Подчелюстной лимфаденит: причины, патогенез, лечение и возможные осложнения

Боль – это основной сигнал об опасности в организме человека, который возникает вследствие раздражения нервных окончаний, расположенных по всему телу. Провоцирует описанное состояние различного рода медиаторы воспаления, которые выделяются в ответ на действие патологического процесса. В том случае, когда болит лимфоузел под челюстью – это значит, что инфекционный агент вышел за границы первичного очага и защитных механизмов лимфатической системы недостаточно, чтобы справиться с ним.

Почему болят поднижнечелюстные лимфоузлы

Когда люди говорят, что у них под челюстью справа болит лимфоузел, стоит разобраться, к какой группе он относится. В подчелюстной области находятся подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы. Каждый из них собирает и фильтрует кровь и лимфу с определенных областей, соответственно и их воспаление свидетельствует об инфекции в той области. Лимфоузел под подбородком отвечают за переднюю часть дна рта, нижние резцы, десны. Подчелюстные лимфоузлы собирают лимфу со всех зубов и десен нижней челюсти, небных миндалин, языка, подъязычного пространства.

Болеть лимфоузел начинает, когда в нем возникают воспалительные процессы. Это говорит о том, что в данный момент лимфатическая система активно принимает участие в борьбе с высоковирулентным патологическим процессом. Иногда, лимфоузел не справляется с действующей инфекцией, вследствие чего возникают специфические осложнения.

Воспалительный процесс, из-за которого будут под челюстью болеть лимфоузлы, бывают двух видов:

Катаральный – характеризуется активным поступлением в патологический очаг основных медиаторов воспаления (гистамин, простагландин, брадикинин и т.д.).
Гнойный – в процессе, ко всем остальным элементам, добавляются продукты гибели лейкоцитов, в результате чего образуется гной. Наличие представленного вещества свидетельствует о нарушении местного защитного механизма.

Важно! Боль при лимфадените напрямую зависит от типа воспаления, таким образом, для катаральной формы характерна меньшая болезненность, чем гнойной

Причины увеличения и воспаления лимфатических узлов в подчелюстной области

Основной причиной того, что левый или правый лимфоузел увеличен и воспален, является инфекция. Чаще всего, лимфаденит не является собственной патологией, а ассоциирован с заболеваниями смежных структур, из которых он осуществляет отток. Таким образом, лимфатический узел – это страж, который первым встречает патологическую микрофлору и препятствует ее распространению. В случае, когда увеличен подчелюстной лимфоузел, говорят о наличии заболеваний ротовой полости, а также ушной слюнной железы. Однако не исключена изолированная патология, когда инфекция сразу попала в лимфатический узел, где и произошло воспаление.

Основные причины поднижнечелюстного лимфаденита – бактериальная, вирусная и грибковая флора. Заболевания, которые провоцируют воспаление поднижнечелюстного лимфатического узла:

Ангина – инфекционное заболевание, вызванное различного рода бактериями, в основном стрептококком и стафилококком. При этом состоянии, практически с первых дней катаральная форма сменяется на гнойную, поэтому воспаление лимфоузлов – частое явление.
Вирусный тонзиллит – острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), инфекционный мононуклеоз и другие, провоцируют катаральное воспаление в небных миндалинах, из которых отток лимфы осуществляется в лимфоузлы под челюстью.
Сиалоаденит, в том числе и паротит – вирусная инфекция, при которой поражаются слюнные железы, характеризуется увеличением в размерах и болезненностью в них.
Кариес – хронический деструктивный процесс в зубах, вследствие чего продукты распада попадают в лимфатическую систему и разносятся в ближайшие лимфатические узлы.
Гингивит, стоматит – бактериальная (стафилококк) и грибковая флора (кандидоз) – частые причины воспаления лимфоузла.
Фарингит – острое и хроническое воспаление горла, любой этиологии также может спровоцировать лимфаденит.

Представленные заболевания являются основными причинами вторичного лимфаденита. Однако, инфекция, в некоторых случаях может на своем пути к лимфоузлу, не вызывать подобных заболеваний. В таком случае говорят о первичном лимфадените. Основной причиной этой формы является травма, с проникающим ранением в область лимфатического узла.

Симптомы и возможные осложнения лимфаденита под нижней челюстью

В тех случаях, когда под нижней челюстью болит в лимфатических узлах – это значит, что в них есть воспаление. В зависимости от формы лимфаденита изменяется клиническая картина заболевания. Кроме того, воспаление имеет односторонний процесс (слева или справа под челюстью), вовлекающий один лимфоузел. Катаральная стадия имеет ряд симптомов:

Увеличение округлой формы.
Боль при надавливании на лимфоузел.
Повышение общей температуры тела до 38 градусов по Цельсию.
Незначительная общая слабость.

Читать еще: Удаление полипов в носу — полипотомия носа

Гнойная форма имеет более выраженную клиническую картину. Про такую форму воспаления поднижнечелюстных лимфоузлов свидетельствуют следующие проявления:

Боль, которая усиливается при нажатии на лимфоузел.
Яркая гиперемия над ним.
Лимфатический узел увеличен.
Повышение температуры над ним.
Присутствует симптом флюктуации (переливания).
Выраженная общая слабость.
Температура тела достигает 40 градусов по Цельсию.

Люди, страдающе гнойным поднижнечелюстным лимфаденитом подвержены некоторым осложнениям. Иногда, простая боль лимфоузла справа или слева под челюстью перерастает в массивную патологию. Это объясняется тем, что гной, действует деструктивно. Он расплавляет близлежащие ткани, проделывает себе ход и распространяется вглубь. Такое свойство вызывает абсцессы, флегмоны (в случае с поднижнечелюстными лимфоузлами, возможен медиастинит), остеомиелит.

Кроме того, гнойные массы, попадая в кровь, разносятся по всему организму, вызывая септические осложнения.

Что делать в случае подчелюстного лимфаденита

Если болит лимфатический узел с одной стороны или имеются другие симптомы подчелюстного лимфаденита, то в первую очередь нужно обратиться к врачу. Чтобы понять, к какому специалисту обратиться за помощью, необходимо связать свое состояние с возможным заболеванием. Например, при хроническом или остром фарингите, тонзиллите, больным занимаются ЛОР-врачи, а при кариесе, гингивите и стоматите – стоматологи. Чем и как лечить вирусные заболевания или тяжелую бактериальную ангину, и почему именно так, расскажет инфекционист. Такое разделение очень важно, так как основным составляющим эффективного лечения лимфаденита, является воздействие на причину. А квалифицированную этиотропную терапию, в данном случае, предоставит только специалист из этих областей.

Основным в консервативном лечении является антибиотикотерапия, которая вначале назначается в виде препаратов широкого спектра, а после – бактериологического посева, согласно антибиотикограмме.

Антибиотик широкого спектра – Цефалоспорин 3-го поколения – Цефотаксим, взрослым по 1 грамму, разводя в 10 мл воды, каждые 12 часов.
Жаропонижающие препараты – Парацетамол 400-500 мг при температуре выше 38 градусов по Цельсию, не больше 2000 мг.
Дезинтоксикационная терапия – внутривенное введение 5% глюкозы, физиологического раствора NaCl 0,9%, Рингера-Локка.
Антигистаминные препараты – Лоратадин, Димедрол 1%, Супрастин 2%.
Местная примочка на воспаленный лимфоузел – Димексид, Новокаин, Дексаметазон.

Но что делать, если никаких других заболеваний нет, и в ближайшее время не было, а лимфоузел под челюстью болит? В таком случае следует обратиться к хирургу для оценки состояния лимфоузла. При катаральной форме, назначается консервативное лечение антибиотиками и другими препаратами. А при гнойном воспалении – хирургическое вскрытие и дренирование гнойника.

Симптомы и Лечение

Воспаление лимфатических узлов под челюстью – это наиболее часто встречающаяся разновидность лимфаденита. Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов связывают с воспалительными процессами, опухолями и инфекционными заболеваниями, для лечения которых могут потребоваться медикаментозные препараты.

Почему воспаляются лимфоузлы

Главными причинами воспаления подчелюстных лимфоузлов являются воспалительные процессы. Лимфой называется соединительная ткань, а лимфатические узлы выступают в качестве естественных фильтров организма. В составе лимфы переносятся питательные вещества, выводятся токсины с микробами, а лимфатические узлы впоследствии ее очищают. Если лимфоузел под челюстью на шее воспаляется и увеличивается в размере, дело может быть в следующем:

Развитие инфекции. Инфекционные заболевания очень разнообразны: отит, ОРВИ, ларингит, ангина, кариес и многие другие. Любой гнойный процесс, который протекает в области подчелюстных лимфоузлов, приводит к их воспалению из-за задерживания гноя с болезнетворными бактериями. Например, к врачам часто приходят пациенты и жалуются, что у них болит горло или продуло шею, и воспалился лимфоузел под челюстью.
Вирусные заболевания. Они тоже иногда приводят к тому, что лимфоузлы под челюстью сбоку или посередине воспаляются. Например, это происходит при гриппе.
Появление опухолей. Воспаление лимфоузлов вызывают и злокачественные опухоли, независимо от их местоположения. В лимфе собираются раковые клетки и в лимфатических узлах начинают формироваться метастазы. В этом случае наблюдается увеличение лимфоузла без выраженной боли при пальпации.
Артрит. Ревматоидный артрит, сопровождающийся поражением суставных тканей, может охватывать и другие ткани с органами. Заболевание трудно вылечить, но можно купировать его симптомы, но нарушения иммунной системы приводят к периодическим воспалениям в лимфатической системе.
Заболевание Вагнера. Это опасное врожденное заболевание способно приводить к глазным патологиям вплоть до слепоты. На его фоне происходит сильное воспаление лимфоузлов.

Еще иногда лимфоузел на шее увеличивается и начинает болеть после удаления зуба. Боли при пальпации возникают за челюстью под ухом, а также возможно повышение температуры.

Читать еще: Современные антибиотики, против каких бактерий их применять

Симптомы воспаления лимфоузлов:

увеличение лимфатических узлов под челюстью, а также болезненность при прикосновении и их отвердение;
покраснение воспаленных зон;
отечность тканей;
нарушения сна;
неприятные ощущения при глотании;
ощущение слабости;
увеличение температуры тела до 39-40 градусов;
повышение лейкоцитов в крови (выявляется при анализе крови);
боли под нижней челюстью, отдающие в ухо.

Изучая симптомы и проводя диагностику, врачи быстро выявляют причины воспаления и подбирают эффективное лечение. Главное не откладывайте его, если воспалился лимфоузел. В противном случае, последствия могут быть крайне неприятными, а в самых запущенных случаях требуется даже оперативное вмешательство.

Что делать, если воспалился лимфоузел?

При воспалении лимфоузла под челюстью слева или справа из-за инфекционного заболевания в близлежащей зоне, нужно сначала устранить первопричину лимфаденита. Когда болит зуб, воспалилась десна в ротовой полости, продуло шею или заметно увеличился лимфоузел с одной стороны или с обеих сразу, отправляйтесь к врачу. Можно начать с участкового терапевта, но до визита к нему попробуйте облегчить болевые ощущения и улучшить общее самочувствие:

Если сильно болит лимфоузел, могут быть полезны тепловые компрессы. Возьмите небольшое полотенце или кусок ткани, намочите теплой водой и приложите к больной зоне.
Когда повышена температура тела, примите жаропонижающее средство, купленное в аптеке по рекомендации провизора.
Если болит зуб и воспалился лимфоузел под челюстью, прополощите рот солевым раствором, но постарайтесь скорее попасть к стоматологу.

Но что же делать, если у ребенка воспалился лимфоузел под челюстью? В этом случае не теряйте время на самолечение, а отправляйтесь к педиатру. Произойти это может при обычной простуде, а иногда дело в более серьезном и опасном заболевании, которое нельзя оставлять без внимания.

Какое лечение, если воспалились лимфоузлы?

Проще всего лечить подчелюстной лимфаденит антибактериальными препаратами, но сначала при помощи посева определяется возбудитель инфекции и с учетом этого подбираются оптимальные активные компоненты. Бесконтрольный прием антибиотических препаратов опасен тем, что иммунитет организма ослабнет и ситуация усугубится. Итак, при подчелюстном лимфадените применяются следующие группы лекарственных средств:

Антибактериальные препараты. Наиболее эффективны при гнойных процессах и бактериальных инфекциях, а также они предотвращают осложнения. Врачи прописывают антибиотики при гнойной ангине, определенных формах отита и тонзиллита, а также других серьезных инфекциях. Наиболее востребованы Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Сумамед, Азитромицин и их аналоги.
Противовирусные средства. Они нужны для подавления вирусных инфекций. Прямого воздействия на лимфатические узлы препараты не оказывают, но подавляют развитие бактерий и помогают организму вырабатывать интерферон. Самыми популярными противовирусными средствами являются Арбидол, Римантадин, Кагоцел и Анаферон.
Препараты для борьбы с опухолями. Если причина воспаления лимфатических узлов в онкологических заболеваниях, врачи могут назначить соответствующие препараты для подавления разрастания раковых клеток: Фторурацил, Декарбазин, Тиогуанин и Фторурацил.
Иммуносупрессоры. Воспаление лимфоузлов, вызванное аутоиммунными заболеваниями, требуют искусственного подавления иммунитета организма. В этом случае помогают Такролимус и Циклоспорин А.

Если у вас просто продуло шею или лимфоузел воспалился из-за простудной болезни, лимфаденит сам пройдет после устранения первичной причины неприятного состояния. Соответственно, если причина в кариозном поражении зубов, нужно сначала вылечить именно их, обратившись к стоматологу.

Хирургия при лимфадените

На начальных и средних стадиях лучшим вариантом лечения является прием медикаментозных препаратов по предписанию врача, но в запущенных случаях, когда сильно воспаляется лимфоузел под челюстью, дома вылечиться бывает невозможно. Требуется оперативное вмешательство.

Врачи могут направлять своих пациентов с лимфаденитом к хирургам, если в лимфоузле скапливается много гноя и начинается сепсис. Операция несложная: хирург вскрывает увеличенный узел и выкачивает содержащийся внутри гной. Если выявляются метастазы раковых опухолей, требуется удаление лимфатических узлов. Операцию выполняют под местной анестезией.

Как предотвратить воспаление?

Если часто воспаляются лимфоузлы под челюстью и вам это надоело, вам помогут профилактические мероприятия. Все они предполагают соблюдение элементарных правил:

Своевременное лечение любых инфекций, которые могут привести к воспалению лимфатических узлов.
Раны, царапины и прочие травмы на коже нужно обрабатывать антисептиками во избежание занесения инфекции в организм.
Соблюдение правил гигиены ротовой полости и регулярные визиты к стоматологу, чтобы не допустить развития кариеса, гингивита или грибковых поражений.
Выходя на улицу в холодное время года, утепляйтесь шарфом, чтобы не продуло шею.

Читать еще: Анализ крови на коклюш. Общий анализ крови при коклюше у детей

Главное не откладывайте визит к врачу, если лимфоузлы воспалились существенно: заметно увеличились в размере, начали болеть, поднялась температура тела. В противном случае, может развиться серьезное осложнение, например, сепсис.

Что делать, если болят подчелюстные лимфоузлы

Если за полостью рта не ухаживать и не следить, то в конечном итоге это может привести к неприятным последствиям. Как правило, из-за этого возникают воспалительные процессы, провоцирующие характерную боль в подчелюстных лимфоузлах. Также болеть лимфатические узлы могут вследствие запущенных заболеваний, например, кариеса, тонзиллита или пародонтоза.

Признаки подчелюстного лимфаденита

Поскольку основной причиной болей в подчелюстных лимфоузлах является лимфаденит, мы подробно выясним, каковы его главные симптомы и причины. Начнем с того, что лимфатическая система выполняет множество функций, но ведущей является защитная функция, ведь лимфа забирает из тканей живые и мертвые эритроциты, которые накапливаются в результате инфекций и травм. Именно поэтому, если с лимфатическими узлами проблемы, то, следовательно, организм теряет защиту. Дабы этого не было, необходимо тщательно следить за здоровьем и вовремя обращать внимание на все недомогания. Подчелюстной лимфаденит – болезнь, которая сразу дает о себе знать такими симптомами:

болезненные узлы под нижней челюстью; человек может жаловаться на боль справа и слева;
болевые ощущения в ушах;
нарушение сна;
чувство тошноты после приема пищи;
отсутствие аппетита;
повышение температуры тела;
лихорадка;
головные боли;
боль при надавливании на лимфоузлы;
также может болеть горло, особенно во время глотания.

При развитии болезни и отсутствии должного лечения появляется боль при движении челюстями. Также они становятся припухлыми и увеличенными. Кожный покров при этом приобретает воспаленный вид. Когда заболевание достигает пика, человек теряет возможность открывать рот и пережевывать пищу. Дабы таких неприятностей не было, нужно после первых недомоганий идти к врачу. Ведь запущенная форма может привести к развитию опухоли, которую придется удалять путем хирургического вмешательства.

Почему воспаляются подчелюстные лимфоузлы

Первой и главной причиной, почему болят у человека подчелюстные лимфоузлы, является наличие инфекции. Она может быть получена в результате банального кариеса, который не лечится должным образом. Также причинами могут служить заболевания зубов такие, как:

Гингивит.
Тонзиллит.
Острое воспаление миндалин.

Еще болеть лимфатические узлы могут из-за опухолей. Однако опухоли редко сопровождаются болью. Определить их наличие можно по увеличению лимфоузлов. Если вы хотите быстро и успешно вылечить проблему подчелюстных узлов, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В данном случае надо в первую очередь показаться стоматологу, который далее будет решать, в его компетенции та или иная проблема или нет.

Диагностика и лечение

Как у ребенка, так и у взрослого может появиться подчелюстной лимфаденит. Не стоит пугаться этого диагноза, так как данная болезнь лечится, если следовать всем рекомендациям лечащего врача. Зачастую наличие этого недуга врач определяет по внешнему осмотру. Бывает, что для точности диагноза проводятся дополнительные исследования. Что касается лечения, то оно направлено на устранение воспалительного процесса. Для этого пациенту прописывают противовоспалительные препараты. Если же воспаление носит гнойный характер, назначают антибиотики. Также хорошо помогает в этом случае обогревание соллюксом и использование теплых примочек.

Помимо всего прочего, в курс терапии добавляются средства народной медицины. Конечно, народными средствами не вылечить эту болезнь, но зато они оказывают вспомогательное действие, что весьма важно в лечении. Подойдет при лимфадените следующий рецепт:

взять два крупных чеснока и залить литром кипяченой воды;
настоять в течение трех дней, периодически перемешивая;
далее можно принимать настой по чайной ложке трижды в сутки.

Еще хорошо помогает лечение свежевыжатым свекольным соком. Но нужно понимать, что без консультации специалиста подбирать те или иные средства нельзя. Только врач знает, что эффективно в том или ином случае, поэтому без его ведома вносить коррективы в лечение не нужно. В целом вылечить подчелюстной лимфаденит, при котором человек ощущает боль в зоне лимфатических узлов, можно буквально за неделю, если своевременно обратиться к врачу. После лечения важно соблюдать профилактические меры, дабы недуг не возвратился. К ним относится тщательный уход за ротовой полостью, использование только индивидуальных средств гигиены, а также периодическое обследование у специалиста.