Симптомы и лечение боли в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Симптомы и лечение боли в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
В типичных случаях горло болит при простудных и респираторных заболеваниях, а его возникновение при шейном остеохондрозе представляется казуистическим. Возможно ли появление такого симптома при поражении позвоночника и как его отличить от других патологий? В этом постараемся разобраться в статье, а также осветим основные методы устранения боли в горле при остеохондрозе.
Может ли шейный остеохондроз «отдавать» в горло
Поражение остеохондрозом шейного отдела позвоночника сопровождается выраженной и разнообразной клинической симптоматикой. Болевой синдром в области гортани или глотки, чувство онемения и дискомфорта – все это возможные проявления дегенеративных изменений позвоночника. В то же время нельзя исключать вариант одновременного течения остеохондроза и респираторной инфекции.
Последствия неправильной диагностики отражаются на лечении. Человек принимает боль в горле за ОРВИ и лечит ее, не подозревая об остеохондрозе. В то же время дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника прогрессируют. Поэтому нельзя рассматривать изолированно один симптом, все клинические проявления вместе с данными медицинских обследований должны анализироваться в совокупности.
Причины и характеристика болевых ощущений
При остеохондрозе частыми признаками являются боли, неприятные ощущения и дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, спазмы шейных мышц. Люди испытывают частые головные боли и головокружения. Иногда наблюдается онемение плеч или боль, отдающая в руку.
Боль, возникающая в дыхательных путях при остеохондрозе, имеет ряд отличий от инфекционного поражения, когда симптом выражается першением в горле. При поражении позвоночника чувствуется ком в верхних дыхательных путях. Чаще это ощущается с одной стороны, с той, где есть сдавленность нервных волокон позвонками. Боль в горле имеет систематический характер и для нее характерно усиление к концу дня.
Боль в горле имеет систематический характер и для нее характерно усиление к концу дня.
Частым спутником боли в горле является кашель. Возникает приступообразно, сухой, при этом лабораторные и объективные признаки воспаления отсутствуют. Приступы кашля у больных вызывают сильное беспокойство и даже могут повлечь серьезные психические нарушения.
Методы диагностики и отличия от иных патологий
При обнаружении симптома боли или чувства кома в горле врачом должен производиться подробный сбор всех жалоб, выясняются их характер и время возникновения. Большое значение имеют признаки воспалительного поражения глотки, выявленные при объективном осмотре слизистой оболочки верхних дыхательных путей (покраснение, отечность и др.). Стандартный план обследования включает в себя проведение следующих исследований:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в двух проекциях.
- КТ или МРТ (при необходимости).
Стандартный план обследования включает в себя сдачу общего анализа крови.
Лабораторные анализы необходимы для определения маркеров воспаления. Это неспецифические признаки ларингита, но они позволяют заподозрить инфекцию в верхних дыхательных путях. Лучевые методы диагностики позволяют досконально судить о наличии дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Анализируя все полученные данные, можно проводить дифференциальную диагностику боли в горле при остеохондрозе и респираторной инфекции:
Локализация боли в горле
С одной стороны
Повышение температуры тела
Снижение боли после антибактериальной и противовоспалительной терапии
Объективные признаки воспаления при ларингоскопии
Лабораторные признаки воспаления
Лучевые признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника
Способы лечения
При боли в горле, вызванной остеохондрозом шейного отдела позвоночника, не используется привычная терапия с использованием противопростудных средств. Они не помогут устранить причину болевого синдрома, хотя могут привести к незначительному улучшению самочувствия. Лечить нужно непосредственно остеохондроз. Для этого используются следующие методы:
- Пероральный прием препаратов.
- Местное лечение с помощью мазей или гелей.
- Обезболивание.
- Мануальная терапия.
- Лечебная физкультура.
- Другие методы физиотерапии.
План лечения остеохондроза подбирается в индивидуальном порядке врачом соответствующего профиля, самолечение исключается. Выбор препаратов и отдельных методов терапии зависит от запущенности патологического процесса и выраженности болевого синдрома. Рассмотрим подробнее основные направления лечения.
Массаж
При шейном остеохондрозе показан массаж воротниковой зоны. Выполняться процедура должна желательно квалифицированным специалистом, а весь курс терапии должен контролироваться врачом и при необходимости корректироваться. Разрешается самомассаж, так человек может выполнить процедуру максимально щадяще, чувствуя боль в определенных отделах шеи.
При выполнении процедуры массажистом исходная поза больного остеохондрозом – со склоненной кпереди головой, можно ей придать опору руками, что поможет расслабить шею. В это время массажист располагается сзади и выполняет соответствующие стандартные мануальные процедуры на шее: поглаживание, растирание, разминание. При этом исключаются резкие движения и чрезмерное давление на позвоночник.
При шейном остеохондрозе большой результативностью обладает точечный массаж. Суть его заключается в воздействии на определенные точки. При этом задействуется рефлекторное звено, связывающее эти места с пораженной областью позвоночника. Процедура сложная, и не каждый специалист сможет с ней справиться, поэтому используется точечный массаж ограниченно.
Физкультура
Лечебная гимнастика шеи улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет мышцы. При остеохондрозе это значительно помогает уменьшить неприятные симптомы. Но в острой стадии процесса ЛФК не назначается. Для выполнения физкультуры в период благополучия можно взять следующий перечень упражнений:
- Наклоны головы вбок.
- Повороты головой в сторону.
- Поднимание и последующее опускание плеч.
- Вращения плечами в направлении кпереди, а затем кзади.
- Наклоны головы кпереди.
- Махи руками, круговые вращения в локтевом и лучезапястном суставах.
Перед выполнением данных упражнений требуется небольшая разминка (например, расслабленная ходьба на месте в течение нескольких минут). Также не стоит забывать о технике безопасности. Запрещены резкие и круговые движения головой, запрокидывание головы назад, самостоятельное использование средств для вытяжения позвоночника.
С использованием медикаментов
Это большая группа методов лечения боли в горле, вызванной шейным остеохондрозом, включающая в себя прием таблетированных форм препаратов, инъекции, использование мазей, компрессов и т. д. В период обострения врачами часто назначаются НПВС в виде таблеток (Диклофенак, Ибупрофен и др.). Препараты этой же группы в лекарственных формах для местного лечения (мазь, гель) обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При сильной боли могут использоваться растворы НПВС в виде инъекций.
Также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто используют миоспазмолитики, которые помогают восстановить нормальный тонус мускулатуры. Это способствует уменьшению боли. Например, из данной группы хорошо себя зарекомендовал препарат Мидокалм.
Диклофенак- одно из обезбаливающих средств при шейном остеохондрозе.
Снять боль в горле при шейном остеохондрозе хорошо помогают мази, содержащие противовоспалительные компоненты и анальгетики. Например, помогают Финалгон, Окопник, делаются компрессы с Диметилсульфоксидом. При сильнейших болях врачом выполняется новокаиновая блокада.
Боль в горле, причиной которой является шейный остеохондроз, доставляет много дискомфорта и неприятных ощущений. Избавиться от нее можно, главное, правильно распознать болезнь. Верный диагноз поможет начать комплексное лечение, которое в скором времени даст выраженный результат.
Лечение кома в горле при остеохондрозе шейного отдела
Ком в горле – дискомфортные ощущения, которые локализуются в области глотки и гортани, характеризующиеся чувством проникновения внутрь инородного тела, сжатия или распирания. В статье описаны причины образования этого недуга, а также описаны все самые эффективные методы лечения.
Описание патологии
Шейный остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором происходит травмирование сочленений, что влечёт за собой уменьшение расстояния между межпозвоночными дисками. В результате возникает сдавливание нервных окончаний, мышц шеи и близлежащих сосудов. Это провоцирует появление болевого синдрома и скованности суставов.
Такая патология появляется по данным причинам:
- отсутствие достаточной двигательной активности;
- ожирение;
- сколиоз;
- неправильное питание;
- чрезмерные физические нагрузки;
- заболевания эндокринной системы;
- нарушение обменных процессов, происходящих в клетках;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное формирование опорно-двигательной системы;
- вредные привычки;
- травмы позвоночника;
- нестабильный эмоциональный фон.
Причины появления патологических ощущений
Когда при шейном остеохондрозе появляется ком в горле, многие путают эти дискомфортные ощущения с простудой. Это приводит к началу неправильной терапии. Однако медикаментозные средства от простуды не избавят от кома в горле при остеохондрозе, который развивается в шейном отделе. В этом случае требуется лечение самого заболевания, а не дискомфортных ощущений.
Основной причиной появления дискомфорта в области глотки является травмирование хрящевой ткани. Это приводит к сокращению расстояния между дисками, в результате чего сдавливаются нервы. В итоге появляются различные дискомфортные ощущения, в том числе и чувство присутствия инородного тела в горле. Совместно с этим возникает и другая симптоматика заболевания.
Чувство присутствия инородного тела в голе появляется также из-за нервного и мышечного напряжения. Это происходит из-за длительного купирования головным мозгом болевого синдрома. Ком в горле также появляется по следующим причинам:
- перенапряжение мышечной ткани шеи;
- расстройство двигательной функции;
- страх возникновения боли при движениях головой;
- защемление нервов.
Клинические проявления
При обострении патологии появляются следующие симптомы:
- болевой синдром в поражённой области;
- отёк нижних и верхних конечностей и потеря их чувствительности;
- скованность движений;
- повышение температуры;
- головная боль;
- болевой синдром в области грудной клетки;
- ухудшение слуха и зрения;
- слабость и головокружения;
- быстрая утомляемость даже после длительного отдыха и при отсутствии повышенных физических нагрузок.
Когда болезнь переходит в стадию ремиссии, эта симптоматика пропадает. Появляются слабовыраженные признаки, в число которых входит ком в горле. Такие ощущения напоминают дискомфорт при простудных патологиях, но при этом отсутствует характерная симптоматика:
- увеличение температуры тела выше 38 0 С;
- ринит;
- насморк;
- кашель.
Если ком в горле возникает на фоне шейного остеохондроза, то появляются и другие признаки, характерные для этого заболевания. Вот возможные симптомы патологии:
- в горле першит;
- болезненность мышц и эпидермиса при пальпации;
- ощущение постоянного присутствия в горле инородного предмета;
- сухость во рту;
- дисфагия – нарушение глотания, это такое расстройство, когда при глотании возникают неприятные ощущения;
- потеря чувствительности губ и языка.
Диагностика
Диагностировать патологию могут следующие специалисты:
- ЛОР;
- терапевт;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог.
Чтобы определить патологию, врач проводит сбор анамнеза и осмотр. После этого специалист назначает соответствующие исследования:
- анализ крови;
- рентген;
- магнитно-резонансную томографию.
Только на основании результатов исследования врач делает заключение.
Методы лечения патологии
Если появился комок в горле при остеохондрозе, должно быть проведено соответствующее лечение, направленное не на избавление от дискомфортных ощущений, а на терапии основной патологии. Чтобы избавиться от симптоматики болезни, назначают комплексное лечение.
Ком в горле при остеохондрозе шеи — причины и лечение
Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.
Причины появления кома в горле
Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.
Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.
Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).
Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.
Симптомы кома в горле при остеохондрозе
Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).
Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:
- Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
- Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
- Общий дискомфорт в области шеи;
- Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
- Боли в шее;
- Постоянная напряженность мышц;
- Болезненность кожи, мышц при касании;
- Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
- Онемение губ, языка;
- Сухость во рту;
- Головная боль;
- Икота.
В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.
Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.
Как диагностировать ком на фоне остеохондроза?
С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.
- Терапевту;
- Отоларингологу;
- Эндокринологу;
- Гастроэнтерологу.
При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.
Комок в горле при остеохондрозе – лечение
Медикаментозная терапия будет включать:
- Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
- Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
- Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
- Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
- Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
- Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.
К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:
- Иглоукалыванием;
- Электрофорезом;
- Микротоками;
- Магнитотерапией;
- Применением пневмоворотника;
- Мануальной терапией;
- Тракцией;
- Ношением воротника Шанца и т.д.