Какие анализы при тонзиллите нужно сдавать и почему

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором миндалины воспаляются. Обычно встречается в холодное время года. Чаще при тонзиллите поражаются небные миндалины (гланды), реже — боковые валики задней стенки глотки и язычная миндалина.

Отоларингологи выделяют две формы воспалительного процесса:

• Острый тонзиллит. Воспаление развивается стремительно. Миндалины становятся рыхлыми, краснеют, могут покрываться белыми бляшками (можно увидеть на фото тонзиллита горла). В ходе осмотра врач ставит диагноз «Ангина». При этом могут увеличиваться шейные и подчелюстные лимфатические узлы.
• Хронический тонзиллит. Является следствием не до конца вылеченной острой формы. По особенностям течения и наличию осложнений может быть простым (миндалины воспалены, никаких осложнений нет) и токсико-аллергическим первой либо второй степени. При первой степени воспаление затрагивает ткани, расположенные рядом с миндалинами, — заднюю стенку глотки и небо. Для второй степени токсико-аллергической формы характерны осложнения, указывающие на наличие в организме инфекционного очага. Могут воспалиться суставы, сердечная мышца, возникнуть паратонзиллярный абсцесс, заболевание почек.

Причины

К причинам возникновения острого тонзиллита принято относить:

• Наличие хронических воспалительных процессов в ротовой/носовой полости или глотке: кариес, хронический фарингит, ринит или риносинусит.
• Попадание в организм инфекционных агентов — бактерий (пневмококки, стрептококки, стафилококки) или вирусов (герпес-вирус, аденовирус).
• Понижение иммунитета из-за плохого питания, гиповитаминоза.

Хронический тонзиллит развивается в результате:

• не до конца вылеченного бактериального острого тонзиллита;
• частых ангин;
• проблем с носовым дыханием, вынуждающих пациента дышать ртом;
• снижения иммунитета;
• болезней ЖКТ;
• хронических воспалительных процессов в носовой/ротовой полости.

Тонзиллитом можно заразиться четырьмя путями:

• пищевым (употребление продуктов питания, в которых успели размножиться патогенные микроорганизмы);
• воздушно-капельным;
• контактным (через предметы личной гигиены, через поцелуй, посуду);
• эндогенным (бактерии попадают в миндалины из других инфекционных очагов, имеющихся в организме).

Симптомы тонзиллита у детей и взрослых

Для тонзиллита характерны следующие симптомы:

• Боль в горле при глотании, першение, сухой кашель.
• Повышение температуры тела. Является следствием реакции нервной системы на присутствие в крови токсинов. При острой форме температура повышается резко до 38-40 о С и держится около одной недели. Для хронического тонзиллита характерно длительное повышение температуры до 37,5 о С.
• Покраснение миндалин. Отека обычно не наблюдается, но из-за расширения мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек горло становится очень красным.
• Воспаление переднешейных региональных лимфоузлов. Они могут быть болезненными при пальпации.
• Общее недомогание, сонливость, ломота в суставах и мышцах.

Если миндалины становятся гиперемированными и отекшими, говорят о катаральной ангине. Если в их фолликулах скапливает гной (на фото тонзиллита в горле видны скопления в виде желтых просяных зерен) — о фолликулярной ангине. Если же в лакунах появляются гнойные пробки, напоминающие крупицы творога, врач ставит диагноз «Лакунарная ангина».

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Удаление миндалин: анализы и противопоказания

Оперативное удаление миндалин, которое также называют тонзилэктомией, является наиболее популярным методом избавления от такой патологии, как тонзиллит. Анализы перед удалением миндалин – обязательны, также пациента обследует ЛОР-врач. В идеале миндалины должны препятствовать проникновению в организм патогенных микроорганизмов, однако иногда они перестают справляться со своей задачей, так как воспаляются. Некоторые пациенты обходятся консервативным лечением, других же отправляют на операцию. Как подготовиться к операции по удалению миндалин, пациенту расскажет его лечащий врач.

Противопоказания к удалению миндалин

Без хирургического вмешательства нельзя обойтись в таких случаях:

• тонзиллит носит хронический характер;
• пациент очень часто страдает от ангин, сопровождающихся плохим самочувствием, высокой температурой;
• гортань содержит гнойные абсцессы;
• наблюдается непроизвольное перекрытие дыхательных путей;
• ​у пациента резко ухудшается иммунитет.

Операцию осуществляют при помощи нескольких методов:

1. ​полноценная операция с общей анестезией;
2. ​воздействие на ткани углеродным лазером, жидким азотом;
3. ​электрокоагуляция.

При этом существует ряд состояний, при которых операцию делать запрещается:

• Диабет I, II типа.
• ​Злокачественные опухоли.
• Плохое сворачивание крови.
• Открытый туберкулез.
• Декомпенсированные патологии легких.
• Болезни сосудов, сердца.

Если у пациента обострилась какая-либо патология, присутствует инфекция дыхательных путей в острой форме, следует дождаться его полного выздоровления. К противопоказаниям относится также беременность.

Какие анализы нужно сдать перед удалением миндалин

Удаление миндалин и анализы – две тесно связанные между собой процедуры. Первое невозможно без второго. Пациент всегда проходит полное обследование, включающее в себя:

• ​общий анализ крови;
• анализ крови на сифилис, гепатит, вирус иммунодефицита;
• флюорографию;
• ​анализ крови на биохимию;
• осмотр специалиста-терапевта;
• определение свертываемости крови;
• бактериальный посев с миндалин;
• коагулограмму;
• электрокардиограмму.

Удалить миндалины недорого можно в клинике «Первая хирургия», которая располагает высококлассными хирургами и инновационным оборудованием.

Восстановительный период

После проведения любой операции на протяжении некоторого времени пациент должен строго соблюдать предписания врача. Не является исключением и тонзилэктомия. Боли бывают слабо выраженными или сильно выраженными – это зависит от разновидности хирургического вмешательства. Иногда неприятные ощущения проходят сами, а в некоторых случаях организму необходимо помочь – тогда врач назначает лекарства с обезболивающим действием.

Во время реабилитационного периода пациенту необходимо:

1. Пить много жидкости (в идеале – фруктовый лед, воду).
2. ​Потреблять только мягкие продукты – иначе прооперированный участок может травмироваться. Запрещается потребление твердой, хрустящей, острой пищи. Глотание и жевание должно доставлять пациенту как можно меньше дискомфорта.
3. ​Отказаться от физических нагрузок.
4. Поначалу строго соблюдать постельный режим.

К прежнему режиму пациент сможет вернуться тогда, когда ткани полностью заживут. Продолжительность восстановительного периода определяется лечащим врачом.

В клинике «Первая хирургия» применяются исключительно современные методы оперативного вмешательства, которые сводят к минимуму риск возникновения осложнений.

Какой анализ крови при ангине нужно сдать?

Ангина (острый тонзиллит) – это в большинстве случаев поражение глотки такой бактерией, как стрептококк. Причины появления патологии могут крыться и в атаке организма грибком или вирусом. Очень часто красное горло, насморк и кашель люди приписывают именно ангине. Однако в 99 процентах случаев причиной перечисленных симптомов становится ОРВИ или острый фарингит.

У детей острый тонзиллит не может возникнуть в возрасте до года, потому что только с этого периода у них начинают развиваться миндалины.

Существует множество процедур для диагностирования описываемой болезни. Клинический анализ крови при подозрении на ангину – самый верный способ выявить подобное инфекционное заболевание

Виды диагностики

Для определения такой болезни, как ангина, необходимо пройти некоторые процедуры. Процесс диагностики при остром тонзиллите выглядит следующим образом:

• Общий осмотр ребенка или взрослого. Во время него специалист изучает состояние глотки и полости рта. Описываемая процедура направлена также на осмотр миндалин (на предмет наличия гнойных образований).
• Забор крови пациента на анализ. Как известно, именно эта процедура дает подтверждение поражения организма ангиной. Результат показывает в этом случае изменение концентрации лейкоцитов и СОЭ в крови больного.
• Взятие мазка из зева на дифтерию. Вирусная ангина подобного анализа не требует, но при бактериальной форме заболевания (с наличием гноя на миндалинах) эта процедура обязательна. Мазок из зева поможет специалисту определить наличие или отсутствие в горле пациента дифтерийной палочки.
• Прохождение электрокардиографии. Острый тонзиллит — заболевание, которое может дать осложнение на некоторые органы ребенка или взрослого. Следовательно, данный анализ необходим для проверки работы сердца у пациента во время протекания болезни.
• В некоторых особо тяжелых случаях возникает необходимость в консультации инфекциониста. К тому же при хронической форме тонзиллита не обойтись без анализа крови на ревматоидный фактор и другие сопутствующие показатели.

Забор крови

Процедура забора крови у детей и взрослых проходит одинаково. Единственное отличие — это чрезмерная восприимчивость ребенка к подобным манипуляциям. Чтобы анализ крови был наиболее достоверным, родителям необходимо правильно подготовить к нему своих детей. Впрочем, рекомендации врачей относительно того, как себя вести накануне забора крови, касаются и взрослых.

Специалисты советуют не переедать накануне предстоящего исследования. Легкая пища, последний прием которой произошел до 8 часов вечера – правильный вариант питания перед забором крови.

Непосредственно сам анализ сдают натощак для получения корректных биохимических показателей. Их количество способно измениться после приема острой или жирной пищи.

Если кровь сдают взрослые люди, то врачи не рекомендуют до процедуры курить и употреблять спиртные напитки. Если кровь берется у детей, то нельзя ограничивать их в питье накануне забора крови. Ангина подразумевает употребление большого количества жидкости, поэтому следует поить ребенка теплой простой водой. Давать компоты, соки или отвары детям перед сдачей крови не рекомендуется. Накормить их можно уже после проведения запланированного исследования.

Различные способы забора крови для анализа

Пациенты привыкли к традиционному забору крови из вены шприцем, который наводит ужас на маленьких детей. Мало кого удивишь и скарификатором для взятия анализа из пальца больного. Однако в последнее время большой популярностью пользуются автоматический ланцет и вакуумная система. Особенно подходят они для детей, потому что не причиняют боль маленькому пациенту.

Процедура взятия крови посредством одноразового шприца выглядит следующим образом:

• Специалист лаборатории вскрывает упаковку шприца, а после на него надевается игла для инъекций. Важно при этом не вынимать полностью инструмент из упаковки.
• После установки иглы шприц полностью освобождается от упаковки. В течение того времени, когда берется анализ, работник лаборатории контролирует положение иглы.
• При поступлении крови в шприц происходит фиксация положения инструмента касательно сосуда. После этого тянется поршень и набирается необходимое количество нужного материала для исследования.
• Последний штрих – снятие жгута и извлечение иглы из сосуда. Место взятия анализа зажимается стерильной ватой с жидким антисептиком.

Все эти манипуляции вызывают чувство страха у детей, поэтому взрослым необходимо отвлечь внимание ребенка яркой и броской игрушкой. Процедура взятия крови посредством вакуумной системы мало чем отличается от описанного забора крови шприцем. Однако при пользовании вакутейнером процесс происходит быстрее (важный момент при заборе крови у детей), а полученный материал остается стерильным.

Расшифровка результата

После взятия крови на анализ итог можно ожидать на следующий день. Существует также экспресс-анализ крови, который используют для получения очень быстрой расшифровки в случае острой необходимости.

Следует заметить, что отклонения от нормы будут одинаковыми как у взрослых, так и у детей. Различие показаний зависит исключительно от того фактора, какой вид ангины поразил организм больного.

При вирусной ангине у детей и взрослых лейкоциты останутся в пределах нормы. Повысятся лимфоциты, показатель СОЭ и в небольшом количестве моноциты при поражении организма вирусом. Нейтрофилы наоборот понизятся при таком протекании острого тонзиллита у больного.

Анализ крови при бактериальном тонзиллите покажет резкий скачок вверх показателя СОЭ и лейкоцитов. Увеличится в этом случае также общее количество палочкоядерных нейтрофилов у ребенка или взрослого.

После попадания в организм бактерий в крови больного образуются молодые формы в виде миелоцитов и метамиелоцитов. Уменьшение содержания лимфоцитов также дополняет клиническую картину при вирусной ангине.

Описываемый анализ крови очень важен для постановки правильного диагноза о виде ангины. После расшифровки результатов исследования специалист сможет назначить соответствующее лечение для детей и взрослых. Только комплексное диагностирование способно помочь больному избавиться от острого тонзиллита без риска перехода его в хроническую форму.