Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ
Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ
Вопрос – Ответ |
ПОНЯТИЕ О НЕВРОЗЕ. СИМПТОМЫ НЕВРОЗА. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЗОВ.
Невроз и его причины
Меня часто спрашивают, что такое невроз и в чем его отличие от психоза. Можно ли с этим справиться и каковы перспективы. Поэтому, остановлюсь здесь на неврозах отдельно. При прочтении учтите, что понятие невроз не является точным диагнозом какой-либо конкретной проблемы.
Невроз , или невротическое расстройство (от греч. nevros – нерв), это сборное название для обратимых (функциональных) нервно-психических расстройств. Функциональный в медицине означает расстройство работы органа, но не его повреждение. В нашем случае – нарушается и затем остается измененным обмен некоторых веществ в нервных окончаниях, это известные нейромедиаторы адреналин , серотонин и дофамин . У них роль переносчиков нервных импульсов, и в организме человека это невероятно сложная система, с масштабами Вселенной. И это может быть вновь отрегулировано психологическими или биологическими способами.
Неврозы объединяютcя “психогенными” причинами и механизмом развития. То есть, такие проблемы возникают на стрессовой почве. Стресс может быть явным или скрытым – на бессознательном уровне психики. Человек в таком случае может не понимать в чем причина личного кризиса, даже если человек наделен высоким интеллектом. Так уж устроены защитные системы в психике человека, они умеют блокировать чрезмерное нервное напряжение и трансформировать в симптомы невроза. Этот замкнутый цикл вы видите на схеме.
Н евроз и его симптомы (проявления) подпитываются тупиковой проблемой, и сами вызывают новое напряжение. Своего рода вечный двигатель, если ничего не менять.
Какие бывают симптомы, если есть невроз?
1. Психологические симптомы невроза: тревога, беспокойство, подавленность, пугливость, раздражительность, обидчивость, самообвинение, мнительность, апатия, пессимистичность к прошлому, настоящему и будущему, деперсонализация, дереализация, бессонница.
2. Вегетативные симптомы невроза: сердцебиение, чувство нехватки воздуха, потливость, озноб, позывы к мочеиспусканию или нарушение работы кишечника, боли в области сердца или желудка, тошнота, чувство “кома” в горле, головокружение, чувство “обморочности”, изменение аппетита и сексуальности, колебания артериального давления, даже до высоких цифр.
3. Мышечные симптомы невроза: дрожь в руках или во всем теле, боли в мышцах, пояснице, шее, головные боли (есть даже особый тип – головные боли напряжения), подергивания мышц, тики, слабость, быстрая утомляемость.
Какие бывают варианты неврозов?
Как лечить невроз и его симптомы?
Как вы уже поняли, невроз и его симптомы – одна цельная проблема. Но с другой стороны, проявления невроза усиливают сами себя, поскольку человек невольно концентрируется на своем страдании или непродуктивных переживаниях. Из-за этого причина невроза, когда-то запустившая симптомы, остается вне поля зрения человека, даже отодвигается на второй план, и не решается годами и десятилетиями. Поэтому, в эффективной психотерапии применяется комплексный подход.
Во-первых, мы вместе справляемся с симптомами невроза, например фобиями, паническими атаками, навязчивыми мыслями, учимся преодолевать все это. Иногда для регуляции вегетативной системы врач-психотерапевт может взвешенно использовать современные препараты, но в основном для этого применяется когнитивно-поведенческая терапия. И во-вторых, психотерапия проводится в отношении основной проблемы тревожной личности, порой совершенно скрытой за фасадом “симптомы невроза”. Когнитивно-поведенческая терапия имеет средства и для этого. Она считается наиболее эффективной из всех современных методов, но также эффективными считаются транзактный анализ, логотерапия и современный психоанализ.
Ведут ли симптомы шейного остеохондроза к ВСД?
На правах рекламы:
Сегодня вы узнаете о шейном остеохондрозе такие вещи:
- Как могут быть связаны ВСД и остеохондроз?
- Как он проявляется?
- Совместные признаки этой болезни и дистонии.
- Скрытые симптомы.
- Методы определения шейного остеохондроза в домашних условиях.
Как остеохондроз связывается с ВСД?
Синдром вегетососудистой дистонии — это целый комплекс симптомов, который характерен для 36 болезней. Одной из причин возникновения синдрома является нарушение функционирования различных систем организма. Об этом сказано в нашей статье Характерные причины ВСД.
Остеохондроз шейного отдела является частным случаем такого нарушения. Основные причины, связывающие ВСД и остеохондроз:
- Нарушение снабжения кровью головного мозга. При шейном остеохондрозе проблемы с кровоснабжением появляются сразу, и от ВСД эту болезнь может отделять только время.
- Слабое сердце, неспособное вынести стрессовые нагрузки. Наличие покалываний в левой части груди при остеохондрозе может свидетельствовать о неполучении сердечной мышцей необходимого питания. Как же тогда может быть сердце сильным?
- Психоэмоциональные расстройства. Систематические боли в различных участках тела, которые могут возникать при остеохондрозе шейного отдела, держат нервную систему в состоянии напряжения. Это прямой путь к ВСД.
Имеется много других связей между вегетососудистой дистонией и остеохондрозом. Но нет необходимости их все перечислять. Почему? Идем дальше.
Характеристика взаимосвязи
При патологии межпозвоночных дисков отдельные части организма недостаточно снабжаются кровью и имеют нарушения в нервных процессах. Что это означает? Рассмотрим на примерах:
- Представьте, что будет, если в ваши магазины перестанут привозить продукты? Вы начнете голодать. Не так ли? А если с ваших мусорных баков перестанут вывозить мусор? Начнется коллапс. То же происходит с тканями при передавливании кровеносных сосудов.
- А вот пример с нервной системой. Если на вашем предприятии пропала всяческая связь с министерством. Оно вам высылает указания, а вы их не получаете из-за нарушения коммуникаций. Но ваши сигналы SOS доходят до министра, что выводит его из себя. Это точная аналогия симптомов защемления нервов при остеохондрозе шейного отдела.
Катаклизмы, возникшие в организме вследствие остеохондроза, способны вызвать любые симптомы. Это говорит о необходимости срочного лечения болезни, о которой сейчас и поговорим.
Как проявляется болезнь?
Остеохондроз шейного отдела представляет собой нарушения в верхней части позвоночника. Народным языком — это искривление позвоночника.
Не нужно путать остеохондроз с временными смещениями позвонков, которые устраняются высоко подготовленными специалистами.
Поражаются именно межпозвоночные диски, которые являются связующими звеньями позвоночного столба. Благодаря их эластичности и упругости человек может наклоняться в любую сторону и делать повороты.
Диски представляют собой фиброзные хрящи. Они являются также амортизаторами тела при ходьбе и прыжках.
Если диски не получают всех необходимых веществ, не тренируются путем ежедневных упражнений, находятся ежедневно в одних и тех же положениях, то возникает остеохондроз.
Признаки позвоночных нарушений
Внутри позвоночника проходят жизненно важные коммуникации: кровеносные сосуды, нервы.
Если диски теряют эластичность, то при наклонах и поворотах они не способны принять необходимую форму. Они могут смещаться в сторону, нарушая соосность позвонков.
Это ведет к передавливанию кровеносных сосудов и нервов. Человек испытывает следующие ощущения:
- Головные боли, сонливость, «мушки» в глазах. Мозг может плохо снабжаться кровью, а поврежденные нервы сигнализируют о своей травме.
- Боли в сердце.
- Покалывание в конечностях по причине слабого поступления крови.
Симптомы способны усиливаться при движениях головы, туловища, рук. Вдохи могут быть неполными из-за некомфортного ощущения в груди. Встречаются острые боли в различных частях тела при резкой смене положения.
Обычно, шейный остеохондроз сопровождается напряжением шеи. Нервная раздражительность может возникать даже от невозможности расслабиться.
Совместные признаки
Если остеохондроз не лечить, будут страдать отдельные органы и ткани от недостатка кровоснабжения. Головной мозг будет постоянно получать сигналы бедствия от страдающих клеток.
В результате продолжительных нарушений в организме появляются многочисленные вторичные симптомы остеохондроза, которые также характерны для ВСД:
Это лишь часть последствий болезни.
Скрытые симптомы
Возможная ограниченность в движениях (повороты, наклоны, махи руками) является явным признаком. Но бывают скрытые симптомы, когда сдавливаются сосуды и нервы, связанные с внутренними органами. Тогда вы можете пойти по ложному пути и лечить не ту болезнь.
Проявления могут быть самые разнообразные и, на первый взгляд, не совместимые с остеохондрозом:
- Боли в печени, почках и других органах.
- Слабость в ногах или руках.
- Ощущение ушиба в каком-либо суставе.
По подобным признакам нельзя определить шейный остеохондроз. Поэтому проводится диагностика. Но свои сомнения вы сможете развеять самостоятельно, прямо у себя дома.
Самотестирование в домашних условиях
Приведенные ниже тесты может провести любой из вас. При выявлении отклонений от нормы они показывают верный результат в 93 % случаев.
Первая проверка. Выполните следующие упражнения:
- Наклоните голову вправо и поднимите правую руку. Дотроньтесь правым ухом до плеча. Сделайте то же в другую сторону.
- Опустите голову вперед и постарайтесь коснуться подбородком груди.
- Поверните голову в сторону и дотроньтесь подбородком до плеча. Угол поворота должен быть более 45 °. Плечо можно поднимать.
Невозможность это сделать, а также сопутствующая боль указывают на возможный шейный остеохондроз.
Вторая проверка заключается в простом прощупывании: пусть кто-нибудь из близких потрогает пальцами верхнюю часть вашего позвоночника.
Внимание! Не нужно пытаться ничего выравнивать!
Если есть искривление, ваш помощник сразу это ощутит. Но важно, чтобы во время проверки вы держали голову прямо и стояли ровно. Не запрещается также сидеть или лежать, но прямо. Руки должны быть вдоль туловища.
Имейте в виду! При повороте головы или подъеме руки тест будет неправильным!
Допустимы случаи возникновения боли при прикосновении к одному из позвонков. Это не оставляет сомнений в необходимости обращения к доктору.
Напутствие
При остеохондрозе необходимо комплексное лечение. Ни в коем случае не обращайтесь к малоизвестным специалистам, практикующим народные методики!
От этой болезни можно избавиться на ранних стадиях, когда диски еще не затвердели бесповоротно. Тогда принимаются меры по их размягчению (питание, процедуры, уколы) и рекомендуются физические упражнения.
ВСД и остеохондроз могут быть тесно связаны между собой! Поэтому лечите их вовремя!
Невроз навязчивых движений. Симптомы и методы лечения
Их часто принимают за вредные привычки, но, по сути, повторяющиеся навязчивые движения — это нервный тик. Тики различаются по степени интенсивности и выраженности — от едва заметных до интенсивных и грозящих получением травмы. В то время как многие исследования сфокусированы на более сложных формах нервно-поведенческих расстройств, таких как синдром Туретта и аутизм, проблема так называемых повторяющихся, нефункциональных нарушений моторики принимает угрожающие обороты.
Проявления невроза навязчивых состояний
Эксперты разделяют все нарушения моторики на три частично совпадающие категории:
-
Классические тики — быстрые и отрывистые движения головы, шеи или руки, которым может предшествовать зуд на коже. Тики также могут быть звуковыми — мычание, фырканье или постоянное откашливание.
Стереотипы — раскачивание из стороны в сторону, стучание пальцами по столу и подергивание ногой. У этого вида поведенческих нарушений отсутствуют продромальные признаки (предвестники начала заболевания).
Нарушения поведения, связанные с нанесением вреда телу и внешнему виду: обгрызание ногтей, выщипывание волос и обдирание кожи.
Человек совершает все эти действия неосознанно, непроизвольно. Вы можете остановить тик, если вас попросят об этом или отвлекут, но рано или поздно это снова повторится. По словам Али Матту, клинического психолога, специализирующегося на неврозах навязчивых движений, исследования неврозов навязчивых движений показали, что в основе любого непроизвольного нарушения поведения лежат проблемы с базальным ядром головного мозга.
Этот вопрос еще недостаточно изучен, но уже известно, что базальное ядро — это часть мозга, функции которой включают выбор движения или жеста из тех, которыми владеет человек. По теории в стрессовой ситуации из-за повышенной или пониженной активности мозга базальное ядро неверно определяет необходимость в том или ином движении.
У животных можно обнаружить схожие реакции. Достаточно понаблюдать за обитателями зоопарка. При большом скоплении людей животные начинают нервничать — ходят кругами, раскачиваются, дергают головой и шеей, забираются на высокие предметы.
Независимо от причины большинство неврозов навязчивых движений начинаются в детстве. Незрелая нервная система неспособна справиться со многими эмоциями. Большинство детей, кроме тех, у кого диагностирован аутизм, с успехом перерастают такие тики как подергивание головой, взмахивание рукой и гримасничанье. Мозг по мере развития учится распознавать чувства или же человек находит социально приемлемую альтернативу привычным движениям. Раскачивание тела превращается в подергивание ногой, гримасу маскирует жевание жвачки.
«Навязчивые движения никуда не денутся, просто человек сам учится контролировать их, маскировать или прятать под столом», — говорит Харви Сингер, профессор неврологии из медицинской школы Джона Хопкинса.
Лечение невроза навязчивых движений
Большинство людей и не пытаются лечить свое состояние, многих эти повторяющиеся ритуалы даже успокаивают. Обычно в медицинской помощи нуждаются пациенты с интенсивным или вокальным проявлением тиков, влияющим на качество жизни или опасным для здоровья. Так, шейные тики грозят травмой позвоночника, а обдирание кожи может привести к появлению шрамов. Не говоря уже о сложностях в личной жизни и поисках работы.
Для коррекции состояния врачи, прежде всего, исключают провоцирующие факторы. Это применение антигистаминных препаратов, антидепрессантов, средств для лечения СДВГ, прием наркотиков (метамфетамина или героина). Если причина не в них, то можно начинать лечение заболевания. Человек должен четко осознать, в какой момент тик вошел в привычку, что ему предшествует и как он происходит. Навязчивые движения часто провоцируют переполняющие эмоции и чувства в том случае, если человек не ожидал и что-то произошло или не знает, как справиться с ситуацией.
Для улучшения состояния врачи часто вводят замещающий компонент. Например, чтобы избавиться от привычки щелкать костяшками пальцев, можно начать сжимать мячик-тренажер. В более тяжелых случаях показана терапия антипсихотическими средствами, инъекции ботулотоксина или имплантация устройства для глубокой стимуляции головного мозга, хотя некоторые из этих способов довольно спорны, имеют ряд серьезных побочных эффектов и не совсем эффективны.
Врачи всего мира сходятся в одном: своеобразное поведение — это форма коммуникации, и важно понять, какую эмоцию передает тик (волнение, усталость, гнев, грусть, возбуждение, напряжение). Правильная его интерпретация поможет человеку самостоятельно побороть привычку, а заставить больного насильно отказаться от навязчивых движений не получится.