Метронидазол при гайморите

Метронидазол

Метронидазол – это лекарственное средство, которое оказывает противомикробное и антипротозойное действием. Относится к группе производных имидазолов.

Форма выпуска

Лекарственная форма Метронидазола:

• Таблетки;
• Гель для наружного применения.

Способ применения

Производитель

Состав Метронидазола

• В состав 1 таблетки входит 250 мг или 500 мг метронидазола;
• В 1 тюбике геля содержится 10 мг/г метронидазола.

Аннотация прилагается к упаковке препарата.

Описание препарата

Лекарство обладает антимикробным и антипротозойным действием. Свойства Метронидазола обусловлены его способностью проникать внутрь одноклеточных организмов и повреждать их цепи ДНК , что приводит к их гибели. Применяется в отношении следующих микроорганизмов: трихомонады, лямблии, клостридии, амёбы.

Показания к применению

Назначение Метронидазола мужчинам и женщинам показано при следующих болезнях:

• Заболевания, вызванные простейшими (амебиаз, урогенитальный трихомониаз, неспецифический лямблиоз);
• Инфекции органов дыхательной системы (абсцесс лёгких, гнойная пневмония) ;
• Инфекции головного мозга (абсцесс мозга, менингит);
• Инфекции органов брюшной полости (абсцесс печени, перитонит);
• Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах анаэробной этиологии (происхождения);
• Инфекции полости рта, зубов, челюсти.

Противопоказания

Применять антибиотик Метронидазол противопоказано при реакции гиперчувствительности (аллергии) к препаратам из группы производных имидазолов. Кроме того пить лекарство нельзя при нарушениях деятельности центральной нервной системы, заболеваниях крови.

Побочные действия

К побочным эффектам при лечении Метронидазолом относят:

1. Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия (повышение эозинофилов в крови), кожная сыпь, озноб, гиперемия (покраснение).
2. Со стороны центральной и периферической нервной системы: периферическая нейропатия, судороги, головокружение, атаксия (шаткость ходьбы);
3. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, искажение вкусовых восприятий, сухость в ротовой полости;
4. Со стороны органов зрения (диплопия (двоение в глазах));
5. Со стороны органов кроветворения: нейтропения (уменьшение нейтрофилов) и тромбоцитопения (уменьшение тромбоцитов).

Передозировка

Симптомы при передозировке:

Инструкция по применению

При приеме Метронидазола следует придерживаться следующих схем и дозировок:

• Для профилактики взрослым и детям старше 12 лет в начале лечения назначается по 1-1,5 г на 1 приём, далее по 1 таблетке 3 раза в день;
• Для лечения взрослым и детям старше 12 лет назначается по 2 таблетки (250 мг) 3 раза в день после еды на протяжении 5-7 дней.

Длительность курса лечения (в течение скольких дней принимать препарат) в среднем не превышает 7 дней. При осложнениях и тяжёлом течении заболевания термин определяется лечащим врачом.

Метронидазол от гайморита

В качестве самостоятельного средства Метронидазол для лечения гайморита не используется. Он рекомендован при сопутствующих гнойных воспалениях кожи, дыхательных путей, оболочки головного мозга в дозировке 500-750 мг 3 раза в день.

Особые указания

1. Противопоказано принимать Метронидазол одновременно с употреблением алкоголя.
2. Метронидазол предназначен для продажи в сети аптек без рецепту врача.
3. Метронидазол не вызывает привыкания.
4. При беременности противопоказан в первые 3 месяца, а также во время кормления грудью и на период лактации.

Аналоги

• Бацимекс;
• Дефламон;
• Метрогил;
• Метроксан;
• Метронидазол Никомед;
• Метросептол.

Условия хранения

Метронидазол хранится в упаковке, при комнатной температуре, в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности порошка – 2 года.

Комплекс препаратов для лечения гайморита

Современные препараты от гайморита позволяют быстро облегчить состояние больного и окончательно вылечить болезнь. Гайморит требует комплексного лечения под постоянным наблюдением квалифицированного ЛОР-врача.

Гайморит: опасность

Гайморит представляет значительную опасность из-за близости очага воспаления к головному мозгу. Запущенный гайморит может привести к потере зрения или воспалению мозговых оболочек – менингиту. Гнойное воспаление может привести к общей интоксикации организма и заражению крови.
Само по себе воспаление гайморовых пазух настолько болезненно и мучительно, что требует немедленного вмешательства, чтобы вернуть человека к обычной жизни.

Спровоцировать гайморит может обычный затянувшийся насморк – выделения из носа более 2-х недель являются опасным признаком!

Гайморит: лечение

Вылечить гайморит достаточно сложно – это связано с анатомическими особенностями гайморовых пазух.

• Пазухи расположены в костях черепа и труднодоступны, в самих пазухах очень узкое отверстие, через которое происходит отток слизи и гноя. При отеке слизистой оболочки носа, которое обязательно происходит при воспалении, отток слизи становится невозможным и слизь скапливается внутри, не имея выхода, что сопровождает сильными болями и интоксикацией всего организма больного.
• Слабое кровоснабжение в гайморовых пазухах не позволяет быстро образовать в очаге воспаления необходимую концентрацию лекарственных препаратов.
• Местное лечение гайморовых пазух практически невозможно из-за их труднодоступности.

В каких направлениях производится лечение гайморита?

• Антибактериальная терапия (курс антибиотиков) для устранения болезнетворных бактерий и предотвращения интоксикации организма.
• Противовоспалительная терапия (всего организма и гайморовых пазух).
• Лечение аллергических проявлений.
• Местное лечение при помощи ингаляций и назальных спреев.
• Снятие болевых синдромов и снижение температуры.
• Повышение иммунных сил организма.

Определить, чем лечить гайморит, лекарства для данного конкретного случая может только врач.

В тех случаях, когда лечение с помощью медицинских препаратов неэффективно, применяют хирургические методы: прокол, исправление перегородки.

Антибиотики в лечении гайморита

В большинстве случаев лечение гайморита требует антибактериальной терапии. При воспалении вирусной или аллергической природы применение антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Для определения вида антибиотика определяют чувствительность микроорганизмов, что позволяет назначить эффективный в данном конкретном случае препарат.

Хорошо показали себя в лечении гайморита препараты амоксициллина (амоксицилина с клавулановой кислотой, Амокс, Амосин, Амоксил, Оспамокс и др.) в дозировке 500 мг трижды в день. Минимальный курс лечения составляет 7 дней. Если за этот срок не наступило видимое улучшение, врач может заменить препараты амоксициллина на более мощные лекарственные средства. В некоторых случаях врач изначально определяет длительность курса лечения амоксициллинами в 14 дней, а при осложнении синусита – в 21 день.

Чаще всего воспаление гайморовых пазух вызывают грамотрицательные бактерии, в борьбе с которыми также используют:

• цефалоспорины 2-го, 3-го поколений (цефтазидим, цефуроксим, цефаклор);
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, грепафлоксацин);
• тетрациклины (доксициклин);
• макролиды (макропен, азитромицин, кларитромицин).

При лечении хронических форм гайморита дополнительно применяют метронидазол, если возбудители болезни имеют нетипичные анаэробные формы.

Антибиотики: местное лечение

В лечении гайморита эффективно используют препараты-антибиотики, которые доставляются непосредственно к очагу воспаления. Для этого можно использовать небулайзер (для ингаляций с антимикробными препаратами) или специальные спреи: Биопарокс, Полидекса, Изофра.

Средства от отеков

Отек слизистой оболочки приводит к тому, что болезнетворная слизь скапливается в гайморовых пазухах и не имеет отверстия для оттока, что приводит к интоксикации организма и многократному усилению воспалительного процесса.

Противоотечные препараты позволяют устранить отек слизистых оболочек в носовых ходах, благодаря чему происходит отток слизи из воспаленных пазух. Существуют разнообразные лекарства от гайморита, самое эффективное назвать трудно.

Помогут снять отек капли или спреи: Отилин, Називин, Длянос, Оксиметазолин, Назол, Леконил. Применять сосудосуживающие препараты можно не более 5 дней – после этого наступает атрофия (отмирание) слизистой оболочки носа.

Для лучшего эффекта противоотечные средства дополняют антигистаминными препаратами: супрастин, диазолин, димедрол, тавегил.

Кортикостероиды

Лечение тяжелых форм гайморита обязательно проводится с использованием препаратов-кортикостероидов, которые воздействуют непосредственно на иммунную систему организма и многократно усиливают эффективность лечения: Беконазе, Беклофорт, Назонекс-спрей.
В тех случаях, когда гайморит имеет вирусную или аллергическую природу, и применение антибиотиков бесполезно, кортикостероиды составляют основу лечения гайморита.

Очищение носовых проходов

Для того, чтобы облегчить отхождение слизи из пазух, используют муколитики – они разжижают слизь и усиливают активность слизистой оболочки, например: АЦЦ, Мукодин, Флюдитек, Флуимуцил.
Для того, чтобы очистить носовые проходы, облегчить дыхание и удалить болезнетворную слизь, делают до 5-6 раз в день промывания носовых проходов. Также промывают нос перед тем, как ввести в носовую полость капли или спреи, чтобы они достигли слизистой оболочки и попали в местный кровоток.
Для промываний носа можно использовать слабый раствор морской соли или растворы антисептиков: фурациллин или хлорофиллипт.

Снятие болевого синдрома

Воспаление гайморовых пазух в костях черепа сопровождается сильными болями в голове: в области лба, зубов, самих пазух.
Часто воспаление сопровождается повышением температуры.
Для снятия болевого синдрома и снижения температуры используют Ибуфен, Напроксен, Аспирин.
Аспирин не назначают лицам младше 20 лет. Любые анальгетики нельзя использовать свыше 4-5 дней.

Фитотерапия

Если начинается гайморит, лечение, лекарственные препараты натурального происхождения эффективны и широко применяются во врачебной практике.

Синуфорте

Ядовитые составляющие цикламена издавна известны своими лечебными свойствами. Экстракты цикламена в составе препарата Синуфорте способствуют усиленному разжижению и отделению слизи из воспаленных гайморовых пазух. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
В некоторых случаях его использование противопоказано состоянием пациента. В тех случаях, когда отток слизи заблокирован, большое количество слизи, скопившейся внутри пазух, приводит к сильным болям и усилению воспалительных процессов.
Синуфорте почти также эффективен, как антибиотики, но при этом к нему не возникает привыкания, а полезная микрофлора организма не подвергается уничтожению.
Препарат воздействует на очаг воспаления местно и применяется при лечении разнообразных заболеваний носоглотки.

Синупрет

В состав препарата Синупрет в сбалансированных пропорциях входят экстракты первоцвета, щавеля, цветков черной бузины и вербены. Препарат обладает выраженным противоотечным и антимикробным воздействием на очаги воспаления и стимулирует собственный иммунитет организма.

Циннабсин

Гомеопатический препарат используют для профилактики гайморита, а также при лечении его острых и хронических форм.
Циннабсин снимает отек слизистых оболочек носа, борется с воспалительными процессами, способствует восстановлению нормального носового дыхания. Также препарат воздействует на иммунитет, повышая защитные силы организма.

Для лечения гайморита потребуется длительное комплексное лечение. Лечение с помощью лекарственных препаратов эффективно дополняется физиопроцедурами. В ряде случаев медикаментозное лечение бесполезно, поскольку обязательно потребуется хирургическое вмешательство (например, при искривлении носовой перегородки).

Заниматься самолечением гайморита крайне опасно, поскольку заболевание быстро приводит к тяжелым состояниям и чревато серьезными осложнениями.

Рецидивирующий правосторонний гайморит

Здравствуйте. Женщина, 33 года. В мае месяце 2011 г. первый раз в жизни заболела гайморитом (правосторонним). Делать прокол отказалась. Лечилась в стационаре:
– антибиотики (цефазолин, потом суммамед),
-метронидазол,
– противоотечные капельницы (физ.раствор, дексаметазон, глюконат кальция, аскорбинка, димедрол, лазекс), в/в глюконат кальция,
– антигистаминные препараты, нафтизин,
– синупред,
– промывание носа долфином,
– электрофорез в нос с йодом.
Данное лечение не помогло (по контрольному снимку). Рецидив удалось снять после нескольких процедур промывания пазух синус катетором.
В середине июля – опять обострение (опять правостороннее). Снова провели подобное лечение с антибиотиком цефтриаксоном – не помогло. Помог синус катетер.
Через 3 недели – еще рецидив (опять правосторонний гайморит). В этот раз лечилась больше месяца. Сначала – суммамед, потом клиндамицин. Антибиотик клиндамицин не подошел. Отходила в больнице под капельницами несколько дней, долго восстанавливалась. Мучали головные боли в правой части головы, постоянное напряжение в глазах. Также удалось снять рецидив только синус катетром.
Через 10 дней (в октябре 2011 г.) после выздоровления заболела ОРЗ и опять – правосторонний гайморит (4-й раз за 6 месяцев). Лечение: цетрин, циннабсин, в нос: диоксидин, полидекс с фенилэфрином, были сделаны 3 процедуры с синус катетер. Тогда пропало обоняние.
Неоднократно сдавала бак.посев из зева и носа на патогенную микрофлору. В носу – отр., в зеве (в конце октября) высеяли стрептококк. Назначили лечение: суммамед – 8 дней, метронидазол – 7 дней. После такого лечения попала в больницу – «испортила» кишечник. Изменилось чувство вкуса (все было противно), обоняние возвратилось, но появились посторонние неприятные запахи. 2 месяца восстанавливалась.

Перерыв между следующим рецидивом гайморита составил 4 месяца. Хотя с правой стороны носа все время немного «тянуло». В начале марта 2012 г. заболело горло, через 2 дня – насморк и опять – правосторонний гайморит. Лечение в настоящий момент: биопарокс, диоксидин, промывание носа фурацилином, нафтизин, синупред, циннабсин, зодак, 2 дня назад назначили биссептол.

12.09.2011 г., в перерыве между рецидивами, сделала КТ придаточных пазух носа .
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: Определяется неравномерное увеличение объема слизистой правой верхне-челюстной пазухи (17-13 ед. Н), более выраженное в области альвеолярной бухты.
Левая верхне-челюстная пазуха, лобная и основная пазухи, а также ячейки решетчатого лабиринта без изменений. Стенки воздухсодержащих ячеек и пазух не истончены, признаков наличия остеолитической деструкции не определяется. Перегородка носа искривлена вправо. Глоточное кольцо не деформировано.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ данных за tumor в зоне исследования не получено. КТ признаки правостороннего гайморита. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учетом клиники.

Один врач считает, что причина частых рецидивов – носовая перегородка, можно попробовать сделать операцию. Другой врач считает, что причина рецидивов не в перегородке, а , по данным КТ, в изменении слизистой – она утолщена, и что со временем ее нужно будет оперировать.

Была на консультации у стоматолога для исключения кистогранулемы и пародонтита. Стоматолог не видит явной причины гайморита из-за зубов.

Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу моего заболевания. Нужна ли мне операция, и какая: на перегородку или пазуху? Или причина – зубы?

Выкладываю снимки КТ, а также снимки 5-го,6-го верхних зубов и панорамный снимок.

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]