выработки иммунитета к впервые попавшим в организм вирусам и бактериям, выполняют функцию кроветворения.

Гланды совместно с фолликулами, небольшими скоплениями лимфоэпителиальной ткани на задней стенке горла, образуют кольцо Вальдейера-Пирогова.

Увидеть самостоятельно можно только небную миндалину, или же увеличенную в размере глоточную. Для более тщательного исследования специалист должен использовать инструмент. С помощью эндоскопической аппаратуры на экране компьютера можно увидеть гланды, проверить их состояние и узнать точное местоположение.

Структура органа пористая, в отличие от других, которые располагаются между небом и языком, усыпаны углублениями, в которые попадают патогенные микроорганизмы. В каждой миндалине может находиться от 10 до 20 таких углублений, или лакун. Благодаря лакунам иммунная система распознает и реагирует на патогенные микроорганизмы.

Строение миндалин зависит от выполняемых ими функций. Поверхность и внутренняя часть органа покрыта фолликулами, которые отвечают за выработку иммунных клеток – лимфоцитов. Все миндалины покрыты эпителием, который формирует капсулу. Вместе соединения с глоткой эти органы покрыты клетчаткой.

Эти маленькие органы содержат большое количество нервных клеток, по этой причине воспалительный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Парные органы

• небные, расположенные между небом и языком;
• трубные, находятся вблизи отверстия слуховой трубы в горле.

Расположены небные миндалины между носоглоткой и ротовой полостью. Встречаются округлой, овальной, продолговатой, и дольчатой формы – это зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Размер определяют по величине выглядывания органа из тонзиллярной ямки.

Небные миндалины можно рассмотреть, широко открыв рот. Они расположены в тонзиллярных нишах между небными дугами. Свободная поверхность направлена в сторону зева, оставшаяся часть плотно соединена с поверхностью глотки. Эта разновидность гланд характеризуется самыми крупными размерами.

Эпителий, покрывающий гланды, контактирует с окружающей средой и антигенами, по этой причине в них вырабатываются антитела. Главная роль нёбных органов заключается в образовании лимфоцитов и формировании иммунитета, они являются первым барьером на пути болезнетворных микроорганизмов. С возрастом глоточные органы уменьшаются в размерах, антитела вырабатываются с меньшей активностью.

Трубные миндалины расположены в верхних отделах глотки, где воздух из носа направляется в нижние дыхательные пути. Трубные миндалины составляют глоточное лимфоидное кольцо, они находятся в области глоточного отверстия слуховой трубы.

Трубные гланды являются самыми маленькими, они защищают органы слуха от патогенных микроорганизмов и болезнетворных бактерий. Трубные миндалины состоят из лимфоидной диффузной ткани с вкраплениями узелков.

Увеличение трубных миндалин может спровоцировать отит или проблемы со слухом из-за того, что они затрудняют соединение среднего уха и носовой полости.

Непарные органы

• глоточную, находящуюся в разрезе свода задней стенки горла;
• язычную, расположенную под задней частью языка.

Глоточная миндалина представляет собой поперечно расположенные складки слизистой оболочки, покрытые реснитчатым эпителием. Указать месторасположения глоточной миндалины несложно, она находится возле свода стенки глотки. Гланды вырабатывают лимфоциты, которые являются антителами, защищающими организм от бактерий и инфекций.

Не все люди знают, где находятся органы, в таком случае следует попросить врача: укажите место расположения глоточной миндалины. Специалист точно определит ее расположение, особенно хорошо ее видно у подростков.

У детей до 12 лет часто наблюдается гипертрофия миндалин из-за изменений лимфоидной ткани и аденоидных разращений. К 18–20 годам эти глоточные органы значительно уменьшается в размерах, а у людей в зрелом возрасте – атрофируется.

Глоточная миндалина начинает уменьшаться с 14–15 лет. Располагается она в верхнем отделе носоглотки. Чрезмерное увеличение размеров глоточной миндалины имеет название аденоиды. Такой процесс затрудняет носовое дыхание и работу слуховых труб.

Описание язычной гланды:

• язычная гланда разделяется бороздой и перегородкой на две половины;
• она имеет бугристую поверхность и неглубокие лакуны, на дне которых находятся протоки слюнных желез;
• имеет большое количество нервных окончаний, из-за чего воспалительный процесс сопровождается сильной болью в горле.

Язычная миндалина находится на корне языка, она имеет расщелины и борозды. В возрасте 20-30 лет развитие язычной миндалины прекращается.

Функции гланд

Важно знать, зачем нужны гланды. Они выполняют важные для нормального функционирования организма человека функции:

• барьерную;
• иммуногенную;
• кроветворную;
• ферментопродуцирующую.

Миндалины в первую очередь препятствуют развитию болезнетворных бактерий и микроорганизмов, попадающих в организм человека. Клетки, которые вырабатываются лимфоидной тканью, нейтрализуют действие патогенов.

Эти органы вырабатывают лимфоциты, которые отвечают за работу иммунной системы, защищающей организм человека от вредоносных микроорганизмов.

У маленьких детей гланды участвуют в процессе кроветворения и, благодаря специфическим ферментам, участвуют в процессе орального пищеварения.

Для выполнения всех перечисленных функций необходимо нормальное состояние миндалин. Воспалительный процесс в глоточных органах снижает их работоспособность и может привести к развитию серьезных последствий. Интересно, что гланды влияют на тон речи и тембр голоса.

Нужно ли удалять миндалины

Многие врачи пришли к выводу, что к удалению миндалин необходимо прибегать в крайних случаях. Детям до пятилетнего возраста не рекомендуется удалять гланды, пока не окрепнет иммунная система. Миндалины препятствует развитию пищевой аллергии. Дети, которым удалили гланды, в более частых случаях страдают дисбактериозом и пищевой аллергией.

При нормальном функционировании гланд они приносят пользу организму, выполняя важные функции. Стоит отказаться от удаления миндалин, если они не мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Гланды стоит удалять в следующих случаях:

• при развитии хронического воспалительного процесса, который может поразить другие органы, например, сердце или почки;
• увеличенные или воспаленные гланды могут затруднять дыхательный процесс, ухудшать слух;
• аденоиды могут вызвать нарушение мозгового кровообращения, недержание мочи и развитие бронхиальной астмы.

Заболевания гланд необходимо лечить своевременно. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к преобразованию заболевания в хроническую форму, развитию серьезных осложнений или хирургическому вмешательству.

Отличия здоровых и больных миндалин

Согласно официальным данным статистики, на Планете каждый третий человек в детстве болел воспалением миндалин. Дополнительно 3,7% болело в зрелом возрасте. При проявлении первых симптомов недуга, каждый стремится самостоятельно рассмотреть заболевание и самостоятельно прописать себе лечение в виде различных антибиотиков и таблетированных препаратов. Не всегда это является правильным с точки зрения медицины, так как многие пациенты только усугубляют процесс. Перед тем, как приступить к самолечению, необходимо знать, как выглядят здоровые гланды в горле.

Основные функции миндалин и их расположение ↑

Каждая гланда в ротовой полости представлена в виде скопления лимфоидных тканей. Они выполняют кроветворную и защитную функции. Это первый орган, который встречается на пути следования инфекции внутрь организма и первый орган, который препятствует его проникновению воздушно-капельным путём.

В целом выделяют четыре вида лимфотканей, среди которых: нёбная, язычная, глоточная, трубная. Первые два вида парные, последние – непарные. В медицинской практике сложилась традиция, по которой миндалинами принято называть нёбную гланду. Все остальные – называются аденоиды.

Важно знать. Несмотря на такое большое разнообразие гланд в ротовой полости, пациент самостоятельно может рассмотреть только одну – нёбную. Остальные только с применением специального инструмента и только доктором в медицинском учреждении. Для самостоятельного осмотра необходимо подойти к зеркалу, широко открыть рот, надавить шпателем или пальцем на кончик языка. Обязательно вымыть руки или продезинфицировать инструмент, для предотвращения попадания инфекции.

Внешний вид миндалин ↑

Нёбные расположены в промежутке между дужками. На сегодняшний день, увидеть здоровые гланды и миндалины можно на фото. Ежедневно количество человек с нормальной лимфатической тканью стремительно уменьшается в силу различных причин и обстоятельств. Чаще всего это плохая экология, несбалансированное питание, систематические стрессы на рабочем месте, вредные привычки, алкоголь, модифицированные вирусы и микробы.

• лимфатические ткани немного выступают за границы нёбных дужек. Не следует воспринимать это как шаблон, так как у 7% населения это не соответствует действительности по причине разной физиологии. Не считайте это как патологию;
• равномерный бледно-розовый цвет по всей поверхности, без контрастных перепадов и налётов;
• поверхность миндалин ровная, без бугров и возвышений. Допускаются незначительные с лёгкой зернистостью, как особенности физиологии;
• отсутствуют спайки между нёбом и дужками;
• нет воспалений на смежных органах, слизистой оболочке, ротоглотке;
• при лёгком нажимании на поверхность не выделяются гнойные или иные выделения;
• на тыльной стороне ротоглотки отсутствует сильное воспаление и покраснение бардового цвета;
• подчелюстные фолликулы не воспалены.

Каждый по отдельности фактор не может служить показателем здоровых миндалин, только в полном сочетании.

Как следует осматривать рот ↑

Проводить какие-либо манипуляции в горле крайне опасно по причине того, что у каждого человека срабатывает рвотный рефлекс. Это нормальное явление и защита организма от присутствия инородного тела или раздражителя, даже если это свой палец.

В больнице доктор должен усадить пациента в специальное кресло с фиксаторами, включить дополнительные осветительные приборы, одеть одноразовые резиновые перчатки, достать чистый медицинский инструмент. Начать осмотр следует с кончика языка и постепенно продвигаться в сторону задней стенки рта к самому центру гланд. Пациент должен в это время постоянно дышать через рот, так как это уменьшит рвотные рефлексы и повысит площадь осмотра.

Нарушения ↑

• Покраснения и лёгкая отёчность говорит о начале активации фарингита, вызванного вирусом или бактерией;
• только отёк без покраснений и налёта – признак ангины и её начальной формы – катаральной;
• гланды ярко-красного цвета, поверхность укрыта бежевым налётом, боль во время глотания и приёма пищи – ангина. Повышенная температура тела может присутствовать, а может и нет;
• герпетическая форма ангины проявляется в виде отёчности без явных налётов. На поверхности гланд видна зернистость;
• гнойные густые выделения, которые выводятся с носоглотки, считаются признаком поражения аденоидов. В некоторых случаях можно говорить о начале ринита или синусита;
• спайки на дужках, в полости лакун собирается гной. При незначительном надавливании, выделяется гной. В этот момент главное не глотать содержимое, а тот час сплёвывать. Чаще всего это признак хронического тонзиллита;
• хронический фарингит выражается в першении, увеличенными фолликулами на тыльной стенке ротоглотки.
• если налётом бежевого цвета покрыта вся поверхность миндалин – значить речь идёт о грибковой форме ангины. Этому способствовало длительный срок приёма антибиотиков и недостаточный курс лечения.

Как лечить катаральную ангину ↑

Первый признак этого заболевания – покраснение в горле у малыша. Иногда сопровождается повышением температуры тела, скачкообразной формы. Болевые ощущения во время приёма пищи. Обязательно обратитесь к доктору при обнаружении первых симптомов. В противном случае, возможно, приобрести сопутствующие заболевания в виде дифтерии или скарлатины. Терапия начинается с группы антибиотиков пенициллинового состава. Обязательно постельный режим, приём комплекса витаминов. Его можно приобрести в любой аптеке без специального рецепта доктора. Спросите у любого фармацевта наиболее приемлемый вариант. Обязательно достаточное количество жидкости для употребления. Терапия у взрослых мало чем отличается от детей, всё те же рекомендации.

Иные формы ангины ↑

Несвоевременное лечение приводит к обострению процесса, что выражается в таких отягощённых формах как лакунарная и фолликулярная ангины. Каждый вид имеет свои отличия, как по протеканию, так и по степени развития. Для обеих форм характерна сухость во рту, першение, приступы кашля, сильная боль в ротовой полости, гнойные выделения и образования в горле.

При переходе заболевания в третью стадию, терапия беспомощна, только хирургическое вмешательство в виде удаления. В зависимости от выбора метода вырезания, зависит срок восстановления и реабилитации пациента. Минимальный срок – несколько часов, максимальный – две недели. Любое оперативное вмешательство должно быть после полного обследования и под чутким руководством доктора. Всего хорошего.

Как выглядят миндалины в горле в норме? Лимфома, туберкулез миндалины — как производится лечение?

Миндалевидные образования присутствуют в носоглотке у человека с момента рождения. Их развитие начинается с первых месяцев жизни ребенка и прекращается к семи годам. В них происходит выработка антител, созревание лимфоцитов. С появлением первых признаков полового созревания начинается процесс атрофирования, существенное уменьшение миндалин, то есть процесс их обратного развития. Это продолжается многие годы. Со временем соединительная ткань заменяет лимфоидную.

Что такое миндалины

Миндалины в горле – это органы в составе иммунной системы человека. Миндалины или гланды состоят из лимфоэпителиальной ткани. Они размещены в ротовой полости возле небных дужек, у корня языка и в носоглотке и своим расположением напоминают кольцо.

Здоровые гланды обычно бывают среднего размера. На их слизистой присутствуют неровности, причем отсутствуют бугры и сильно выраженные углубления. Цвет у здоровых гланд розоватый, однородный, отсутствуют вкрапления и борозды красного цвета.

Слизистая оболочка глотки, нёбный язычок, нёбо без показателей воспаления также имеют бледно-розовый равномерный цвет, отсутствуют отеки. Кровоснабжение миндалин не имеет сосудов с явно выраженным рисунком. Поверхность гланд чистая, отсутствуют налёт, гнойные пробки.

Анатомически эти органы расположены так, что имеются предпосылки для возникновения в них очагов патологических состояний и болезней.

Виды миндалин

Миндалины делятся на:

Парные бывают нёбные и трубные, а непарные – глоточная и язычная.

Небные

Эти образования из лимфоидной ткани можно рассмотреть у себя самостоятельно, широко раскрыв рот перед зеркалом. Нёбные миндалины располагаются с боков глотки, там, где полость рта соединяется с глоткой между нёбными дужками. Они повернуты в сторону зева и покрыты слоями эпителия, то есть капсулой. Гланды содержат крипты (лакуны), имеющие простое название «дырки», более 10 штук в каждой.

Другая сторона гланд при помощи капсулы сращивается с глоткой. Эти органы первые встречают вирусы и бактерии, принимая удар на себя, поэтому и воспаляются чаще, чем другие.

Лакуны широко разветвляются в тканях миндалин. При воспалительном процессе в них собираются последствия инфекции, вирусов, представляющие из себя частицы эпителия, гной, которые образовывают миндальные пробки.

Трубные

Место расположения трубных миндалин – слуховая труба в полости носа, они имеют малые размеры. При их увеличении прерывается сообщение между средним ухом и носом, что ведет к потере связи между органами, возникновению воспалений в виде отитов, появляются проблемы со слухом.

Глоточная

Глоточная миндалина представляет собой разросшуюся лимфоидную ткань и имеет название «аденоиды». Её месторасположение в задней части носоглотки, она не просматривается при визуальном осмотре до тех пор, пока не увеличиватся до крупных размеров, выходящих за пределы области размещения, когда провисает за язычком. У глоточной миндалины нет капсулы, в ней отсутствуют крипты.

Увеличенные воспаленные аденоиды – помеха дыханию, причина снижения слуха. Они вызывают воспалительные заболевания ушей – отиты. Лечат аденоиды сначала консервативно. При прогрессировании заболевания проблема решается хирургическим путем.

Язычная

Язычная миндалина в соответствии со своим названием связана с корнем языка. Это шероховатое образование с небольшими бугорками, покрытое лимфоидной тканью. Симптомом воспаления язычной миндалины является резкая боль, затрудняющая прием пищи и создающая помехи при разговоре. Больному трудно разговаривать, изо рта исходит неприятный запах. Язык становится отечным, появляется гнойный налет, дыхание затрудняется. Причиной этой патологии бывает травма, полученная в результате приема твердой пищи или в результате неосторожного медицинского вмешательства.

Функции миндалин

Важная их задача состоит в кроветворении. Эти органы осуществляют контроль за лимфоцитами, вырабатывают их и поддерживают оптимальное количество. Основной функцией миндалин у детей является защитная. Они становятся барьером для проникновения в организм ребенка патогенных микроорганизмов через дыхательные пути, задерживая микробы, вирусы, вызывающие воспаления и различные заболевания.

Патологии и заболевания

Изменение размеров и нарушения функций миндалин вызывает ослабление иммунитета в организме ребенка. Это приводит к заболеваниям верхних дыхательных путей и возникновению различных воспалительных процессов.

Ангина

Воспаление нёбных миндалин часто бывает причиной ангины, которая случается чаще других заболеваний и протекает с тяжелыми осложнениями. Её основные симптомы:

• высокая несбиваемая лекарствами температура;
• наличие в горле сильной боли;
• заметное увеличение лимфоузлов;
• сильная слабость во всем теле;
• головная боль;
• затрудненность глотания.

При заболевании ангиной появляются образования на миндалинах в виде гнойных пузырьков, из которых потом получаются мелкие язвочки. После ангины обычно остаются большие миндалины.

Тонзиллит

Под действием воспаления может произойти деформация тканей гланд, что называется хроническим или острым тонзиллитом. Это заболевание протекает на фоне ухудшения общего состояния ребенка. Из-за снижения иммунитета происходит обострение других заболеваний, ребенок быстро утомляется, его умственные способности снижаются. Осложнениями тонзиллита бывают такие тяжелые заболевания, как эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит и т.д.

Другие патологии

Разрастание тканей вызывает гипертрофию гланд. Если это случается с нёбными миндалинами, то у ребенка нарушается слух, речь, дыхание. Аденоиды не позволяют ему нормально есть, спать.

Фарингит – это болезнь, симптомы которой – воспаление и отёк слизистой гортани и задней ее стороны, а также нёбных дужек. Причины заболевания могут быть не только инфекционного характера, но и бытового, например, раздражение глотки от курения, алкоголя, пыли, химических веществ.

Бывают случаи, когда одна миндалина больше другой. При этом присутствует боль в глотке, гланды краснеют, наблюдается воспалительный процесс. Если же боль отсутствует, а одна миндалина увеличена, то здесь явно присутствует хроническая инфекция. Необходима срочная консультация лор-хирурга. Не исключено оперативное вмешательство. В противном случае может случиться прорыв гнойника в рот и глотку или распространение содержимого во внутренние ткани, что имеет плохие последствия и осложнения, не исключая сепсис.

Тяжелые заболевания

С отсутствием иммунитета или с очень низким его уровнем связаны особо опасные и тяжелые формы патологии:

Туберкулез случается довольно редко, его симптомами бывают першение, боль в горле, жжение, возникающие сначала в процессе глотания. Затем появляется кашель, болезнь прогрессирует и боль становится постоянной. Гланды сильно разрастаются, затрудняя носовое дыхание. При этом они перекрывают носовые ходы. Иногда бывает отхаркивание слизи, содержащей кровавые выделения из миндалин. В области шеи воспаляются и увеличиваются лимфоузлы.

Лимфома миндалины – это образование злокачественного характера, начинающееся с корня языка и поражающая горло, мягкие ткани нёба, слизистые. Этот вид онкологии развивается быстро с ранним метастазированием, но встречается нечасто.

Профилактика заболеваний

Самым главным профилактическим действием является укрепление здоровья за счет повышения иммунитета, что прекращает развитие воспалительных процессов. Очень важно вести правильный образ жизни без вредных привычек, соблюдать режим, сбалансированный рацион питания, контролировать состояние своего организма. Для поддержания миндалин в норме необходимо:

• не употреблять напитки низкой температуры;
• исключать возможность переохлаждения;
• ликвидировать в собственном организме очагов инфекции, вовремя лечить кариес, гайморит, синусит;
• обращаться к врачу при первых признаках заболевания.