Что такое этмоидит и как распознать его симптомы

Что такое этмоидит и как распознать его симптомы?

Этмоидит – это воспаление околоносовых решетчатых пазух, которые расположены между глаз и прямо позади носа. В этой статье мы рассмотрим, откуда берется это заболевание, каковы его симптомы и методы лечения.

Что такое этмоидит?

Придаточные пазухи носа (они же – синусы) – это заполненные воздухом полости. Всего их 4 вида:

1. Гайморовы (верхнечелюстные),
2. Лобные (фронтальные),
3. Клиновидные (сфеноидальные),
4. Решетчатые, они же – этмоидальные, отсюда и происходит название заболевания – этмоидит.

Как уже говорилось, решетчатые пазухи расположены позади носа, а точнее – прямо за его мостиком. Вместе с остальными пазухами решетчатые синусы помогают фильтровать, очищать, увлажнять вдыхаемый воздух, а также производят слизь. Вырабатываемая слизь проходит через весь лабиринт пазух и стекает в нос. Когда слизь не стекает и накапливается в синусах, они отекают и воспаляются. Если воспаление образуется в решетчатых пазухах, у человека развивается этмоидальный синусит.

Откуда берется это заболевание?

Если создаются условия, которые влияют на структуру синусов или процесс оттока слизи в нос, пазухи воспаляются. К этим условиям относят следующие факторы:

• Инфекция верхних дыхательных путей (простуда, грипп),
• Аллергия,
• Искривленная носовая перегородка – когда стенка, которая отделяет ноздри, смещена в сторону,
• Полипы в носу – доброкачественные разрастания слизистой оболочки в пазухах или носовой полости,
• Абсцесс зуба (зубная инфекция),
• Увеличение аденоидов,
• Курение, включая пассивное,
• Травма носа или лица,
• Попадание инородных предметов в носовую полость.

Каковы симптомы этмоидита?

В отличие от воспаления других пазух, у больного этмоидитом могут появиться симптомы, которые больше затрагивают не синусы, а глаза. Это связано с тем, что этмоидальные пазухи расположены близко к слезным протокам. Часто у больного появляется боль между глаз, а также сильная чувствительность, если легонько прикоснуться к мостику носа.

Иногда признаки этмоидита проявляются в виде отеков вокруг глаз, особенно сразу после сна. Когда человек просыпается и занимает вертикальное положение, отток слизи в околоносовых пазухах улучшается, что в конечном итоге уменьшает отек.

Другие симптомы этмоидита включают:

• Отек лица,
• Насморк, который не проходит через 10 дней,
• Густые выделения из носа,
• Синдром постназального затекания – когда слизь стекает в горло,
• Головные боли,
• Боль в горле, кашель
• Неприятный запах изо рта,
• Снижение обоняния и вкусовых ощущений,
• Общее недомогание,
• Высокая температура.

Если инфекция образовалась в этмоидальных пазухах, человека не обязательно будет беспокоить боль только в этой области. Независимо от того, какая именно пазуха воспалилась, болевые ощущения могут распространяться по всему лицу. Кроме того, слизь из лобных и гайморовых пазух стекает в этмоидальные синусы. Поэтому если слизь закупорилась в этмоидальных синусах, 2 вышеупомянутые пазухи так же могут воспалиться.

Что касается головной боли, то при воспалении любой из околоносовых пазух она характеризуется как тупая и продолжительная, но не резкая или пульсирующая боль. Очень часто она усиливается, если больной наклоняется вперёд или кашляет.

Как диагностируют этмоидит?

Обычно это заболевание диагностируется на основании жалоб пациента и осмотра его носовой полости, а также ушей. Для этого отоларинголог использует специальный инструмент под названием отоскоп. При необходимости врач производит и эндоскопический осмотр носа. Также ЛОР может измерять температуру больного, «послушать» легкие и осмотреть горло.

Если из носа пациента выделяется густая слизь, доктор может взять её образец с помощью тампона. Этот образец отправляется в лабораторию, где его исследуют на признаки бактериальной инфекции. Также для уточнения причины болезни иногда назначается общий анализ крови.

Как лечить этмоидит?

В зависимости от тяжести симптомов, длительности и происхождения заболевания (вирусная или бактериальная инфекция), тактика лечения этмоидита может быть абсолютно разной. При слабых или умеренных симптомах можно обойтись простыми процедурами в домашних условиях. В самых тяжелых случаях – когда возникают осложнения или болезнь переходит в хроническую стадию, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Для лечения этмоидита применяются следующие средства и методы:

Процедуры в домашних условиях

Некоторые простые процедуры и трюки, которые можно выполнять дома, помогают снизить болевые ощущения и давление в синусах. Эти процедуры включают прикладывание теплых компрессов к лицу и паровые ингаляции. Ещё один способ облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления – сон на высокой подушке. Суть этого способа заключается в том, чтобы голова больного была приподнята – это будет способствовать оттоку слизи.

Также при любых видах синуситов (воспаление любой околоносовой пазухи) рекомендуется несколько раз в день промывать нос соленым раствором. О том, как правильно его приготовить и использовать, читайте в статье о фронтите.

Обезболивающие

Острый этмоидит очень часто сопровождается головными болями и чувством дискомфорта в области глаз или носа. Для того чтобы снизить эти неприятные симптомы, пациентам назначают обезболивающие средства: парацетамол, ибупрофен и аспирин.

Напоминаем, что ни в коем случае нельзя давать аспирин детям, ведь это может привести к развитию крайне серьёзного заболевания – синдрому Рея.

Назальные спреи

Одно из краткосрочных решений при обильных выделениях из носа – использование стероидных назальных спреев.

Антибиотики

Если причиной этмоидита является бактериальная инфекция, в этом случае ЛОР назначит один или несколько антибиотиков. Чаще всего назначают амоксициллин, азитромицин и эритромицин.

Хирургическое вмешательство

Как правило, этмоидальный синусит проходит без применения хирургических процедур. Однако в редких случаях вышеупомянутые методы лечения не помогают избавиться от инфекции. Именно тогда врач и рассматривает возможность хирургического вмешательства.

Операция на пазухах выполняется с одной или несколькими целями:

• Удалить поврежденную ткань,
• Расширить носовые проходы,
• Удалить полипы,
• Выровнять искривленную носовую перегородку.

Как предотвратить этмоидит?

Людям, которые часто страдают от синуситов, рекомендуется:

• Пить много жидкости (вода, соки) – это сделает слизь менее густой и улучшит её отток из пазух,
• Регулярно промывать нос соленой водой,
• Выполнять паровую ингаляцию, которая помогает очистить носовые проходы,
• Использовать увлажнитель воздуха,
• Использовать солевые капли, чтобы носовые проходы оставались влажными,
• Спать с приподнятой головой,
• Не высмаркивать нос сильно и слишком часто,
• Избегать частого использования противоотечных капель (нафтизин, галазолин и другие).

Несмотря на то что в большинстве случаев этмоидит проходит через несколько дней, в очень редких случаях развиваются серьёзные осложнения. Одно из таких – воспаление тканей глазницы с образованием гноя (орбитальный абсцесс). По этой причине ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Если у вас или вашего ребенка появились симптомы этмоидита, лучше сразу же обратиться к отоларингологу.

Если вы живете в Киеве, приходите в медицинский центр Персомед. В нашей клинике принимают и взрослых, и детей.

1. Ethmoid Sinusitis, HealthLine,
2. Ethmoid Sinus Infection – Overview, Symptoms and Treatment, Sinuscure,
3. Morgan P. R., Morrison W. V., Complications of frontal and ethmoid sinusitis, Laryngoscope, 1980 Apr; 90(4): 661-6.

Этмоидит

Острые респираторные вирусные заболевания, простуда и ринит (насморк) часто сопровождаются воспалениями околоносовых пазух (синусов). Их существует несколько. Общим названием их воспаление называют синуситом. Но воспаление каждой отдельной пазухи носит свое уникальное название. В данной статье на vospalenia.ru рассмотрим этмоидит.

Что это такое – этмоидит?

Что это такое – этмоидит (этмоидальный синусит )? Это воспаление одной из придаточных (околоносовых) пазух, а точнее, ячеек решетчатой кости. Зачастую является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне воспаления верхних дыхательных путей. Занимает 5 место по распространенности болезней, которые лечатся антибиотиками.

По форме течения бывает:

1. Острым – яркое и внезапное проявление. Чаще наблюдается у детей и подростков.
2. Хроническим – следствие анатомической патологии или недолеченного острого этмоидита.

Различают следующие виды этмоидита:

1. Совместно с другими отделами:
   • Гаймороэтмоидит – воспаление решетчатой кости с гайморовыми пазухами.
   • Фронтоэтмоидит – поражение лобной пазухи вместе с решетчатой костью.
   • Риноэтмоидит – воспаление решетчатой кости совместно со слизистой оболочкой полости носа.
   • Сфеноэтмоидит – воспаление решетчатого лабиринта с клиновидной пазухой.
2. По характеру воспаления:

• Катаральный.
• Полипозный.
• Отечно-катаральный.
• Гнойный.

1. По стороне воспаления:

• Правосторонний.
• Левосторонний.
• Двусторонний.

перейти наверх

Причины

Причинами этмоидита являются следующие факторы:

• Проникновение инфекции в носовую пазуху.
• Осложнение других болезней: кори, менингита, фронтита, скарлатины, ринита, гриппа, энцефалита, гайморита.
• Распространение инфекции от других органов через кровь, например, при тонзиллите.
• Снижение иммунитета.
• Анатомические патологии.
• Травмы носовой перегородки и лица.
• Аллергическая предрасположенность.

Симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости

Выделяют такие симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости:

• Боль. Локализуется в переносице и лобно-глазничном районе. Сопровождается головными болями, высокой температурой, светобоязнью, нарушением зрения. В хронической форме наблюдается бессонница, утомляемость глаз и отечность.
• Чувство распирания в носовой полости из-за возникновения гноя и отека ячеек. Заложенность носа.
• Затрудненное дыхание носом из-за отекания слизистой оболочки. У детей возможно полное отсутствие носового дыхания.
• Выделения из носа, которые характеризуют экссудат, скопившийся в воспаленных ячейках. Бывают слизистыми, гнойными или кровянистыми. Сначала являются скудными, а потом становятся обильными.
• Частичное или полное отсутствие обоняния.

Данные симптомы характерны как острой, так и хронической форме. Следующие признаки проявляются ярко лишь при острой форме этмоидита, а при хронической – являются слабыми и невыраженными:

• Повышенная температура.
• Срыгивание (у детей) и рвота.
• Недомогание.
• Потеря аппетита.
• Нейротоксикоз.
• Слабость.
• Кишечные расстройства: как при колите или проктите наблюдается нарушение стула.
• Почечная недостаточность.
• Слезоточивость.
• Опухлость век, которые слегка или полностью закрыты. Возникает в результате разрушения части решетчатой кости и проникновения экссудата в ткань глазницы. Здесь наблюдается отклонение, выпячивание глазного яблока, снижение зрения и боль при движениях глазом.
• Кожа горячая и влажная.

Во время ремиссий при хроническом этмоидите симптоматика усугубляется лишь в интоксикации (слабость, температура, снижение работоспособности, боль в голове).

Этмоидит у детей

Этмоидит часто встречается у детей (чаще, чем у взрослых). Это связано с анатомическим строением и низкой сопротивляемостью организма. Развивается он зачастую на фоне простудных заболеваний в зимнее время, когда дети передают инфекцию друг другу. Может проявляться как у новорожденных, так и у детей младшего школьного возраста и особенно у подростков.

Этмоидит у взрослых

Этмоидит встречается и у взрослых часто в зимнее время, когда заболевают простудными заболеваниями и не занимаются их лечением. Наличие хронических болезней также провоцирует перенос инфекции к ячейкам решетчатой кости.

Диагностика

Диагностика этмоидита заключается в общем осмотре на основе жалоб больного, по которым уже видны некоторые проявления болезни, а также в проведении лабораторных и инструментальных процедур:

• Риноскопия.
• Анализ крови.
• Рентгенограмма носовых пазух.
• Эндоскопическое исследование.
• КТ и МРТ.
• Исключение дакриоцистита, периостита костей носа, остиомиелита верхней челюсти.

перейти наверх

Лечение

Лечение этмоидита заключается в прохождении медикаментозных и физиотерапевтических процедур. Чем лечить воспаление ячеек решетчатой области носа? ЛОР-врач прописывает следующий курс лекарств:

• Антибиотики и противовирусные лекарства.
• Иммуностимулирующие препараты. Иммуномодуляторы.
• Сосудосуживающие лекарства.
• Жаропонижающие медикаменты.
• Антигистаминные лекарства.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Обезболивающие препараты.
  1. Галазолин.
  2. Ксимелин.
  3. Оксиметазолин.
  4. Амоксициллин.
  5. Аугментин.
  6. Цефотаксим.
  7. Биопарокс.
  8. Цефтриаксон.
  9. Ринофлуимуцил.
  10. Парацетамол.
  11. Аква Марис.
  12. Синуфорте.

В домашних условиях больной должен придерживаться правил:

• Повышать иммунитет.
• Проветривать помещение и увлажнять воздух.
• Соблюдать диету:
  1. Пить много жидкости.
  2. Употреблять овощи, фрукты, молочные продукты, орехи, мясо, крупы, бобовые продукты.
  3. Исключить алкоголь, жирное, жареное, вызывающие аллергию продукты.
  4. Использовать отвары из трав, ягод и фруктов.

В качестве физиопроцедур и хирургического вмешательства используются:

• Синус-катетер «ЯМИК» промывание ячеек антибиотиками.
• Другие виды промывания.
• Электрофорез с антибиотиками.
• УВЧ.
• Фонофорез с гидрокортизоном.
• Гелий-неоновый лазер.
• Эндоскопическое устранение экссудата.
• Септопластика.
• Резекция.
• Полипотомия.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Этмоидит легко и быстро лечится. Однако если больной игнорирует лечение болезни, тогда она снижает качество жизни. Сколько живут больные? Заболевание само не отражается на продолжительности жизни, однако провоцирует несколько смертельных осложнений:

• Эмпиема.
• Менингит.
• Разрушение решетчатой кости.
• Энцефалит.
• Флегмона глазницы.
• Ретробульбарный абсцесс.
• Арахноидит.
• Абсцесс мозга.

Этмоидит: симптомы и лечение

Фронтит: симптомы и лечение

Этмоидит — это одна из форм воспалений слизистых оболочек ячеек решетчатого лабиринта, соединяющего переднюю часть черепа с глазницей, артериями и передней черепной ямкой. Протекает как самостоятельное заболевание, так и в рамках осложненного течения синусита.

Этмоидиту подвержены люди различных возрастов, включая новорожденных и людей пенсионного возраста. Причинами возникновения подобных патологических процессов слизистых оболочек носоглотки являются частые вирусные заболевания, ослабление иммунитета и сужение просвета решетки лабиринта, обусловленное аденоидами или отеками эпителия.

Симптомы этмоидита

Течение болезни сопровождается общим недомоганием. При этом медики выделяют несколько основных симптомов этмоидита. К ним относят:

— Постоянные головные боли
— Нарушение сна
— Болезненность области глаз и корня носа
— Ухудшение обоняния
— Повышенная утомляемость
— Обильные выделения из носа, которые нередко включают гнойные вкрапления
— Затрудненность носового дыхания
— Повышение температуры тела

Такие признаки являются основанием для прохождения детального обследования верхних дыхательных путей пациента.

Лечение этмоидита у лора Алексея Кошелева

Лечение этмоидита предполагает применение комплексных методик, ориентированных на восстановление воздухообмена в ячейках решетчатого лабиринта, устранение интоксикации организма, укрепление иммунитета, восстановление слизистых, а также их защиту от потенциального контакта с патогенной микрофлорой. Для этого применяют следующие методики:

— Фотодинамическая терапия. Позволяет активизировать восстановительные процессы в пораженной недугом слизистой.

— Минераллотерапия. Предполагает вдыхание солевых частиц, которые убивают микробы, а также способствуют ускорению регенерационных процессов в эпидермисе, выстилающем носоглотку.

— Органотерапия. Терапевтический эффект достигается за счет поступления в организм человека веществ внутренней секреции животных. Способствует ускорению лимфотока в области верхних дыхательных путей и восстановлению местного иммунитета.

— Озонотерапия. Угнетает деятельность патогенной флоры, улучшает функцию органов дыхания.

— Ультразвуковая санация миндалин. Позволяет очистить миндалины от вредоносных микроорганизмов.

Доказанная бактериальная инфекция лечится курсом антибиотиков широкого спектра действия, такими как Аугментин, Цефикс или Зиннат.

Возникновение осложнений (эмпием, флегмон или субпериостальных абсцессов) является основанием для проведения хирургического вмешательства — эндоназального вскрытия решетчатого лабиринта, века или клетчатки глазницы.

Своевременное обращение к врачу и диагностирование этмоидита обеспечивает быстрое выздоровление пациента. Лечение болезни у лора Алексея Кошелева является залогом наискорейшего избавления от этмоидита и всех неприятных симптомов, связанных с появлением данного недуга. Звоните!