Причины рвоты у детей без температуры – как оказать первую помощь, лечение
Причины рвоты у детей без температуры – как оказать первую помощь, лечение
Причин, вызывающих рвоту у ребенка без температуры, может быть множество – начиная от переедания на ночь и чрезмерного потребления воды до проявления заболеваний. Установить, почему малыша начинает тошнить и рвать, может только врач. Защитный механизм организма помогает очиститься от токсинов, но если наблюдается частая рвота у ребенка – это тревожный симптом, при котором следует вызвать скорую помощь.
Что такое рвота
Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов. Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой». Рвота у ребенка без температуры сопровождается:
- холодным потом;
- чувством дурноты;
- бледностью кожных покровов;
- полуобморочным состоянием.
Ребенка рвет без температуры
Тревожным симптомом является рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела и кашлем. Чтобы помочь малышу, необходимо узнать источник патологического состояния и устранить его. В большинстве случаев быстро определить причины рвоты у детей без температуры поможет анализ предшествующих недомоганию действий: быстрое катание на карусели, питье газированных напитков, поедание неспелых фруктов, сильные и резкие запахи. Рвота у ребенка без температуры в сочетании с диареей, сыпью или слабостью сигнализирует о серьезном сбое в детском организме.
Причины
Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:
- черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга;
- прием препаратов;
- патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- пилороспазм (врожденная патология) или гастроэзофагеальный рефлюкс;
- неврологические отклонения;
- пилоростеноз;
- дивертикулез;
- попадание инородного тела в пищевод;
- непроходимость кишечника;
- ацетонемический синдром;
- острый гастрит (у ребенка болит желудок);
- хирургические патологии;
- воспалительный процесс в пищеварении;
- острый аппендицит.
Без температуры и поноса
Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- спазм привратника;
- пилоростеноз;
- инвагинация кишечника;
- острый гастродуоденит;
- алиментарный гастрит;
- болезни поджелудочной железы;
- заболевания желчного пузыря;
- поражение ЦНС.
Рвота и понос у ребенка без температуры
Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.
Рвота у грудничка без температуры
В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:
- прием жидкой пищи;
- короткий пищевод;
- чувствительность рецепторов рвотного рефлекса в желудке, пищеводе и горле;
- слабое развитие кольцевых мышц.
Ребенка рвет водой
После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.
Рвет слизью
Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.
Рвет во сне
Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.
Рвота без температуры у грудничка
Рвота у грудничка может быть как следствием вполне физиологических процессов, так и признаком серьезных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому родителям нужно знать, что делать при рвоте, чтобы обезопасить малыша, а также в каком случае стоит обратиться к врачу.
Функциональная рвота
У грудничков большинство эпизодов рвоты не связаны с заболеваниями. Это так называемая функциональная рвота, или срыгивание. Она наблюдается в первые три месяца жизни, происходит по 2–3 раза в день, каждый раз отрыгивается до 30 мл пищи. В этом возрасте рвоту провоцируют особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта: если ребенок съел слишком много или лежал после кормления, излишки пищи и воздух отторгаются.
Срыгивание не влияет на поведение, самочувствие и прибавку в весе. Но чтобы помочь ребенку, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока он не срыгнет. После нужно повернуть голову набок и очистить рот от остатков пищи. Затем можно выложить малыша на живот, приподняв головной конец кровати под углом в 20°.
К педиатру стоит обратиться, если срыгивание происходит часто, сразу после кормлений, а набор веса замедлился. Это может быть признаком гастроэзофагальной рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое попадает обратно в пищевод.
Заболевания ЖКТ
Чаще всего рвота без температуры и поноса является следствием частичной или полной кишечной непроходимости. Такое состояние наблюдается при ряде патологий желудочно-кишечного тракта.
Пилороспазм – сокращение привратника желудка (клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой), обусловленное расстройством функции нервно-мышечного аппарата. Патология характерна для грудного возраста. Спазм препятствует опорожнению желудка, его содержимое скапливается, переполняет полость и вызывает рвоту. При пилороспазме срыгивания обильные, рвота непостоянная, преимущественно после приема пищи. Рвотные массы могут быть с примесью желчи, обладают кислым запахом и не превышают объем съеденной пищи. Также наблюдается беспокойство, нарушение сна, масса тела обычно нарастает в соответствии с возрастом, но бывает и умеренная гипотрофия. Возможно уменьшение частоты мочеиспусканий и развитие запора.
Пилоростеноз – анатомическое сужение привратника желудка вследствие порока его развития. Приводит к частичной непроводимости, у девочек диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков. Симптомы заметны уже на второй-третий день жизни: ребенок срыгивает фонтаном через 15 минут после кормления. Желчь в рвотных массах отсутствует, пища не успевает перевариться. Лечение пилоростеноза возможно только хирургическим путем.
Инвагинация кишечника – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Наблюдается в период с 4 до 9 месяцев при резком изменении режима питания или нарушении правил введения прикорма. В старшем возрасте может проявиться при наличии органического препятствия в стенке кишки. Это может быть воспалительный процесс, полип или инородное тело. При такой патологии могут появиться резкие боли в животе, из-за которых ребенок плачет, беспокоится, поджимает ножки. Затем приступ проходит, и малыш успокаивается. Со временем приступы становятся более длительными, частыми и острыми. Одновременно нарастает бледность, слабость, появляется рвота, часто с примесью желчи. Стул вначале нормальный, затем приобретает слизистый характер, в нем появляются прожилки крови – «малиновое желе». Лечение требует хирургического вмешательства.
Острый аппендицит – воспаление аппендикса. Рвота появляется в начале заболевания, со временем к ней присоединяется фебрильная или субфебрильная температура, понос. Ребенок лежит на левом боку, сучит ножками и протестует против перемены положения тела, не спит. Состояние требует неотложной медицинской помощи.
Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождаемое многократной рвотой через некоторое время после кормления. В рвотных массах возможны примеси желчи. Основная причина состояния – резкая смена рациона, но иногда гастрит развивается и на фоне приема антибиотиков и других лекарств. Ребенку необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Инородное тело, проглоченное ребенком и зафиксированное на уровне пищевода, вызывает рефлекторный спазм гладкой мускулатуры и рвоту через несколько минут после проглатывания. В рвотных массах присутствует обильная слизь и иногда алая кровь. Может наблюдаться обильное слюнотечение и расстройство дыхания. При подозрении на инородный предмет в пищеводе вызывайте скорую помощь.
Патологии ЦНС
Рвота без температуры может быть следствием патологий со стороны центральной нервной системы. Она носит упорный характер, не приносит облегчения, вызывает слабость. Часто сопровождается головной болью, сонливостью, снижением пульса. У новорожденных такое состояние может быть следствием ишемически-гипоксического поражения ЦНС, что, в свою очередь, наблюдается при патологиях беременности и родов.
Мозговая рвота может быть следствием повышенного внутричерепного давления. В этом случае выбухает большой родничок, наблюдаются смены настроения, снижение аппетита, нарушение сна, чрезмерная вялость или возбудимость. При этом ребенка беспокоят головные боли.
Также рвота всегда сопровождает сотрясение и ушиб головного мозга. Если есть основания подозревать подобную травму, необходимо вызывать скорую помощь.
Наконец, в редких случаях рвота – первый симптом опухоли головного мозга. Эпизоды повторяются 1–2 раза в сутки, в основном ночью или под утро, могут продолжаться в течение месяца и более.
Любая из причин мозговой рвоты требует консультации невролога и тщательного обследования.
Эндокринные заболевания
Рвота у грудничка может быть одним из признаков адреногенитального синдрома. Это врожденная недостаточность коры надпочечников, при которой снижается активность ферментов, участвующих в продукции половых гормонов. При этом рвота острая, фонтаном. Со временем проявляются и другие симптомы: диарея, потеря массы тела, снижение артериального давления, частый пульс. У пациентов отмечаются изменения со стороны половых органов – гиперпигментация у детей обоих полов, гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы и урогенитальный синус у девочек, увеличение наружных половых органов у мальчиков. Без медицинской помощи ребенок погибает, не дожив до года.
Рвота также может быть признаком диабетического кетоацидоза – осложнения сахарного диабета. При отсутствии лечения может наступить кома. Рвота в этом случае сопровождается болью в животе и потерей аппетита.
Психогенная рвота
В любом возрасте рвота может быть следствием сильных эмоциональных переживаний – страха, обиды, волнения. Поводом для этого может послужить насильное кормление, резкая смена обстановки. В грудничковом возрасте этот фактор – редкость, но зато он чаще наблюдается у детей старшего возраста в момент адаптации к детскому саду, школе, а также у малышей, которые стремятся привлечь внимание родителей.
Прочие факторы
Помимо вышеперечисленных факторов, одной из причин рвоты может быть:
- передозировка витамина D при профилактическом или лечебном курсе приема препарата;
- сердечная недостаточность;
- патология почек с острой или хронической недостаточностью.
В любом случае родителям необходимо обратиться к врачу.
Первая помощь
Неукротимая обильная и часто повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию и развитию серьезных патологических изменений в организме ребенка. Поэтому родителям грудничка необходимо знать, что делать в такой ситуации.
Если ребенка рвет, необходимо обезопасить его от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Грудничка нужно держать в приподнятом положении (под углом 30°), голову повернуть набок. При тошноте во время кормления следует отложить прием пищи хотя бы на два часа.
При однократной рвоте и отсутствии других тревожных симптомов достаточно наблюдать за состоянием ребенка. Повторяющаяся обильная рвота в сочетании с другими симптомами требует медицинской помощи. До приезда врача нужно заняться мерами профилактики обезвоживания: давать грудничку по 1–2 чайные ложки воды каждые 3–5 минут. В возрасте 1–3 лет можно увеличить порцию до 2–3 чайных ложек. Воду лучше чередовать с раствором Регидрона.
Если рвота безостановочна, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сознания, болью в животе, вялостью, апатией, редким мочеиспусканием, судорогами, а также если она появилась после приема подозрительной пищи или травмы, нужно вызвать неотложную помощь. Даже если родители знают, что делать в таких случаях, до приезда специалистов не следует давать малышу медицинские препараты. Это может в лучшем случае изменить клиническую картину, в худшем – вызвать осложнения. Нельзя промывать желудок, если ребенок находится без сознания. Категорически не рекомендуется отказываться от плановых осмотров, даже если через несколько дней состояние улучшилось.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Рвота у ребенка без температуры и поноса: причины, методы лечения
Рвота, особенно если речь о совсем еще малыше, может заставить маму паниковать. Необходимо как следует разобраться с разнообразием причин, способных вызывать это явление. Твердо зная, какими должны быть их действия в ответ на вызванное определенной причиной проявление рвотного рефлекса, родители смогут помочь ребенку наилучшим образом.
Для детей в арсенале фармацевтов существует не одно лекарство от рвоты и тошноты. Но каков взгляд практикующих детских врачей на этот список? Стоит ли пополнять домашнюю аптечку всеми препаратами, рекламируемыми как лекарство от рвоты для детей.
Причины и симптомы рвоты у детей
Отравление – первое, о чем думают родители, и начинают вспоминать продукты, входившие в меню малыща за последние сутки. Но пищевое отравление в этом случае – далеко не единственная причина по которой у ребенка болит живот и возникает рвота. Кроме того, отравления с высокой вероятностью сопровождаются повышением температуры и расстройством стула.
Но, даже если причина в виде отравления исключена, расслабляться все-таки рано. Рвотные позывы, не отягощенные никакими дополнительными симптомами, конечно, могут быть следствием не редко случающихся с малышами переедания или раздражения пищевода инородным телом. Но могут и сигнализировать о серьезных нарушениях в строении и функционировании органов пищеварения. И даже всем вышеупомянутым причины не ограничиваются.
Отравление
В этом случае единоразовым исторжение желудочного содержимого не останется, вместо этого рвотные позывы участятся. Также, при пищевой либо инфекционного характера интоксикации дадут о себе знать другие симптомы: повышенная температура, понос, боли в животе, слабость. В таком случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если речь идет о грудничке, в связи с риском и опасностью обезвоживания маленького организма, необходимость госпитализации обычно не вызывает у врачей сомнений.
Воспалительный процесс органов пищеварения
Воспаление может стать причиной единоразового, но с периодичностью повторяющегося рвотного позыва у ребенка. Так могут заявлять о проблемах слизистые оболочки желудка и отделов кишечника, желчный пузырь, поджелудочная железа.
Тяжелые, диагностируемые исключительно медиками состояния
Такие болезни как острый аппендицит, пилороспазм, пилоростеноз, инвагинация кишечника, также характеризуются рвотой.
Инородное тело
Мелкая деталь проглоченная ребенком, вызовет рвотный рефлекс сопровождаемый кашлем и образованием слизи, в результате чего будет исторгнуто обратно вместе с рвотными массами. Если проглоченный предмет опустился ниже отдела пищевода и описанным путем наружу не выходит, нужна неотложная госпитализация.
Переедание
Переедание закономерно вызывает рвотный рефлекс. Часто в этом виноваты сами родители, оставляющие отказ малыша от следующей ложки без внимания и любыми способами пытающиеся накормить его как можно большим количеством пищи. Маленькие дети, не имеющие понятия о послеобеденной сиесте, после такого обильного приема пищи могут сразу же перейти к активным играм, и тогда желудок вынужденно освободится от излишков. Вывод очевиден – не настаивать, не пытаться хитростью или, тем более, силой преодолеть сопротивление ребенка во время кормления.
Укачивание
Укачивание являющееся реакцией организма ребенка на непривычный для его вестибулярного аппарата ритм движения, может запустить рвотный рефлекс. Если от посещения определенного вида аттракционов можно воздержаться, избежать транспортных поездок не удастся. Здесь поможет заблаговременная консультация педиатра с обсуждением приемлемых для возраста ребенка средств по предотвращению тошноты.Наконец, невротические расстройства и неврологические нарушения как причины, способные вызывать рвотный рефлекс. Их необходимо различать:
Среди причин этого явления специалисты называют незрелость как пищеварительной, так и нервной систем малышей. Несмотря на такое естественное объяснение, проявляются срыгивания у разных малышей по-разному и, в зависимости от их частоты, характера и обильности, считаются либо нормой, либо отклонением. Поэтому консультация педиатра не будет лишней.
Простейшим примером рвоты на нервной почве является ситуация, в которой ребенка заставляют есть то, чего он не хочет, тогда, когда он не хочет, или в количествах больших, чем он хочет. Ребенок плачет, начинается истерика и, если его не отвлечь, дело закончится тем, что его вырвет. Поводы, конечно, могут быть связаны не только с пищевым поведением.. Если уберечь ребенка от провоцирующих переживаний не удается, за советом можно обратиться к детскому психологу.
Методы лечения
- Если рвотный рефлекс был спровоцирован не какой-либо поддающейся родительскому контролю проблемой (например, переедание, нервное перенапряжение), лучше не медлить с получением консультации врача. До того самостоятельно не давать никаких противорвотных препаратов, лучше подождать врачебного назначения (единственное исключение здесь – такой универсальный сорбент как смекта для детей. Применение смекты при рвоте у детей, обыкновенно, не вызывает у врачебного персоналом нареканий).
- При воспалительных заболеваниях существуют специальные программы лечения, назначаются они узким специалистом в области проблемного органа и только после точной диагностики.
- Нарушения строения и функционирования органов пищеварения требуют хирургического лечения.
Полезные советы родителям
Важно! Врачи акцентируют внимание родителей на том, что даже если причина рвотного рефлекса кажется не слишком опасной, а сам он не является ни неукротимым, ни повторяющимся, за ребенком следует, как минимум, наблюдать.
«Чем кормить ребенка при рвоте?» – спрашивают некоторые мамы. Нужно помнить о том, что несколько часов после рвотных позывов важнее всего следить за питьевым режимом и не спешить с кормлением. И даже если они не повторяются, ребенок активен и сам просит еду, кормить его следует блюдами из щадящего меню, а это – жидкие овощные либо крупяные супы, хорошо разваренная жидкая рисовая каша, жидкое картофельное пюре, компот из сухофруктов.
В течении суток после эпизода рвоты не следует давать мясо, яйца, сыр, творог и другую молочную продукцию. Вместо этого лучше временно перевести ребенка на преимущественно овощной рацион. Медики заверяют, что вреда от такой меры не будет, зато будут созданы все условия для приведения пищеварительных органов в норму.
Лечение рвоты без температуры и поноса у детей — видео
Что можно дать ребенку от рвоты, что ему можно есть после рвоты – волнуются родители, предполагая, что рвота у ребенка возникла по одной из указанных причин. Но в чем бы ни было дело, рекомендованные меры доврачебной помощи будут сводиться к восстановлению водного баланса в организме малыша, то есть – к его отпаиванию. О том, чего при этом делать не стоит, о том, в каких количествах нужно давать воду и какими еще способами можно облегчить состояние ребенка до осмотра у врача, рассказывает неонатолог и семейный врач в этом видеоролике.
В аптечке для детей обязательно должны быть препараты от отравлений.